Altında kemik tümörü iyi huylu bir kemik tümörü anlaşılmaktadır. Genellikle kafa bölgesinde ve paranazal sinüslerde ortaya çıkar.
Osteoma nedir?
Bir osteom, çeşitli semptomlara neden olabilir. Çoğu hasta, yoğunluğu zamanla artan baş ağrısı yaşar.© Alexander Potapov - stock.adobe.com
kemik tümörü iyi huylu kemik tümörleri grubuna aittir. Kemik tümörleri, kemik dokusunda ortaya çıkan büyümelerdir. Hem iyi huylu hem de kötü huylu kemik tümörleri vardır. Bununla birlikte, kemik kanserinin aksine, bir osteoma etkilenen dokuyu dejenere etmez.
Ayrıca orijinal işlevini kaybetmez. Osteomlara ek olarak, osteokondromlar da iyi huylu kemik tümörleridir. Osteomun tipik bir özelliği pediküllü görünümüdür. Ayrıca iyi huylu kemik tümörü süngerimsi ve pediküllü bir görünüme sahiptir.
Tıpta, üç farklı osteoma türü arasında bir ayrım yapılır. Katı osteoma (osteom durum), süngerimsi osteoma (osteom spongiosum) ve beyinde öne çıkan osteoma (osteom medullosum) vardır. Kemik iliğini tutan daha büyük bir boşluğu vardır.
nedenleri
Prensip olarak, osteomlar iskeletin herhangi bir yerinde oluşabilir. Ancak çoğu durumda kafatasında görülürler. Özellikle frontal sinüs bölgesi etkilenir. Bazen etmoid kemikte (etmoid kemik) veya maksiller sinüste (maksiller sinüs) da meydana gelirler.
Bir osteomun gelişmesinin nedenleri farklıdır. Ancak birçok hastada kesin bir neden belirlenemez. Osteomlar olgun kemiklerden kaynaklanır ve kompakt veya süngerimsi yapıdadır. Kompakt osteoma tamamen kemikten oluşur.
Nadiren iyi huylu tümörlerin menenjiyomlar (yumuşak meninksler) üzerindeki bir yan etkisi değildir.Süngerimsi bir osteomun bileşimi kemik ve boşluklardan oluşur. Bazen Gardner sendromu gibi kalıtsal hastalıklar bağlamında ortaya çıkarlar. Gardner sendromu kafatası osteomları, deri tümörleri ve bağırsak polipleri ile karakterizedir.
Ek olarak, osteomların yakınında kemik fibromları oluşur. Bunların kökenleri bağ dokusundadır. Ayrıca damarlardan kaynaklanan kemik hemanjiyomları vardır. Biyokimyasal, fiziksel veya kimyasal süreçler osteomların olası tetikleyicileri olarak tartışılır. Ancak şimdiye kadar hiçbir kanıt bulunamadı. Hızlı kemik büyümesi ile olası bir bağlantı görülür. İyi huylu kemik tümörleri esas olarak 20 ila 30 yaşları arasında gelişir.
Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler
Bir osteom, çeşitli semptomlara neden olabilir. Çoğu hasta, yoğunluğu zamanla artan baş ağrısı yaşar. Paranazal sinüslerde, etkilenen duvarlar bazen şişer. Ayrıca osteom, paranazal sinüslerin kanalını tıkamakla tehdit eder.
Bu da sinüs mukoseli oluşumunu kolaylaştırır. Mukoselin başın içinde bir baskı hissine neden olması nadir değildir. Görme kısıtlamaları ve çift görüntüleri görme yeteneği de mümkündür. Bir osteoma ayrıca göz küresinin yerini alabilir. İyi huylu kemik tümörü genişlemeye devam ederse, bu dura mater'de (sert meninksler) doku küçülmesine neden olur. Bu, endokraniyal komplikasyon riskini yaratır.
Akla gelebilecek diğer şikayetler, eklem yakınındaki bir osteomda sıvı birikmesi, kemik büyümesinin engellenmesi, kemik ve eklemlerin deformasyonları, sinirlerde veya damarlarda basınç hasarı, kemik kırıkları ve vücudun etkilenen kısmında ağrıdır. Semptomlar ayrıca tümörün tipine ve vücut pozisyonuna da bağlıdır.
Hastalığın teşhisi ve seyri
Semptomlar ayrıca tıbbi muayenede önemli bir rol oynar. Böylece, özellikle kemik deformiteleri için geçerli olan, hastalığın ilk belirtilerini sağlar. Muayenenin bir parçası olarak, ilgilenen hekim çeşitli ağrı ve fonksiyon testleri gerçekleştirir. Bunlara bir stres testi veya kan akışı kontrolü dahildir.
Bir osteoma, röntgende görülebilen tipik değişikliklerle güvenilir bir şekilde teşhis edilebilir. Tümörün iyi huylu mu yoksa kötü huylu mu olduğu konusunda hala bir şüphe varsa, daha ileri tetkikler yapılmalıdır. Bu, bilgisayarlı tomografi (CT) ve manyetik rezonans görüntülemeyi (MRI) içerir. Daha sonra mikroskop altında incelenen bir doku örneği (biyopsi) almak da mümkündür.
Kemik tümörünün tam konumu da önemli bilgiler sağlar. Osteomlar genellikle vücudun belirli bölgelerinde görülür. Benzer semptomları olan diğer hastalıklara ayırıcı tanı da önemlidir. Bu, öncelikle alın ve üst çene kemiğinin ağrısız bir şekilde ovulduğu ostitis fibrosayı içerir. Osteomlar iyi huylu kemik tümörleri olduğu için seyirleri genellikle pozitiftir. Bazen bir osteoma tekrarlayabilir.
Komplikasyonlar
Osteomdan etkilenenler öncelikle çok şiddetli baş ağrılarından muzdariptir. Kural olarak, bu baş ağrıları belirli bir sebep olmadan ve hepsinden önemlisi çok düzensiz olarak ortaya çıkar. Ayrıca kafada ve burunda çok rahatsız edici bir baskı hissi vardır. Bu genellikle hastanın konsantre olma becerisinin önemli ölçüde azalmasına yol açar, böylece çocuğun gelişimi de kısıtlanabilir.
Osteoma ayrıca sıklıkla görüş alanını kısıtlar ve önemli ölçüde azaltır. Osteoma ayrıca kemik büyümesinin azalmasına neden olur, böylece özellikle kazalar veya kırıklardan sonra tamamen iyileşmez. Dahası, semptomlar ve bu hastalığın ilerideki seyri, büyük ölçüde tümörün tam konumuna ve boyutuna bağlıdır, bu nedenle genellikle komplikasyonlar hakkında genel bir tahmin yapılamaz.
Osteoma cerrahi bir prosedürle tedavi edilir. Genellikle hiçbir komplikasyon yoktur. Etkilenen kişi daha sonra implantlara bağımlı olabilir. Başarılı tedavi, hastanın yaşam beklentisini etkilemez.
Ne zaman doktora gitmelisiniz?
Belirlenemeyen ağrı, eklem ve kemiklerin deformasyonu ve eklemlerdeki basınç hasarı bir doktor tarafından netleştirilmelidir. Bu semptomlar, bir doktor tarafından teşhis edilmesi ve tedavi edilmesi gereken bir osteomayı gösterir.Etkilenen kişiler, tıbbi geçmişe ve fiziksel muayeneye dayanarak şüpheli bir teşhis koyabilen aile doktorlarıyla konuşmak için en iyisidir.
Aslında altta yatan bir osteoma varsa, tedaviye bir ortopedi cerrahı katılır. Halihazırda hareket hasarı meydana gelmişse, terapiye bir fizyoterapist veya spor doktoru da katılır. Geçmişte kanser geçirmiş kişiler bu belirtilerle hemen bir doktora görünmelidir.
Aynısı, iyi huylu kemik tümörlerinin gelişme olasılığını artıran genetik yatkınlıklar için de geçerlidir. Bir ebeveynin geçmişte bir osteoma veya osteokondromu varsa, bu çocuklara aktarılabilir. Bu nedenle, ilgili riskli hastalar, belirtilen semptomların ortaya çıkması durumunda derhal bir doktora görünmelidir. Osteoma erken tedavi edilirse, durum genellikle uzun vadeli sonuçlar olmadan üstesinden gelinebilir. Geç veya yetersiz tedavi edilirse hareket kısıtlılığına ve şiddetli ağrıya neden olabilir. Uzun vadede, tümör yayılabilir ve hatta ölüme bile yol açabilir.
Tedavi ve Terapi
Bir osteoma tedavisi, rahatsızlığa neden olup olmadığına bağlıdır. Herhangi bir komplikasyon ve hastanın yaşı da önemlidir. Tümör sadece yavaş büyüyorsa ve semptom yoksa, hasta genellikle bekleyecek ve sonraki seyri izleyecektir.
Gerekirse osteoma ameliyatı yapılır. Cerrah, prosedürün olabildiğince yumuşak olmasını sağlar. Cerrahi prosedür sırasında cerrah, ekstirpasyon olarak da bilinen osteomu vücuttan söküp çıkarır. Gerekirse vücudun kendi dokusuyla bir replasman veya yapay implantlar yapılabilir.
İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz
➔ Eklem ağrısı için ilaçlarGörünüm ve tahmin
Bir osteoma için prognoz genellikle çok uygundur. Çoğu durumda kemik tümörünün nasıl geliştiğini görmek için beklenebilir. Bu durumlarda genellikle cerrahi müdahaleye gerek yoktur. Osteoma çok yavaş büyür ve genellikle herhangi bir semptoma neden olmaz.
Vakaların küçük bir bölümünde kötü huylu bir kemik tümörüne dönüşür. Zamanında bir cerrahi müdahaleden sonra, ancak böyle bir cihazla bile prognoz nispeten iyidir. Öte yandan bir osteoma, gözler, burun veya paranazal sinüsler bölgesinde ise sorunlu hale gelebilir. Bu alanlarda belirli şikayetler veya bozukluklar meydana gelebilir. Ancak bunlar genellikle yaşamı tehdit etmez. Ancak çoğu durumda, güvenilir sonuçlar veren bir işlem tavsiye edilir. Böyle bir müdahale nadiren mümkün değildir. Bununla birlikte, etkilenen hastaların görünümü nispeten iyidir.
Osteoma çıkarıldıktan sonra, işlemden sonraki ilk birkaç yıl içinde çok az vakada iyi huylu kemik tümörleri tekrar eder. Ancak daha sonraki bir nüksetme nispeten düşüktür.
önleme
Bir osteomu önlemeye yarayan bilinen hiçbir önleyici tedbir yoktur. Tanınabilir deformasyonlar veya semptomlar varsa, mümkün olan en kısa zamanda bir doktora görünmek ve nedenlerini bulmak önemlidir. Bu şekilde kemik kırıkları gibi başka bozukluklar önlenebilir.
tamamlayıcı tedavi
Takip bakımı, herhangi bir kanser tedavisinin kaçınılmaz bir parçasıdır. Başarılı bir şekilde tedavi edilen bir tümör, bir süre sonra aynı yerde tekrarlayabilir. Bu, şikayetlerin yenilenmesine ve daha kısa yaşam süresi riskine neden olur. Bu nedenle bir takip yakından yapılmalıdır.
Doktorlar tedaviye erken bir aşamada başlayarak en iyi terapötik başarıyı vaat ediyorlar. Osteoma, metastaza eğilimli olmayan iyi huylu bir tümör olmasına rağmen, semptomlara neden olabileceği için takip bakımı gereklidir. Doktorlar, günlük kısıtlamalar olmadığı sürece başlangıçta ameliyattan kaçınırlar.
Bu süre zarfında düzenli rutin kontroller vardır. Planlanmış takip muayeneleri, olası bir nüks gelişmesi nedeniyle bir cerrahi prosedürden sonra da endikedir. Doktor ve hasta, tedavi sonrası bakımın yerini ve kapsamını birlikte belirler. Altı aylık bir kontrol genellikle yeterlidir.
X-ışınları veya CT gibi görüntüleme yöntemleri, hastalığın ilerlemesini belirlemek için özellikle uygundur. Teknik gereklilikler nedeniyle, genellikle kliniklerde tedavi sonrası bakım yapılır. Histolojik incelemeler de bir tanıya yol açabilir. Bir ameliyat varsa, rehabilitasyon genellikle takip bakımının bir parçasıdır. Hasta, terapistler tarafından profesyonel ve sosyal olarak yeniden bütünleşmesi için özel olarak hazırlanır.
Bunu kendin yapabilirsin
Osteoma hastaları tıbbi tedaviyi desteklemek ve kendi sağlıklarını iyileştirmek için çok şey yapabilir. Hafif ve düzenli egzersiz, bağışıklık sistemini, kardiyovasküler sistemi ve hormonal dengeyi güçlendirir. Tümörün bulunduğu yere bağlı olarak, yüzmek ve koşmak, aynı zamanda bisiklete binmek, yürümek ve hatta orta derecede kas eğitimi mümkündür. Yoga, tai chi ve qi gong gibi alternatif önlemlerin de osteomların tedavisinde yardımcı olduğu kanıtlanmıştır. Spor ve dinlenme arasında bir denge önemlidir.
Doktor yatak istirahati yazıyorsa, buna uyulmalıdır. Diyet, çok sayıda hayati madde ve mineral içeren gıdalardan oluşmalıdır. Sebzeler, meyveler, kuruyemişler ve tohumlar, kemoterapi veya radyasyon tedavisinden sonra hızlı bir şekilde tekrar formda kalmanıza yardımcı olur. Bu genel önlemler, benzer fikirlere sahip insanlarla fikir alışverişinde bulunarak desteklenebilir.
Kendi kendine yardım grubunda veya internet forumlarında osteoma hastaları, semptomları ve sorunları hakkında diğer hastalara konuşabilir. Sosyal ilişkileri sürdürmek de aynı derecede önemlidir. Hobiler ve tutkular, hastalığın ciddi yönlerine karşı bir denge sağlar ve hastalığa rağmen yüksek bir yaşam kalitesinin korunmasına yardımcı olur. Tedavi sırasında ve sonrasında otojenik antrenman veya progresif kas gevşetme gibi gevşeme egzersizleriyle stresi azaltmak önemlidir. Bu, fiziksel rahatsızlıkları ve zihinsel korkuları eşit ölçüde azaltır.