Polikistik over sendromu (polikistik over sendromu)

Polikistik over sendromu (polikistik over sendromu) kadınlarda hormonal denge bozukluğudur. Bu bozukluk, androjenler denen erkek hormonlarında artışa neden olur ve menstrüel bozukluklara ek olarak kısırlığa da yol açabilir. Polikistik yumurtalık sendromu da denir Stein-Leventhal sendromu bilinen.

Polikistik over sendromu nedir?

Polikistik Over Sendromu, yetişkin kadınlarda en sık görülen metabolik bozukluklardan biridir. Nedenler genellikle kadınlarda artan androjen seviyeleri (hiperandrojenizm), adet bozuklukları ve kısırlıktır.

Polikistik over sendromu çoğunlukla üreme çağındaki kadınlarda görülür. Erkeklik hormonlarının (androjenler) üretiminin artması nedeniyle yumurtalıklarda (yumurtalıklar) arızalar meydana gelir. PCO sendromu tanısının konulabilmesi için çeşitli kriterlerin karşılanması gerekir.

1 Nolu Kriter: Polikistik yumurtalıklar mevcut olmalıdır. Bu, yumurtalıklarda kistlerin büyüdüğü anlamına gelir. En az 8 kist tespit edilebilir olmalıdır.

2. Kriter: Adet kanaması çok nadir görülür veya hiç olmaz. Yumurtlama çok nadiren veya hiç meydana gelir.

3. Kriter: Erkeklik hormonlarının konsantrasyonu çok yüksektir. Polikistik over sendromu nispeten yaygındır. 15-25 yaş arasındaki tüm kadınların yaklaşık yüzde 10'u polikistik over sendromundan (PCO) muzdariptir.

nedenleri

Bunun birincil nedeni Polikistik over sendromu bugüne kadar bulunamadı. Bununla birlikte, birçok hastada mevcut olan çeşitli faktörleri sınırlandırmak mümkündü.

Birçok kadının bir aile mizacı vardır. Bu nedenle, nedensel gen henüz net olarak tanımlanmamış olmasına rağmen kalıtsal bir bileşen olduğu varsayılmaktadır.

Ayrıca beyindeki bozukluklar da mümkündür. Hipofiz bezi (hipofiz bezi), bir PCO sendromunda artan miktarda LH hormonu (lüteinizan) üretir. Ancak FSH hormonunun (folikül uyarıcı) üretimi azalır. Bu dengesizlik nedeniyle yumurtalıklar (yumurtalıklar) artan miktarda erkek cinsiyet hormonu üretir.

Pankreastaki rahatsızlıklar da olası nedenlerdir. Polikistik yumurtalık sendromunda, kanda artmış bir insülin konsantrasyonu bulunmuştur. Fazla insülin, yumurtalıkları daha fazla erkek hormonu üretmeye teşvik eder ve bu da hipofiz bezini daha fazla LG salması için uyarır.

Polikistik yumurtalık sendromunun diğer olası nedenleri ergenlik, hipotiroidizm, stres ve tümör hastalıklarıdır.

Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler

Polikistik over sendromu, çeşitli şikayetlerle ilişkilendirilebilen çok yönlü bir klinik tablodur. Adet döngüsü bozuklukları yaygın bir semptomdur. Hastaların 35 günden uzun süren ve daha az adet gören uzun bir döngüleri vardır. Adet kanaması da tamamen durabilir. Bu durumda amenore denir.

Döngü sırasında, adetler arası kanama ve hatta ek kanama olabilir. Döngü bozuklukları, doğurganlığın azalmasına veya tam kısırlığa yol açar. Kandaki erkek cinsiyet hormonlarının konsantrasyonunun artması nedeniyle, polikistik yumurtalık sendromlu kadınların erkek saç tipi (hirsutizm) vardır.

Saç sadece genital bölgede değil, aynı zamanda uylukta veya midede ve üst dudak bölgesinde de büyür. Hastalar ayrıca saç dökülmesi, yağlı cilt ve sivilceden muzdariptir. Ayrıca aşırı kilolu olma eğilimindedirler ve yüksek kan şekeri seviyelerine sahiptirler. Derinleşen bir ses ve klitorisin genişlemesi ile gerçek erkekleşme nadirdir.

Prensip olarak, PCO sendromlu kadınlarda tüm semptomlar eşit derecede telaffuz edilmez. Bununla birlikte, etkilenenlerin çoğu semptomlardan büyük ölçüde muzdariptir. Özellikle doğurganlık eksikliği veya tam kısırlık, çocuk sahibi olma arzusu yerine getirilmezse şiddetli depresif ruh hallerine yol açabilir.

Teşhis ve kurs

Teşhis kondu Polikistik over sendromu jinekolog tarafından. Genel bir anamneze (tıbbi öykü) ek olarak, jinekolojik muayene yapılır. Polikistik yumurtalık sendromundan şüpheleniliyorsa, aşağıdaki gibi görüntüleme testleri B. Yumurtalıkların görselleştirilmesi için ultrason ve MRI kullanılır. Bu, yumurtalıklardaki kistleri tanımlamaya yardımcı olacaktır.

Teşhisi doğrulamak için bir kan testi de yapılır. Genel bir kan sayımına ek olarak, kandaki çeşitli hormon seviyeleri incelenir. Özellikle LH ve FSH hormonları, bir PCO sendromu için gösterge değerlerdir.

Etkilenenler çocuk sahibi olmak isterlerse laparoskopi de yapılabilir. Özellikle yumurtalıklar dikkatlice incelenir. Gerekirse biyopsiler de yapılır. Burada yumurtalıklardan histolojik ve sitolojik olarak incelenen doku çıkarılır.

Birinin seyri Polikistik over sendromu hastalığın ne zaman keşfedildiğine ve nasıl tedavi edildiğine bağlıdır. Obezite ve yüksek insülin seviyeleri sıklıkla bu hastalıkla bağlantılı olduğundan, bu, patentli kadınlar için ek bir risk anlamına gelir, çünkü bu semptomlar sadece kardiyovasküler hastalıklara değil, aynı zamanda diabetes mellitus ve lipid metabolizması bozukluklarına da neden olabilir. Erken ve yeterli tedavi ile polikistik yumurtalık sendromunun seyri iyidir ve herhangi bir sonuç olmaksızın iyileştirilebilir. Yetersiz tedavi, kısırlık gibi uzun vadeli etkilere neden olabilir.

Polikistik yumurtalık sendromu teşhis edilmişse, tedavi için bir uzmana danışılması tavsiye edilir. Polikistik over sendromunu (PCO) başarılı bir şekilde tedavi etmek için yalnızca üreme tıbbının ek niteliklerine sahip jinekologlar gerekli deneyime sahiptir.

Komplikasyonlar

PCO sendromu genellikle ilgili kadının yaşam kalitesi üzerinde çok olumsuz bir etkiye sahiptir. Çoğu durumda bu, erkeklik hormonlarının konsantrasyonunu artırarak kadının androjenizasyonuna yol açar. Çoğu durumda, birçok farklı psikolojik şikayet gelişir ve bazı durumlarda da depresyon.

Etkilenenler genellikle semptomlardan utanırlar ve bazen aşağılık komplekslerinden ve önemli ölçüde azalmış benlik saygısından muzdariptirler. PCO sendromu nedeniyle sosyal şikayetler de ortaya çıkabilir. Özellikle genç yaşta bu sendrom alay veya zorbalığa yol açabilir. Etkilenenler sivilce ve lekeli deriden muzdarip olmaya devam ediyor. PCO sendromunun bir sonucu olarak aşırı kilo ve saç dökülmesi de meydana gelebilir ve etkilenenlerin estetiğini çok olumsuz etkiler.

Bazen hastalarda bir kadının sakalı belirginleşir ve kısırlık da hastalığın bir belirtisi olabilir. Kural olarak, çocuk sahibi olma arzusu takip edilemez. Ciddi durumlarda, polikistik yumurtalık sendromu da düşüklere neden olabilir. Polikistik over sendromunun tedavisi genellikle ilaç yardımı ile yapılır. Sağlıklı bir yaşam tarzı da hastalık üzerinde çok olumlu bir etkiye sahip olabilir.

Ne zaman doktora gitmelisiniz?

Polikistik over sendromu ancak cinsel olarak olgun ve doğurgan genç ve yetişkin kadınlarda teşhis edilebilir. Etkilenenlerin çocuk sahibi olma arzusunu yerine getirmemiş olmaları durumunda, bir doktora kontrol muayenesi yapılması önerilir. Tüm çabalara ve bilinen gebe kalma yöntemlerine rağmen, birkaç ay boyunca hiçbir çocuk hamile kalmadıysa, bir doktora gitmeniz tavsiye edilir. Kadının adet döngüsündeki düzensizlikler veya adet kanamasının olmaması bir doktora sevk edilmelidir.

Adet arası kanama veya çok zayıf bir adet dönemi genellikle bir sağlık bozukluğuna işaret eder. Nedeni araştırmak için bir doktor ziyareti gereklidir. Düşük kalorili ve dengeli beslenmeye rağmen obezite veya kilo problemleri bir doktorla tartışılabilir. Lekeler, sivilce veya çok yağlı cilt, tedavi edilmesi gereken bir durumun belirtileridir. Davranış sorunları ortaya çıkarsa veya depresif bir ruh hali ortaya çıkarsa, bir doktora danışılmalıdır.

Kişiliğin değişmesi, sesin derin olması ve vücuttaki kıllanma düzensizlikleri doktor tarafından netleştirilmesi gereken şikayetlerdir. Kendi yaşamınızda ısrarcı veya artan memnuniyetsizlik, refahta azalma veya yaşam kalitesinde düşüş durumunda bir doktor veya terapistle konuşmanız önerilir. Çoğu durumda, duygusal sorunlar, ele alınabilecek fiziksel tutarsızlıklara dayanmaktadır.

Tedavi ve Terapi

Tedavi etmek Polikistik over sendromu birkaç terapi hedefi içerir. Akut semptomlar öncelikle tedavi edilir. Bununla birlikte, uzun vadeli tedavi hedefi, metabolizmanın normalleşmesi ve diabetes mellitus ve kardiyovasküler hastalıklar gibi olası ikincil hastalıkların önlenmesidir.

Polikistik yumurtalık sendromu genellikle obezite ile ilişkili olduğu için diyetinizi değiştirmeniz önemlidir. Spor şeklinde yeterli fiziksel aktivite de önemlidir. Özellikle polikistik over sendromunun erken evrelerinde bu iki önlemin hem adet döngüsü hem de yumurtlama üzerinde olumlu etkisi olabilir.

Polikistik yumurtalık sendromunu tedavi ederken, ilgili kadınların çocuk sahibi olmak isteyip istemedikleri de dikkate alınmalıdır. Çocuk sahibi olmak istemeyen kadınlarda hormonal bozukluklar genellikle doğum kontrol hapları ile tedavi edilir. Östrojen ve progestin gibi çeşitli kadınlık hormonlarının bileşimi sayesinde, erkeklik hormonlarının salınımını yavaşlatmak, böylelikle artan vücut tüyleri ve cilt problemleri gibi sonuçlar azaltılır. Ancak bu tür bir terapi sadece çocuk sahibi olmak istemeyen kadınlara yöneliktir, çünkü "hap" önleyici bir etkiye sahiptir.

Çocuk sahibi olmak isteyen kadınlar polikistik yumurtalık sendromundan muzdaripse, yukarıda belirtilen tedavi önerilmemektedir.Bu durumlarda genellikle düşük doz kortizon preparatları kullanılır. Bunlar, erkeklik hormonlarının üretildiği adrenal bezlere etki eder. Tedaviye rağmen yumurtlama başlamazsa yumurtlamayı tetikleyen ilaçlar verilebilir.

Nedeni olarak aşırı yüksek bir insülin seviyesi teşhis edildiyse, öncelikle bunu düşürmek önemlidir. FSH hormonu genellikle tercih edilen ilaç olarak buraya enjekte edilir. Bununla birlikte, hasta, bu tür bir terapi ile müteakip çoğul gebelik olasılığının çok yüksek olduğu konusunda bilgilendirilmelidir.

İstisnai durumlarda - özellikle çocuk sahibi olmak isteyen kadınlarda - polikistik over sendromunun bir ameliyatla tedavi edilmesi gerektiği belirtilebilir. Laparoskopi (laparoskopi) sırasında yumurtalıklardaki kistler lazerle yok edilir.

İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz

➔ Adet krampları için ilaçlar

Görünüm ve tahmin

Polikistik over sendromu olarak da bilinen polikistik over sendromunun varlığının prognozu çok iyi değildir. Stresli fiziksel semptomlara ek olarak, kadın doğurganlığı da sınırlıdır. Her ikisi de duygusal strese ve sosyal geri çekilmeye yol açabilir. Polikistik yumurtalık sendromu bu nedenle sadece düşüklere yol açmakla kalmaz, aynı zamanda tedavi gerektiren ruhsal bozukluklara veya depresyona da yol açar.

PCO sendromu vücut kıllarının artmasına, menstrüasyona ve kısırlığa yol açabilir. İlke olarak çocuk sahibi olmak hala mümkün olsa bile, bu çok daha zor hale getirilmiştir. Polikistik over sendromlu kadınlarda hamilelikler daha fazla risk altındadır. Etkilenenler, gebelik diyabeti, düşükler veya çoğul gebeliklerden daha fazla stres altındadır. Ayrıca hamilelikte komplikasyonlar daha sık görülür.

Sonuç olarak, polikistik over sendromlu kadınlar, kardiyovasküler hastalıklara yakalanma riskinde artış geliştirir. İlaç tedavileri ve diyet değişiklikleri daha iyi bir yaşam kalitesi olasılığını artırabilir. Düzenli jinekolojik muayeneler tavsiye edilir. PCO semptomları menopoz sırasında iyileşebilir. Ama daha da kötüye gidebilirler. Bunun neden böyle olduğuna dair araştırmalar hala devam ediyor.

Mevcut semptomatik tedavi yaklaşımları yetersizdir. Çocuk sahibi olma arzusu yoksa, artan erkekleşme veya buna eşlik eden akne yumurtlama inhibitörleri ile önlenebilir. Çocuk sahibi olmak istiyorsanız prognoz daha kötüdür. Polikistik over sendromu özellikle genç kadınları çok etkilemektedir.

önleme

Bugüne kadar buna karşı doğrudan önleyici tedbirler bulunmamaktadır. polikistik yumurtalık sendromu bilinen. Polikistik over sendromunda obezite önemli bir faktör olduğu için diyetinizi değiştirmeli ve yeterince egzersiz yapmalısınız. Ayrıca yıllık jinekolojik muayeneden geçilmelidir. Polikistik over sendromu teşhis edilmişse, mümkün olan en kısa sürede yeterli tedaviye başlanmalıdır. Bu, kursu olumlu yönde etkilemenin ve uzun vadeli etkilerden kaçınmanın tek yoludur.

tamamlayıcı tedavi

Çoğu durumda, polikistik yumurtalık sendromu için takip bakımı nispeten güçtür, bu nedenle bu hastalık için doğrudan takip önlemleri nispeten sınırlıdır. Bu nedenle, etkilenenler erken bir aşamada bir doktora danışmalıdır, böylece daha sonraki süreçte ilgili kişinin yaşam kalitesini düşürecek başka komplikasyonlar veya şikayetler olmaz.

Polikistik yumurtalık sendromu kendini iyileştiremez, bu nedenle hasta her zaman bir doktorun tedavisine bağımlıdır. Her şeyden önce semptomları artıran ilaçlar kesilmelidir. Ancak, ilacı sadece doktorunuzun onayı ile bırakmalısınız. Vücudun daha fazla hasar görmesini erken aşamada tespit etmek ve tedavi etmek için bir doktor tarafından düzenli kontroller de tedavi sırasında çok önemlidir.

Bununla birlikte, etkilenenlerin çoğu aynı zamanda bir operasyona da bağımlıdır. Daha sonra sıkı bir yatak istirahati uygulanmalı ve etkilenen kişiler dinlenmeli ve rahat etmelidir. Depresyon ve diğer psikolojik rahatsızlıkları da önleyebileceğinden, kişinin kendi ailesinin veya partnerinin desteği ve bakımı da çok önemlidir.

Bunu kendin yapabilirsin

İlaç tedavisine ek olarak, etkilenenler, PCO sendromunun semptomlarına karşı da aktif eylemde bulunabilirler. Çoğu durumda yaşam tarzında bir değişiklik gereklidir.

Fazla kilolu hastalarda vücut ağırlığında bir azalma ve diyette bir değişiklik genellikle önemli bir iyileşmeye yol açar. Özellikle karın yağları azaltılmalıdır. Hafif karın kası egzersizleri, koşu veya Nordic yürüyüş gibi fiziksel aktiviteler yardımcı olabilir. Etkilenenlerin vücut ağırlığı ne olursa olsun, genellikle yüksek kalorili gıdalardan kaçınılmalıdır. Şekerli yiyecekler ve beyaz unlu ürünler tüketiminden kaçınılmalıdır. Bunun yerine bol miktarda sebze tüketmeniz, protein, tam tahıl ve yağları omega-3 yağ asitleri ile doldurmanız tavsiye edilir. Aşırı alkol tüketiminden ve sigara içilmesinden kaçınılmalıdır. Hamilelik sırasında, mevcut PCO sendromu ile düşük veya gebelik diyabeti gibi belirli riskler olduğundan, sağlıklı bir yaşam tarzı ve diyete daha fazla dikkat edilmelidir.

Çok fazla vücut tüyünüz varsa, profesyonel kalıcı epilasyon yardımcı olabilir. Etkilenen kadınlar şiddetli sivilceden muzdaripse, lazer tedavisi mümkündür. Etkilenenlerin çoğu için hastalık öncelikle psikolojik bir yüktür. Bu durumlarda psikoterapi yardımı da kullanılabilir. Ayrıca, etkilenenlerin fikir alışverişinde bulunabilecekleri birkaç kendi kendine yardım grupları ve internet forumları da vardır.