Splenomegali

Bir hasta acı çekiyor Splenomegalidalağı anormal şekilde büyümüş. Terapötik adımlar genellikle altta yatan hastalıkla ilgilenir.

Splenomegali nedir?

Dalağın büyümesine şişliğin kendisinin neden olduğu semptomların yanı sıra altta yatan hastalığın semptomları eşlik eder. Büyük dalak, sol kostal arkın altında bir baskı hissine neden olur.
© gritsalak - stock.adobe.com

Kavramı Splenomegali tıpta dalağın genişlemesini anlatır. Etkilenen kişiye bağlı olarak, Dalağın büyümesi organın ağırlığı veya boyutları ile ilgilidir. Sağlıklı insanlarda dalak ortalama 4 santimetre genişliğinde ve 11 santimetre uzunluğundadır ve ortalama 350 gram ağırlığındadır.

Kural olarak, splenomegali bağımsız bir hastalık olarak kabul edilmez - daha ziyade, dalağın genişlemesi, çeşitli olası klinik tabloların bir belirtisi olarak ortaya çıkar.

Splenomegali semptomları, diğer şeylerin yanı sıra dalağın genişlemesine ve altta yatan hastalığa bağlıdır; Örneğin splenomegali komşu organlara baskı uygulayabilir ve bu şekilde ağrıya neden olabilir. Altta yatan hastalığa bağlı olarak, splenomegali'ye sıklıkla ateş veya eklem sorunları da eşlik eder.

nedenleri

Olası nedenler bir Splenomegali çeşitlidir. Örneğin, sıtma gibi akut veya kronik enfeksiyonlar splenomegali ile sonuçlanabilir. Çeşitli lösemi türleri (kan kanseri) de splenomegali gelişimine yol açar.

Ayrıca dalağın sarkomları (kötü huylu tümörler) veya kistleri (sıvı dolu doku boşlukları) splenomegaliye neden olabilir. Splenomegaliyi tetikleyebilecek diğer altta yatan hastalıklar arasında romatolojik veya lenfatik (lenfatik sistemi etkileyen) hastalıklar bulunur.

Küresel hücreli anemi şeklindeki anemi, splenomegali ile de ilişkilendirilebilir - küresel hücreli anemi, öncelikle dalak tarafından kırmızı kan hücrelerinin anormal derecede artmış parçalanması ile karakterize edilir. Son olarak dalağı izole bir şekilde etkileyen splenomegalinin olası nedenleri kapsamında organın morluklarından (hematom) veya kan süngerlerinden (hemanjiyomlar) bahsedilmelidir.

Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler

Dalağın büyümesine şişliğin kendisinin neden olduğu semptomların yanı sıra altta yatan hastalığın semptomları eşlik eder. Büyük dalak, sol kostal arkın altında bir baskı hissine neden olur. Ağrı da mümkündür. Organ, etrafını saran kapsülün patlayacağı kadar şişmişse, sol üst karın bölgesinde omuza doğru yayılabilen aşırı ağrı oluşur.

Ek olarak, buna neden olan altta yatan hastalıkların semptomları vardır. Altta yatan bir enfeksiyon varsa ateş ve genel yorgunluk meydana gelebilir. Genellikle lenf düğümleri şişer, hastalar kendilerini hasta ve zayıf hissederler. Kanser ayrıca dalağın şişmesine de neden olabilir ve menşe yerine göre çeşitli şikayetleri tetikleyebilir.

Sindirim sistemi etkilenirse ishal meydana gelebilir. Karaciğer tutulursa, sarılık, ateş, iştahsızlık ve kilo kaybı meydana gelebilir. Ancak aşırı iştah da mümkündür. Tetikleyici bir kan hastalığı ise anemi ve gece terlemeleri meydana gelebilir.

Hastalar soluk tenlidir ve kendilerini güçsüz hissederler. Portal ven drenajının tıkanması da dalağın genişlemesine neden olabilir. Nedeni kalp yetmezliği ise nefes darlığı, performans düşüşü, akciğer ödemi veya astım şeklinde kendini gösterir. Yetersiz oksijen kaynağı nedeniyle deri ve mukoza zarları maviye döner, bacaklarda ödem oluşur ve karın içinde sıvı toplanır.

Teşhis ve kurs

Not etmek Splenomegali Kural olarak, teşhis koyan doktorun fizik muayenesi ilk olarak kullanılır - sağlıklı bir dalağın aksine, splenomegalinin bir parçası olarak genişlemiş bir dalak palpe edilebilir.

Karşılık gelen bir fizik muayene genişlemiş bir dalağı gösteriyorsa, splenomegalinin tam boyutu, örneğin bir ultrason muayenesi yardımıyla belirlenebilir. Splenomegali genellikle aşırı aktif bir dalakla veya kan hücrelerinin aşırı parçalanmasıyla ilişkili olduğundan, hastanın kan sayımı genellikle bir kan örneğiyle kontrol edilir.

Splenomegali arkasında saklı olan altta yatan hastalığa bağlı olarak, dalağın genişlemesi akut (geçici) veya kronik (uzun vadeli) bir seyir alabilir. Bireysel durumda, splenomegali seyri öncelikle altta yatan hastalığın başarılı tedavisine bağlıdır.

Komplikasyonlar

Splenomegali, gastrointestinal rahatsızlığa, yorgunluğa ve genel halsizliğe yol açabilir. Hastalık çok geç veya yetersiz tedavi edildiğinde ciddi komplikasyonlar ortaya çıkar. Daha sonra kronik ağrı, enfeksiyonlar ve görsel değişiklikler gibi ikincil semptomlar olabilir. Dışarıdan, splenomegali'nin ileri evresi kendini solukluk, mavi parmaklar ve gözle görülür cilt değişiklikleri olarak gösterir - hastanın zihinsel durumunu daha da kötüleştirebilecek estetik kusurlar.

Son olarak, başka şikayetlerle ilişkili ikincil hastalıklar ortaya çıkar. Splenomegalinin tipik bir komplikasyonu hipersplenizmdir, yani aşırı aktif dalak. Bu, hücre eksikliğine yol açabilir ve kanama eğilimini artırabilir. Anemi ortaya çıktığında, hastanın düzenli kan nakline ihtiyacı vardır. Dalağın çıkarılmasının hastanın sağlığı için ciddi etkileri vardır.

Düzenli aşılar enfeksiyon riskini azaltsa da, vücut hastalığa karşı daha hassastır. Bazı hastalar dalakları çıkarıldıktan aylar veya yıllar sonra yaşamı tehdit edebilecek ciddi enfeksiyonlar yaşarlar. Ayrıca işlemden sonraki haftalarda tromboz meydana gelebilir. Reçeteli ilaç da yan etkilere ve etkileşimlere neden olabilir.

Ne zaman doktora gitmelisiniz?

Splenomegali ile ilgili kişi tıbbi muayeneye ve bir doktorun tedavisine bağlıdır. Bu hastalık kendi kendine iyileşemeyeceği için başka komplikasyonları önlemek için erken teşhis de çok önemlidir. Bu nedenle splenomegali'nin ilk belirtilerinde bir doktora danışılmalıdır. Kişi karnın sol üst tarafında şiddetli ağrı çekiyorsa doktora gitmesi gerekir.

Çoğu durumda ağrı doğrudan dalakta meydana gelir. Bu ağrı kalıcı olarak ortaya çıkarsa ve her şeyden önce belirli bir sebep olmadan ortaya çıkarsa, bir doktora danışılmalıdır. İshal veya ateş gibi semptomlar da splenomegali gösterebilir. Bazı kişilerde ayrıca iştahsızlık vardır.

Bu semptomlar ortaya çıkarsa, bir dahiliye uzmanı veya bir pratisyen hekim görülebilir. İleri tetkik ve tedavi, büyük ölçüde splenomegali semptomlarına bağlıdır ve bir uzman tarafından gerçekleştirilir. Hastanın daha sonraki seyri veya yaşam beklentisi hakkında genel bir tahmin yapılamaz.

Tedavi ve Terapi

Başarılı tedavi Splenomegali genellikle temelde bireysel nedensel hastalıkla karşılaşır. Dalak büyümesine neden olan hastalık başarılı bir şekilde tedavi edilebilir veya kontrol altına alınabilirse, bu genellikle mevcut splenomegali üzerinde olumlu bir etkiye sahiptir.

Bununla birlikte, genişlemiş bir dalağın nedenleri her zaman tıbbi olarak kontrol edilemez ve bazı durumlarda genişlemiş bir dalak başka komplikasyonlara (ilerleyici anemi gibi) yol açar. Bu nedenle, nadir durumlarda, dalağın cerrahi olarak çıkarılması (splenektomi olarak da bilinir) tıbbi olarak gerekli olabilir. Dalak, insan vücudunda bağışıklık savunma görevlerini üstlendiğinden, splenektomi genellikle artmış enfeksiyon riskiyle ilişkilendirilir.

Bu risk esas olarak belirli bakteri türlerinin neden olduğu enfeksiyonlarla ilgilidir. Dalaklarını çıkarmak üzere olan splenomegali hastalarına, organizmayı çeşitli patojenlerden koruyan planlanan prosedürden birkaç hafta önce bir aşı yapılır. Enfeksiyona karşı bu korumanın genellikle başarılı bir splenektomiden sonra düzenli aralıklarla yenilenmesi gerekir.

önleme

Beri Splenomegali genellikle temel bir hastalığın sonucudur, dalağın kendisinin büyümesi ancak sınırlı bir ölçüde önlenebilir. Bununla birlikte, bir kural olarak, nedensel hastalıkla ilgili erken teşhis ve tedavi adımları, splenomegalinin gerilemesine katkıda bulunabilir. Konservatif tedavi yöntemlerinin yardımı ile splenomegalinin tam olarak gerilemesi sağlanamazsa, dalak büyümesinin daha fazla ilerlemesi genellikle önlenebilir.

tamamlayıcı tedavi

Splenomegali ile, takip bakımı için seçenekler genellikle önemli ölçüde sınırlıdır. Bazı nadir durumlarda, etkilenenler için bile mevcut değildir, bu nedenle hasta, hastalığın hızlı ve erken tedavi edilebilmesi için her şeyden önce hızlı bir teşhis koymalıdır.

Kural olarak, splenomegali kendini iyileştiremez, böylece en kötü durumda, bir doktor tarafından tedavi edilmeden etkilenen kişi ölebilir. Çoğu durumda, çeşitli ilaçlar alınarak semptomlar hafifletilebilir. Doğru tedavinin elde edilmesi için doğru dozaj ve düzenli alım her zaman gözlemlenmelidir.

Herhangi bir sorunuz veya sorunuz varsa, önce bir doktora danışmalısınız. Ayrıca etkilenen kişi çeşitli enfeksiyonlara ve hastalıklara karşı özellikle kendini korumalı ve yüksek riskli bölgelerde kalmamalıdır. Aşılar da çok yardımcı olabilir ve bu tür enfeksiyonlara karşı koruma sağlayabilir. Splenomegali, etkilenen kişinin yaşam beklentisini sınırlayabilir. Bununla birlikte, daha sonraki rota genel olarak tahmin edilemez.

Bunu kendin yapabilirsin

Günlük yaşamda, ilgili kişi kan dolaşımını olumlu bir şekilde canlandırmaya özen gösterebilir. Kan üretimini destekleyen besinlerin tüketimi hedefli bir şekilde kullanılabilir. Kabuklu yemişler, narlar veya baklagiller yemek, kan oluşumunu desteklemeye yardımcı olur. Aynı zamanda alkol ve nikotin gibi zararlı maddelerin tüketiminden de kaçınılmalıdır. Bunlar sağlıkta bozulmaya yol açar ve semptomlarda artışa neden olabilir.

Ateşiniz varsa günlük sıvı tüketimi artırılmalıdır. Organizma zamanla daha fazla besine ihtiyaç duyar ve optimum içecek tedariki ile desteklenmelidir. Hastalığın belirtileri arasında iştahsızlık bulunsa da her gün yeterli miktarda kalori tüketilmelidir. Yeni güç toplamak ve vücudun kendi bağışıklık sistemini desteklemek için sağlıklı ve dengeli bir diyet izlenmesi gerekir.

Genellikle splenomegali nedeni kansere kadar izlenebilir. Bu hastalıkla başa çıkmak için duygusal güce ihtiyaç vardır. Fiziksel semptomlar alışılmadık derecede yüksektir ve azalan yaşam beklentisiyle yüzleşme psikolojik strese neden olabilir. Bu nedenle, ilgili kişinin hastalıkla daha iyi başa çıkabilmesi için gevşeme prosedürleri kullanılmalıdır. Yoga veya meditasyon kullanımının, etkilenenlerin çoğu tarafından çok yararlı olduğu bulundu.