Gibi Forestier hastalığı omurganın artan sertleşmesi ile ilişkili bir iskelet hastalığıdır. Günümüzde tedavi seçenekleri hastalığın olumlu seyrine izin vermektedir; şiddetli formlar son derece nadirdir.
Forestier hastalığı nedir?
Forestier hastalığının bazı belirgin semptomları vardır. Bunlar öncelikle alt ekstremitelerde sırt ağrısı ve ağrıyı içerir.© magicmine - stock.adobe.com
Forestier hastalığı sistemik, enflamatuvar olmayan bir iskelet hastalığıdır. Adını "omurganın yaşlılık sertleştirici hiperostozisi" olarak tanımlayan Fransız dahiliyeci Jacques Forestier'den almıştır. Hastalık için tipik olan, entezlerin bir kemikleşmesidir, yani, bir eklem kapsülüne, bir bağa veya bir tendona bağlanan kemik üzerindeki noktalar.
Omurga esas olarak etkilenir ve alt ekstremiteler de hasar görür. Forestier hastalığının gelişiminin nedeni genlere kadar izlenebilir, bu sayede gerçek salgın gut veya diyabet gibi çeşitli rahatsızlıklar tarafından desteklenebilir. Terapötik önlemler de karmaşıktır.
Ameliyattan ilaç uygulamasına, ısı terapisine ve jimnastiğe kadar uzanır. Olası önleyici tedbirler benzer şekilde kapsamlıdır, ancak bir salgın asla uygun sistemlerle tamamen önlenemez.
nedenleri
Forestier hastalığının gelişmesinin olası nedenleri çoktur. Dikkat çekici sayıda hasta, dolaşım ve lipid metabolizması bozuklukları, gut veya diyabet gibi altta yatan hastalıklara sahiptir. Örneğin yatalakken meydana gelebilecekler gibi hareketlilik üzerindeki genel kısıtlamalar da olası bir tetikleyicidir. Ayrıca çok az egzersiz, zayıf kaslar ve genel olarak sağlıksız bir yaşam tarzı vardır.
Bununla birlikte, olası nedenleri net olarak belirlemek zordur, bu nedenle Forestier hastalığının tedavisi semptomlara odaklanır. Ek olarak, artık genetik faktörlerin ve belirli ilaçlar ve maddeler arasındaki etkileşimlerin de hastalığı tetikleyebileceği varsayılmaktadır. Her şeyden önce, terapide kullanılan florürler, A vitamini (retinol) ve retinoidler.
Özellikle izotretinoin ve asitretin, belirli metabolik koşullarla bağlantılı olarak Forestier hastalığına yol açabilir. Ek olarak, hastalık bağımsız olarak ve tanınabilir bir tetikleyici olmaksızın da ortaya çıkabilir. Çok sayıda olası neden nedeniyle, teşhis genellikle semptomlara dayanır.
Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler
Forestier hastalığının bazı belirgin semptomları vardır. Bunlar öncelikle alt ekstremitelerde sırt ağrısı ve ağrıyı içerir. Şikayetler bacaklara kadar uzanabilir ve dizkapağı bölgesinde tendon yapışma ağrısı gibi diğer semptomlar eşlik eder. Çoğunlukla topuklar da etkilenir veya sırt ve uzuvlar sertleşir.
Hastalık ilerledikçe omurga sertleşir ve bu da başka semptomlara yol açabilir. Yutma güçlüğü, Forestier hastalığının başka bir belirtisidir, ancak yalnızca diğer semptomlarla bağlantılı olarak hastalığa kadar net bir şekilde izlenebilir. Bunlar, başta sadece zayıf olan, ancak çok kısa sürede keskin bir şekilde artan sırt ve bacaklarda ağrıdır. Bu nedenle hızlı teşhis ve tedavi çok önemlidir.
Hastalığın teşhisi ve seyri
Forestier hastalığı çeşitli ölçümlerle teşhis edilir. Öncelikle tam semptomları ve şiddetini belirlemek için hasta ile kapsamlı bir anamnez yapılır. Bu konuşma aynı zamanda daha önce herhangi bir hastalık olup olmadığını ve geçmişte aile içinde benzer şikayetlerin olup olmadığını da açıklığa kavuşturur.
Bu şekilde, doktor bir ilk resmi alabilir ve ardından kesin teşhisi koyabilir. Bu amaçla, röntgenler yapılır ve Resnick diye adlandırılan kriterler kullanılarak değerlendirilir. Bu, kemik materyalinin sağ tarafında Forestier hastalığının açık bir göstergesi olan bir kaplama olup olmadığını kontrol eder. Ayırıcı tanı dahilinde daha ileri tetkiklerle diğer hastalıklar dışlanır.
Erken tedavi ile hastalığın seyri olumludur. Terapötik önlemler hızlı bir şekilde başlatılırsa, ciddi formlar beklenmez, bu nedenle kalıcı sonuç olarak ortaya çıkan hasar nadir değildir. Bu, sert uzuvlara, omurlarda sorunlara veya ciddi vakalarda sırtın felç olmasına neden olabilir. Çoğu durumda, erken tedavi bu dolaylı zararları önler.
Komplikasyonlar
Çoğu durumda, Forestier hastalığının belirli bir komplikasyonu veya ciddi seyri yoktur. Hastalık, çeşitli tedavilerle nispeten iyi bir şekilde sınırlandırılabilir, böylece etkilenenlerin günlük yaşamları kısıtlanmaz. Hastalar, hastalığın bir sonucu olarak öncelikle şiddetli sırt ağrısından muzdariptir. Bu ağrı vücudun diğer bölgelerine de yayılabilir ve orada rahatsızlığa neden olabilir.
Dinlenme ağrısı da gece boyunca ortaya çıkabilir ve bu da uykuyu bozar ve uyku problemlerine veya depresyona yol açabilir. Hastanın yaşam kalitesi, Forestier hastalığı nedeniyle önemli ölçüde azalır ve kısıtlanır. Yutma güçlüğü ayrıca yiyecek ve sıvı alımını sınırlayarak yetersiz beslenme veya dehidrasyona neden olabilir.
Bu hastalığın tedavisi ilaçlar ve terapiler yardımıyla gerçekleştirilebilir. Hiçbir komplikasyon yok. Kural olarak, hastalar ömür boyu tedaviye bağımlı olsa da semptomların ve ağrının çoğu sınırlandırılabilir. Ancak, Forestier hastalığı yaşam beklentisini azaltmaz.
Ne zaman doktora gitmelisiniz?
Forestier iskelet hastalığı durumunda, beldeki ilk ağrı ve sertlik genellikle bir doktora gitmeyi tetikler. Bu hastalığa yatkınlık genellikle genetiktir. Forestier hastalığı da farklı şekilde tetiklenebilir. Etkilenenler, tıp uzmanlarının normalde yaşlılıkla ilişkilendirdiği semptomları nispeten genç yaşta yaşarlar.
Forestier hastalığı için doktora ilk ziyaret ne kadar erken olursa, tedavi o kadar etkili olabilir. Ailenin bu hastalığa yatkınlığı zaten biliniyorsa, bazı ihtiyati tedbirler bile alınabilir. Ancak bu, Forestier hastalığının bir salgınının güvenli bir şekilde önlenebileceği anlamına gelmez. Omurga sertleşmeye başladıysa, tedavi eden doktorlar semptomları ancak ısıl tedaviler, egzersiz terapisi, ağrı giderici ilaçlar veya gerekirse bir ameliyat yoluyla hafifletebilir ve sınırlandırabilirler.
Forestier hastalığından etkilenen kişiler, uzun yıllar tedavi ve düzenli takip muayeneleri beklemelidir. Doktora erken bir ziyaret de tavsiye edilir, çünkü Forestier hastalığı sıklıkla diyabet, lipid metabolizması bozuklukları veya dolaşım bozuklukları gibi eşlik eden hastalıklara sahiptir. Ek olarak, bacaklara yayılan sırt ağrısı veya yutma güçlüğü gibi semptomlar başka hastalıkları da gösterebilir. Bunu dışlamak için mümkün olduğunca erken bir doktora görünmeniz önerilir.
Terapi ve Tedavi
Forestier hastalığı henüz nedensel olarak tedavi edilemez. Bu nedenle terapi, ağrı kesiciler (güçlü analjezikler esas olarak Forestier hastalığı için uygulanır), anti-enflamatuar ilaçlar ve diğer ilaçların yardımıyla semptomatik tedaviye odaklanır.
Ayrıca kas gerginliğini gidermek, kasları ve eklemleri daha esnek hale getirmek için ısı uygulamaları ve masajlar yapılabilir. Fizyoterapi de bu amaca hizmet eder ve fonksiyonel bozuklukların önlenmesine yardımcı olur. Belirtilen önlemler, hastalığın şiddetine bağlı olarak, kısıtlı vücut fonksiyonlarını yeniden güçlendirmek için de kullanılabilir.
Genel olarak, Forestier hastalığının tedavisi asla tam olarak tamamlanmayan uzun süreli bir tedavidir. Etkilenenler genellikle hayatlarının geri kalanı boyunca tedavi edilir ve kapsamlı tedavi önlemlerine rağmen yaşam kalitesinde önemli bir düşüş beklemek zorundadır.
Görünüm ve tahmin
Forestier hastalığı karışık bir prognoza izin verir. Asıl nedenin tedavi edilememesi sorunlu görünüyor. Terapi, hareketliliği sürdürmeyi amaçlamaktadır. Fizyoterapi genellikle omurganın sertleşmesini önlemek için reçete edilir. Kas geliştirmek de başarı vaat ediyor gibi görünüyor. Böyle bir terapinin başarısı, büyük ölçüde ilgili kişinin kendi kendine motivasyonuna bağlıdır. Ancak sonuçta, yaşam kalitesinin düşeceği de göz ardı edilemez. Forestier hastalığından dolayı yaşam süresinin kısalması genellikle beklenmez.
Hastalık, Avrupa'da yüz hastadan beşinde görülür; bu yüzden çalışmalar bunu kanıtlıyor. Özellikle yaşlılar grubu etkilenir. Temel olarak, Forestier hastalığına yakalanma riski yaşla birlikte artar. İki cinsiyeti karşılaştırırken, erkeklerin genellikle tipik semptomlardan muzdarip olduğu fark edilir. Diyabet ve lipid metabolizması bozukluğu gibi diğer altta yatan hastalıklar, Forestier hastalığı riskini artırır.
Tedavi edilmezse semptomlar artar. Hastalık daha sonra omurganın önemli ölçüde hareketsizliğine neden olabilir ve bu da artık günlük faaliyetlerin gerçekleştirilmesine izin vermez. Yutma güçlüğüne bile neden olurlar.
önleme
Forestier hastalığının önlenmesi, kas inşa etmek için yukarıda belirtilen egzersizlerle sınırlıdır. Jacobson progresif kas gevşemesi, otojenik eğitim kadar etkilidir ve hastalığın önlenmesine yardımcı olabilir. Ayrıca yeterli egzersiz ve sağlıklı beslenme ile sağlıklı bir yaşam tarzı sürdürülmelidir.
Bu sayede hastalığın başlangıcını hızlandırabilecek diyabet veya gut gibi temel rahatsızlıkların önüne geçilebilir. Bahsedilen maddeleri içeren belirli ilaçları alırken özel dikkat gereklidir. Son olarak, risk grupları kendilerini düzenli olarak kontrol ettirmeli ve ilk semptomlar ortaya çıkar çıkmaz kapsamlı bir teşhis koymalıdır.
tamamlayıcı tedavi
Forestier hastalığı teşhisi konan kişiler, organizmalarını bir bütün olarak stabilize etmek için iskelet ve kas sistemlerinin yeterli ısı ile beslenmesini sağlamalıdır. Bu nedenle soğuğa maruz kalmaktan kaçınılmalıdır. Uygun kıyafetler giymek ve sıcak banyolar rahatsızlığı hafifletmeye yardımcı olabilir. Tüm kas-iskelet sistemi kalıcı olarak eğitilmelidir.
İlgili egzersizler fizyoterapi eşliğinde öğrenilebilir ve bağımsız olarak uygulanabilir. Hasta kişinin genel refahının iyileştirilmesi ve güçlendirilmesi gerekir. Bunun için düzenli eğitim seansları şarttır. Yeterli uyku ve dengeli beslenme ile sağlıklı bir yaşam tarzı söylemeden geçmelidir. Genel canlılığı korumak için alkol ve nikotin gibi kirleticilerden kaçınılmalıdır.
Forestier hastalığı henüz tedavi edilemez. Etkilenenler için sonuç, yaşamlarının sonuna kadar uzun süreli tedavidir. Hastanın ruhsal durumu bu hastalıkta önemli rol oynar. İstikrarlı bir ruhla, Forestier hastalığı ile günlük yaşamda daha iyi ustalaşılabilir.
Stresi azaltmaya ve böylece hastanın iç dengesini kurmaya yardımcı olan gevşeme teknikleri zihinsel güçlenme sağlar. Kendi kendine yardım gruplarında ve özel internet forumlarında, hastalar diğer etkilenen kişilerle fikir alışverişinde bulunabilirler. Orada, günlük yaşamda bu hastalıkla başa çıkmak için özel yardım ve kişisel ipuçları alacaksınız.
Bunu kendin yapabilirsin
Forestier hastalığından muzdarip olanlar, iskelet ve kas sistemlerinin yeterince ısı ile beslenmesini sağlayarak organizmalarını güçlendirebilir ve stabilize edebilir. Taslaklardan ve soğuğun etkilerinden kaçının. Mevcut rahatsızlığı gidermek için banyoları ısıtmak ve uygun giysiler giymek yardımcı olur.
Ayrıca tüm olumsuzluklara rağmen kas-iskelet sistemi günlük olarak eğitilmelidir. Vücudu desteklemek için özel egzersizler fizyoterapide öğrenilebilir ve daha sonra bağımsız olarak uygulanabilir. Refahı iyileştirmek ve mevcut şikayetleri azaltmak için düzenli eğitim birimleri gereklidir.
Canlılık, sağlıklı bir yaşam tarzı ve dengeli bir diyetle desteklenmelidir. Nikotin veya alkol gibi zararlı maddelerin tüketiminden kaçınılmalıdır. Forestier hastalığının teşhisi, yaşamın sonuna kadar uzun süreli tedaviyle sonuçlandığından, zihinsel gücün güçlendirilmesi gerekir. Günlük yaşamda hastalıkla başa çıkmak, ruh durumu stabil ve sağlıklı olduğunda daha başarılıdır. Farklı gevşeme teknikleri, mevcut stres faktörlerini azaltmaya ve iç dengeyi oluşturmaya yardımcı olur.
Ayrıca gelişmelerin ve hastalığın seyrinin düzgün işlenebilmesi için tedavi edici tedaviler de kullanılabilir. Diğer hastalarla yapılan bir değişimde, kendi kendine yardım gruplarında veya özel internet forumlarında iletişim kurulabilir. Bu, günlük yaşam için yardım ve bireysel ipuçları sağlar.