Yara drenajı daha çok ameliyat sonrası yara bakımında kullanılmaktadır. Ayrıca kronik yaraların bakımında ek bir yardım olarak da faydalıdırlar. Yara drenajı, kan ve yara salgısının akmasını sağlar ve yara kenarlarını birlikte çeker. Bu şekilde iyileşme süreci önemli ölçüde desteklenebilir.
Yara drenajı nedir?
Drenaj terimi İngilizceden gelir, bu da doğrudan "türetmek" anlamına gelir ve dolaylı olarak "kurutmak" anlamına gelir. Yara bakımı ve yara iyileşme süreci açısından, bu tür bir tedavinin etkinliği neredeyse kendi kendini açıklayıcıdır.
Bunun anlamı şudur: Organizma için zararlı olan, iyileşme sürecinin bir etkisi olabilmesi için türetilir. Enfeksiyonlar ve hematom oluşumu önlenir, yara iyileşmesi izlenebilir ve komplikasyonlar ortadan kaldırılır.
İşlev, etki ve hedefler
Birkaç çeşit yara drenajı vardır, temel fark aktif veya pasif drenaj olmasıdır. Kullanımları, yaranın tipine ve gerçek yara yönetiminin amacına bağlıdır. Bir tüp sistemi genellikle postoperatif yara bakımı veya torasik drenaj gibi organ drenajı için kullanılır; bunlar hijyenik plastikten yapılmıştır.
Ameliyat sonrası bakımda dren kısa süre yarada kalır ve hemen tekrar çıkarılır. Kronik bir yara tedavi edilecekse, genellikle adhezyon drenajı kullanılır. Burada örneğin, özellikle yaşlı bakımı veya yatalak hastalarda bir problem olan basınç ülserlerinden (basınç ülserleri) bahsedilmelidir. Burada açıklanan amaç, iyileşme sürecine yaranın merkezinden dışarıya kapanması için yeterli zaman vermektir. Bu, ancak salgıların ve dolayısıyla mikropların oluşmasının önlenmesi ile mümkündür. Bu tür drenaj, mutlak hijyen standartlarına uyularak düzenli olarak değiştirilmeli ve genellikle daha uzun kullanım gerektirir.
Bir drenaj tüpü kullanılıyorsa, salgı ile sürekli teması garantilemek için drenajın (tüp, tüp) bir ucu doğrudan yaraya sokulur. Diğer uç, sütür konulurken aynı zamanda gerçekleştirilen yaradan birkaç santimetre uzağa doğru yönlendirilir. Bu tip yara tedavisi vücuda sabitlenen bir torbaya veya vücuttan çıkarılan katı bir kaba bağlanır. Başka bir seçenek de, gazlı bez tamponajı gibi bir kumaş parçası takmaktır. Ancak, bu yöntem farklı bir ilkeyi izler. Her tür yara drenajının beyan edilen amacı, yaradaki kan salgısını veya kanı etkin bir şekilde boşaltmaktır. Bu, mikroplarla kontaminasyonu ve sonraki tehlikeli yara enfeksiyonlarını önlemenin tek yoludur.
Yara yönetiminde farklı yara drenajı yöntemleri kullanılmaktadır. Her biri farklı fiziksel eylem biçimlerine dayalıdır. Örneğin yaranın en derin noktasında toplanan yara salgısı, yerçekimi ile daha da derine yerleştirilmiş bir kaba yönlendirilebilir. Bu tip, çoğunlukla uygun büyüklükte bir sütürü olan büyük yaralar için kullanılır. Başka bir türetme olasılığı, yapışma kuvvetinde (çekim kuvveti) bulunur; Burada vücut sıvısı gazlı bez veya diğer maddeler tarafından emilir ve emilir ve daha sonra drenajla çıkarılabilir. Bu arada, bu tip drenaj için uygun şekilde tasarlanmış köpükler kullanılır. Genellikle poliüretandan yapılırlar.
Zararlı mikroplar için daha az üreme alanı olduğundan, bu doku günümüz hijyen standardına çok daha fazla karşılık gelmektedir. Emme drenajında başka bir fiziksel kuvvet kullanılır. Bu kapalı bir drenajdır. Burada drenaj hortumu negatif basınç altındaki bir torbaya veya toplama kabına bağlanır. Sabit bir emiş oluşturulur; böylece kan ve yara salgıları emilebilir. Sürekli olarak harici olarak üretilen bir negatif basınç burada genellikle sözde vakumlu şişelere göre tercih edilir; çünkü kapların ne kadar dolu olduğuna bağlı olarak, emme yoğunluğunu kaybedebilir.
Öte yandan, manuel veya elektrikle çalıştırılan pompalar tarafından, örneğin bir körük ile üretilirse, sabit emiş garanti edilir. Kontrollü ve kontrolsüz emiş gücü arasında bir ayrım yapılır. Bazı yaralar, özellikle zaten enfekte olanlar için, uzatılmış bir hortum sistemi kullanılır. İlk dren yoluyla yaraya bir durulama sıvısı verilir ve diğer tüpten dışarı atılır. Hortumlarda delikler vardır, durulama sıvısı genellikle Ringer çözeltisi olarak adlandırılır.
Riskler, yan etkiler ve tehlikeler
Bununla birlikte, yara drenajı ve kullanımı da riskler içerebilir. Bağlılıklarının artıları ve eksileri hakkındaki görüşler artık farklı. Geçmişte, bir kanalın döşenmesi hemen hemen her operasyonda yaygınlaşıyordu, ancak şimdi avantajlara karşı riskler tartışılıyor. Şimdi bazı çalışmaların yara iyileşmesinin desteklendiğinin doğrudan kanıtlanamayacağını kanıtlaması bekleniyor. İstenmeyen komplikasyonlara neden olan drenaj da sorumlu olabilir.
Yara drenajı, patolojik vücut sıvılarının drenajına açılan bir kapıdır, ancak aynı şekilde bulaşıcı mikropların yaraya erişimini de teşvik edebilir. En kötü durumda, bu da tehlikeli yara enfeksiyonlarına yol açar. Vücut, yabancı cisim olarak kabul edildiğinden drenaj sistemine savunma ile de tepki verebilir. Drenler vücutta daha uzun süre kalırsa, yapışıklıklar da meydana gelebilir. Kanama olabilir, hortumun pozisyonundan kaynaklanan basınç problemleri veya hastanın kendisi tarafından bükülmesinden kaynaklanan komplikasyonlar da göz ardı edilemez.
.jpg)
