Roemheld Sendromu

Roemheld Sendromu gastrointestinal kanalda gaz birikiminin neden olduğu kalp problemlerinin adıdır. Çarpıntı veya nefes darlığı gibi belirtiler ortaya çıkar.

Roemheld Sendromu nedir?

Roemheld Sendromu ilk kez 20. yüzyılın başında Gundelsheim'den dahiliyeci Ludwig von Roemheld tarafından tanımlanmıştır.

Roemheld sendromunda gastrointestinal şikayetler ortaya çıkar. Bunlara bağırsaklarda ve midede gaz birikmesi neden olur. Şiddetli vakalarda, Roemheld sendromu anjina pektoris veya kalp krizi ile karıştırılabilir.

nedenleri

Roemheld sendromuna, gastrointestinal sistemdeki diyaframı yukarı iten gazlar neden olur. Bu, göğüs boyutunda bir azalmaya yol açar. Göğüs organları daha az alana sahiptir ve yer değiştirir veya daralır. Yine artan gaz oluşumunun birkaç nedeni vardır. Yemyeşil öğünler, özellikle zayıf sindirimle birlikte gaz oluşumuna neden olabilir.

Gastrointestinal sistemin fonksiyonel bozuklukları da Roemheld sendromunun nedeni olabilir. Fonksiyonel gastrointestinal şikayetler, görünürde organik bir neden olmadan ortaya çıkan belirti veya semptomlardır. Bununla birlikte, gastrointestinal bölgedeki iltihaplanma da gaz oluşumunun artmasına neden olabilir.Gıda intoleransı, gastrointestinal sistemdeki gazların başka bir yaygın nedenidir. En yaygın olanları laktoz veya fruktoz intoleranslarıdır. Bu intoleransların nedeni genellikle bir enzim eksikliğidir.

Roemheld sendromu, safra kesesi fonksiyon bozukluğu ile de ortaya çıkabilir. Safra suları düzgün akmazsa, sindirilen diyet yağları bağırsakta sindirilemez. Sonuçlar çürüme ve fermantasyon süreçleridir. Roemheld sendromunun oldukça nadir bir nedeni, sözde hiatal fıtıktır. Bu aynı zamanda diyafragma fıtığı olarak da bilinir, çünkü midenin bir kısmı diyafram yoluyla göğüs boşluğuna girer. Roemheld sendromu, sodyum bikarbonatlı asit blokerleri aldıktan sonra da ortaya çıkabilir.

Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler

Midede ve bağırsaklarda biriken hava diyaframı yukarı doğru iter. Orada kalbe doğrudan veya dolaylı baskı uygular. Sonuç çeşitli kalp problemleridir. Kalp çarpıntısı, hatta muhtemelen ekstrasistoller meydana gelir. Bazı durumlarda sinüs bradikardisi de oluşur. Sinüs bradikardisi, dakikada 60 atışın altında olan bir kalp atış hızıdır.

Kalpte bir kalp pili olan sinüs düğümünden başlar. Roemheld sendromunun semptomları anjina pektoris ve hatta kalp krizine benzer. Etkilenenler göğüs ağrısı ataklarından muzdariptir. Bunlar saniyeler, dakikalar ve nadiren saatler sürebilir. Hastalar genellikle ağrıyı yanma hissi olarak tanımlar. Semptomların mide ekşimesi ile karıştırılması nadir değildir.

Ağrı göğsün yan taraflarına, omuzlara, üst kollara, üst karın bölgesine, boyuna ve alt çeneye yayılabilir. Ek olarak, Roemheld sendromunda sıcak basmaları ve baş dönmesi meydana gelir. Ağır vakalarda, etkilenen hastalar bayılabilir.

Hastalığın teşhisi ve seyri

Roemheld sendromunu teşhis ederken, öncelikle semptomların nedeni olarak organik kalp hastalıklarını dışlamak önemlidir. Bunun için önce bir EKG yapılır. EKG, kalp kası liflerinin elektriksel aktivitesini kaydeder. Genellikle uzun süreli bir EKG de yapılır. Kardiyak akım eğrisi 24 saatlik bir süre boyunca kaydedilir.

EKG herhangi bir bilgi sağlamazsa, daha fazla kalp muayenesi yapılır. Kardiyak bilgisayarlı tomografi, koroner damarları yüksek çözünürlükte görüntülemek için kullanılabilir. Herhangi bir daralma veya tromboz bu şekilde tespit edilebilir. Bununla birlikte, ekokardiyografi ve sol kalp kateter incelemesi vasküler durumun daha iyi değerlendirilmesine olanak sağlar. Etkilenen hasta üzerinde bir kardiyak MRI da yapılabilir.

Komplikasyonlar

Roemheld sendromu nedeniyle, etkilenenler midede, bağırsaklarda ve ayrıca kalpte şikayetlerden muzdariptir. En kötü durumda, Roemheld sendromu, tedavi başlatılmazsa da ölüme yol açabilir. Etkilenenler, karın bölgesinde güçlü bir basınçtan muzdariptir, böylece kalp de basınç altındadır.

Bu, kalp atış hızının önemli ölçüde düşmesine neden olarak baş dönmesine veya bayılma atağına neden olabilir. Çoğu durumda, etkilenenler hayatta kalmak için bir kalp piline ihtiyaç duyar. Şiddetli göğüs ağrısı vardır ve insanlar boğazda veya kalp bölgesinde yanma hissi yaşarlar.

Kollar veya omuzlar da yayılırken ağrıdan etkilenebilir. Etkilenen kişinin yaşam kalitesi önemli ölçüde azalır. Roemheld sendromunun tedavisi genellikle her zaman temel nedene dayanır. Bu, antibiyotiklerin yardımıyla gerçekleşebilir ve iltihapla savaşabilir. Hiçbir komplikasyon yok. Çay içmek ayrıca midede bulunan gazı önemli ölçüde azaltabilir. Başarılı tedavi, hastanın yaşam beklentisini etkilemez.

Ne zaman doktora gitmelisiniz?

Doğrulanmış bir tanıdan sonra, Roemheld sendromu temelde doktora daha fazla ziyaret gerektirmez. Yine de doktora gitmeyi gerekli kılan sebepler vardır. Bu, kalp hislerine yol açan gaz birikimlerinin hasta tarafından kontrol edilemediği durumlar için geçerlidir. Burada aile hekimi veya dahiliyeci, aynı zamanda yetkili kişiler olarak diyetisyenler yardımcı olabilir. Bağırsakta gaz birikimini önemli ölçüde azaltabilen egzersiz tedavisi de sıklıkla faydalıdır.

Roemheld sendromu için bir doktora görünmenin bir başka nedeni de, bağırsaklardaki ve midedeki gazın neden olabileceği kalbin hareketlerinde bir değişikliktir. Kalp çarpıntısı veya çarpıntı daha önce bilinmeyen bir dereceye kadar ortaya çıkarsa, muhtemelen bir kardiyolog olan doktora danışılmalıdır. Roemheld sendromunun daha önce keşfedilmemiş bir kalp hastalığını maskeleyip gizlemediğini açıklığa kavuşturacaktır.

Çoğu durumda, Roemheld sendromu ve semptomları, etkilenenlerin uykusunu da bozar. Çoğunlukla korkular eklenir çünkü etkilenenler, temelde zararsız olan kalbin eylemlerini tehdit edici olarak görürler. Aile doktoru görüşmeye yardımcı olabilir ve korkunun kontrol edilemez göründüğü durumlarda bir psikoloğa başvurabilir. Aşamalı kas gevşemesi veya yoga gibi gevşeme yöntemleri de kaygıyı azaltmaya ve uykusuzluğu fark edilir şekilde azaltmaya yardımcı olabilir.

Terapi ve Tedavi

Terapi nedene bağlıdır. Laktoz intoleransınız varsa süt ve yoğurt, peynir veya kuark gibi süt ürünlerinden kaçınılmalıdır. Hoşgörüsüzlüğün ciddiyetine bağlı olarak, hastalar laktozsuz veya laktozsuz bir diyet uygulamalıdır. Eksik enzim laktaz, tablet olarak da sağlanabilir. Bu, hastaların laktoz içeren bazı yiyecekleri tekrar tolere edebileceği anlamına gelir.

Fruktoz intoleransının tedavisi, sorbitol içermeyen ve düşük fruktozlu bir diyetten oluşur. Roemheld sendromu gastroenterite dayanıyorsa, patojene bağlı olarak antibiyotiklerle tedavi edilmesi gerekebilir. Belirgin diyafragma hernileri cerrahi olarak çıkarılmalıdır. Kök nedeni tedavi etmenin yanı sıra, anti-karminatif ilaçlar Roemheld sendromunda kullanılabilir.

Antikarminatifler, şişkinlik için çarelerdir. Uçucu yağlara sahip bitkisel tıbbi ilaçların gaz giderici etkisi vardır. Gaz giderici bitkiler arasında anason, rezene, kimyon, nane, papatya ve kişniş bulunur. Bu yağlar, düz bağırsak kasları üzerinde rahatlatıcı bir etkiye sahiptir ve antimikrobiyal etkiye sahiptir. Bağırsak mukozasına kan akışı da artar. Bu etkiler, fermentasyon gazlarının oluşumunun azalmasına yol açar.

önleme

Roemheld sendromunu önlemek için gaza neden olan yiyecek ve içeceklerden kaçınılmalıdır. Baklagiller, lahana, soğan, sert kabuklu yemişler ve bazı meyve türleri, nişasta, donmuş yiyecekler ve yapay tatlandırıcılar kadar gaz çıkarır. İçeceklerdeki karbondioksit ayrıca gastrointestinal kanalda gaz birikmesine neden olabilir. Sebzeler sadece istisnai durumlarda çiğ olarak tüketilmelidir.

Sebzeleri tüketmeden önce kısa bir süre buharda pişirmeniz tavsiye edilir. Bu, sindirim sistemindeki enzimlerin sebzeleri daha iyi parçalamasını sağlar. Daha az fermantasyon ve çürüme süreci vardır. Son araştırmalar, düzenli probiyotik alımının bağırsaklarda gastrointestinal gaz oluşumunu önleyebileceğini göstermektedir. Özellikle Lactobacillus bakteri türü burada bir rol oynuyor gibi görünüyor.

Ayrıca elma sirkesi ile kür yapılması önerilir. Aç karnına günde üç kez yarım bardak su ile bir çay kaşığı elma sirkesi içmeniz yeterli. Tedavi üç hafta içinde yapılmalıdır. Roemheld sendromunu önlemek için büyük öğünlerden de kaçınılmalıdır. Gün boyunca yenen beş ila altı küçük porsiyon, birkaç büyük öğünden daha iyidir.

tamamlayıcı tedavi

Roemheld sendromu, özellikle takip bakımı için erişilebilir olan ve kesinlikle hastanın işbirliğini gerektiren bir semptomdur. Bunun nedeni, Roemheld sendromunun çoğunlukla hastanın davranışıyla yakından ilişkili olmasıdır. Uzun vadede tipik semptomlardan kaçınmak için, genellikle davranış değişiklikleri gereklidir ve bu, aynı zamanda tedavi sonrası bakım bağlamında da sürdürülmelidir.

Bu, yatmadan önce büyük öğünlerden kaçınmayı içerir. Aynı şey yağlı veya şişkin yiyecekler için de geçerlidir, çünkü bunlar Roemheld sendromunu da tetikleyebilir. Vücudunuz hafifçe yukarıda olacak şekilde uyumak semptomları önleyebilir veya en azından hafifletebilir. Roemheld sendromunun takip bakımında yeterli miktarda içmek de önemlidir. Karbondioksit semptomları kötüleştirebilir. Bu nedenle hareketsiz su ve bitki çayları, Roemheld sendromunun tedavi sonrası bakımı için idealdir. Nikotin kadar alkolden de kaçınılmalıdır.

Roemheld sendromu genellikle obezite ile ilişkilidir. Bu nedenle, bu hastaların takip bakımına sürekli olarak kilo vermeyi dahil etmeleri tavsiye edilir. Spor öğretmenleri veya fitness eğitmenleri ile koordineli olarak bireysel bir bakım sonrası konseptine entegre edilebilen hareket bunun için özellikle uygundur. Diyetisyenler veya beslenme uzmanları, çok sayıda meyve ve sebzeden oluşan ve yağ oranı düşük olan doğru beslenmeye yardımcı olacaktır.

Bunu kendin yapabilirsin

Roemheld Snydrom, günlük yaşamda kendi kendine yardım için özellikle erişilebilirdir, hatta bu görünümle başa çıkmada hastaların aktif işbirliğini vazgeçilmez kılar. Çünkü tok bir midenin neden olduğu kalp duyumları, mide içeriğinin bolluğunun bilinçli olarak rahat bir seviyede tutulmasını gerektirir. Bu, şişkinlik hissedene kadar çok yemek yememek, önceden bırakmak demektir.

Sürekli çiğneme yoluyla yiyecekleri parçalamak ve yeterince su içmek de bu bağlamda önemli bir rol oynar. Baklagiller gibi şişkin yiyeceklerin de azaltılması daha iyidir. Aynı şey midede ağır olan yağlı ve sindirilemeyen yiyecekler için de geçerlidir. Yemekler özellikle akşam yemeklerinde bilinçli tüketilmelidir. Yatmadan önce ağır yiyecekler, mide içeriği sırtüstü pozisyonda yukarı itildiği için Roemheld sendromunu daha da kötüleştirebilir.

Günlük yaşamda Roemheld Sendromu ile başa çıkma söz konusu olduğunda egzersiz de önemli bir faktördür. Çünkü sindirim sistemi harekete olumlu tepki verir ve bunun sonucunda aktif hale gelebilir. Akşam yemeğinden sonra yürüyüş burada genellikle çok yardımcı olur. Akut Roemheld sendromunda, hafif hareketler de sırtüstü pozisyonda dinlenmekten daha iyidir. Karın bölgesine nazik bir masaj da sindirimi biraz hızlandırabilir ve kısa sürede semptomları hafifletebilir.