Diyabetli yaşamla ilgili en sık sorulan sorulardan biri de alkol ve bunun nasıl güvenli bir şekilde yapılacağı konusudur.
Spesifik sorular, belirli içeceklerin "kan şekeri dostu" olup olmadığından alkol için karbonhidrat sayımına ve saatler sonra kan şekeri seviyeleri üzerindeki etkisine kadar değişir. Tüketilen alkol türü - şarap, bira, karışık içecekler veya sert likör - kesinlikle cevaplarda rol oynar.
Şaşırtıcı olmayan bir şekilde, kış tatillerinde, Mart'ta St. Patrick Günü civarında ve her yıl Nisan'daki Alkol Farkındalık Ayında merak uyandırıyor gibi görünüyor. Ve küresel pandeminin alkol satışlarını önemli ölçüde artırmasıyla birlikte, pek çoğunun zihninde her zamankinden çok daha fazla “alkol ve şeker hastalığı” var gibi görünüyor.
Her noktada paylaşılmaya değer evrensel bir konudur. İşte DiabetesMine okuyucuları için derlenen kaynakların bir "uçuşu".
Diyabetle İçme web sitesi
Başlamak için yararlı bir yer, tip 2 diyabetle yaşayan ve tip 1 diyabet (T1D) ile yaşayan iki çocuğu olan diğer diyabet savunucusu Bennet Dunlap tarafından oluşturulan bir kaynaktır. Drinking With Diabetes web sitesi, alkolle ilgili kişisel deneyimler hakkında D-Topluluğundan faydalı bilgiler ve hikayelerle dolu bir merkezdir.
Bu çevrimiçi kılavuz, diyabetle güvenli bir şekilde içki içmek için tam olarak bir "nasıl yapılır" değildir, ancak çeşitli zorluklarla uğraşan diyabetli kişilerden (özürlüler) gerçek hikayeler sunar ve ziyaretçilerin sorumlu içme davranışı hakkında konuşmalar başlatmasına olanak tanır. İster içmemeyi seçiyor, ister tüketimi sınırlıyor, ister başkalarının "yapmaları gerektiğini" söylediklerinden öğreniyor olsun, topluluğun sesleri açık ve dürüst.
Bir T1D endokrinologundan içme ipuçları
Dr. Jeremy PettusDaha fazla uygulamalı "nasıl yapılır" bilgisi için, DiabetesMine, 15 yaşından beri T1D ile yaşayan California San Diego Üniversitesi'nde bir endokrinolog olan Dr. Jeremy Pettus'a başvurdu. ülke çapında sanal ve yüz yüze etkinlikler.
Mesajı: Evet, özürlüler dikkatli ve ölçülü bir şekilde yaptıkları sürece alkolü güvenle içebilirler.
Pettus, kadınların günde bir, erkeklerin ise günde ikiden fazla içmemesi gerektiğini söyleyen uzmanlara işaret ediyor. Açık olmak gerekirse, bir içecek: 12 oz bira, 5 oz bardak şarap veya 1 ½ oz damıtılmış alkollü içkiler.
Ayrıca, kişisel deneyimlerine dayanarak (alkol alımı ve T1D karışımı hakkında ciddi bir klinik veri eksikliği olduğu için) güvenli bir şekilde içme konusunda kendi ipuçlarını paylaştı.
- Her zaman içmeden önce bir şeyler yiyin.
- Şekerli karışık içeceklerden kaçının.
- Alkol için bolus, ancak normalde karbonhidrat için yapacağınızın yarısı.
- Kan şekeri seviyelerini sık sık kontrol edin (içmeden önce, içerken, yatmadan önce).
- İnsülin pompasında değilse, daima bazal insülininizi alın (hatta belki dışarı çıkmadan önce).
- Bir gecede bazalı azaltın veya bazal Lantus / Levemir dozunuzu yüzde 20 kadar azaltın.
- Ertesi gün daha küçük boluslar alın.
- Glikoz seviyelerini kontrol etmek için gece yarısı (03:00) bir alarm kurun.
- Yatmadan hemen önce bolus yapmayın.
- Halihazırda bir tane yoksa, alkolün zaman içinde şeker hastalığınız üzerindeki etkilerini ölçmeye yardımcı olan sürekli bir glikoz monitörü (CGM) edinin.
- Düşüklerden kaçınmak için içerken biraz yüksekte koşmanıza izin verin: hedef aralık 160-200 mg / dL.
- Merak ediyorsanız (ve acil bir durumda), glukagon içerken de işe yarayabilir, ancak etkisi azalabilir.
Pettus, önemli olanın aşırı içki içmekten kaçınmak olduğunu söylüyor.
Bira ve kan şekerleri
Pettus'a göre, genel kural, bira ne kadar koyu olursa, o kadar fazla kalori ve karbonhidrat içerir.
Mike Hoskins / DiabetesMineBirada kaç tane karbonhidrat ve kalori bulunur? Bazı örnekler:
- Amstel Lite 95 kalori ve 5 gram karbonhidrat içerir.
- Guinness gibi koyu birada 126 kalori ve 10 karbonhidrat var.
- Budweiser 145 kalori ve 10.6 karbonhidrat içerir.
- Popüler bir küçük bira fabrikasından gerçekten "iyi bir bira" muhtemelen yaklaşık 219 kalori ve 20 karbonhidrat içerir.
Mikro bira fabrikalarının tam bir karbonhidrat ve kalori sayımını tespit etmek biraz daha zordur, çünkü her biri biraz farklıdır - tek bir Hindistan Soluk Ale (IPA) veya şişman bir diğerinin tam bir kopyası değildir ve zanaat bira üreticileri, ürünlerini uzmanlaştırın.
DiabetesMine’den Mike Hoskins, butik bira tüketimi ve kan şekeri etkisi üzerine kendi kişisel çalışmasını yürüttü. Bir avuç yerel Michigan yapımı birayı test etti ve her birinin kan şekeri seviyelerini (BG), herhangi bir insülin veya karbonhidrat olmadan cam başına ortalama 75 ila 115 puan artırdığını buldu.
Öğrendiği şey, önceden planlamanın aşırı yüksek veya düşük BG'ler yaşamadan birkaç demlemenin tadını çıkarmanıza yardımcı olduğuydu. Bir insülin kullanıcısı olarak, emiliminize muhtemelen eşlik edecek yiyecek ve fiziksel aktivite hakkında çok düşünmelisiniz.
Mart ayında St. Patrick Günü'nü kutluyorsanız, tipik yeşil biranın farklı karbonhidrat veya kalori sayımlarına sahip olması gerekmediğini bilmek yararlıdır, çünkü içeceğe farklı bir renk veren tipik olarak gıda boyasıdır.
Diabetic Gourmet Magazine, St. Paddy's Day içkisi için hatırlanması gereken çok sayıda farklı karbonhidrat sayımına ve bu kutlama vesilesiyle içmeyi seçenlere sıklıkla eşlik eden İrlanda yemeklerine sahiptir.
Düşük karbonhidratlı biralar
Evet, bunlar var!
Yakın zamanda düşük karbonhidratlı bira seçenekleriyle ilgili bulgularını paylaşan diyabet savunucusu ve yazar Kerri Sparling'e teşekkürler:
- Piyasadaki en düşük karbonhidratlı bira, şişe başına 85 kalori ve 1.65 gram karbonhidrat ile Marston'ın Çözünürlüğü gibi görünüyor. Anketlere göre, "tazeleyici bir tada sahip ve çift fermantasyon süreci, karbonhidrat yükünü neredeyse tespit edilemez hale getiriyor." Bu Birleşik Krallık birasını Amerika Birleşik Devletleri'nde bulmak zor olsa da, çevrimiçi olarak satın alınabilir ve özel bir ücret karşılığında ABD'ye gönderilebilir.
- Michelob Ultra, 95 kaloride ve şişe başına 2,6 gram karbonhidrat ile Amerikan barlarında düzenli olarak bulunur. "Muadili Natural Light (95 kalori, 3,2 karbonhidrat) gibi çok fazla tada sahip değil. Ancak yüksek karbonhidrat yükü olmayan seçenekler arıyorsanız, işe yarar. "
- Bir şişe Amstel Light, 95 kalori ve 5 karbonhidrat içerir.
- Heineken Premium Light, 99 kalori ve 7 karbonhidrat içerir. Bunlar popüler biralardır ve Amerikan barlarında yaygındır.
- Daha fazla "hafif" seçenekler arasında Corona Light (109 kalori, 5 karbonhidrat); Bud Light (110 kalori, 6,6 karbonhidrat); veya Sam Adams Light (119 kalori, 9,7 karbonhidrat). "Üçü de çoğu pazarda kolayca bulunur ve kan şekeriniz açısından ortalama yüksek karbonhidratlı biranızdan daha yumuşaktır."
- Ve eğer şeker hastalığı ve çölyak hastalığı ile yaşıyorsanız, piyasada sizin için işe yarayabilecek birkaç glütensiz bira var: Omission Lager, 140 kalori ve 11 karbonhidratla gelir ve "tüm damakları memnun eden bir bira" olarak lanse edilir. ortalama bira içenler ve zanaatkarlar da dahil. " 125 kalori ve 9 karbonhidrat ile bir bardak glutensiz Magner's Irish Cider başka bir seçenektir. Bu içe aktarma işlemi artık Beverages & More'da ve ABD'de Instacart aracılığıyla satın alınabilir.
Diyabetli şarap içebilir misin?
Sormanıza sevindik. DiabetesMine, bir ton ayrıntı içeren bu "Şarap ve Tip 1 Diyabet için Kesin Kılavuz" u kısa süre önce yayınladı.
İşte bilmeniz gereken en önemli şeylerden bazıları:
- Ortalama olarak, şarap, cam başına 120 kalori ve 5 gr karbonhidrat içerir.
- Kendisi T1D ile yaşayan kayıtlı diyetisyen beslenme uzmanı Mary Ellen Phipps'e göre kuru beyaz en az şekere sahip, kırmızılar biraz daha yüksek ve tatlı şaraplar "ses çıkardıkları gibi" şekerli.
- Düşük alkollü şaraplar genellikle tat nedenlerinden dolayı daha fazla şekere sahiptir ve şarap üreticisi, şarap garsonu ve Philadelphia Şarap Okulu'nun kurucusu Keith Wallace'a göre, ilave şekerden kaçınmak için yüzde 12,5 ila yüzde 16 alkol içeren bir çeşidi aramanız en iyisidir. .
- Yer önemlidir: İtalyan ve Fransız şaraplarında geleneksel olarak daha az şeker bulunurken, örneğin Oregon'dan gelen şaraplara daha fazla şeker eklendi, dedi Wallace.
- Aç karnına şarap içmeyin, elinizde hızlı etkili glikoz bulundurmayın ve partinizdeki en az bir kişinin diyabetiniz ve hipoglisemi durumunda nasıl yardımcı olabileceğinizi bilmesine izin verin.
Wallace, DiabetesMine'a “Şarap pek çok yönden iyidir” dedi. “Özürlüler çok fazla strese sahip ve şarap büyük bir stres azaltıcı. Bunun endişe verici bir şey olması gerekmez. Doğru yapıldı, mükemmel. "
Aperatif savunma
"Alkolle aşılanmış kan şekeri düşüşünü dengelemenin en iyi yolu, gece için kaza yapmadan hemen önce yüksek yağlı, düşük karbonhidratlı bir atıştırmalık yemektir. Buradaki fikir, ertesi sabah akşamdan kalma durumundan çıkana kadar karaciğer için durmak için yavaş yavaş kanınıza biraz karbonhidrat vermek. "
- DiabetesMine’in alkol ve diyabetle ilgili popüler "Uncle Wil" sütunu
Kokteyller ve sert likör
Diyabetli kokteyller ve sert likör içmek özellikle zor olabilir. Bunun nedeni, bayram kokteyllerinin genellikle bir BG yumruğu dolduran meyve suyu ve aromalı şurubu içermesidir. Karıştırıcılar ve likörler tatlı olabilir ve kan şekerini yükselten daha yüksek karbonhidrat sayısına sahip olabilir. Öte yandan, düz sert likör karaciğere sert bir şekilde çarpar ve bu da KŞ'leri düşürebilir.
Karışık içecekleri tercih ediyorsanız, bu kokteyller web sitesi özürlüler için en iyi seçenekleri önermektedir: bir Bloody Mary, Dry Martini, Vodka & Soda veya hatta gerçek şeker yerine Stevia ile yapılan bir Old Fashioned veya Mojito kokteyli.
Sade sert likörü tercih ederseniz uzmanlar, karbonhidrat içermeyen tüm damıtılmış alkollü içkilerden viski, burbon, viski ve çavdar önermektedir. Yine de şeker şurubu eklenmiş olabilen aromalı viskilere dikkat edin.
Diyabetli sert likör içerken, potansiyel hipoglisemiye hazırlıklı olmak önemlidir.
Karaciğerinizin ana işlevinin, depolanan glikoz formu olan glikojeni depolamak olduğunu, böylece yemediğinizde bir glikoz kaynağına sahip olacağınızı unutmayın. Özellikle ilave içerikler olmadan "saf" alkol içtiğinizde, kan şekeri düzenlenmesi için karaciğerinizin kanınızdan uzaklaştırması gerekir. Bu nedenle kan şekeriniz zaten düşükken asla alkol almamalısınız. Ve yine, asla aç karnına içmeyin.
Şerefe arkadaşlar!