stereognosi

stereognosi nesneleri yalnızca dokunsal deneyim temelinde tanıma becerisidir. Dokunma hissinin tek tek bileşenlerine ek olarak, parietal lobun post-merkezi bölgesi bu beceride öncelikli olarak rol oynar. Bu bölgelerdeki lezyonlar bu yeteneği engelleyebilir ve astereognoziye (stereoagnozia) neden olabilir.

Stereognoz nedir?

Parietal lobun post-merkezi beyin bölgeleri, insan dokunma duyusu için çok önemli bir rol oynar. Dokunsal süreçler yoluyla şekilleri ve tutarlılıkları tanıma yeteneği, beynin bu bölümlerine ve keçe nesnesini belirli özelliklerine göre belirli bir nesneye atamaya dayanır. Bu beceriler stereognozi terimi altında özetlenmiştir.

Stereoagnozi, bir yandan dokunma hissinin bozulmamış yapılarına, diğer yandan da bireyin yorumlama yeteneğine bağlıdır. Nesneleri dokunsal süreçlerle tanıyamama, tıpta stereo tanı olarak adlandırılır. Stereoestezi, stereognoziden ayırt edilmelidir. Bu yetenek stereognozi için temel bir gerekliliktir, ancak bununla eşanlamlı olarak görülmemelidir. Stereoestezi, epikritik duyarlılık ve derin duyarlılığın bir kombinasyonuna dayanır ve dokunsal duyarlılığın en karmaşık niteliklerinden biridir. Bu yeteneğin bir başarısızlığı stereo anestezi olarak adlandırılır ve otomatik olarak eşzamanlı stereo teşhisi ile sonuçlanır.

İşlev ve görev

Belirli nesnelere aktif olarak dokunarak algılanmaya haptik denir. Dokunsal algı ile birlikte, biyofizyolojik temeli somatosensoriyel sistem ve sensorimotor sistem olan dokunma hissinin bütünlüğünü oluşturur.

Stereognozi, bir dokunsal algı kalitesidir. Her dokunsal algıda farklı reseptörler, özellikle de mekanoreseptörler rol oynar. Gerilme, basınç ve titreşim uyaranlarına duyarlıdırlar ve cilt katmanlarında 600 milyona kadar çıktıkları tahmin edilmektedir. En yaygın mekanoreseptörler, 300 Hz'ye kadar titreşim uyarıcıları için Vater Pacini yuvarları, basınç değişiklikleri için Meissner yuvarları, sürekli basınç uyaranları için Merkel hücreleri ve doku gerilmesi için Ruffini yuvarlarıdır. İnsan vücudu kılı da bu tür dokunma sensörleriyle donatılmıştır. Bu sensörler, cildin üst katmanındaki dokunmaya duyarlı sinir uçları ile tamamlanır.

Diğer duyusal algıların aksine, dokunsal algılama, farklı reseptörlerden gelen çoklu bilgilerin entegrasyonuna bağlıdır. Parmak uçlarındaki reseptör yoğunluğu son derece yüksektir ve bu nedenle stereognozi için özellikle önemlidir. Bireysel reseptörlerden gelen bilgiler, afferent duyusal sinir yolları yoluyla omuriliğe gider ve talamus yoluyla serebral kortekse ulaşır. Talamus içinde, bilgi arka nükleus ventralis ile birbirine bağlıdır. Yerleşik nöronlar, ikincil ve birincil somatosensör alanlara projeksiyon yapar.

Kortikal işlem afferentler yoluyla parietal loba devam eder. Brodmann alanları 5 ve 7'deki arka bölgeleri stereognoz için özellikle önemlidir. Somatosensoriyel bölgeler ve temporal parietal alanlar 22, 37, 39 ve 40 da bir rol oynar. Aynı şey insula ve temporal veya frontal dernek korteksleri için de geçerlidir. Çoklu duyusal entegrasyon, öncelikle arka parietal korteksteki nöronlar tarafından gerçekleştirilir. Bu alanlar, algılar temelinde gerçekleşen tüm bilişlere karar verir. İnsula bağlantıları, bir nesneye şekil bilgisi atamaya ve etkili bileşenleri kontrol etmeye yardımcı olur. Temporal lobda bellek süreçleri, nesne tanımaya yardımcı olan önceki dokunsal deneyimler temelinde gerçekleşir.

Stereognoz, bir yandan anlatılan yapıların bütünlüğüne bağlıdır ve diğer yandan, ilgili beyin alanlarında ilişkilendirme zincirlerinden ve depolanmış dokunsal deneyimlerden etkilenir.

Hastalıklar ve rahatsızlıklar

Stereo tanı, beyin lezyonlarından veya afferent sinir yolundaki hasardan kaynaklanabilir. Aynısı stereoestezi ve sonuçta ortaya çıkan stereo tanı için de geçerlidir. Örneğin, açıklanan bölgelerdeki beyin lezyonlarına felç neden olabilir. Enflamatuar lezyonlar da olası nedenlerdir. Aynısı tümörler veya travmatik beyin hasarı gibi travmatik yaralanmalar için de geçerlidir.

Stereoagnozi farklı şekillerde kendini gösterebilir. Örneğin, afferent yollar hasar görürse, dokunsal bilgi artık beyne hiç ulaşmaz ve bu nedenle nesne tanıma için kullanılamaz. Dokunsal bilgi beyne ulaşsa bile, mutlaka nesne tanımaya yol açmaz. Örneğin, dokunsal bilgiler için bellek lezyonlardan etkilenirse, hasta dokunsal olduğunda algılanan nesne özelliklerine rağmen artık nesneyi sınıflandıramaz çünkü bunun için referans çerçevesine sahip değildir. Bu durumda, bilginin iletilmesi ve işlenmesi sağlamdır, ancak bunları yorumlama yeteneği eksiktir. Çoklu-duyusal entegrasyon ile ilgili sorunlar da stereo teşhisi destekleyebilir. Mevcut bilgi durumuna göre, bu tür entegrasyon bozuklukları genetik bir bileşene sahip olabilir ve bu nedenle doğuştan olabilir.

Nörolojik hastalık multipl skleroz da sıklıkla bir stereo tanı ile ilişkilidir. Hastalık, otoimmün bir hastalıktır. Bağışıklık sistemi, vücudun merkezi sinir sistemindeki kendi sinir dokusunu bir tehlike olarak tanımlar ve ona saldırır. Antikorlar beyinde veya omurilikte iltihaplanmaya neden olur ve dolayısıyla duyusal bilgi için iletken yolları da karşılayabilir. Parietal lobun merkez sonrası beyin alanları gibi işlemeyle ilgili beyin alanlarında da iltihaplanmaya neden olabilir ve böylece stereognozun temeline zarar verebilirler. Enflamasyonun tam olarak nerede olduğuna bağlı olarak, bu şekilde meydana gelen merkezi sinir dokusunun tahribatı, çeşitli stereo tanı türleri olarak kendini gösterebilir.

Tüm stereo tanı türlerinin ortak bir yanı vardır: Nesneler artık yalnızca dokunsal deneyim temelinde kapalı gözlerle tanınamaz.