Fibroid (rahim tümörü)

Myomlar rahmin iyi huylu büyümeleridir ve genellikle Rahim tümörü bilinen. Daha küçük miyomlar zararsızdır ve nadiren tıbbi tedavi gerektirir. Bununla birlikte semptomlar ortaya çıkarsa, miyomları kontrol altında tutmak ve gerekirse çıkarmak için doktora gitmek şarttır.

Miyom nedir?

bir Myomlar rahim kas duvarında yavaş büyüyen iyi huylu bir tümördür. Miyomlar metastaz yapmaz ve rahim gövdesinin duvarında büyüyebilir veya şişebilir.

Daha küçük bir miyom, bezelye büyüklüğündedir. Bir portakalın boyutu da nadir değildir. Aşırı durumlarda, bir miyomun boyutu hamileliği taklit edebilir. Bir fibroid, kas liflerinden ortaya çıkar ve hormonların etkisiyle büyür.

Miyomlar tüm kadınların% 20'sinden fazlasını etkiler. En sık 35 ile 55 yaş arasındaki kadınları etkiler. Bir fibroid, tüm vakaların yüzde birinden daha azında kötü huylu olabilir.

nedenleri

Neden bir Myomlar ortaya çıkarlar açıkça tanımlanamaz. Miyomların kısmen kalıtsal olabileceği gösterilmiştir. Ayrıca, seks hormonu estradiolün fibroidlerin gelişiminde rol oynadığı kesin olarak kabul edilmektedir.

Kızlarda ergenlikten önce miyom görülmez. Sadece vücut yüksek bir östrojen seviyesine sahip olduğunda büyürler. Örneğin hamilelik sırasında veya hormon preparatları alırken durum budur.

Menopoz sırasında östrojen seviyesi düşer ve fibroidler küçülür. Miyom artık menopoz sonrası kadınlarda görülmez.

Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler

Myomlar, büyüklüklerine ve bulundukları yere göre farklı semptomlara neden olur. Hala küçüklerse, genellikle herhangi bir şikayete neden olmazlar ve bu nedenle yalnızca tesadüfen keşfedilirler. En yaygın semptom, genellikle adet döneminde aşırı derecede şiddetli, doğum sancılarına benzer kramplara yükselebilen ağrıdır.

Miyomlar bulundukları yere bağlı olarak sinirlere baskı uygulayabilir ve bu da bacaklara veya sırta uzanan ağrıya neden olabilir. Fiziksel efor veya cinsel ilişki sırasında rahatsız edici ağrılı baskı hissedilebilir. Büyük fibroidler, mesaneyi veya bağırsakları daraltarak idrara çıkma veya kabızlığın artmasına neden olabilir.

Nadiren üretra tamamen sıkışır ve idrara çıkma artık mümkün değildir. Bu, acil tıbbi tedavi gerektirecektir. Son derece büyük myomlar karın boyutunu artırabilir. Ayrıca kanama bozuklukları var. Bu dönem alışılmadık derecede ağır olabilir çünkü tümör kanayan damarların yeterince hızlı kapanmasını engeller.

Adet kanaması genellikle normalden daha uzun sürer. Atılan kan miktarı önemli ölçüde artar, bazen bir dalgalanma gibi çıkar. Kan kaybının artması nedeniyle kandaki demir seviyesi düşer ve demir eksikliği vardır. Bunun tipik belirtileri yorgunluk, yorgunluk, hızlı kalp atışı, soluk ten rengi, kırılgan tırnaklar ve saç dökülmesidir.

Teşhis ve kurs

Daha küçük olanı Myomlar genellikle fark edilmez ve yalnızca rutin muayeneler sırasında tesadüfen keşfedilir. Adet krampları, lekelenme veya uzun süreli kanama meydana gelirse doktora başvurulmalıdır.

Önce jinekolojik muayene yapacak. Miyom sıklıkla hissedilerek hissedilebilir. Smear ile ultrason veya hücre muayenesi kesinlik sağlayacaktır. Endoskopi yapılırsa vajinadan rahime özel bir endoskop sokulur. Rahim gazla doldurulur ve aydınlatılır.

Daha küçük bir miyom semptomlara neden olmaz. Miyom daha büyükse adet ağrısı veya komplikasyonlar ortaya çıkabilir. Daha büyük fibroidler rahmin şeklini değiştirir. Gebe kadınlarda, fetüs alışılmadık pozisyonlara itilir. Düşüklere yol açabilir. Bir fibroid ayrıca rektum ve mesaneye de baskı uygulayabilir.

Komplikasyonlar

Rahimdeki bir tümör çeşitli semptomlara neden olabilir. Birincisi ve en önemlisi, kadınlar döngü bozukluklarından ve dolayısıyla nispeten şiddetli adet ağrısından muzdariptir. Bunlar aynı zamanda duygudurum dalgalanmalarına da yol açabilir ve böylece etkilenenlerin yaşam kalitesini önemli ölçüde azaltabilir. Ayrıca baş dönmesi ve solgunluk var.

Etkilenenler bitkin ve zayıf görünürler ve ayrıca dolaşım problemlerinden muzdariptirler. Bunun bilinç kaybına yol açması nadir değildir. Özellikle hamile kadınlarda rahim tümörü ciddi bir komplikasyon olabilir ve en kötü durumda düşükle sonuçlanabilir. Çoğu durumda, bir rahim tümörü için özel bir tedavi gerekli değildir. Bununla birlikte, etkilenenler bir jinekoloğun düzenli ziyaretlerine ve kontrollerine bağlıdır.

Bazı durumlarda rahim tümörü de cerrahi olarak çıkarılmalıdır. Ancak komplikasyonlar oluşmaz ve hastanın yaşam beklentisi azalmaz. Rahimdeki bir yumru da tedaviden sonra geri gelebilir. Çoğu durumda, miyom ilaçla da tedavi edilebilir.

Ne zaman doktora gitmelisiniz?

Cinsel açıdan olgun bir kadındaki adet bozuklukları ve düzensizlikleri bir doktor tarafından açıklığa kavuşturulmalıdır. Normal adet döneminizin dışında kanama veya lekelenme olursa, kontrol için bir doktora görünmelisiniz. İlişki sırasında rahatsızlık hissederseniz, endişelenmeniz için bir neden vardır. Karındaki ağrı, basınç veya ağrı muayene edilmeli ve tedavi edilmelidir. Sindirim sistemi bozuklukları, ishal veya kabızlık, sağlık bozukluğunun belirtileridir. Semptomlar uzun süre devam eder etmez veya kapsamı veya yoğunluğu artarsa ​​bir doktor ziyareti gereklidir.

Karında şişlik, palpe edilebilen topaklar veya cilt görünümünde değişiklik olması durumunda belirtiler doktora başvurulmalıdır. Genel performansta azalma, yorgunluk veya iç halsizlik varsa doktora başvurulmalıdır. Çarpıntı veya düzensiz kalp atışı ritmi bir doktorla tartışılmalıdır. Kaygı hali, içsel güvensizlik, uykusuzluk veya idrara çıkma değişiklikleri daha fazla izlenmesi gereken belirtilerdir.

Sürekli bir olayları varsa, bir doktora danışmanız tavsiye edilir. Bir doktor el ve ayak tırnaklarında soluk görünüm, ani saç dökülmesi veya düzensizlikler olup olmadığını kontrol etmelidir. Nedeni çeşitli testlerle belirlenir, böylece semptomları hafifletmek için tedaviye başlanabilir.

Tedavi ve Terapi

Küçük Myomlar mutlaka tedavi edilmesi gerekmez. Jinekolog tarafından düzenli kontroller yeterlidir. Daha küçük bir miyom, uterus numunesi ile çıkarılabilir. Oldukça tatsız olan bu prosedür için hastaya lokal anestezi veya anestezi verilir.

Daha büyük fibroidler, karın bölgesindeki bir kesi yoluyla cerrahi olarak çıkarılmayı gerektirir. Birden fazla miyom gelişirse, çoğu zaman rahmin tamamı alınmalıdır. Hormonların verilmesi ile küçültmek için daha büyük bir miyom yapılabilir. Daha sonra uterusun korunabileceği cerrahi olarak çıkarılması mümkündür.

Özel kliniklerde yeni bir yöntem sansasyon yaratıyor. Burada, çevredeki kan damarlarını bloke ederek miyomun küçülmesine izin verilir. Bu, enjeksiyon yoluyla yapılır. Terapi türü çeşitli faktörlere bağlı olabilir. Bu, büyümenin boyutunu ve yerini, neden olduğu semptomları veya hastanın yaşını ve aile planlamasının ilişkili durumunu içerir.

Terapi genellikle rahmi korumayı amaçlar. Bununla birlikte, fibroid büyürse ve büyük ağrıya neden olursa, histerektomi genellikle kaçınılmazdır.

Yeni ilaç tedavi seçenekleri

Uzun yıllardır denenmiş ve test edilmiş olan GnRH analogları ile hormon tedavisi, şimdi aktif bileşen ulipristal asetat ile semptomatik rahim fibroidleri için yeni terapi ile desteklenmektedir. Tablet şeklinde alınır. Endikasyon, orta ve şiddetli semptomların ameliyat öncesi tedavisi - örneğin pelvik şikayetler, yorgunluk veya ağrı - ve ayrıca uzun süreli tedavidir. On iki haftaya kadar bir süre boyunca günde bir tablet alınır. Gerekirse tedavi tekrar edilebilir, zaman sınırı yoktur.

Aktif bileşen ulipristal asetat, fibroidlerin hacmini ve aynı zamanda ilişkili semptomları azaltır. Bu, ameliyatın sıklıkla önlenebileceği anlamına gelir. Bahsedilen uzun süreli terapi, hala menopoza girmek üzere olan ve ameliyatsız menopozdan geçmek isteyen kadınlar için idealdir. Menopoz sona erdiğinde miyom riski de ortadan kalkar. Progesteron ve östrojen hormonlarındaki azalma nedeniyle bunlar artık büyümez. Uzun süreli terapi, şiddetli semptomlardan şikayet eden, bunları etkili ve kalıcı olarak kontrol etmek isteyen ve aile planlamasını henüz tamamlamamış kadınlar için de uygundur.

Tablet nasıl çalışır

Ulipristal asetat, seçici progesteron reseptör modülatörlerinden biridir, bu nedenle etken bileşen, nedensel ilaç tedavisi için kullanılır. Bu, hastalığın nedeni üzerinde doğrudan bir etkiye sahiptir. Rahatsızlık sadece hafifletmekle kalmaz, aynı zamanda iyileşme ile de ilgilidir. Vücutta doğal olarak oluşan bir hormon olan progesteronun aktivitesi ulipristal asetat tarafından engellenir. Preparatın kendisi bir hormon değildir, bu da iyi tolere edildiği ve semptomların kalıcı ve hızlı bir şekilde giderilmesine yol açtığı anlamına gelir. Kanama azalır veya tamamen durdurulur, miyomlar küçülür ve ağrı azalır.

İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz

Görünüm ve tahmin

Hastalığın seyri, tümörün büyüklüğüne ve konumuna bağlıdır. Etkilenen hastalar, komplikasyonları önlemek için önleyici muayeneler için düzenli olarak jinekoloğa gitmelidir. Bu, miyomlar hiçbir belirti göstermediğinde de geçerlidir. Tümör idrar kesesine baskı yapıyorsa idrar yolu enfeksiyonları ve ağrılı idrara çıkma meydana gelebilir.

Tümör organlara baskı yaparsa mesane, bağırsak ve böbreklerde fonksiyonel bozukluklar da ortaya çıkabilir. Ağır veya uzun süreli adet dönemleri ile demir eksikliği genellikle anemiye yol açar. Dahası, doğurganlıkla ve hamilelik sırasında sorunlar vardır. Prensipte, miyom gebeliğe bir engel teşkil etmez çünkü sadece birkaç vakada kısırlık meydana gelir, örneğin tümör bir fallop tüpünün önünde yer alıyorsa.

Miyom, hamilelik sırasında çeşitli sorunlara neden olabilir. Östrojene bağımlı bir tümör olan miyom, hamilelik sırasında daha hızlı büyür çünkü vücut daha fazla seks hormonu üretir. Miyom, artan boyut ve konum nedeniyle ağrıya neden olabilir. Doğmamış çocukta konumsal anomaliler de meydana gelebilir ve hatta doğum kanalını tıkayabilir. Erken doğum da meydana gelebilir. Bir miyomun erken ve düşük oranlarını artırdığı gösterilmiştir. Tümör rahim boşluğunda veya rahim zarının altında büyürse, düşük ve dış gebelik meydana gelebilir.

önleme

A karşı Myomlar önleyici tedbirler bilinmemektedir. 35-55 yaş arası kadınlar jinekologda altı ayda bir kontrol yaptırmalıdır. Bir fibroid, palpasyon ve ultrason yoluyla erken tespit edilebilir.

Bu sayede miyom çok geç tespit edilirse ortaya çıkabilecek komplikasyonlar ortadan kaldırılabilir. Bir fibroid çıkarılmışsa, hasta tümöre karşı bağışık değildir. Bir miyom her an tekrarlayabilir. Zaten miyomla ilgili problemleri olan ve aile planlamasını tamamlamış olan kadınlar rahmi çıkarmayı düşünmelidir. Bir miyom yalnızca rahim kaslarında büyür ve bu nedenle ameliyat edilen hastalarda artık oluşamaz.

tamamlayıcı tedavi

Miyom genellikle küçük olduğu ve akut semptomlara neden olmadığı için tedavi edilmez. Bunun yerine doktorlar, takip bakımının bir parçası olarak iyi huylu tümörü izlemeyi seçerler. Bunun iki nedeni vardır: Bir yandan miyom büyüyebilir ve dolayısıyla diğer organların işlevini bozabilir. Öte yandan, bilim adamları, miyomun vakaların bir kısmında dejenere olduğunu ve daha sonra metastaz yapma eğiliminde olduğunu varsayıyorlar.

Bu nedenle, tedavi sonrası bakım komplikasyonları önlemeye hizmet eder. Doktor ve hasta üç ayda bir veya altı ayda bir ritim üzerinde anlaşırlar. Palpasyon muayenesine ek olarak ultrason muayenesi de yapılır. Doktorlar, bir değişikliği erken bir aşamada teşhis etmenin en iyi iyileşme şansına sahip olduğuna inanıyor. Bu nedenle, planlanan muayenelere dikkatlice uyulmalıdır.

Doktor ve hasta bir fibroidin çıkarılmasına karar verirse, takip bakımı da belirtilir. Bu, prosedürün sonraki semptomlarını ortadan kaldırmayı ve tümörün tekrar etmesini önlemeyi amaçlamaktadır. Çünkü rahim tümörü belirli koşullar altında tekrar gelişebilir.

Takibin kapsamı yukarıdaki açıklamalara karşılık gelir. Bir ameliyattan hemen sonra bir rehabilitasyon önlemine katılmak gerekli olabilir. Ek olarak, hastalar akut problemler ortaya çıkarsa derhal doktorlarına danışmalıdır.

Bunu kendin yapabilirsin

Miyomlar genellikle bir sağlık riski oluşturmadığından, semptomlar kendi kendine tedavi yoluyla hafifletilebilir. Semptomların şiddetine ve süresine bağlı olarak acil tıbbi konsültasyon tavsiye edilir. Miyom varsa düzenli pelvik muayene yapılmalıdır.

Çoğu miyom, menstrüel kanama döneminde ve birkaç gün öncesinde semptomlara neden olur. Spazmodik ağrıya karşı koymak için, alkol ve tuzlu gıdalardan kaçınmanızı - vücuttaki suyu uzaklaştırırken - ve önceden daha fazla sıvıyı telafi etmenizi öneririz. Bu aynı zamanda yaygın dolaşım problemlerini de ortadan kaldırır. Kahve ve süt ürünleri de vücuda baskı yapar ve azaltılmalıdır. Bazı kadınlar miyom nedeniyle demir eksikliğinden muzdariptir. Yeşil yapraklı sebzelerin (İsviçre pazı, karalahana, ısırgan otu, şifalı otlar) tüketimi veya eczanelerden temin edilebilen hazır bir ürünün alınması burada yardımcı olur. Magnezyum alımı da semptomları hafifletti. Fındık, avokado, yosun ve baklagiller, kas kramplarına karşı da etkili olan önemli B vitamini sağlar.

İyileşme sürecinde vücudu desteklemek için stresten kaçınma ve hafif hareketler çok önemlidir. Akupunktur, akupunktur veya aromaterapi gibi alternatif şifa yöntemleri de yardımcı olabilir. Isıtıcı pedler veya sıcak kompreslerle lokal ısı uygulaması rahim kaslarını gevşetir ve bütünsel bir rahatlama sağlar. St.John's wort yağı küvete eklenebilir.