Sol atriyumu sol ventriküle ve sağ atriyumu sağ ventriküle bağlayan iki kalp kapakçığı anatomik nedenlerle adlandırılır. Yelken kanatları belirlenmiş. İki yaprakçık kapakçık geri dönmeme ilkesine göre çalışır ve cep valfleri olarak tasarlanan diğer iki kalp kapakçığı ile birlikte, bireysel kalp atışı aşamaları tarafından devam ettirilen düzenli bir kan dolaşımını sağlar.
Yelken kanadı nedir?
Dört kalp kapakçığından ikisi yelken valfleri olarak tasarlanmıştır. Giriş ve çıkış valfleri olarak ikili işlevlerinde, her biri sol atriyum (atriyum) ile sol oda (ventrikül) veya sağ atriyum ve sağ oda arasındaki bağlantıyı oluşturur.
İşlevsel bir bakış açısından, iki kanat da denir Atriyoventriküler valfler veya AV valfleri belirlenmiş. Kalbin sağ yarısındaki yaprakçık kapakçıkta, adından da anlaşılacağı gibi, triküspit kapakçık zaten üç yaprakçık (cuspis) vardır. Kalbin sol yarısındaki karşılığı sadece iki çıkıntıya sahiptir ve mitral kapak veya biküspit kapak olarak adlandırılır. Mitral kapakçık adı, bir piskoposun kepi olan gönye olan benzerliğine geri döner.
İki yaprakçık valf, kulakçıkların gerilim aşamasıyla hemen hemen aynı anda meydana gelen ventriküllerin (diyastol) gevşeme aşaması sırasında açılır. Sonuç olarak kan, kulakçıklardan odalara akar ve onları doldurur. Odaların (sistol) müteakip gerilim fazı sırasında, iki yaprakçık valf kapanır, böylece kan sağ bölmeden pulmoner artere pompalanır. Aynı zamanda, sol ventrikül kasılır ve kanı, büyük kan dolaşımının tüm arterlerinin ayrıldığı vücut atardamarı olan aorta pompalar.
Anatomi ve yapı
İşlevleri nedeniyle, iki yaprakçık valf, atriyoventriküler valfler veya kısaca AV valfler olarak da bilinir. Kalbin sağ yarısındaki AV kapakçığı, ona triküspit kapak adını veren cuspis adı verilen üç broşürden oluşur.
Kalbin sol yarısındaki yaprakçık kapakçığı, adı biküspit kapaktan türetilen yalnızca iki yaprakçıktan oluşur. Bununla birlikte, mitral kapak adı altında daha iyi bilinir, çünkü görünüşü bir şekilde Katolik piskoposlarının başlığını, gönyesini anımsatır. Bireysel tüberküllerin kenarları, kısmen dallanmış tendon iplikleri, korda tendineleri ile papiller kaslara bağlanır. Bunlar, ventriküllerin kalp kaslarından kaynaklanan ve kasılma kabiliyetine sahip olan küçük kas yükselmeleridir, böylece tendon ipleri sıkılır ve yaprakçık valfler kapatıldığında karşılık gelen atriyuma girmeyi önler.
Her yaprakçık kendi papiller kasına bağlı olduğu için, bunlardan üçü sağda ve ikisi sol ventriküldedir. Yelkenlerin her biri dört katmandan oluşur. Atriyumun veya bölmenin endokardiyumundan oluşan bir endotel hücreleri tabakası, son tabaka olarak görev yapar. Altında, atriyuma bakan tarafta düz kas hücrelerini de içeren ince bir bağ dokusu hücreleri tabakası vardır. Bağ dokusu tabakasının altında, gömülü kollajen lifleri ve elastik lifleri olan sünger katmanı bulunur.
İşlev ve görevler
Yaprakçık valflerin valf işlevi, sol kulakçık ile sol bölme arasındaki veya sağ kulakçık ile sağ bölme arasındaki kan akışını düzenlemektir. Odacıkların gevşeme fazı (diyastol) ile hemen hemen aynı anda çakışan kulakçığın gerilim fazı sırasında, yaprakçık valfleri açıktır, böylece her iki bölme de kanla dolar.
Bölmelerin müteakip gerilim fazı (sistol) sırasında, sivri uçlu valfler - bir çek valfe benzer şekilde - kapanır ve böylece kanın ilgili kulakçığa geri akmasını önler. Böylelikle, odacıklardaki basınç birikimi nedeniyle uçların kulakçığa girmemesi için papiller kaslar da kasılır, böylece gerilmiş tendon iplikleri uçları fiilen “tutar”.
Kapalı yaprakçık kanatları, sağ bölmenin dolaşım sisteminden oksijenden fakir ve karbondioksitle zenginleştirilmiş kanı pulmoner artere pompalamasını ve sol bölmenin de pulmoner sistemden aorta, büyük vücut arterine ve dolayısıyla dolaşım sistemine oksijen bakımından zengin kanı pompalamasını sağlar. Düzenli bir kan akışı sadece iki yaprakçık kapağın düzgün çalışmasını değil, aynı zamanda aort girişinde sol bölmede ve pulmoner arter girişinde sağ bölmede bulunan iki cep valfinin çalışmasını da gerektirir.
Hastalıklar
Prensip olarak, her iki kanat kanadında iki farklı işlevsel hata meydana gelebilir. Açma safhası sırasında, yaprakçık valflerden biri, ilgili atriyumdan odaya kan akışı için yeterince büyük olmayan bir açıklık açarsa, az çok ciddi etkileri olan bir darlık vardır.
Ventriküllerin sistolünde kapalı yaprakçık kapak tamamen kapanmazsa, kapak yetersizliği vardır ve bu durum şiddetine göre farklı yetersizlik sınıflarına ayrılabilir. Kanın bir kısmı karşılık gelen ön bölmeye geri akar, böylece kalp çıkışı daire içindeki "yükselme" ile sınırlandırılır. Kapak yetersizliğinin ciddiyetine bağlı olarak, ciddi performans kaybına ve nefes darlığına kadar fark edilir. Özel durumlarda, aynı valf üzerinde her iki valf hatasının bir kombinasyonu meydana gelebilir.
Oluşan kapak kusurları, genetik bir kusur nedeniyle doğuştan edinilebilir veya var olabilir. Yaprak kapakçıklarından birinde edinilmiş bir kapak kusuru genellikle endokardite bağlıdır, bu, iltihaplı epitel tabakası kapakların yaprakçıkları üzerinde devam ettiği için kalbin iç zarının iltihaplanmasıdır. Kural olarak, endokardit, sivri uçların yaralanmasına veya yapışmasına neden olur, bu da darlığa veya yetersizliğe veya hatta her iki fonksiyonel bozukluğun bir kombinasyonuna neden olur.
Kalıtsal bir kapak kusuru benzer semptomlara neden olabilir. Nadir durumlarda, örneğin, triküspit kapak doğumda tamamen yoktur, bu da iki kulakçıktaki kanın o zamanlar açık olan foramen ovalis yoluyla tehlikeli bir şekilde karışmasına neden olur ve bu da iki kulakçığı doğumdan önce birbirine bağlar.