inme

bir inme veya İnme beynin kan damarlarındaki ani bir tıkanma veya kanamanın genellikle oksijen kaynağının eksikliğine neden olduğu akut bir beyin hastalığıdır. İnme, acil tıbbi müdahale gerektiren acil bir durumdur.

İnme nedir

bir inmesırasıyla İnme ciddi bir arıza ve ani beyin bozukluğudur. Her şeyden önce beyne oksijen tedariki kesintiye uğrar. İki ana felç şekli vardır.

Bir yandan oksijen kaynağı yetersiz beyin kan akışı (iskemi) nedeniyle kesintiye uğrayabilir ve diğer yandan beyindeki doğrudan kanama (hemoraji) da felçten sorumlu olabilir. Oksijen eksikliğinden dolayı beyin normal çalışamaz ve sinir hücreleri on ila on beş dakika içinde ölür.

Yaşlılarda felç daha yaygındır. Etkilenen insanların çoğu 70 yaşın üzerindedir. İnmenin sonuçlarının bir sonucu olarak, çoğu hasta inmeden sonra zihinsel veya fiziksel olarak özürlüdür. İnme sonrası akut tedaviye kadar geçen süre ne kadar uzun olursa, sonrasında bakıma ihtiyaç o kadar artar.

nedenleri

Birinin nedenleri inme daha önce belirtildiği gibi, çoğunlukla atardamarların sertleşmesinden (arteriyoskleroz) veya bir embolizmden kaynaklanan kusurlu bir serebral kan akışıdır (iskemi). Her şeyden önce, kan damarlarında biriken yağ birikintileri, damarları daraltır, böylece damarlardan daha az kan akabilir. Bir noktada beyne çok az kan ulaştığı veya hiç kan gelmediği ve bu nedenle akciğerlerden beyne daha fazla oksijen taşınamadığı bir nokta olacaktır. Riskli hastalar öncelikle diabetes mellitus, yüksek tansiyon ve yüksek kolesterol seviyelerine sahiptir.

İnmenin bir başka nedeni de beyindeki doğrudan kanamadır (kanama), bu da bir emboliye veya kan pıhtısına yol açar. Kan pıhtısı (trombüs) kan damarlarında pıhtılaşır ve kan, oksijenin beyne taşınmasını garanti edemez.

Son neden, tüm inmelerin 1 / 4'ünde meydana gelen sözde beyin kanamasıdır (hemorajik enfarktüs). Burada beyin kanaması beyindeki kan damarlarının yırtılması veya yırtılmasından kaynaklanır. Burada da yüksek tansiyon, diabetes mellitus ve yüksek kolesterol seviyeleri olan hastalar özellikle etkilenir.

Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler

İnmenin semptomları çok çeşitlidir. Başka bir nedeni olmayan ani tek taraflı felç veya güç kaybı, inmeye işaret edebilir. Felç tipik olarak kol ve / veya bacakta meydana gelir. Felç geçiren kişiler de kollarında, bacaklarında ve yüzlerinde uyuşma yaşayabilir.

Aynı şekilde bir yandan sarkan ağzın köşesi de her zaman bir uyarı işaretidir. İnme ayrıca çeşitli görsel rahatsızlıklara neden olabilir. Hastalarda bulanık görme, azalmış görme alanı veya çift görme vardır. Daha ciddi durumlarda, geçici körlüğe bile yol açabilir.

Oksijen eksikliğinden beyindeki dil merkezi etkilendiğinde hastalar belirsiz konuşur. Aynı kelimeleri veya heceleri tekrar etmeye ve / veya konuşurken uzun aralar almaya devam edersiniz. Tam bir konuşma kaybı da mümkündür. Bu konuşma bozukluklarına ek olarak, kendini ifade etme becerisi bozuklukları da ortaya çıkabilir.

Etkilenenler artık belirli nesneleri adlandıramaz veya kendilerini tamamen anlamsız ifade edemezler. Bu semptomlara ek olarak, ani denge bozuklukları ve baş dönmesi ve bilinç kaybı da inmeye işaret edebilir. Ani ve dayanılmaz baş ağrıları, inmenin başka bir belirtisidir.

Hastalığın seyri

Hastalığın seyri İnme büyük ölçüde serebral hemoraji ve kan pıhtılarının neden olduğu ciddiyet ve hasara bağlıdır.

İnme zamanında keşfedilir ve tedavi edilirse, ciddi komplikasyonlardan kaçınılabilir. Bu nedenle, riskli hastalardan şüphelenilmesi durumunda, hızlı tıbbi yardım sağlamak için her zaman acil doktoru aramanız tavsiye edilir.

Bu şekilde görüldüğünde, hastalığın seyri, inme derecesine göre bireysel olarak değerlendirilmelidir. Kurs, zorlukla fark edilen semptomlardan mutlak bakıma ve yatak istirahatine kadar değişebilir.

Her şeyden önce, konuşma bozuklukları ve felç, ilgili kişinin daha ileri yaşamı üzerinde kalıcı bir etkiye sahiptir. Günümüzde felcin neden olduğu beyin hasarının çoğu hala geri döndürülemez bir şekilde hasar görmüş ve tedavi edilemez.

Komplikasyonlar

İnme ciddi komplikasyonlara ve hatta ölüme neden olabilir. İnme nedeniyle genellikle şiddetli motor bozukluklar ve duyu organlarının fonksiyonel bozuklukları ortaya çıkar. Görme sorunları, işitme kaybı ve denge sorunları tipiktir. Boşaltım organları etkilenirse, idrar kaçırma, idrara çıkma bozuklukları, bağırsak tıkanıklığı ve diğer komplikasyonlar ortaya çıkabilir.

Çoğu durumda, entelektüel performans da azalır - unutkanlıktan bunamaya kadar çeşitli komplikasyonlar mümkündür. Yatalak olmanın bir sonucu olarak zatürre, basınç ülserleri, idrar yolu enfeksiyonları ve spastisite ortaya çıkabilir. Eklem sertliği, kas kaybı ve epilepsi de meydana gelebilir. Son olarak, felç afaziye neden olabilir. İnme tedavisinde özellikle kullanılan ilaçlar komplikasyonlara neden olabilmektedir.

Kan inceltici ilaçlar nadiren alerjik reaksiyonlara neden olur. Bazen ciltte kızarıklık, kaşıntı ve yanma olur. Ağrı kesiciler ve antienflamatuarlar da yan etkilerden ve etkileşimlerden arınmış değildir. Tipik olarak mide bulantısı ve kusma, cilt reaksiyonları ve nadiren kardiyovasküler şikayetlerin yanı sıra böbrek veya karaciğer hasarıdır. Akut inme durumunda operasyon enfeksiyona veya kanamaya neden olabilir. İşlem sonrasında yara iyileşme bozuklukları ve diğer komplikasyonlar ortaya çıkabilir.

Ne zaman doktora gitmelisiniz?

Günümüzde inme riski artmaktadır. Pek çok insan genç yaşta felç geçirir. En önemli soru, doktora ne zaman danışılması gerektiğidir. Öncelikle inmenin en ufak belirtisinin önemli olduğu ve göz ardı edilmemesi gerektiği unutulmamalıdır. Bu hastalığa işaret eden belirtiler daha sık ortaya çıkıyorsa ve etkilenen kişiyi günlük yaşamda kısıtlıyorsa mutlaka bir doktora danışılmalıdır.

Ancak bir uzmana görünmek her zaman gerekli değildir. Çoğu zaman, bir felci gösteren semptomların tamamen farklı nedenleri de olabilir. Yapılacak ilk şey, diğer tanıların ekarte edilebilmesi için aile doktorunu ziyaret etmektir. Uzman muayenesinin tavsiye edilebileceği kanaatindeyse, o zaman bir sevk verecektir. Nörolog, inme belirtileri varsa iletişime geçilecek doğru kişidir. Doğru teşhisi koymak için belirli tetkiklerin düzenlenmesini sağlar. Bu nedenle, inmeye işaret edebilecek semptomlar sıklıkla ortaya çıkarsa, derhal bir uzmana danışılmalıdır.

Tedavi ve Terapi

Tedavisi veya tedavisi inme mümkün olan en kısa sürede başlatılmalıdır. Beyin ne kadar uzun süre oksijensiz kalırsa, o kadar çok sinir hücresi ölür ve beyin artık iyileştirilemez. Bir inme meydana gelirse, bu derhal bir acil doktora bildirilmelidir.

Bu nedenle inme tedavisi, oksijen eksikliğinden kaynaklanan hasarı mümkün olduğunca düşük tutmayı hedefler. Bununla birlikte, tedavi felcin nedenine bağlıdır. Bu önce acil servis doktoru tarafından ve ardından hastanede belirlenir.

Sebep bir kan pıhtısı ise, tıkanıklığı gidermek için hemen ilaçlar verilir. Doktor ayrıca beyindeki kanamayı da ekarte etmeye çalışacaktır. Bugün bu, bilgisayarlı tomografi (BT) yardımı ile yapılabilir. Beyin kanaması durumunda, kanamayı durdurmak için genellikle mümkün olan en kısa sürede beyin cerrahisi müdahalesi yapılmalıdır. Ayrıca olası morluklar da giderilmelidir. Ayrıca ani ölümlerin önlenmesi için tüm yaşamsal işlevler izlenir.

Bir inme için daha sonraki uzun vadeli terapi, öncelikle konuşma bozuklukları ve felç gibi motor bozuklukların tedavisini içerir. Her şeyden önce rehabilitasyon, etkilenen kişiye mümkün olduğu kadar onurlu bir hayat vermek için tedavinin ön planında yer alır.

önleme

inme önlenebilir. Ancak, bu mümkün olduğu kadar erken ve ömür boyu yapılmalıdır. Her şeyden önce, buna az yağlı yemek, çok fazla egzersiz ve spor, az stres, sigara içmemek ve aşırı alkol almak dahildir. Çok fazla tatlı yiyeceklerden de kaçınılmalıdır. Sık yapılan tıbbi muayeneler de zamanında olası uyarıları sağlayabilir.

tamamlayıcı tedavi

İnme sonrası iyi bakım, fiziksel ve zihinsel yeteneklerin yeniden kazanılmasına önemli bir katkı sağlar. Hangi önlemlerin gerekli ve yararlı olduğu, inmenin şiddetine ve neden olduğu bozukluğa bağlıdır. Hastanedeki akut tedaviyi derhal uzman bir klinikte rehabilitasyon takip etmelidir: Bu, inmenin sonuçlarını azaltırken, aynı zamanda hasta kaçınılmaz kalıcı kısıtlamalarla günlük yaşamla başa çıkmayı öğrenir.

Bedenin engelli tarafının hareketliliğinin ve algısının ve dolayısıyla motor becerilerin geliştirildiği fizyoterapi çok önemlidir. Mesleki terapi sırasında giyinme, yemek yeme veya ev işleri gibi günlük aktiviteler uygulanır. Hasta aynı zamanda günlük hayatıyla daha iyi başa çıkabileceği yardımcı araçların kullanımı konusunda da eğitilir.

Konuşma terapisinin amacı, dil, konuşma ve yutma bozukluklarını azaltmak ve böylelikle kişinin iletişim kurma ve mümkün olduğunca bağımsız yemek yeme yeteneğini geri kazandırmaktır. Nöropsikolojik rehabilitasyon, hafıza bozuklukları, dikkat eksikliği ve hastanın duygusal stabilizasyonu için tavsiye edilir.

Rehabilitasyon önleminden sonra, kan basıncı ve kan değerleri aile hekimi tarafından düzenli olarak kontrol edilmeli ve gerekirse ilaçla ayarlanmalıdır; birçok durumda, daha fazla ayakta fizik, mesleki ve konuşma terapisi yararlıdır. Etkili bakım sonrası bakım, sigara içmek veya aşırı kilolu olmak gibi risk faktörlerinin ortadan kaldırılmasını da içerir.

Bunu kendin yapabilirsin

İnme, acil bir doktorun derhal çağrılması gereken tıbbi bir krizdir. Etkilenenler ilk işarette tıbbi yardım almalıdır. Kendi kendine yardım önlemleri yalnızca iyileşme sırasında endikedir.

İnmeye genellikle beyindeki hasar eşlik eder ve bu da kişinin konuşma yeteneğini ciddi şekilde sınırlar. Bu durumda hastalar bir konuşma terapisti yardımıyla mümkün olan en kısa sürede yeniden konuşmayı öğrenmelidir. Burada azim ve sabır gerekiyor. Hastanın kararlı işbirliği olmadan, burada neredeyse hiç gelişme olmaz. Motor beceriler genellikle bir felçten sonra bozulur. Bu durumda fiziksel ve mesleki terapi önlemleri, hastanın motor becerilerini yeniden geliştirmesine ve günlük işleri kendi başına yapmasına yardımcı olur.

Çoğu zaman fiziksel bozukluk nedeniyle hastalar psikolojik olarak çok kötü acı çekerler. Bu, özellikle felç sonucunda önceki işten vazgeçilmesi gerektiğinde geçerlidir. Hastalar, diğer hastalarla fikir alışverişinde bulunurlarsa genellikle bu psikolojik travma ile daha iyi baş ederler. Artık hem sitede hem de İnternette çok sayıda kendi kendine yardım grubu var. Daha büyük şehirlerde, etkilenenlerin büyük ölçüde değişen yaşam durumuyla başa çıkmalarına yardımcı olan sözde felç kılavuzları bile var.