bir Tendon gözyaşı genellikle egzersiz sırasında ortaya çıkar. Ancak aşırı uyarılmış tendonlar aniden mekanik olarak aşırı yüklense bile, bir tendon kopması meydana gelebilir. Önceden yüklenmiş tendonlar söz konusu olduğunda, tendon günlük stres sırasında yırtılabilirken, sağlıklı tendonlar yalnızca aşırı strese maruz kaldıklarında veya dış kuvvete maruz kaldıklarında yırtılabilirler.
Tendon yırtığı nedir?
Tendonlarda hasar, özellikle kan akışının sınırlı olduğu bölgelerde, örneğin Aşil tendonundaki topuğun yakınında veya supraspinatus tendonundaki humerusun yakınında, özellikle sık görülür.© gritsalak - stock.adobe.com
Tendonların görevi, kasların gücünü iskelete aktarmaktır. Tendonlar, yüksek mukavemetli kolajen lif demetlerinden oluşur. Kendi kan damarlarına sahip olmadıkları için, doku sıvısı ile beslenirler, ancak bu sadece tendonlara yavaşça geçer. Çeşitli tendonların gerilme mukavemetinin eğitilmesine izin verdiğinden, optimum bakım için hareket gereklidir.
Bir Tendon gözyaşı bu nedenle ani bir aşırı yüklenmeden dolayı bir tendonun yırtılması veya kopmasıdır. İlişkili kasın sarsıntılı kasılması da tendon yırtılmasına neden olabilir.
Çoğunlukla, karşılık gelen tendonda önceden dejeneratif bir hasar vardır. En sık görülen tendon yırtığı Aşil tendonu yırtığıdır. Ancak diğer tendonlar da etkilenebilir.
Kuadriseps tendon kopmaları, biseps tendonlarının yırtılmaları veya patellar tendon kopmaları da aynı şekilde yaygındır. Omuzların döndürücü manşetleri de sıklıkla etkilenir.
nedenleri
30 yaşından itibaren tendon dokusunda dejeneratif değişiklikler meydana gelir, bu da tendon dokusunun yaşla birlikte elastikiyetini kaybetmesi anlamına gelir. Tıpkı bağlar gibi, tendonlar da kısmen veya tamamen yırtılabilir. Kemik üzerindeki bir tendonun bağlanma noktası da yırtılabilir (apofiz). Tendon yırtılırsa (avülsiyon kırığı) kemik de kırılabilir.
Tendonlarda hasar, özellikle kan akışının sınırlı olduğu bölgelerde, örneğin Aşil tendonundaki topuğun yakınında veya supraspinatus tendonundaki humerusun yakınında, özellikle sık görülür.
İlgili tendon yaralanmaları birikimleri çeşitli sporlarda tespit edilebilir, örneğin koşu, kayak veya tenis gibi sporlarda Aşil tendonu veya voleybol veya basketbolda bireysel parmak uçlarının ekstansör tendonları.
Hastalığın seyri
Tendon yaralanırsa, dokuya kanama girdikçe etkilenen bölgede şişlik ve renk değişikliği görülür. Tendon yırtığı genellikle fiziksel değişikliklere, ilgili kişinin hissettiği ağrıya ve ayrıca doktorun yaptığı işlev testlerine ve [[x-ışını] 6 görüntülerine dayanılarak fark edilir.
Bir tendon kopmasından sonra etkilenen kasların hareketi ciddi şekilde kısıtlanır. Bir Yırtık tendon acı da çok büyük. Bununla birlikte, şiddetli ağrıyla da olsa kasları hareket ettirmek hala mümkündür. Tedaviye hemen başlanır ve profesyonelce uygulanırsa, tam rejenerasyonun oluşacağına dair prognoz olumludur.
Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler
Bir tendon kopması genellikle güçlü dış stres veya şiddetten kaynaklanır. Bu, ilgili kişinin günlük yaşamını ciddi şekilde bozan tipik ve çok acı verici semptomlara yol açar. Bir tendon yırtıldıktan hemen sonra keskin bir ağrı oluşur.
Hareketlerin sırası önemli ölçüde bozulur, böylece yürümek veya koşmak artık mümkün değildir. Her hareket şiddetli ağrıya neden olur, bu nedenle uygun bir doktor tarafından tedavi edilmesi önemlidir.Bir diğer ve aynı zamanda ortak belirti, yırtığın ilgili bölgesinde meydana gelen şiddetli şişliktir. Morarma, mevcut bir tendon yırtığına da işaret edebilir.
Böyle bir klinik tabloyu herhangi bir tedavi görmeden bırakırsanız, büyük bir risk alırsınız. Az önce bahsedilen semptomlar, tedavi edilmezse önemli ölçüde kötüleşir, böylece belirli koşullar altında kalıcı bir hasar meydana gelebilir. Bu nedenle, tendon kopması, genellikle oldukça tipik ve basit semptomların eşlik ettiği ciddi bir yaralanmadır.
Ancak spesifik bir teşhis için, spesifik tedavinin başlatılabilmesi için bir uzmana danışılmalıdır. Uygun tedavi ile semptomlar derhal ve hızlı bir şekilde geçmelidir, böylece sorunsuz bir iyileşme mümkün olabilir.
Komplikasyonlar
Bir tendon kopmasının bir sonucu olarak, başlangıçta kısıtlı hareketlilik vardır. Hastalık devam ederse, bu etkilenen bölgede yanlış pozisyonlara veya kas kaybına neden olabilir. Şişlik iltihaplanırsa, tedavi edilmezse ciddi bir enfeksiyona dönüşebilen bir apse gelişebilir.
Uzun vadede tendon yırtılması kasın performansını düşürebilir. Yaralanmadan yıllar sonra bile, son derece nadir olmasına rağmen, fonksiyonel bozukluklar ve felç mümkündür. Daha sıklıkla, uzun süreli tedavi gerektiren tendon kopması sonucu kronik ağrı ortaya çıkar. Kas sertleşmesi de meydana gelebilir.
Şiddetli bir tendon kopmasının psikolojik sonuçları da olabilir - örneğin aşırı kaçınma davranışı. Ameliyat sırasında nadiren kanama, enfeksiyon, tromboz veya sütür yırtılması meydana gelir. Sinirler yaralandığında uyuşma veya felç meydana gelebilir. Yara iyileşme bozuklukları ve aşırı yara izi de tendon cerrahisinin nadir komplikasyonlarıdır.
Reçeteli ilaçların komplikasyonlara neden olma olasılığı daha yüksektir. Örneğin ağrı kesiciler ve iltihap önleyici ilaçlar aldıktan sonra çeşitli yan etkiler ortaya çıkabilir. Yaygın şikayetler: gastrointestinal problemler, baş ağrısı ve cilt tahrişi. Uzun süreli ilaçlar böbrek ve karaciğer hasarına neden olabilir.
Ne zaman doktora gitmelisiniz?
Bir tendon yırtığı her zaman bir doktor tarafından tedavi edilmelidir. Bu hastalık kendi kendine iyileşemez, bu nedenle semptomlar genellikle tedavi olmaksızın kötüleşmeye devam eder ve etkilenen kişinin yaşam kalitesi önemli ölçüde azalır. Bir tendon koptuğunda erken teşhis ve tedavi büyük önem taşır. İlgili kişi ilgili tendonda çok şiddetli ağrı çekiyorsa bir doktora danışılmalıdır.
Kural olarak, bu ağrı herhangi bir hareketle ortaya çıksa da, ağrı istirahatte ağrı şeklinde de ortaya çıkabilir. Komşu bölgelere yayılmaları ve orada da ciddi şikayetlere yol açmaları alışılmadık bir durum değildir. Ek olarak, etkilenen tendonda morluklar veya şiddetli şişlikler bir tendon yırtığına işaret eder ve daha sonra kendi başlarına gitmezlerse bir doktor tarafından muayene edilmelidir.
Bir pratisyen hekim veya bir ortopedi cerrahı öncelikle bir tendon kopması durumunda görülebilir. Acil durumlarda veya ciddi yaralanmalar ve şiddetli ağrı durumunda, doğrudan bir hastaneye gidilebilir veya bir acil doktor aranabilir.
Tedavi ve Terapi
Şüpheleniliyorsa derhal tıbbi muayene yapılmalıdır. Tendon gözyaşı oluşmaktadır. Öncelikle ağrı ve şişliğin bastırılması özellikle önemlidir. İlk önlemler olarak iyi soğutma ve yüksek depolama başlatılmalıdır. İlgili alanı sakinleştirmek de önemlidir.
Tendon uçları, birlikte en iyi şekilde büyümelerine izin verecek kadar yakınsa, genellikle konservatif tedavi uygulanır. Durum böyle değilse ameliyat tercih edilir. Terapi mümkün olduğu kadar çabuk uygulanacak olsa bile, örneğin yarışmacı sporcular için, genellikle bir ameliyat gereklidir. Cerrahi müdahaleler sırasında tendonların uçları birbirine dikilir. Bazen sütür, bitişik kasların cildi ile güçlendirilir. Ellerin ekstansör ve fleksör tendonları 24 saat içinde ameliyat edilir.
Daha sonra ilgili nokta özel bir splint ile sabitlenir. Aşil tendonundaki yaralanmalar da çoğu durumda ameliyat gerektirir. İşlemden sonra bunu rahatlatmak için birkaç hafta özel ayakkabılar giyilir. Önümüzdeki birkaç ay dinlenme ve yavaş eğitim için kullanılıyor. Tendon yırtılırsa, çoğu durumda bir destek bandajı veya paris alçısı ile hareketsizleştirme yeterlidir.
önleme
Birine Tendon gözyaşı Bunu önlemek için herhangi bir spor aktivitesinden önce uygun ısınma egzersizleri yapılmalıdır. Özellikle stresli alanlara elastik bandajların uygulanması da önleme için tavsiye edilir.
Tendon yırtığı cerrahi olarak tedavi edilirse özel takip bakımı gerekir. İşlemden sonra hastanın birkaç gün daha hastanede kalması gerekmektedir. Fizyoterapi zaten orada başlıyor.
tamamlayıcı tedavi
Tendon kopması diz eklemine yakın ise klinikte fonksiyonel bir ortez takılır. Fleksiyon başlangıçta 30 derece ile sınırlıdır. Her iki haftada bir 30 derece daha serbest bırakılırlar. Hastaneden taburcu olduktan sonra ayaktan fizyoterapi tedavisine devam edilir.
Ayrıca ortopedi ve travma cerrahisinde bir uzmanla düzenli kontroller vardır. İlk kısmi yüklemeden sonra bacak birkaç hafta sonra tekrar tam olarak yüklenebilir. Aşil tendonu yırtılırsa, etkilenen bacak hem cerrahi hem de konservatif tedaviden sonra stabilize edici bir botta hareketsiz hale getirilir.
Dikiş üzerinde gereksiz baskıdan kaçınmak için 20 derecelik bir ekin ayağı pozisyonu gerçekleştirilir. Hasta zaten bacağını yeniden tam olarak yükleyebiliyor. Ek olarak, kasların çalıştırılabildiği ve tendonun tekrar artarak gerilebildiği erken fonksiyonel tedaviler gerçekleştirilebilir.
Bunu kendin yapabilirsin
Tendon kopması, kas lifi yırtılmasının aksine, egzersizden önce hedeflenen ısınma ile hemen hemen engellenemeyen ani bir olaydır. Bu nedenle, günlük yaşamda kendi kendine yardım, her şeyden önce, bir tendon yırtılması durumunda yenilenmeyi en iyi şekilde yapılandırmak ve bir nüksü, yani yenilenmiş bir yırtılmayı önlemek anlamına gelir.
Rejenerasyon önlemleri, doktorun belirlediği süre boyunca koruma ve evde öğrenilen fizyoterapi egzersizlerinin performansıdır. Aynı zamanda, kendi kendine yardımın gerçekte nasıl görünebileceği çatlak bölgesine de bağlıdır. Biseps tendonu yırtılırsa, baş üstü çalışma mümkün değildir veya bir süre önlenemez, böylece ev veya günlük işin buna göre yeniden yapılandırılması gerekebilir. Aşil tendonundaki bir yırtık, baldır kaslarının tendona doğrudan gerilim uyguladıkları için aşırı yüklenmemesi gerektiği anlamına gelir. Bu bağlamda yüksek ayakkabılar Aşil tendonunu da rahatlatabilir. Katılan doktor veya fizyoterapist de bu konuda size kesin talimatlar verecektir.
Tendon yırtılmasına eğilimli olan herkes fasya eğitimi yapabilir. Bu özel rollerle mümkündür. Yin Yoga, aynı zamanda fasiyal gerilmeye odaklanan ve bu nedenle vücuttaki tendonların stabilitesi üzerinde olumlu bir etkiye sahip olabilen bir yoga türüdür. Sıcak banyolar ayrıca dokuyu gevşetebilir ve onu yaralanmaya daha az eğilimli hale getirebilir.