İçinde Ön spinal arter sendromu anterior spinal arter olarak bilinen yerde kan akışının azalmasıyla tetiklenen bir hastalıktır. Bu azalmış kan akışının bir sonucu olarak, topluca anterior spinal arter sendromu olarak adlandırılan tipik bir semptom gelişir. Temel olarak, anterior spinal arter sendromu, yalnızca birkaç kişinin geliştirdiği bir hastalıktır.
Ön spinal arter sendromu
Ön spinal arterdeki azalmış kan akışının bir sonucu olarak, anterior spinal arter sendromu olarak adlandırılan tipik bir semptom gelişir.© Reing - stock.adobe.com
Anterior spinal arter sendromu, bazı tıp uzmanları tarafından da kısaltılmıştır. Ön spinal sendrom aranan. Hastalığın özelliği, anterior arteria spinalis denilen belirli bir arterdeki kan akışının bozulmasıdır.
Vakaların çoğunda hastalık akut olarak gelişir. Bununla birlikte, bir subakut seyir de mümkündür. Ön spinal arter sendromu genellikle önceden herhangi bir belirti olmaksızın gelişir. Hastalık genellikle nispeten nadirdir.
nedenleri
Ön spinal arter sendromunun tezahürünün nedenleri çok çeşitli ve çoktur. Bazı hastalarda mikroanjiyopati, esas olarak diabetes mellitustan kaynaklanan hastalığa yol açar. Vaskülit ayrıca anterior spinal arter sendromunun potansiyel bir nedenidir.
Son olarak, AV fistül olarak bilinen şey, tipik semptomların gelişmesine neden olabilir. Ek olarak, bazı durumlarda, anterior spinal arter sendromu, aortun hasar görmesinden kaynaklanmaktadır. Örneğin aortun seyrindeki bir anevrizma bundan sorumludur. Ek olarak, anterior spinal arter sendromu bazen cerrahi müdahaleleri takiben gelişir.
Ön spinal arterin mekanik olarak ezilmesi de bir tehlikedir Fıtıklaşmış bir disk arteri sıkıştırabilir. Tümörlerin benzer bir etkisi vardır, daha fazla yer kaplar ve çevresindeki dokuyu yer değiştirir. Etkilenen artere kan akışının azalması sonucunda sırt medullasındaki yan ve ön kordlarda hasar meydana gelir.
Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler
Etkilenen hasta, anterior spinal arter sendromunun bir sonucu olarak çeşitli şikayetlerden muzdariptir. Paraparezi genellikle hastalığın bir parçası olarak gelişir. Ek olarak, rektum ve mesane genellikle işleyişinde bozulur. Ek olarak, birçok hasta insan ayrışmış duyarlılık bozukluklarından muzdariptir.
Ağrı ve farklı sıcaklık algısı çoğu durumda her zamanki gibi çalışmaz. Dokunuşlar ise genellikle sorunsuz algılanır ve atanır. Anterior spinal arter sendromu sıklıkla ağrıya neden olur ve şerit benzeri paresteziye yol açar.
Ön spinal arter sendromundan muzdarip hastaların çoğu akut semptomlardan muzdariptir. Sendrom genellikle spinal şok olarak bilinen şeyle başlar. Bu durum birkaç haftadan birkaç aya kadar sürer. Şoka, genellikle hasarlı bölgenin altında olan paraparezi eşlik eder.
Teşhis ve kurs
Anterior spinal arter sendromunun teşhisi çeşitli muayene yöntemleri yardımı ile yapılır. Teşhisin başlangıcında hasta, doktorun kendisiyle birlikte yürüttüğü anamneze katılır. Bu sohbetin bir parçası olarak hasta hasta bireysel semptomlarını anlatır, ayrıca geçmişte yaşadığı hastalıkları tartışır ve yaşam tarzını anlatır.
Aile geçmişi ikincil bir rol oynar, ancak aynı zamanda dikkate alınmalıdır. Bundan sonra, ilgili hekim bir dizi klinik muayene uygular. Görüntüleme yöntemleri burada büyük önem taşımaktadır. BT veya MRI taramaları genellikle anterior spinal arter sendromu ile ilgili olarak yapılır. Bazı durumlarda anjiyografi de yapılır.
Bu özellikle AV fistül olduğundan şüphelenilen hastalar için geçerlidir. Görüntüleme prosedürleri genellikle arterdeki kan akışındaki bozuklukları açıkça görünür kılar. Bu şekilde hastalık, göreceli kesinlikte teşhis edilebilir.BT incelemesi özellikle potansiyel tümörleri veya fıtıklaşmış diskleri tespit etmek için kullanılır.
Teşhis ile bağlantılı olarak, doktor, benzer semptomları olan diğer hastalıkları dışlamak için ayırıcı tanı da yapar. Burada doktor genellikle multipl skleroz, miyelit veya sözde Leriche sendromu olup olmadığını kontrol eder. Hastalık, füniküler miyeloz ve manto kenarı sendromundan da ayırt edilmelidir, çünkü bu hastalıklar birçok durumda benzer semptomlara neden olur.
Komplikasyonlar
Anterior spinal arter sendromu nadirdir. Bu, anterior spinal arterde meydana gelen kan akışında bir azalmadır. Kural olarak, bu, daha fazla fiziksel bildirim olmaksızın kendiliğinden gerçekleşir. Bazen küçük kan damarlarında, genellikle diabetes mellitus ile kombinasyon halinde fark edilmeyen bir hastalık veya iltihap vardır.
Öte yandan arteriyovenöz fistül, düşme veya kaza sonucu omurganın ezilmesi, tümör ve bel fıtığı daha belirgindir. Doğrudan aortta oluşan bir anevrizma da sendromun başlamasına neden olabilir. Bazı durumlarda, anterior spinal arter sendromu bir operasyonun komplikasyonu olarak ortaya çıkar.
Sendromun gelişimine bağlı olarak, süreç etkilenenler için son derece karmaşık olabilir. Omurilik aortuna giden kan akışının azalması nedeniyle, bu kalıcı olarak hasar görebilir. Geri döndürülemez duyarlılık bozuklukları, yaşam boyu azalmış mesane ve rektal fonksiyon ve en kötü durumda tamamlanmamış iki taraflı felç vardır.
Semptomların erken tedavisi ile bile, hastanın birkaç aylık iyileşmeye ihtiyacı vardır. Gerekirse antikoagülanlar ve kortikosteroidler reçete edilir ve bir idrar sondası yerleştirilir. İlaçlar başka bir komplikasyon olarak yan etkilere neden olabilir. Ergonomik, fizyoterapötik ve psikoterapötik önlemler, etkilenenler için bütünsel destek sağlar. Bir kaza sonucu omurilik aortu ezilmişse veya tümör varsa cerrahi müdahaleler düşünülmelidir.
Ne zaman doktora gitmelisiniz?
Ön spinal arter sendromu durumunda, bu sendromun semptom ve semptomları ortaya çıkarsa bir doktora danışılmalıdır. Bu, erken tedaviye başlanırsa başka komplikasyonların ve şikayetlerin doğrudan önlenebileceği anlamına gelir. Kural olarak, ilgili kişi duyarlılık bozuklukları veya aniden felç geçirirse bir doktora danışılmalıdır. Bunlar vücudun farklı bölgelerini etkileyebilir.
Ayrıca mesane şikayetleri, anterior spinal arter sendromunun tipik bir semptomudur ve mutlaka bir doktor tarafından muayene edilmelidir. Anterior spinal arter sendromunun ağrı algılamasını bozması nadir değildir. Bu nedenle bu şikayet veya ateş yanlış algılanırsa tıbbi tedavi de yapılmalıdır. Akut ve ciddi şikayetler söz konusu olduğunda, etkilenen kişi doğrudan hastaneye de gidebilir.
Genellikle anterior spinal arter sendromu bir pratisyen hekim tarafından teşhis edilebilir. Bu sendromun tedavisi nihayetinde çeşitli uzmanlar tarafından gerçekleştirilir. Kural olarak, anterior spinal arter sendromunun çoğu semptomu başarıyla sınırlandırılabilir.
Bölgenizdeki doktorlar ve terapistler
Tedavi ve Terapi
Anterior spinal arter sendromunun tedavisi farklı noktalarda başlar. İlk olarak tromboz ile ilgili profilaktik önlemler alınır. Bazı hastalarda idrar sondası da gereklidir. Anterior spinal arter sendromundan muzdarip insanlar genellikle destek olarak mesleki veya fizyoterapi alırlar.
Ön spinal arter sendromu, altta yatan birincil bir hastalığın sonucuysa, koordineli tedavi önlemleri gereklidir. Anterior spinal arter sendromunun prognozu birçok durumda çok olumlu görünmemektedir. Çünkü sırtın medullası sadece kısa bir süre iskemiye dayanabilir.
Mesanenin fonksiyon bozuklukları, rektum ve hassasiyet gibi diğer şikayetler çoğu durumda artık geri döndürülemez. Burada sadece semptomatik tedavi yaklaşımları, bireyin semptomlarını hafifletmeye yardımcı olur. Ön spinal arter lokal olarak sıkıştırılırsa, örneğin tümörler veya fıtıklaşmış diskler durumunda derhal cerrahi müdahaleler kullanılır.
Trombozu önlemek için hastalara genellikle aktif bileşen olan heparin verilir. Kortikosteroidler enflamatuar süreçleri azaltır. Ön spinal arter sendromunun bir parçası olarak bu komplikasyon riski arttığından, basınç ülserlerini önlemek için önlemler de gereklidir.
Görünüm ve tahmin
Anterior spinal arter sendromunun prognozu kişiye özeldir ve çeşitli faktörlere bağlıdır. Tedavinin en olumsuz olasılığı, dolaşım bozukluğunun çok geç keşfedilmesi veya kanamanın zaten oluşmasıdır. Bu durumlarda, çeşitli fiziksel işlevlerin kalıcı olarak bozulmasına neden olan çeşitli şikayetler ortaya çıkmıştır.
Mesane veya bağırsak işlevi kalıcı olarak bozulmuşsa, genellikle geri döndürülemez bir hasar vardır. Omurilik kontüzyonu da olumsuz olarak sınıflandırılır. Sıkışan alanın gücüne bağlı olarak ömür boyu sonuçları olabilir.
Terapötik önlemlerin amacı, mevcut semptomları hafifletmektir. Ancak tedavi mümkün değildir. Bölgede hafif hasar ve acil yoğun tıbbi tedavi semptomlardan kurtulma olasılığını artırır.
Bir başka olumsuz seyir, bir tümör tarafından verilir. Anterior spinal arter sendromunun prognozu, dolaşım bozukluğunun erken tanı ve tedavisi ile artar. Dolaşım bozukluğu çok erken bir aşamada tespit edilirse, iyileşme şansı yüksektir.
Kaza veya düşme gibi akut bir durum nedeniyle gelişirse, iyileşme şansı azalır. Dolaşım bozukluğu tromboz riskini artırır. Erken tedavi ile bu ikincil hastalık günümüzün seçenekleriyle iyi bir şekilde tedavi edilebilir. Bununla birlikte, hala bir trombüsten ölme riski vardır.
önleme
Ön spinal arter sendromunu önlemek için alınan önlemler, özellikle hastalığı tetikleyebilecek potansiyel nedenlere yöneliktir.
tamamlayıcı tedavi
Anterior spinal arter sendromu durumunda, hastanın takip bakımı için çok sınırlı seçenekleri vardır. Etkilenen kişi, bu hastalık kendi kendine iyileşemeyeceği için öncelikle bir doktorun doğrudan tıbbi tedavisine bağımlıdır. Erken teşhis, hastalığın ilerleyen seyrinde de olumlu bir etkiye sahiptir.
Anterior spinal arter sendromu nedeniyle, etkilenenler çeşitli fizyoterapilere de bağımlıdır. Çoğu durumda, bu terapilerin egzersizleri kendi evinizde de yapılabilir ve bu da iyileşmeyi hızlandırabilir. İlaç alırken, etkilenen kişinin her zaman doktorun talimatlarına uyması gerektiği unutulmamalıdır.
Net olmayan bir şey varsa, her zaman bir doktora danışmalısınız. Dahası, sağlıklı bir diyetle sağlıklı bir yaşam tarzı, genellikle anterior spinal arter sendromunun seyri üzerinde olumlu bir etkiye sahiptir ve daha fazla komplikasyonu sınırlayabilir.
Psikolojik şikayetleri veya ruh hallerini sınırlamak için kişinin kendi ailesinden veya arkadaşlarından etkilenen kişinin desteği de çok önemlidir. Diğer sendrom hastaları ile temas, bilgi alışverişine yol açabileceğinden faydalı olabilir.
Bunu kendin yapabilirsin
Nadiren ortaya çıkan anterior spinal arter sendromunun semptomları genellikle herhangi bir uyarı olmaksızın ortaya çıkar. Omurilik enfarktüsünün ondan kaynaklanan tüm semptomlarla teşhisi, başlangıçta etkilenen çoğu insanda korku ve şaşkınlığı tetikler. Bununla birlikte, bir ameliyatın öngörülebilir bir komplikasyonu olarak anterior spinal artere kan akışının azalması ile tehdit edilen hastalar bile, gerçekte kısmi veya tam parapleji ve tekerlekli sandalyede yaşam beklentisi ile karşı karşıya kaldıklarında şokla yanıt verirler.
Bu durumda hastanın yaşamla yüzleşme cesaretini kaybetmemesi çok önemlidir. Depresyona düşmemek için motivasyona, başarı duygusuna ve etkili ağrı tedavisine ihtiyacı var. Elektriksel uyarı ile çalışan bir sinir ve kas uyarıcısı ile nöropatik ağrı tıbbi önlemlerden bağımsız olarak giderilebilir.
Ağrı tedavisi ve tıbbi olarak duyarlı fizyoterapiye ek olarak, durumları izin verir vermez etkilenenlere hafif kuvvet eğitimi önerilir. Artan güçle, eğitim programı daha sıkı hale getirilebilir. Ayakta duran cihazda bağlandığında bisiklet hareketleri ve egzersizler, kas oluşturmaya ve koordinasyonu ve bozulmuş denge hissini geliştirmeye yardımcı olur.
Egzersizler, mümkün olduğunca çok sayıda vücut fonksiyonunun restorasyonunu destekleyen sinir uyaranları oluşturur. Her cesaret verici sonuç yeni bir güven oluşturur. Tekerlekli sandalye sporları, takas veya diğer etkilenen kişilerle ortak faaliyetler gibi ulaşılabilir hedefler de yardımcı olur.