Behçet hastalığı

Behçet hastalığı veya turk. Behçet hastalığı Nükseden bir bağışıklık hastalığıdır ve esas olarak 30 yaş ve üstü Güneydoğu Asyalı ve Türk erkekleri etkiler. En önemli semptomlar sıklıkla tekrarlayan aftlar ve göz hastalıkları, özellikle iltihaplanma ve irin birikmesidir. Terapi için çeşitli seçenekler mevcuttur ve bunlardan en önemlisi kortizon uygulamasıdır.

Behçet Hastalığı Nedir?

Romatizmal hastalık Behçet hastalığı bağışıklık sistemini etkiler ve hamleler halinde ortaya çıkar. Bu hastalık olarak tanınabilecek semptomlar eski zamanlarda zaten tanımlanmıştı. İlk belirti sıklıkla oral veya genital mukozada tekrarlayan pamukçuk yaralarıydı.

Daha sonra kesin olan semptomların ileriki seyrinde, özellikle ön kamarada meydana gelen göz hastalıkları, özellikle iris birikimleri ve irisin iltihabı vardır.

Deride kızarıklık ve yumrular, eklemlerde rahatsızlık ve iltihaplanma, arteryel vasküler tıkanıklıklar ve epididim iltihabı gibi romatizmal semptomlar nadiren tarif edilir. Beyin iltihabı çok nadiren meydana gelir ve bu da koordinasyon bozukluklarına, baş ağrılarına, spastisiteye ve bilinç bozukluğuna yol açabilir.

Behçet hastalığı ergenlerde de ortaya çıkabilir ve daha sonra monosemptomatiktir. Hastalığın görülme sıklığı 100.000'de 1'den azdır.

nedenleri

Hastalık eski çağlardan beri bilinmesine rağmen, nedenleri ve Türkiye ve Güneydoğu Asya'da sık görülme nedenleri henüz açıklığa kavuşmamıştır. Bununla birlikte, nedenlerle ilgili somut tahminler olsa da, oluşum yerleri hakkında hiçbir teori bulunamamıştır.

Bilim adamları, genetik yatkınlık ve otoimmün hastalıkların bakteriyel veya viral enflamasyonla etkileşiminin, vücudu ve bağışıklık sistemini, bağışıklık düzenini bozacak kadar zayıflattığından şüpheleniyorlar. Bu, hastalığın salgınına neden olur, çünkü vücut, iltihabı ve irin birikimini kendi başına parçalama yeteneğinden yoksundur.

Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler

Behçet hastalığı kendini ağızda ve genital bölgede küçük, çoğunlukla ağrılı cilt bölgeleri olarak gösterir. Bu pamukçuklar tek tek veya daha büyük gruplar halinde görünebilir ve farklı özelliklere sahip olabilir. Akne, veziküller veya palpe edilebilen nodüller gibi görünürler, dokunmaya zarar verirler ve daima iltihaplanırlar. Bir süre sonra cilt bölgeleri yaralanır ve cilt soyulur.

Çoğu durumda, etkilenenler yara iyileşmesinin bozulduğunu da fark ederler ve yaralanmalar ikincil kanamaya, sızıntıya ve enfeksiyonlara yol açar. Derideki değişikliklere genellikle konjunktivit eşlik eder. İris şişerek gözyaşı, kaşıntı ve kızarıklıkla sonuçlanır. Gözün ön odasında, sonunda parçalanan ve içe veya dışa doğru boşalan irin birikintileri oluşur.

Ağır vakalarda iltihaplanma sonucu hasta körleşir. Belirtiler genellikle sinsice gelişir ve Behçet hastalığı seyrinde artar. Uygun tedavi ile sağlık sorunları birkaç gün veya hafta içinde geçer. Romatizmal hastalık tedavi edilmezse yara izi, kronik ağrı ve bağışıklık sistemi bozukluklarına yol açabilir. Hasta giderek kendini kötü hisseder ve bunun sonucunda depresyon veya aşağılık kompleksi gibi duygusal şikayetler sıklıkla gelişir.

Teşhis ve kurs

Tarafından etkilenmek Behçet hastalığı genellikle bir doktora başvururlar çünkü rahatsız edici yara iyileşme davranışını fark ederler. Yaralı deri hiperaktif, deride şiddetli kızarıklık ve yaranın etrafındaki bölgede kabarıklık ortaya çıkar. Bu belirti aynı zamanda Behçet hastalığının danışılan doktorlar tarafından erken teşhisi için ana kriter görevi görür.

Teşhis sözde "kedinin dirsek testi" ile doğrulanır. Bunun için bir doktor, dirseğin derisine 0,5 ml tıbbi salin solüsyonu enjekte eder ve reaksiyonunu gözlemler. Hasta Behçet hastalığından muzdarip ise fazla deri nodül ve iltihapla enjeksiyona tepki verir.

Bu test şüpheyi doğrularsa, kanda ne kadar immünoglobulin olduğunu ve nasıl yapıldığını belirlemek için daha ileri teşhis için kan analizleri yapılmalıdır.

Behçet hastalığı, başlangıçta aft yaralarında ve daha sonra çeşitli göz hastalıklarında kendini gösteren, tekrarlayan kronik bir hastalıktır. Tıbbi müdahale yoksa romatizmal hastalık beyinde körlüğe veya şiddetli iltihaplanmaya neden olabilir.

Komplikasyonlar

Behçet hastalığı çeşitli şikayetlere ve komplikasyonlara neden olur. Öncelikle gözlerin iltihaplanmasına neden olarak ön kamarada irin birikmesine neden olabilir. Bu birikim çoğu durumda görme sorunlarına ve en kötü durumda tamamen körlüğe yol açar. Deride kaşıntı ve kızarıklık gelişir, bu da etkilenen kişinin yaşam kalitesini önemli ölçüde sınırlar.

Çoğu kendini rahatsız hisseder ve bu şikayetlerden sık sık utanır. Behçet hastalığı, öz saygının azalmasına veya aşağılık komplekslerine de yol açabilir. Hastaların sonuç olarak psikolojik sınırlamalar veya depresyondan muzdarip olması nadir değildir. Yara iyileşmesi de Behçet hastalığı tarafından kısıtlanabilir, böylece enfeksiyonlar daha sık meydana gelir.

Behçet hastalığı, ilaç yardımı ile nispeten iyi tedavi edilebilir. Kural olarak, belirli bir komplikasyon yoktur. Ancak çoğu durumda hastalar uzun süreli tedaviye bağımlıdır. Aynı şekilde, etkilenen kişinin yaşam beklentisi de genellikle azalmaz. Zayıflamış bağışıklık sistemi nedeniyle hastalar çeşitli hastalıklara daha duyarlıdır.

Ne zaman doktora gitmelisiniz?

Hastalığın risk grubu özellikle, kökeni Türk veya Güneydoğu Asya olan 30 yaş ve üzerindeki erkekleri içerir. Aftöz ülserlerden muzdarip olur olmaz bir doktora danışmalısınız. Ağızdaki diş etlerinde veya mukoza zarında oluşan ağrılı noktalar muayene edilmeli ve tedavi edilmelidir. Etkilenen bölgeler daha fazla yayılırsa veya başka şikayetler varsa bir doktora danışılmalıdır. İltihaplanma, kaşıntı, açık yaralar veya irin oluşumu varsa dikkatli olunmalıdır. Ağır vakalarda, potansiyel olarak ölümcül sonuçlarla birlikte kan zehirlenmesi riski vardır. Ağrı gelişirse, yara büyürse veya steril yara bakımı garanti edilemezse bir doktora danışmak gerekir.

İlgili kişi birkaç hafta veya ay içinde çeşitli semptomlardan tekrar tekrar muzdarip olursa, bir doktora danışılmalıdır. Veziküller oluşursa veya ciltte başka değişiklikler varsa, bu organizmanın mevcut düzensizliklerinin bir göstergesidir. Palpe edilebilen topaklar, pul pul cilt veya dokunuşta ağrı bir doktora sunulmalıdır. Yaralar kötü iyileşirse veya olağandışı kanama varsa, bir doktora ihtiyaç vardır. Duygusal veya psikolojik sorunlar durumunda da doktora gitmek gerekir. Depresif ruh halleri veya davranış sorunları, birkaç hafta devam eder etmez bir doktor tarafından değerlendirilmelidir.

Tedavi ve Terapi

Tanı mı Behçet hastalığı açıkça kanıtlanmış, standart tedavi başlatılmıştır. Akut aşamada bu, hastanın ciddiyetine ve bireysel ihtiyaçlarına bağlı olarak intravenöz veya tablet şeklinde kortizon verilmesini içerir. Kortizon vücuttaki iltihabı ve etkilenen hücrelerin büyümesini engeller ve böylece hastalık döngüsünü kesintiye uğratabilir veya zayıflatabilir.

Çok ağır vakalarda ve sık sık tekrarlayan ataklarda, ilgilenen doktor ek veya alternatif olarak immünosupresanları uygulamaya karar verebilir. Bunlar, bağışıklık hücrelerinin büyümesini kısıtlayarak veya DNA büyümesini engelleyerek bağışıklık sisteminin işlevlerini azaltır. Doz seviyesi ve alım sıklığı, hastalığın ciddiyetine bağlıdır.

Ne kortizon tedavisi ne de immünosupresanlar veya her iki preparatın kombinasyonu işe yaramazsa, mevcut son seçenekler infliksimab veya talidomid tedavileridir. İnfliksimab, romatizmal hastalıklarda anahtar bir ilaçtır. Thalodomid, Contergan veya Softenon adlarıyla ve olumsuz deneyimleriyle biliniyordu, ancak şu anki haliyle ve sıkı güvenlik kontrolleri altında bir tedavi için iyi umutlar vaat ediyor.

Görünüm ve tahmin

Behçet hastalığının prognozu, hastalığın süresi arttıkça iyileşir. Seyir dalgalı olarak tanımlanabilir, ağızda çok sayıda aft veya yaş ilerledikçe cinsel organlarda daha seyrek hale gelir. Sadece cilt etkilenirse, etkilenenlerin daha kısa yaşam beklentisi olmaz. Can sıkıcı olarak algılanan cilt değişiklikleri sonucunda ortaya çıkan psikolojik sorunlar, acı çekme düzeyini artırabilir. Nadir durumlarda, depresyon gelişir, aksi takdirde prognoz kötüleşir.

Hastalık ne kadar erken ortaya çıkarsa, Behçet hastalığından ölüm oranı o kadar yüksek olur. Özellikle genç erkekler ve genç yetişkinler, etkilenen herkesten çok daha yüksek bir ölüm oranına sahiptir. Pulmoner arterlerdeki anevrizmalar, yaklaşık beşte bir gibi yüksek bir ölüm oranıyla ilişkilidir. Bunlar etkili olmadan önce nadiren teşhis edildiğinden, prognoz da buna bağlı olarak zayıftır. Sindirim sisteminde veya diğer organlarda nöronal tutulum veya ülserasyon da artan ölüm oranına katkıda bulunur.

Yaş ilerledikçe, bu risk grubu için prognoz gittikçe daha elverişli hale gelir çünkü hastalık daha inaktif hale gelir. Dahası, gözler dahilse prognoz kötüdür, çünkü etkilenenlerin yaklaşık yüzde 25 ila 50'si körleşir veya görme yetileri ciddi şekilde kısıtlanır. İyi tıbbi bakım bunu önleyebilir.

önleme

Hastalığın nedenleri henüz araştırılmadığından, önleme yöntemleri bilinmemektedir. Bununla birlikte, etkilenenler, ciddi hastalıkların seyrini önlemek için olabildiğince çabuk ve düzenli olarak tıbbi yardım almalıdır.

tamamlayıcı tedavi

Behçet hastalığının terapötik amacı, kan damarlarının otoimmün enflamasyonunun kalıcı ve mümkün olduğunca eksiksiz bir şekilde bastırılmasıdır. Kural olarak, hastalığın dönüşümlü olarak titreyen ve azalan semptomlarının aktivitesi zamanla azalır. Semptomlar göz iltihabı, tromboz ve sinir sistemi veya gastrointestinal sistem tutulumu ile daha belirgin ise, infüzyon ve tablet gibi antienflamatuvar ilaçlarla uzun süreli takip tedavisi gerekir.

Hastaların en az iki yıldır herhangi bir şikayeti yoksa ve semptomları yoksa, enflamatuar süreçleri azaltmak için hazırlıklar veya bireysel vakalarda immünsüpresif tedaviler kesilir. Bununla birlikte, Behçet hastalığını kontrol altına almak genellikle zordur çünkü nükslerin zamanlaması ve ciddiyeti hesaplanamaz.

Bu nedenle optimal takip bakımı, otoimmün vaskülit için önemlidir. Akut terapi aşamasını izleyen takip tedavi önlemleri, sekelleri belirleme ve zamanında yeni bir alevlenmeyi fark etme görevine sahiptir. İlaç dozajları, klinik görünüme göre bireysel olarak ayarlanabilir. Bağırsak florasını stabilize etmek ve kan damarlarını güçlendirmek için bir beslenme tarzı Behçet hastalığının takip bakımını destekler.

Özellikle dermatolog ve göz doktoru tarafından yapılan düzenli kontroller, cilt değişikliklerinin veya göz enfeksiyonlarının erken tespitini sağlar, aynı zamanda etkilenenlere acil soruları açıklığa kavuşturma güvenliği sağlar. Behçet hastalığı için takip tedavisi, bir tedavinin başarısını kalıcı olarak pekiştirmek ve onu hastalığın bireysel seyrine adapte etmek için önemli bir bileşendir.

Bunu kendin yapabilirsin

Hastalık nöbetler halinde ilerlediğinden, kendi kendine yardım için her derde deva bulmak zordur. Reçeteli ilaç düzenli olarak alınırsa birçok hasta hastalıkla iyi ve tolere edilebilir şekilde yaşayabilir. Bazı hastalar için hiçbir ilaç kullanmadan baş edebilecekleri zamanlar da vardır. Başka bir bölüm meydana gelirse, şiddetli ağrı her zaman bununla ilişkili olduğu için, tedavi eden hekime rahatlama için bir şeyler reçete etmesi için danışılmalıdır.

Behçet hastalığından muzdarip olan herkes, vücudunu yeterince dinlendirdiğinden emin olmalıdır. Yeterli uyku ve sağlıklı, dengeli beslenme de hastalığın nispeten istikrarlı seyrine katkıda bulunacaktır. Hasta insanlar da vücutlarını gereksiz yere stresten kurtarmak için düzenli bir yaşam tarzı sürdürmelidir.

Ayrıca, hastalara bir kendi kendine yardım grubuna veya terapi grubuna katılmaları tavsiye edilir. Ayrıca belirli bir anonimlik sunan bazı internet forumları da vardır. Bu şekilde herkes, resmi bir grupta tartışılamayacak konular hakkında diğer etkilenen taraflarla fikir alışverişinde bulunabilir. İlgili durumda başkalarının deneyimlerini duymaya yardımcı olur. Bu, kişinin kendi duyguları ve korkularıyla baş etmenin daha iyi bir yoludur.