Gibi salpinjit dişi fallop tüplerinin iltihaplanmasıdır. Çoğunlukla bakteriyel enfeksiyonlardan kaynaklanır.
Salpenjit nedir?
Salpenjit, vücudun bir tarafında veya her iki yarısında görülebilen alt karın bölgesinde ani ağrı ile karakterizedir.© Henrie - stock.adobe.com
Bir salpinjit fallop tüpleri (tuba uterina) iltihaplanır. Yalnızca bir fallop tüpünde veya her iki fallop tüpünde ortaya çıkabilir. Her iki tarafta da iltihaplanma daha yaygındır. Çoğu durumda, salpenjite, doktorların adneksit dediği yumurtalıkların (ooforit) iltihabı eşlik eder.
Tüpler olarak da adlandırılan eşleştirilmiş fallop tüpleri, rahim ve yumurtalıklar arasında uzun bir bağlantı oluşturur. Vücudun her iki tarafında alt karın bölgesinde oluşurlar. Tıpta akut ve kronik salpenjit arasında bir ayrım yapılır. Endometrit (rahim zarının iltihabı), fallop tüplerinin iltihabının bir parçası olarak nadir değildir.
nedenleri
Bakteriyel enfeksiyonlar genellikle salpenjit gelişiminden sorumludur. Bunlar genellikle artan iltihaplanmaya yol açar. Bu, etkilenen organın iltihabının komşu vücut yapılarına yayıldığı anlamına gelir. Salpenjit durumunda fallop tüpleri etkilenir. Çoğu durumda hastalık, endometrit, kolpitis (vajina iltihabı) veya servisit (rahim ağzının iltihabı) sekelidir.
Ancak cinsel ilişki sırasında bulaşan bakteriler de salpenjitin başlamasının nedeni olabilir. Bunlar çoğunlukla klamidya veya gonokoklardır. Klamidya enfeksiyonu öncelikle cinsel olarak aktif kadınları etkiler. Diğer bir olası neden, Escherichia coli gibi anal bölgede bulunan mikropların yayılmasına neden olan yetersiz genital hijyendir.
Nadir durumlarda, salpenjit, pelvik muayene veya tedavi sırasında bir doktordan da kaynaklanır. Bir risk faktörü, koruyucu bir etkiye sahip olduğu için menstrüasyon sırasında vajinal ortamın kaybıdır. Vajinal peser veya koil takmanın yanı sıra cerrahi müdahaleler de faydalıdır. Bazen iltihap, lenf akışı veya kan yoluyla fallop tüplerine de yayılır. Bundan genellikle iltihaplı bağırsak hastalığı veya Crohn hastalığı veya apandisit sorumludur.
Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler
Salpenjit, vücudun bir tarafında veya her iki yarısında ortaya çıkan alt karın bölgesinde ani ağrı ile karakterizedir. Ek olarak, etkilenen kadınlar genellikle kendilerini hasta hissederler ve halsizlik, yorgunluk ve bitkinlik gibi semptomlardan muzdariptirler. Ayrıca hastanın vücut ısısı yükselir. Eşlik eden diğer semptomlar kabızlık, ishal, bulantı, kusma ve şişkinliktir.
Enflamasyon bağırsaklara veya mesaneye yayılırsa, başka semptomlar tehdit eder. Bu ağrılı idrara çıkma veya pelviste ağrı olabilir. Vajina veya serviks de iltihaplanırsa, lekelenme ve akıntı riski vardır. Fallop tüpü iltihabı devam ederse yumurtalıklar da etkilenebilir ve bu da adneksite yol açar.
Peritonit, en korkulan komplikasyonlardan biridir. Zararlı mikroplar, fallop tüpleri ve karın boşluğu arasındaki açık bağlantı yoluyla karın boşluğuna nüfuz eder ve yaşamı tehdit edebilecek iltihaplanmalara neden olur. Bununla birlikte, bazen salpenjit sadece hafif semptomlarla veya hatta hiçbir semptom göstermeyebilir.
Hastalığın teşhisi ve seyri
Salpenjiti teşhis etmek için, katılan jinekolog hastanın fiziksel muayenesini yapacaktır. Ağrıya duyarlılık için sağ ve sol alt karın bölgesini kontrol eder. Fallop tüpleri basınca son derece duyarlıdır. Jinekolojik muayene yapılırsa doktor vajina bölgesini ve rahim ağzını kontrol edecektir.Sorumlu patojeni ispatlamak için smear almak mümkündür.
Sonografi (ultrason muayenesi) yardımı ile su tutulması, fallop tüpü bölgesindeki apseler ve kalınlaşma belirlenebilir. Salpenjit erken teşhis edilirse, hastalık genellikle olumlu bir seyir izler. Etkilenen kadının doğurganlığı da korunur. Bununla birlikte, fallop tüplerini yapıştırmak sakıncalıdır.
Bu genellikle hastalarda kısırlığa yol açar. Salpenjit veya adneksiti takiben, ektopik gebelik riski artar. Salpenjit ayrıca kronik bir seyir izleyebilir veya diğer organlara yayılabilir.
Komplikasyonlar
Salpenjitin çeşitli komplikasyonları ve uzun vadeli etkileri olabilir. Hastalık uzun süre tespit edilmezse, fallop tüplerinde veya yumurtalıklarda irin birikintileri oluşabilir ve hastalığın seyrini kötüleştirebilir. Fallop tüpü iltihabı ayrıca fallop tüplerinden ve yumurtalıklardan peritona yayılabilir ve peritoniti tetikleyebilir.
Mikropların kan dolaşımına geçme ve kan zehirlenmesine neden olma riski de vardır. Bu yaşamı tehdit edebilir. Anaeroblar ve Haemophilus influenza patojenleri ile enfeksiyon özellikle tehlikelidir. Salpenjit kronik bir hastalığa dönüşürse, uzun vadeli bir sonuç olarak yapışıklıklar meydana gelebilir. Bu tür yapışıklıklar genellikle ağrılıdır ve yumurtalıkları ve uterusu tıkayabilir.
Döllenme meydana gelirse, ektopik gebelik riski vardır. Fallop tüpleri tamamen kapalıysa, sonuç kısırlıktır. Yapışıklıklar ameliyatla giderilebilse de kanama, sinir yaralanmaları ve enfeksiyonlar meydana gelebilir. Reçete edilen ilaç, tedavi sırasında daha fazla komplikasyona neden olur.
Kullanılan antibiyotikler ve antienflamatuvar maddeler yan etkilere ve etkileşimlere neden olabilir ve bazen de alerjik reaksiyonları tetikleyebilir. Bir ovariektomi, yani yumurtalıkların ameliyatla alınması, "ameliyatla başlatılan bir menopoza" yol açabilir. Bu, hormon dalgalanmaları ve migren ve mide bulantısı gibi ani menopoz semptomlarıyla bağlantılıdır.
Ne zaman doktora gitmelisiniz?
Alt karın bölgesinde ağrı, şiddetli vajinal kanama ve ateş, bir doktor tarafından açıklığa kavuşturulması gereken salpenjiti gösterir. Semptomlar kendiliğinden geçmezse veya cinsel ilişki sırasında ağrı veya sırt ağrısı gibi başka semptomlar eşlik ederse, en iyisi jinekoloğunuza danışmaktır. Yukarıdaki belirtiler bir klamidya enfeksiyonu ile bağlantılı olarak ortaya çıkarsa, derhal bir doktora danışılmalıdır.
Doktor antibiyotik yazabilir ve hızlı bir iyileşmeye yol açacak çeşitli genel önlemler verebilir. Salpenjit, bağımsız tedavi gerektiren komplikasyonlara neden olabileceğinden, tedavi sırasında doktorla yakın konsültasyon gereklidir.
Artan ağrı, iltihabın yumurtalıklara yayıldığını gösterir. Daha sonra yatarak tedavi gerekli olabilir. Aynısı, abse oluşumunu gösterebilen karın bölgesindeki basınç ağrısı için de geçerlidir. Diğer irtibat kişileri gastroenterolog veya dahiliyecidir. Şiddetli semptomlarınız varsa, güvenli tarafta olmak için en yakın hastaneye gitmelisiniz. Geniş spektrumlu antibiyotiklerin kullanıldığı kapsamlı terapi, bir hafta içinde semptomlarda bir azalmaya yol açmalıdır.
Terapi ve Tedavi
Salpenjit tedavisinin bir parçası olarak, semptomları iyileştirmek ve fallop tüplerinin işlevselliğini korumak önemlidir. Hastalık genellikle bir klinikte tedavi edilir. Hasta seftriakson, doksisiklin, metronidazol veya amoksisilin gibi antibiyotikleri 10 ila 14 günlük bir süre boyunca alır. Klamidya enfeksiyonu durumunda tetrasiklinler veya makrolidler verilir.
Anaerobik bir enfeksiyondan şüpheleniliyorsa, terapi genellikle metronidazol ve antiinflamatuar ilaçların uygulanmasından oluşur. Ortağı tedavi etmek de faydalı kabul edilir. Ağrıyla mücadele etmek için hastaya diklofenak veya ibuprofen gibi steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçlar verilir. Akut salpenjitin konservatif tedavisi düzelmezse, laparoskopik cerrahi gerekebilir.
Bir apse ponksiyonu veya Douglas boşluğunun drenajı gerçekleştirilir. Artık aile planlaması olmayan yaşlı kadınlar için salping tektomi ve histerektomi de mümkündür. Bazen bir yumurtalık ameliyatı da yapılır. Kronik salpenjit formunda bile, genellikle ameliyat gerekir. Bununla birlikte, terapi sonuçları genellikle hayal kırıklığı yaratır.
önleme
Salpenjit gelişimini önlemek için cinsel ilişki sırasında prezervatif kullanımı önerilir. Ek olarak, sıkı cinsel hijyen her zaman garanti edilmelidir. Bu şekilde salpenjit riski azaltılabilir.
tamamlayıcı tedavi
Salpenjit için takip bakımı, fallop tüplerinin iltihabı iyileştikten sonra gerçekleşir. Semptomların tamamen geçmesi genellikle iki ila üç hafta sürer. Ardından, semptomları netleştirebilecek ve hastayı taburcu edebilecek doktora tekrar danışılmalıdır. Herhangi bir komplikasyon yoksa, başka bir inceleme yapılmaz.
Enflamasyon yumurtalıklara veya peritona yayılırsa, daha ileri tıbbi muayeneler gereklidir. Takip bakımı daha sonra kapsamlı bir fiziksel muayenenin yanı sıra bir kan numunesi ve bir hasta görüşmesini içerir. Hasta konsültasyonu bağlamında, nedensel bakteriyel patojenlerin bulaşma riski de belirtilebilir.
Özellikle, tekrar tekrar salpenjite yakalanan cinsel olarak aktif kadınların genital hijyenlerini ayarlamaları gerekir. Tekrarlayan hastalıklarda, hastalığın erken belirtileri hakkında da bilgi verilmektedir. Doktor ilişkili ağrıyı açıklar, böylece hastalık geri dönerse hızlı bir yanıt verilebilir.
Salpenjit aşıldıktan sonra kısırlıktan şüpheleniliyorsa jinekoloğa danışılmalıdır. Tüp duvarının olası yara izi BT ile belirlenebilir ve muhtemelen cerrahi olarak düzeltilebilir. Jinekolog veya dahiliye uzmanı, salpenjit sonrası bakımla ilgilenir.
Bunu kendin yapabilirsin
Salpenjit öncelikle bir doktor tarafından tedavi edilir. Hasta, ilacı belirtildiği şekilde almalı ve herhangi bir rahatsızlık veya olağandışı semptomlar konusunda doktora bilgi vermelidir. Apse veya tedavi başarısızlığı durumunda yatarak tedavi gerekli olabilir.
Hastalık olumlu ilerlerse yeterince içme ve cinsel temastan kaçınma gibi genel önlemler uygulanır. Ağrı durumunda karın nemli, ılık kompreslerle tedavi edilebilir. Düzenli mesane ve bağırsak boşalmasını sağlamak da önemlidir. Antibiyotik hastalık durumunda antibiyotik alımı gereklidir. O halde özellikle bağışıklık sistemi üzerindeki soğuk ve diğer uyaranlardan korunmak ve bunlardan kaçınmak önemlidir. Etkilenen kadınlar, jinekologları ile bireysel önlemleri tartışmalıdır. Salpenjit erken tespit edilirse ve yeterince tedavi edilirse, yedi ila on gün içinde geçmelidir.
Karmaşık bir tedavi süreci ile cilt değişiklikleri meydana gelebilir. Bunlar aynı zamanda ev ilaçları ile de tedavi edilebilir. Aloe vera, kızarıklık ve kaşıntı için idealdir. Evdeki papatya kompresleri yardımcı olabilir. Homeopati ayrıca çeşitli globüller sunar. Homeopatik ilaçlar sadece bir doktora danışarak alınmalıdır.