Cam çivi izle parmaklarda veya ayak parmaklarında tırnak yatağının bağ dokusunda hipoksinin belirtisidir. Tırnak değişiklikleri nedensel olarak kalp ve akciğer hastalıkları ile ilgilidir. Birincil hastalığın tedavisi ile saat camı çivilerinin semptomu da bu bağlamda düzelir.
Saat cam çivi nedir?
Çoğu durumda, saat camı çivileri, parmak uç bağlantılarının kalınlaşması yoluyla çivileri bir piston şeklinde açmaya yönlendiren baget parmaklarına bağlanır.© bennytrapp - stock.adobe.com
Hipertrofiler, aynı sayıda hücreye sahip belirli doku veya organların genişlemesine karşılık gelir. Tırnak yatağındaki bağ dokusu hipertrofisinde sözde saat camı çivileri bulunur. Patolojik olarak değiştirilmiş tırnaklardan biridir. Ayak tırnakları daha az etkilenir.
Çoğu durumda, saat camı çivileri, parmak uç bağlantılarının kalınlaşmasıyla çivileri bir piston şekline doğru açan baget parmaklarıyla ilişkilendirilir. Bir saat camı çivisi daha büyüktür, genellikle yuvarlaktır ve normal bir tırnağa göre daha kavislidir. Kural olarak, tırnak anomalileri genel bir hastalığın belirtisidir.
Anormalliklerin semptomları öncelikle siyanoz, oksijen eksikliği ve dolayısıyla cilt veya mukoza zarının mavimsi renk değişimi ile ilişkili hastalıklarla ilişkilidir. Etkilenen tırnaklar veya ayak tırnakları, uzunlamasına ve enine yönlerde güçlü bir şekilde kavislidir. Tırnak yatağındaki patolojik değişikliklerden tüm el ve ayak parmakları veya tek parmak veya ayak parmağı falanksı etkilenebilir.
nedenleri
Saat camı çivileri, üst düzey hastalıkların bir belirtisi olarak anlaşılmalıdır. Anormallikle ilişkili hastalıklar genellikle belirli dokularda hipoksi üretir. Doku hipoksisi, saat camı çivileri için üreme alanıdır. Tırnak yatağındaki bağ dokusunu hipertrofiye uğratan büyüme faktörlerinin oluşumunda artış vardır. Bağ dokusu, kemik ile tırnak matrisi arasındaki tırnak yatağında yer alır.
Kılcal damarlar gibi yeni damarların hipoksik oluşumunun, artan büyüme faktörleri üretimine neden olan faktör olduğu varsayılmaktadır. Bu yeni kılcal damar oluşumu öncelikle parmakların falankslarını etkiler. Saat camı çivileri but parmaklarıyla birlikte görünüyorsa, bu genellikle bir kalp veya akciğer hastalığına bağlıdır.
Bu hastalıklar genellikle oksijen eksikliğine yol açan lokal veya sistemik doku hipoksisine neden olur. Kılcal kan oksijen taşır. Doku, hayatta kalmak için bir oksijen kaynağına bağlı olduğundan, oksijen eksikliğini telafi etmek için kılcal damarlar oluşturulur.
Saat camı çivileri bu nedenle çoğunlukla pulmoner amfizem, pulmoner fibroz veya sağ-sol şant gibi kronik akciğer veya kalp hastalıklarının sonucudur. Saat camı çivileri ayrı ayrı görünürse, fenomen genellikle anevrizma veya arteriyovenöz fistül gibi lokal vasküler değişikliklere dayanır.
Bu semptomun görüldüğü hastalıklar
- hipertrofi
- Pulmoner fibroz
- KOAH
- siyanoz
- anfizem
- Akciğer kanseri
- oksijen yetmezliği
- Akciğer hastalığı
- Sigara içen bacak
Teşhis ve kurs
Saat camı çivileri olan hastalarda, el ve ayak tırnaklarının bir kısmı veya tamamı anormal şekilde değişmiştir. Çoğu durumda, hastalar ayrıca yumuşak doku kalınlaşmasıyla ilişkili olan parmakların distal falankslarında belirgin bir şekilde yuvarlak şişlik şeklinde baget parmaklarından muzdariptir.
Bu durumda hastanın saat camı çivileri parmak falanksının kalınlaşmasıyla bir piston şekline kalınlaştırılır. Tırnakların şekli de anormaldir. Etkilenen tırnaklar alışılmadık derecede büyük, yuvarlak ve her şeyden önce dışa doğru kavisli görünür. Birincil nedene bağlı olarak, saat camı çivileri diğer semptomlarla ilişkilidir.
Birincil neden genellikle kardiyopulmoner hastalık olduğundan, genellikle çeşitli dokularda mavimsi bir renk değişikliği şeklinde kendini gösteren dolaşım bozuklukları vardır. Bu sözde siyanoz, birçok kalp-akciğer hastalığının özelliği olan kandaki düşük oksijen satürasyonundan kaynaklanmaktadır. Ek olarak, nefes darlığı veya kardiyak aritmiler gibi lokal kalp veya akciğer semptomları vardır.
Saat camı çivileri görsel tanı ile tanınır. Teşhisin bir parçası olarak semptom, kalp ve akciğerlerin kapsamlı incelemelerini gerektiren birincil bir hastalığa atfedilir.Çoğu durumda semptom fark edilir ve nedeni araştırmak için doktor yönlendirilir.
Semptomun geri izlenebileceği bir kardiyopulmoner hastalığın teşhisi, daha seyrek olarak saat camı çivilerinin tespitinden önce yapılır. Örneğin, akciğer dokusunda akut hasar teşhis edilmiş olabilir, bu da yalnızca 14 gün sonra cam çivilerin izlenmesine yol açar. Saat camı çivileri olan hastalar için prognoz, birincil hipoksinin nedenine ve tedavi edilebilirliğine bağlıdır.
Komplikasyonlar
Saat cam çivileri, akciğerlerin aşırı şişmesi (amfizem) gibi çeşitli akciğer hastalıklarının bir sonucu olarak ortaya çıkar. Alveoller patlayabilir ve hava plevral boşluğa kaçabilir. Bu, akciğerlerin çökmesine (pnömotoraks) neden olabilir. Genellikle sigaradan kaynaklanan kronik bronşit ile birleştiğinde, yaşam beklentisini büyük ölçüde azaltan KOAH (kronik obstrüktif akciğer hastalığı) hakkında konuşulmaktadır.
Aşırı şişirme ayrıca pulmoner arterler alanında kan basıncında bir artışa neden olur. Pulmoner dolaşıma kan pompalayan sağ kalp aşırı yüklenir ve kalp yetmezliği (kalp yetmezliği) gelişebilir. Bu zayıf kalp, düzensiz kalp atışına (aritmiler) neden olabilir. Atriyal fibrilasyon, pulmoner emboli veya felç riskini taşır, ventriküler fibrilasyon ise doğrudan kardiyak ölüme yol açabilir.
Astım da saat camı tırnaklarına neden olabilir. Astımın korkunç komplikasyonu, ilaçla tedavi edilemeyen ancak yoğun bakım ile izlenmesi gereken bir durum olan astmatik durumdur. Bu bilinç kaybına neden olabilir.
Hepatit kronik ise, karaciğer sirozuna ilerleyebilir ve bu da sonunda karaciğer kanserine (karaciğer karsinomu) dönüşebilir. Karaciğer sirozu genellikle ödem ve karın bölgesinde su birikmesine (assit) yol açar. Ek olarak, etkilenen kişinin pıhtılaşma bozuklukları vardır. Dalağın büyümesi ve dolayısıyla ek ağrı olması nadir değildir.
Ne zaman doktora gitmelisiniz?
Saat cam çivileri, genellikle baget parmakları denen piston benzeri parmak uçlarıyla bağlantılı olarak görünür. Piston parmakları doğuştan ise ve ciddi bir değişiklik göstermiyorsa, bir doktor ziyareti gerekli değildir. Tırnakların bir saat camı gibi kavislenme biçiminde bir değişiklik meydana gelir gelmez sinyal olarak anlaşılmalıdır.
Çoğu durumda, saat camı çivileri bir iç organ hastalığını gösterir. Bu nedenle, nefes almada veya öksürmede güçlük çeker veya hastanın performansı düşer düşmez bir doktora görünmeniz tavsiye edilir. Gastrointestinal sistem veya karaciğerin fonksiyonel bozuklukları hakkında bilgi sağlarlar. Saat camı çivileri, akciğer veya kalp hastalığı nedeniyle oksijen eksikliği olduğuna dair bir işaret olabilir.
Akciğer kanseri, saat camı çivilerinin bir numaralı nedenidir. Bununla birlikte, akciğer tüberkülozu veya başka bir akciğer hastalığının göstergesi de olabilir. Kronik kalp yetmezliği veya karaciğer sirozu da saat camı çivilerinin olası nedenleridir.
Hastanın tıbbi geçmişini kaydettikten sonra doktor göğüs muayenesi yapacaktır. Ayrıca, bir oksijen eksikliğinin kanıtını aramak için farklı bir kan sayımı kullanılır. Kandaki böbrek, karaciğer ve tiroid değerlerinin oranı da incelenir. Bir akciğer örneği veya kalbin ultrason muayenesi de saat çivilerinin temelini oluşturan hastalığın izini sürmeye yardımcı olur.
Bölgenizdeki doktorlar ve terapistler
Tedavi ve Terapi
Saat camı çivileri genellikle semptomatik olarak tedavi edilmez. Semptomatik tedavi mantıklı değildir çünkü tırnak değişiklikleri kendi başına bir sağlık riski oluşturmaz. Bununla birlikte, değişikliklerin birincil nedeni, az ya da çok ciddi bir sağlık riskiyle ilişkilendirilebilir. Bu nedenle saat camı çivilerinin nedensel tedavisi ön plandadır.
Nedensel bir arteriovenöz fistül mümkün olduğu kadar çıkarılır. Nedensel anevrizmalar, eğer mümkünse, ilaçla çözülür. Bu önlemler, damarların geçirgenliğini eski haline getirir. Dokudaki oksijen kaynağı normalleşir ve saat camı çivileri azalır.
Kalp veya akciğer hastalıkları varsa invaziv cerrahi ve tıbbi tedavilerle bu hastalıklar iyileştirilir. Oksijen kaynağı iyileşir iyileşmez, saat camının çivilerinin hipoksi semptomu da azalır.
Ciddi akciğer ve kalp hastalıkları ancak bir nakil ile giderilebilir. Bu durumlarda anormal tırnaklar hasta bir organ bağışına ulaşıncaya kadar devam eder. Bu özellikle akciğerlerde ve kalp bölgesinde büyük doku hasarı olan bir durumdur.
Görünüm ve tahmin
Çoğu durumda, saat camı çivileri ciddi bir kronik hastalığı gösterir. Bunlar meydana gelirse bir doktora danışılmalıdır. Saat camının çivileri hasta için şiddetli ağrıya neden olabilir. Bunlar ağrı kesicilerle kontrol altına alınabilir, ancak ağrı kesiciler uzun süre kullanılmamalıdır.
Çivideki değişiklik vücut için tehlikeli bir durum değildir ve bu nedenle doğrudan tedavi edilmez. Tetikleyici semptom tedavi edildikten sonra saat camı çivileri kendiliğinden çekilecektir.
Birçok insan için saat camı çivileri çekici ve estetik değildir. Sonuç olarak, benlik saygısının azalmasına ve psikolojik sorunlara yol açabilir.
Saat camı çivileri bir kalp hastalığı veya akciğer hastalığı ile aynı anda ortaya çıkarsa, genellikle cerrahi bir prosedür gereklidir. Bu prosedürün başarısı büyük ölçüde hastanın durumuna ve prosedürün kendisine bağlıdır.
Saat camı çivileri aşırı derecede belirgin ise, çivi parmak üzerinde tamamen çıkarılabilir. Bu tekrar büyür. Bununla birlikte, saat camı çivilerinin altında yatan semptom her durumda tedavi edilmelidir. Bu nedenle, bu semptomun seyrinin genel bir tahmini mümkün değildir.
önleme
Saat camı çivileri ancak tırnak yatağının bağ dokusunun hipoksisinin önlenebildiği ölçüde engellenebilir. Dolaşımı teşvik edici tedbirler, büyük ölçüde önleyici tedbirler olarak anlaşılabilir. Benzer şekilde, kalp ve akciğer hastalıklarını en geniş anlamda önlemeye yönelik profilaktik adımlar, örneğin egzersiz, dengeli beslenme ve nikotin tüketiminden kaçınmak gibi önleyici tedbirler olarak anlaşılmalıdır.
Bunu kendin yapabilirsin
Saat camı tırnaklarınız varsa, her zaman önce doktorunuza gitmelisiniz. Sebebe bağlı olarak, tıbbi tedavi bazı kendi kendine yardım ipuçları ve evden ve doğadan kaynaklarla desteklenebilir.
Semptomlar bir kalp veya akciğer hastalığına bağlıysa, atletik ve diyet önlemleri önerilir. Doktora danışarak fizyoterapi ve yogaya başlanabilir. Zararlı yiyecek ve içeceklerden kaçınılması, komplikasyonları önlemek için öncelikle aile hekiminizle veya bir beslenme uzmanıyla görüşülmelidir. Renksiz oje gibi kozmetik önlemler, tırnakların orijinal rengini eski haline getirebilir. Zeytinyağı veya limon suyu gibi ev ilaçları en azından saat camı tırnaklarını içerebilir - ancak kalıcı olarak değil.
Şikayetlerin nedensel tedavisi her zaman önceliklidir ve otomatik olarak saat camı çivilerinin gerilemesine yol açmalıdır. Ameliyattan sonra bile sağlıklı bir yaşam tarzı sürdürmek iyi bir fikirdir. Bu, tırnak sağlığının kalıcı olarak korunmasını sağlar. Hasarlı tırnaklar, çay ağacı yağı, pekmez veya elma sirkesi gibi çeşitli yollarla onarılabilir. E vitamini ve biotin içeren besinler de tırnak sağlığına katkıda bulunur.