Neuroborreliosis

Önde gelen tıp uzmanlarına göre, kene dünyadaki en tehlikeli hayvanlardan biridir. Bir kene, patojenlerini insan organizmasına tek bir ısırıkla iletebilir. Son araştırmalara göre, giderek daha fazla insan yaşamı tehdit eden birini geliştiriyor Neuroborreliosis.

Nöroborelyoz nedir?

Bir Neuroborreliosis tehlikeli bulaşıcı bir hastalıktır. Bireysel semptomların ortaya çıkmasından özel bir bakteri türü sorumludur.

Tek tek bakteriler insan organizmasında nispeten hızlı yayıldığından, birçok organ aynı anda enfeksiyondan etkilenir. Örneğin nöroborelyoz, gözlerde kalıcı hasara yol açabilir.

Ek olarak, etkilenen hastanın kalbi de performansını kaybedebilir. Nöroborelyoz oluşumunu önlemek için olası nedenlerle güvenilir bir şekilde mücadele edilmelidir.

nedenleri

Daha önce belirtildiği gibi, bir Neuroborreliosis görünüşte bir kene ısırığının sonucu olarak. Sorumlu bakteriler ısırık sırasında ilgili vücuda aktarılır.

Federal Almanya Cumhuriyeti'nde, tüm kenelerin yaklaşık yüzde 35'i tehlikeli patojenle enfekte. Kene ısırıklarının çoğu etkilenen kişiler tarafından fark edilmediğinden çoğu durumda erken tedavi mümkün değildir.

Ek olarak, sadece az sayıda enfekte insan klinik semptomlar geliştirir. Örneğin çoklu organ yetmezliğini önlemek için, nöroborelyozun mümkün olduğu kadar çabuk teşhis edilmesi gerekir.

Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler

Akut nöroborelyozda, ilk semptomlar, enfekte bir kene ısırığından birkaç hafta ila birkaç ay sonra ortaya çıkar. Borrelia burgdorferi bakterisi, etkilenen sinir yolları boyunca şiddetli ağrı ile ilişkili olan meninkslerin ve omuriliğin sinir köklerinin iltihaplanmasına neden olur. Özellikle geceleri ortaya çıkan ağrıya sıklıkla duyu bozukluğu, felç ve felç eşlik eder.

Yüz sinirinin felci özellikle sık görülür: tıp doktoru tek veya iki taraflı yüz felcinden bahseder. Bunun tipik belirtileri, ağzın köşelerinde sarkma, göz kapağının tam kapanmaması ve kaşlarını çatamamaktır. Bazen tat bozuklukları da meydana gelebilir. Diğer kraniyal sinirlerin iltihaplanması, işitme kaybı veya göz kaslarında felç olarak kendini gösterebilir.

Kronik nöroborelyoz, aylar veya yıllar içinde gelişir. Yavaş ilerleyen ve koordinasyon bozukluklarına, yürüme düzensizliğine ve idrara çıkma bozukluklarına neden olan beyin ve omurilikte iltihaplanma ile karakterizedir. Dil becerileri de bozulabilir ve işitme de azalabilir.

Zaman zaman, epileptik nöbetler nöroborelyoz, zayıf konsantrasyon, bilinç bozukluğu ve halüsinasyonların bir sonucu olarak ortaya çıkar ve organik bir beyin psikosendromunu gösterebilir. Bazı durumlarda hasta, aşırı yorgunluk, düşük performans ve halsizlik gibi sadece çok spesifik olmayan semptomlar geliştirir ve bunlar depresyonla kolayca karıştırılabilir.

Teşhis ve kurs

Teşhis Neuroborreliosis çoğu durumda son derece zor olduğunu kanıtlıyor. Yine de aile hekimi tarafından uygun bir muayene yapılabilir. Soruşturmanın bir parçası olarak, hastalığın önceki seyri daha yakından incelenecek.

Hedeflenen bir tedavinin üstesinden gelinmesi için, hasta, diğer şeylerin yanı sıra, şimdiye kadar ortaya çıkan semptomları adlandırmalıdır. Örneğin, baş ağrıları nöroborelyozun ilk belirtisi olabilir. Etkilenen hastaların baskın bir fiziksel zayıflık hissinden de şikayet etmeleri nadir değildir. Sorgulamanın ardından, ilgilenen doktor, etkilenen kişinin lenf düğümlerini palpe eder.

Lenf düğümleri bölgesinde bir şişlik de nöroborelyozun ilk belirtisi olarak görülebilir. Fizik muayenenin bir parçası olarak, ilgilenen hekim olası ısırık yaralanmalarını da belirleyebilir. İlk nöroborelyoz şüphesi varsa, bir kan testi başlatılmalıdır. Nöroborelyoz ancak tüm incelemeler yapıldıktan sonra güvenilir bir şekilde tedavi edilebilir.

Komplikasyonlar

Nöroborelyoz, beyin ve sinir yollarının Borreliosis bakterisi ile enfekte olduğu Lyme borreliosis'in bir komplikasyonudur. Bu komplikasyon Borreliosis enfeksiyonlarının yaklaşık yüzde onunda görülür. Ancak Borrelia enfeksiyonunun bu özel formunda bile, hala farklı formlar vardır.

Kural olarak, bakteri tamamen yok edilirse nöroborelyoz uygun tedavi ile iyi bir şekilde tedavi edilebilir. Bununla birlikte, nöroborelyozdan etkilenen tüm insanların yaklaşık yüzde beş ila on'u omurilik ve beyin enfeksiyonuna da yakalanabilir. Bu durumlarda hastalığın seyri daha da karmaşıktır.

Bu durumlarda, iltihaplanma süreçleri genellikle altı aydan uzun sürer. Ancak burada bile birçok hasta için tam bir tedavi şansı hala yüksektir. Ancak sinir sistemi ciddi şekilde bozulduğunda kronik şikayetler ortaya çıkabilir. Bu, özellikle enfeksiyonun bir sonucu olarak, sinir sistemine yönelik bağışıklık sisteminin otoimmün reaksiyonlarının da olması durumunda geçerlidir.

Tahrip olmuş sinir hücrelerinin artık değiştirilemeyeceği bilinmektedir. Kalıcı spastik yürüyüş ve hareket bozukluklarının yanı sıra idrar ve dışkı inkontinansı gelişebilir. Algı, konuşma veya işitme bozuklukları da gözlenir. Bazı durumlarda kronik psikiyatrik semptomlar veya sürekli epileptik nöbetler ortaya çıkar.

Ne zaman doktora gitmelisiniz?

Bir kene kendini ısırdıysa, böcek kişinin vücudundan büyük bir özenle çıkarılmalıdır. Kene gövdesinin tamamının gevşetilmesi önemlidir. Doğru kullanımla ilgili komplikasyonlar veya belirsizlikler varsa doktora danışılmalı ve kene çıkarılmalıdır.

Böcek ısırıldıktan haftalar veya aylar sonra sağlık sorunları ortaya çıkarsa, önlem alınması gerekir. Felç, hassasiyet bozuklukları veya uyuşma durumunda bir doktora danışın. İlgilinin tat alma sorunları, işitme bozukluğu veya göz kaslarının kontrolündeki düzensizliklerden şikayetçi olması durumunda doktora gidilmesi gerekir. Ağrı, genellikle kendini iyi hissetmeme veya huzursuz olma, araştırma ve tedavi gerektiren bozukluk belirtileridir. Koordinasyon bozukluğu, baş dönmesi, dengesiz yürüyüş veya lokomotor sistemle ilgili problemler durumunda bir doktordan yardım istenmelidir.

Tedaviye başlanabilmesi için semptomların nedeni belirlenmelidir. Anormal dil becerileri endişeye neden olur. Organizmadan gelen özel bir uyarı olduğu için dil becerilerinde bir azalma varsa derhal bir doktora danışılmalıdır. Mesanenin düzensiz boşaltılması durumunda da bir doktor gereklidir. Yorgunluk, düşük ruh hali ve halsizlik araştırılması gereken diğer işaretlerdir.

Tedavi ve Terapi

Erken tedavi Neuroborreliosis temelde önemli olduğunu kanıtlıyor. Ciddi sonuçları önlemenin tek yolu budur.

Nöroborelyoz hala erken bir aşamadaysa uygun bir antibiyotik ile tedavi yapılabilir. Modern tıpta insanlar öncelikle penisilin etken maddesini içeren preparatlara güvenirler. Aktif bileşen penisiline karşı toleranssızlık varsa, alternatif bir aktif bileşen de kullanılabilir.

Aktif bileşen azitromisin artan popülariteye sahip. Hamile kadınlar ayrıca aktif bileşen penisilin ile tedaviden kaçınmalıdır. Nöroborelyoz genellikle çok geç fark edildiğinden, daha önce bahsedilen aktif maddeler artık güvenilir şekilde çalışmamaktadır. Bu nedenle özel bir antibiyotikle tedavi düşünülmelidir.

Her durumda bulunan aktif bileşenler genellikle intravenöz olarak uygulanır. Mümkün olan en iyi sonucu elde etmek için, ilgili hazırlıklar en az dört haftalık bir süre boyunca alınmalıdır. Diğer insanlarla iletişim için özel davranış kuralları yoktur. Prensip olarak, nöroborelyoz kişiden kişiye bulaşamaz.

Görünüm ve tahmin

Nöroborelyoz için prognoz, erken bir aşamada teşhis ve tedavi edilirse iyidir. Vakaların yaklaşık yüzde 90'ında, en az iki hafta süren antibiyotik tedavisi iyi sonuç verir ve etkilenen kişiyi semptomlarından tamamen veya en azından büyük ölçüde rahatlatır. Hızlı yorgunluk, ağrı, hafıza bozuklukları veya nörolojik sınırlamalar gibi kalıntı semptomlar, çalışmaya bağlı olarak bir enfeksiyondan sonra hastaların yüzde 5 ila 30'u tarafından rapor edilir. Kural olarak, günlük ve profesyonel yaşam bozulmaz veya önemli ölçüde bozulmaz ve yaşam beklentisi erken dönemde fark edilen ve tedavi edilen nöroborelyoz tarafından azaltılmaz.

Hastalığın bir parçası olarak ortaya çıkan yüz felci çoğu durumda bir ila iki ay sonra kaybolur; hastaların yüzde beşinde daha uzun veya kalıcı olarak devam eder. Meninksler iltihaptan (menenjit) etkilenirse hastalık ciddi bir seyir izleyebilir. Bu durumda, belirgin bir hastalık hissine ek olarak, komaya kadar bilinç kaybı meydana gelebilir; tedavi edilmezse menenjit ölüme yol açabilir. Hayatta kalan menenjitin olası uzun vadeli sonuçları konuşma ve hareket bozuklukları, algılama bozuklukları, idrar kaçırma veya nöbetlerdir. Bazen menenjit, belirgin ruh hali dalgalanmaları veya depresyon gibi psikiyatrik bozukluklara da neden olur.

önleme

Olası komplikasyonların bir sonucu olarak, mutlaka Neuroborreliosis her zaman engellenmelidir. Önlemenin bir parçası olarak kene ısırıklarından kaçınılmalıdır. Bu nedenle gezilerde uzun giysiler giyilmelidir. Pantolonun da kemeri olması gerekir. İlgili merhemler genellikle kene ısırığını engellemez.

tamamlayıcı tedavi

Önemli nörolojik sorunlara rağmen, nöroborelyozun seyri hemen hemen her zaman uygun tedavi ile iyi huyludur. Ancak antibiyotiklerle başarılı bir şekilde tedavi edildikten sonra, daha uzun bir süre boyunca takip muayeneleri yapılmalıdır. Bunlar esas olarak klinik semptomların düzenli olarak izlenmesinden oluşur. Bu kötüleşirse, genellikle yeni bir CSF incelemesi gerekir.

Ayrıntılı ayırıcı tanılar, Lyme borreliosis'in mi yoksa başka bir nörolojik hastalığın hala etkileri olup olmadığını da netleştirebilir. Nöroborelyoz ile bağlantılı olarak, sözde Lyme sonrası hastalık sendromu tıp literatüründe sıklıkla rapor edilmektedir. Ancak bilimsel araştırmalar, bu tür şikayetlerin Lyme hastalığı ile ilgisi olmadığını göstermektedir.

Bu vakalarda karşılık gelen takip tedbirleri, her vakada özel olarak teşhis edilmesi gereken diğer hastalıklarla ilgilidir. Her durumda, antibiyotiklerle uzun süreli tedavinin genellikle hastalığın mevcut semptomlarını değiştirmediği gösterilmiştir. Aksine, bu önlemler genellikle organizma için zararlıdır. Bazı durumlarda ölümcül bile olabilirler.

Bununla birlikte, nöroborelyozdan sonra ilk kez ortaya çıkan ve bu nedenle onunla ilişkili olan depresyon gibi nörolojik semptomlar olabilirler. Nadir durumlarda, nöroborelyoz bağlamında felç gibi komplikasyonlar ortaya çıkar. Takip bakımı her zaman komplikasyonun ciddiyetine bağlıdır.

Bunu kendin yapabilirsin

Lyme hastalığının belirtileri fark edilirse bir doktora danışılmalıdır. Nöroborelyoz zaten gelişmişse, etkili kendi kendine yardım önlemleri genellikle artık kullanılamaz. Ancak hasta, doktorun kişisel hijyen ve fiziksel eforla ilgili şartnamelerine uyarak tıbbi tedaviyi destekleyebilir.

Çoğu zaman, doktor sağlıklı ve dengeli bir diyetle stressiz bir yaşam tarzı önerecektir. Hareket bozuklukları veya nörolojik sorunlar gibi fiziksel şikayetler ortaya çıkarsa, hastanın uygun yardımlara ihtiyacı vardır. Doktor tarafından verilen ilaca ek olarak çeşitli doğal ilaçlar da kullanılabilir. Örneğin, ağrı giderici şeytanın pençesi ve aloe vera'nın etkili olduğu kanıtlanmıştır. Bu fonlar, merhem şeklinde ısırık bölgesine uygulanır ve öncelikle hastalığın başlangıç ​​noktasındaki ağrıya karşı yardımcı olur. Vücuttaki enfeksiyonlar ancak ilaçlarla tedavi edilebilir. Hasta kişi, ilacın düzenli olarak yeni semptomlara göre ayarlanabilmesi için vücuttan gelen sinyalleri dikkatle gözlemlemelidir.

Hastalığın sonraki aşamalarında terapi, durumu ve olası sağlık sonuçlarını kabul etmeye odaklanır. Özellikle genç insanlar, genellikle psikolojik tedavinin bir parçası olarak ele alınması gereken bir enfeksiyondan sonra depresyon ve anksiyeteden muzdariptir.