Periferik venöz kateterler uzun süre hastanın damarında kalabilen özel kanüllerdir. Çoklu veya uzun süreli intravenöz ilaçlar veya kısa infüzyonlar için kullanılırlar ve çoğunlukla hastanelerde veya acil tıpta kullanılırlar. Periferik venöz kateterler, renk açısından ayırt edilmesi kolay boyutlarda mevcuttur ve damarların yapısına ve endikasyona bağlı olarak seçilebilir.
Periferik venöz kateter nedir?
Periferik venöz kateterler, hastanın damarında uzun süre kalabilen özel kanüllerdir.Periferik venöz kateterler de denir IV kanüller ve santral venöz kateterlerden ayırt edilmelidir. Adından da anlaşılacağı gibi vücudun periferik damarlarına yerleştirilebilen küçük kateterlerdir.
Bu özel kateter formu pratikte çok sık kullanılmaktadır. Periferik venöz kateterler genellikle sadece acil durumlarda kullanılmaz. Periferik venöz kateterler öncelikle sıvı tedavisi için kullanılır. Bir hastaya periferik venöz kateterler yoluyla çoklu intravenöz ilaçlar veya infüzyonlar verilebilir ve kan transfüzyonları da mümkündür.
Bir periferal venöz kateter yerleştirmek için vücudun uygun kısımları, elin arkasındaki damar, ön koldaki damar veya dirseğin kıvrımındaki damardır. Bu pozisyonların her birinin kendi avantajları ve dezavantajları vardır. Bununla birlikte, vücudun bu bölümlerinin ortak noktası, damarların yüzeysel olarak çalışması ve bu nedenle kolayca erişilebilir olmasıdır.
Periferik venöz kateter 1950'de David J. Massa tarafından icat edildi. Almanya'da 1962 yılında doktor ve kimyager Bernhard Braun tarafından kurulmuştur. Konuşma terimi onun aracılığıyla yaratıldı Braunüle periferik venöz kateter için.
Şekiller, türler ve türler
Periferik venöz kateterler, renkleri ile kolayca ayırt edilebilen farklı boyutlarda gelir. En küçük periferik venöz kateterlerde sarı bir plastik eleman bulunur, ardından artan boyutta mavi, pembe, yeşil veya yeşil-beyaz, beyaz, gri ve turuncu renkler gelir.
Periferik venöz kateterler için boyut birimi ölçektir (G). Ölçü ne kadar büyükse, venöz kateterin çapı o kadar küçük ve ölçü ne kadar küçükse, kateterin çapı o kadar büyük olur. Ayrıca kateterin akış hızından da söz ediyoruz: gösterge değeri ne kadar küçükse, kateterin akış hızı o kadar yüksek olur ve bunun tersi de, burada aynı prensip geçerlidir.
Çocuklar için, 0,7 ila 1,1 mm'lik bir dış çapa ve 0,4 ila 0,8 mm'lik bir iç çapa karşılık gelen, 24 ila 20 arasında yüksek bir ölçüye sahip sarı, mavi veya pembe bir periferik venöz kateter kullanılır. Yetişkinler için boyut, damarların yapısına ve ilgili endikasyona bağlı olarak seçilir.
İnfüzyonlar için, 1.3 ila 1.5 mm'lik bir dış çapa ve 1.0 ila 1.1 mm'lik bir iç çapa karşılık gelen 18 ila 17 arasında bir ölçüye sahip kateterler yaygındır. Çok fazla hacmin periferik venöz kateterden hızlı bir şekilde damarlara geçirilmesi gereken şok veya benzeri bir acil durumda, genellikle daha büyük çaplı kateterler kullanılır, bu da 16 ila 14 G dış çapı 1'dir, 7 ila 2,2 mm ve 1,3 ila 1,7 iç çap. Azalan gösterge değeri ile plastik kateterin sadece çapı değil uzunluğu da artar.
Yapı ve işlevsellik
Periferik venöz kateter esas olarak iki parçadan oluşur: çelikten yapılmış bir kanül ve onu çevreleyen plastikten yapılmış, daha kesin olarak Teflon'dan yapılmış bir kateter. Periferik venöz kateterin damarda kalan kısmı doku dostu plastikten yapılmıştır. Venöz kateter, delinme bölgesinin dışında bulunan plastik eleman üzerindeki infüzyonlara veya kullanılmadığında hava geçirmez kapalı olarak bağlanabilir.
Bir güvenlik kateteri kullanımı bir süredir zorunludur. Kanülü çıkarırken, iğnenin üzerinden küçük, kelepçe benzeri bir metal yapı kayar, bu da doktorlar ve hemşireler için iğne batması yaralanmalarından enfeksiyon riskini önemli ölçüde azaltır.
Tıbbi ve sağlık yararları
Periferik venöz kateterin çeşitli sağlık yararları vardır. Çoğunlukla intravenöz ilaçlar veya infüzyonlar vermek için kullanılır. Kan ayrıca bir periferal venöz kateter yoluyla da alınabilir ve yeterince büyük periferal venöz kateterlerle kan transfüzyonları da mümkündür.
Periferik venöz kateterler sadece doktorlar tarafından veya talimat verilmişse hemşireler gibi uzman personel tarafından yerleştirilebilir. Acil sağlık görevlileri, bu gibi durumlarda doktor onayı olmadan bile bunu yapma hakkına sahiptir.
Periferik venöz kateterin boyutu ve ponksiyon yeri esas olarak endikasyona göre seçilir. Özellikle acil durumlarda, büyük bir hacim genellikle kısa sürede kateterden geçebilmelidir. Periferik venöz kateterin en büyük avantajı, hastaya yalnızca bir kez ponksiyon yüklenmesinin gerekmesi ve ardından kateterin birkaç gün damar içinde kalabilmesidir. Bu, intravenöz ilacın her zaman yeni bir ponksiyon bölgesi yoluyla uygulanmasına gerek olmadığı anlamına gelir. Periferik venöz kateterin dış kısmındaki kapatılabilir bir bölme, kanın içinde pıhtılaşmasını önler.
Daha uzun süreli kalışlar için genellikle bir venöz port veya bir santral venöz kateter kullanılır. Periferik venöz kateter 72 ila 96 saatten fazla damar içinde kalmamalıdır. Sonrasında hala ihtiyaç duyuluyorsa sorunsuz bir şekilde değiştirilebilir.