Sözde Orak ayak veya Pes adductus esas olarak bebeklerde bulunur. Genellikle ayaktaki bu yanlış hizalanma kendiliğinden geriler veya terapötik olarak giderilebilir.
Orak ayak nedir?
Elde edilen orak ayak sıklıkla, etkilenen bir bebeğin genellikle eğilimli olduğu ve ayak parmaklarının genellikle minder üzerinde durduğu gerçeğini gizler.© photo4passion.at - stock.adobe.com
Of the Orak ayak olarak da bilinir Pes adductus bebeklerde en sık görülen ayak deformitesi olarak kabul edilen ayak deformitesidir.
Orak ayak, etkilenen bir kişinin ön ayağının içe doğru döndüğünü gösterir. Bu iç çıkıntı genellikle hem metatarsları hem de ayak parmaklarını etkiler. Orak ayağın nedenine bağlı olarak, ayak başparmağı da içe doğru kayabilir. Buna halluks varus denir. Topuk pozisyonu genellikle orak ayakla bozulmaz.
Çoğu durumda, orak ayak her iki ayağı da etkiler. Kural olarak, orak ayağa ne ağrı ne de etkilenen kişinin hareketliliğindeki kısıtlamalar eşlik etmez. Genelde ayak pozisyonu erkekleri kızlardan daha sık etkiler.
nedenleri
Birinin nedeni Orak ayak başlangıçta sözde ayak başparmağı addüktörünün (diğer şeylerin yanı sıra, ayak başparmağının ayağa bağlanmasından sorumlu olan bir kas) veya incik kasının daha aktif kaslarındadır.
Orak ayak doğuştan veya edinilmiş olabilir (doğumdan sonra gelişebilir). Edinilmiş orak ayak daha sık meydana gelir ve bu genellikle doğuştan orak ayaktan daha az belirgindir. Elde edilen orak ayak sıklıkla, etkilenen bir bebeğin genellikle eğilimli olduğu ve ayak parmaklarının genellikle minder üzerinde durduğu gerçeğini gizler.
Zaten doğuştan olan bir orak ayak nihayet kalıtsal olabilir veya edinilebilir. Etkilenen bir bebeğin her iki ebeveyni de karşılık gelen kalıtsal özelliklere sahipse, orak ayak kalıtsaldır. Edinilmiş, doğuştan orak ayak, muhtemelen çoğunlukla uterusun göreceli gerginliğinden kaynaklanmaktadır.
Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler
Orak ayak genellikle dışarıdan tanınabilir. Malformasyon, ayak ucunun ve metatarsın içe doğru yerleştirilmesi ve ayak parmaklarının kısmen veya tamamen içe doğru kaymasıyla kendini gösterir. Topuk tipik olarak içe doğru bükülür veya ileriye dönüktür. Deformasyonların normalde etkilenen ayağın hareketliliği üzerinde hiçbir etkisi yoktur.
Ağrı da nadirdir ve yalnızca herhangi bir yanlış hizalamanın bir sonucu olarak ortaya çıkar. Doğuştan formda, içe dönük bir yürüyüş de vardır. Orak ayak, bir veya iki tarafta oluşabilir. Semptomların şiddeti ayaklar arasında değişiklik gösterebilmesine rağmen genellikle her iki tarafta ortaya çıkar.
Doğuştan orak ayağa genellikle başka malformasyonlar eşlik eder. Etkilenen bebeklerde, örneğin, büyük ayak parmakları deforme olmuş veya düzleşmiş bir metatarsa sahiptir. Bu, yanlış hizalamalara ve sonuç olarak ağrı ve hareket üzerinde daha fazla kısıtlama ile ilişkili eklem aşınmasına yol açabilir.
Bir orak ayak bu nedenle öncelikle dış özellikleri ile tanınabilir. Doğuştan form yaşam boyunca devam eder ve genellikle sağlıkta herhangi bir bozulma olmaz. Erken tedavi, semptomları etkili bir şekilde hafifletebilir.
Teşhis ve kurs
Teşhis edilir Orak ayak çoğunlukla ayak veya ayakların görünür, tipik yanlış hizalanması nedeniyle. Halluks varus geliştiyse, bu genellikle doğuştan orak ayağı düşündürür.
Orak ayak teşhisi, ayağın dış kenarına vurduğunuzda ayağın dümdüz ileri dönük olmasıyla da desteklenir. Orak ayağın ifade derecesi belirlenecekse, röntgen muayenesi uygundur. Etkilenenlerin büyük çoğunluğunda, orak ayak fiziksel gelişim sırasında kendi kendine geriler.
Geri kalan vakalarda tedavi prognozu genellikle iyidir. Tedavi edilmeyen birkaç vakada, orak ayak uzun vadede ağrıya, osteoartrite ve kısıtlı hareketliliğe neden olabilir.
Komplikasyonlar
Tedavi edilmeyen orak ayak nadir durumlarda komplikasyonlara neden olabilir. Ayağın kalıcı yanlış hizalanması nedeniyle, metatarsın sertleşme riski vardır. Ek olarak, ayak, diz ve kalça eklemleri çok fazla aşınır ve bu da eklem kıkırdağına kalıcı olarak zarar verir. Buna kemiklerde hasar eşlik eder - osteoartrit oluşur ve bununla birlikte kalıcı hareket kısıtlamaları.
Etkilenenlerin çoğu için, değişen yürüyüş aynı zamanda hoş olmayan olarak algılanan kozmetik bir kusurdur. Uzun vadede, yanlış bir hizalama, aşağılık kompleksleri gibi psikolojik sorunlara neden olabilir veya mevcut rahatsızlıkları şiddetlendirebilir. Cerrahi müdahale tipik komplikasyonlara neden olabilir: kanama, enfeksiyon ve sinir hasarı. Operasyon sırasında zarar görebilecek eklem kapsülleri özellikle risk altındadır.
Bu, hassasiyet bozukluklarına ve nadir durumlarda kalıcı hareket kısıtlamalarına yol açar. Ameliyat sonrasında yara iyileşme bozuklukları ve iltihaplanma meydana gelebilir. Bazen, tekrar cerrahi olarak tedavi edilmesi gereken bir yanlış hizalama meydana gelir. Reçete edilen ağrı kesiciler ve antienflamatuarlar, mide-bağırsak şikayetlerine, baş ağrılarına, kas ve uzuv ağrılarına ve bir dizi başka yan etkilere ve etkileşimlere neden olabilir. Kullanılan ajanlara ve malzemelere alerjik reaksiyonlar göz ardı edilemez.
Ne zaman doktora gitmelisiniz?
Orak ayak her zaman bir doktor tarafından tedavi edilmelidir. En kötü durumda, bu, ilgili kişinin yaşamında önemli komplikasyonlara ve kısıtlamalara yol açabilir ve bu da yaşam kalitesi üzerinde çok olumsuz bir etkiye sahip olabilir. Bu nedenle ilk burçta orak ayak tedavi edilmelidir. Bu hastalıkta kendi kendine iyileşme gerçekleşemez. İlgili kişi ayağında önemli bir yanlış hizalamadan muzdaripse bir doktora danışılmalıdır. Topuk tamamen ileriye dönük değildir, bu da ayaklarda şiddetli ağrıya neden olabilir.
Kural olarak, bu ağrı çoğunlukla koşarken meydana gelir, ancak istirahatte ağrı şeklinde de ortaya çıkabilir. Bu şikayetlerin ortaya çıkması durumunda derhal doktora başvurulmalıdır. Hareketteki güçlü kısıtlamalar da orak ayağı gösterir ve ayrıca bir doktor tarafından kontrol edilmelidir. Özellikle çocuklarda ebeveynlerin bu hastalığın belirtilerine dikkat etmesi ve ardından bir doktora görünmesi gerekir. Genellikle orak ayak bir ortopedi cerrahı tarafından teşhis ve tedavi edilebilir.
Tedavi ve Terapi
Çoğu durumda bir zorunluluktur Orak ayak tıbbi tedavi görmemek. Bununla birlikte, terapötik bir önlem gerekliyse, bu genellikle bebekte orak ayağın manuel olarak düzeltilmesinden oluşur; sadece ön ayak bir orak ayak tarafından etkilenirse, etkilenen ayağın normal pozisyona tekrar tekrar basılması orak ayağı sabitleyebilir.
Ayağın dış kenarına tekrar tekrar vurmak da orak ayağın normal hizalanmasına katkıda bulunabilir. Orak ayağından etkilenen bir bebeğin alt bacaklarına takılan köpük halkalar da terapötik destek sağlayabilir: yüzüstü pozisyonda, köpük halkalar bebeğin ayaklarının dış kenarı mat üzerinde olacak şekilde yatmasını önleyebilir.
Metatars, ön ayağa ek olarak orak ayağından etkilenirse daha ileri terapötik adımlar gerekli olabilir. Bu durumda, örneğin, alçı kalıplar uyluklara yaklaşık bir ila üç haftalık bir süre boyunca uygulanır ve bunlar nihayet geceleri giyilecek sözde saklama tepsileri ile değiştirilir. Etkilenen çocuklar daha sonra yürür ve ayakta durursa, orak ayağı düzeltmek için özel ayakkabı ekleri kullanılabilir. Birkaç vakada orak ayağı düzeltmek için cerrahi müdahaleler gerekli olabilir.
önleme
Bir Orak ayak kalıtsal nedenler, gelişimi genellikle engellenemez. Edinilmiş bir orak ayağı önlemek için, eğilimli bir bebekte ayakların içe doğru dönmesini önlemek yardımcı olabilir. Orak ayağın ilk belirtileri ortaya çıkarsa, tıbbi yardım almak faydalı olabilir; Gerekirse orak ayağa karşı erken dönemde önlem alınabilir.
Yenidoğanlarda orak ayak teşhisi konulursa, tedavi her zaman gerekli değildir çünkü genellikle büyüdükçe kendiliğinden düzeltmeler yapılır. Özel atel, sargılar veya ortopedik ayakkabılar gibi cerrahi olmayan tedaviler başarısız olursa, konumsal yanlış hizalama cerrahi bir prosedürle düzeltilebilir. Ayağı tekrar orta konumuna getirmek için alçı da takılır. Ameliyat öncesi ve sonrası bakımda, boyutsal olarak sabit konumlandırma atelleri, gisps için rahat bir ikame görevi görür. Bir ameliyattan sonra veya alçı tedavisinden sonra fizyoterapötik yöntemlerle yoğun takip tedavisi gereklidir. Ayakların pozisyonunu sabitlemek için özel germe ve kuvvetlendirme egzersizleri yapılır. Fizyoterapi, bebekler için ön ayağın yana doğru dönüşünü kötüleştirmekten kaçınmak için zaten faydalıdır.
tamamlayıcı tedavi
Fizyoterapist, bebeğin ayağının yanlış hizalanmasını, ayak kaslarını güçlendiren ve ayak parmaklarını harekete geçiren okşayarak masajlarla tedavi eder. Orak ayak takibi tedavisi sırasında, ebeveynler evde ayaklarını esnetmek için bağımsız olarak profesyonel rehberli egzersizler yapabilirler. Özellikle cerrahi olarak tedavi edilen yanlış pozisyonlarda düzenli tıbbi kontrollerin yanı sıra konservatif tedavi önlemlerinin başarısını sağlamak için gereklidir.
Ortopedik ayakkabı tabanlıkları, tedavinin başarısını uzun vadede korumaya hizmet eder. Başarılı fizyoterapötik bakım sonrası tamamlayıcı bir önlem olarak, varus önleyici ayakkabılar da kullanılmaktadır. Sağlık sigortası şirketleri, ortopedik bir teşhis konulduğu takdirde, bu sabit ayakkabıların ana masraflarını üstlenir. Daha sonra fark edilen hafif belirgin orak ayak da her durumda bir doktor tarafından muayene edilmelidir.
Bunu kendin yapabilirsin
Deneyimler, orak ayağın büyüme sırasında kendiliğinden gerilediğini göstermiştir. Bununla birlikte, tıbbi bir teşhis acilen gereklidir - yalnızca bireysel önlemlerin ilerlemesini belgelemek için.
Ebeveynler iyileşmeyi masajlarla destekleyebilir. İlk önce terapötik gözetim altında ilgili el hareketlerinin uygulanması tavsiye edilir. Kaslar nazikçe ideal konuma getirilir. Ayağın iç kenardaki esnekliği başarı için belirleyicidir. Daha büyük çocuklar için futbol topuyla egzersiz yapmaya değer. Özellikle içeriden tekme atmak iyileşme sürecini destekler ve çok fazla keyif verir.
Orak ayak ciddi bir anormalliktir ve bu nedenle hastalık asla sadece sıradan insanlar tarafından tedavi edilmemelidir. Aksi takdirde, ortaya çıkan mesleki ve özel kısıtlamalarla yaşam boyu hareketlilik sorunları riski vardır. Genç ergenler masaj ve egzersiz üniteleri ile desteklenebilir. Terapi ve bireysel önlemlerin bir kombinasyonu en iyi başarıyı vaat ediyor.
Komplikasyon olması durumunda doktorlar alçı ve ameliyatla deformiteyi düzeltmeye çalışır. Bu tamamen başarılı olmazsa, genellikle tabanlıklı ayakkabılar kullanılmalıdır. Uzun yolculuklardan sonra ağrı ve baskı noktaları günlük yaşamı karakterize eder.