Ayak kemikleri insan iskeletinin hassas yapılarına aittir. Kemikli ayağın serbestçe hareket edebilen bir parçası olarak alt ekstremiteye atanabilir. İki parçalı ayak başparmağı haricinde, ayak parmaklarının her biri üç ayrı kemik üyesinden oluşur.
Ayak kemikleri nelerdir?
Ayak parmakları ayağın distal ucunda bulunur ve uç bağlantıları olarak alt ekstremitenin son ucunu oluşturur. Ele benzer şekilde, ayak yapısındaki ayak, tarsal kemikler, metatarsal kemikler ve parmak kemikleri arasında bir ayrım yapılabilir.
Toplamda ayak iskeleti, 14 ayak kemiği dahil 26 ayrı kemikten oluşur. Bunlar distal olarak metatarsal kemiğe bağlanır. Beş parmağın hepsinde, falanks denilen birkaç ayrı kemikten oluşurlar. Bunlar, vücudun gövdesine bakan ve uzağa bakan pozisyona göre proksimal, medial veya distal falanks veya aynı zamanda ayak bazal uzuvlar, ayak parmakları ve ayak parmakları olarak adlandırılır. Falanjlar eklemli bağlantıların yanı sıra kaslar, bağlar ve tendonlarla bir arada tutulur ve bu nedenle esnek bir şekilde hareket edebilir.
Anatomi ve yapı
Ayak başparmağının bireysel ayak parmaklarında iki tane vardır, aksi takdirde diğer tüm ayak parmaklarında üç kemikli uzuv, yani falanks vardır. Ayak başparmağında medial falanks yok.
Falanjların yapısı proksimal bir taban, bir merkezi gövde ve bir distal kafa olarak bölünebilir. Ayak kemikleri, iki kıkırdaklı eklem uçları ve bir ara şaft ile uzun boru şeklindeki kemiklere aittir. Doğrudan tarsal kemiğe bağlanan ayak parmaklarının bazal falanksları, orta ve uç falankslardan daha uzundur ve çift içbükey bir şekle sahiptir. Tıknaz görünümlü medial falanjlar, proksimal ve distal falankslar arasındaki orta bağı oluşturur. Boyut olarak, orta parmak falanksı da ortadadır ve şaft, temel falankslardan biraz daha geniştir.
Nispeten bodur ve düzleştirilmiş uç bağlantılar, nispeten en kısa parmak kemikleridir. Parmak uzunluğuna göre farklı ayak şekilleri ayırt edilir. En yaygın olanı, ayak başparmağının en uzun olduğu sözde Mısır ayağıdır.
İşlev ve görevler
Bireysel falanksların bağlantısı küçük eklemlere dayanmaktadır. Metatarsofalangeal eklemler olarak da adlandırılan metatarsofalangeal eklemlerin eklem yüzeyleri, metatars kemiklerinden ve ilişkili metatarsallardan oluşur. Proksimal ve orta falanks arasında olduğu kadar orta ve terminal falanks arasında uzanan eklemler, ayak ve ayak parmak eklemleri veya proksimal ve distal interfalangeal eklemler olarak tanımlanır.
Bu nedenle, ayak başparmağı dışındaki tüm ayak parmaklarının her biri üç eklem ile donatılmıştır: taban eklemi ve iki interfalangeal eklem. Metatarsofalangeal eklemler, işlevsel olarak yumurta eklemlerine atanmıştır, bu da iki eksende, yani ab- ve addüksiyonda, yani hareket etmeyi sağlar. Yana doğru hareketler, fleksiyon ve ekstansiyon, yani. İleri ve geri hareketler. İnterfalangeal eklemler, fleksiyon ve ekstansiyon ile yalnızca tek yönde harekete izin veren menteşe eklemleridir. Medial falanksın olmaması nedeniyle, ayak başparmağında sadece bir interfalangeal eklem vardır. Özetle ayak parmakları ile şu hareketler yapılabilir: ayak tabanı yönünde bükülme, ayağın arkası yönünde esneme ve ayak parmaklarını açıp daraltma.
Anatomik olarak farklılaştırılmış, serbestçe hareket edebilen ayak parmakları ile ayak, insan kas-iskelet sisteminin çeşitli ince motor hareket süreçlerinin dayandığı bir parçasıdır. Ayak parmaklarının dengeleme işlevi sadece koşma veya yürüme için değil, aynı zamanda zıplama veya dans gibi belirli spor türleri veya hareketler için de bir ön koşuldur. Ayak başparmağı, tüm ince motor fonksiyonları için gereklidir. Bu, hem ayağı döndürmeye ve yastıklamaya hem de yerden itmeye, yani yürüme hareketini hızlandırmaya hizmet eder.
Hastalıklar
Hastalık nedeniyle sadece sınırlı bir ölçüde strese girebilen bozuk parmak kemikleri veya ayak parmakları, etkilenenlerin hareketliliği üzerinde sınırlayıcı bir etkiye sahiptir. Bu bozukluğun nedeni olarak osteoartrit ve gut gibi farklı klinik tabloların yanı sıra malformasyonlar veya kırıklar söz konusudur.
Osteoartritin klinik tablosu, eklem yüzeylerindeki koruyucu kıkırdak tabakasının gittikçe artan bir şekilde tahrip olmasına kadar izlenebilen eklemlerde dejeneratif aşınma ve yırtılma belirtilerini tanımlar. Eklem bölgesinde şişlik ve sınırlı hareketlilik semptomatiktir, ayrıca başlangıçta yüke bağlı ağrı ve ileride istirahatte ağrıdır. Hastalık ilerledikçe, kontraktürlere ve nihayetinde eklemin sertleşmesine neden olan yanlış duruş gözlemlenebilir. Osteoartritin bir sonucu olarak yıpranma ve yıpranmanın neden olduğu metatarsofalangeal eklemin sertleşmesi halluks rijidus olarak bilinir. Ayak bölgesinde en sık görülen deformite halluks valgus veya bunyondur.
Başparmağın metatarsofalangeal eklemi yanal olarak dışa doğru bükülür ve ilk metatarsal içe doğru bir sapma gösterir. Dışa doğru, bu, ayak parmağının güçlü bir şekilde çıkıntı yapan bir topuyla temsil edilir Küçük ayak parmakları alanındaki deformiteler, yani parmaklar 2-4, çekiç parmak ve pençe parmağı içerir. Çekiç parmak, metatarsofalangeal eklemde eşzamanlı hiperekstansiyonla birlikte çekiç benzeri bükülmüş bir parmakla karakterize edilir. Deformitenin azaltılıp azaltılamayacağına bağlı olarak, esnek ve sabit bir çekiç parmak arasında bir ayrım yapılır. Pençeli bir ayak parmağı tipik olarak, metatarsofalanjiyal eklemin eşzamanlı subluksasyonu veya dorsal çıkığı ile pençe benzeri bükülmüş bir ayaktır.
Parmağın ucu genellikle artık yere değmez. Ayak parmaklarının kırılması genellikle distal falanksı etkiler. Çoğu zaman, böyle bir kırılmaya kemik üzerindeki ani, harici bir kuvvet neden olur.
.jpg)
.jpg)
