Bakteriler kan dolaşımına girdiğinde, bir bakteriyemi önünde. Normalde sağlıklı bir bağışıklık sistemi, bakterileri daha geniş bir alana yayılmadan ve kan yoluyla hayati organlara ulaşmadan önce ortadan kaldırır. Zayıf bağışıklık sistemine sahip hastalarda ise bakteriyemi şiddetli sepsise neden olabilir.
Bakteriyemi nedir?
Kandaki kültürel bakteri kanıtı sağlandığında bakteriyemi her zaman mevcuttur. Bazı hastalar bitkinlik dışında hiçbir kısa bakteremi semptomu göstermez.© Giovanni Cancemi - stock.adobe.com
Bakteriler her yerdedir: havada, gündelik nesnelerde ve kendi cildinizde. Bağışıklık sistemi en geç bakteri kan dolaşımına girdiğinde aktif hale gelir. Kural olarak, mikroorganizmalar kan dolaşımından uzaklaştırılır. Bağışıklık sistemi tarafından bu eliminasyon gerçekleşmezse bakteremi gelişebilir.
Bakteriler, sağlıklı insan derisinin ve mukoza zarı florasının bir parçasıdır. Bu, genellikle patojen olarak kabul edilen ve onları kolonize ederken insanlara zarar veren bakterilerden ayırt edilmelidir. Bakteriyemi olgusu, bakterilerin serum tespitinde ortaya çıkar. Geçici veya kronik olarak daha uzun bir süreye yayılabilir. Virüslerin kanda yayıldığı viremi bakteriyemiden ayırt edilmelidir.
İlgili bir fenomen, mantarların benzer koşullar ürettiği fungemi veya mikemidir. İnsan bağışıklık sistemi, kana yıkandıktan sonra bakterilere karşı mücadeleyi devralır. Sağlıklı bir bağışıklık sistemi, bakterileri yabancı olarak tanır ve onlara saldırır, böylece immünolojik olarak sağlıklı insanlar genellikle yalnızca geçici bakteremiden muzdarip olur.
Kronik bakteremi, immün yetmezliği olan hastalarda çok daha sık görülür ve bunlarda, kural olarak sağlıklı bir kişiye zarar vermeyen kommensallardan kaynaklanabilir.
nedenleri
Sepsis, kan zehirlenmesi anlamında tüm organizmanın sistemik iltihaplanma belirtileri ile sonuçlanabilir. Patojenlerin kanda gittikçe daha fazla yayıldığı ve böylece iltihaplanmaya neden oldukları hayati organlara ulaştığı septicopyemia sıklıkla meydana gelir. Bakteriyeminin nedeni, bakterilerin kana yayılmasıdır.
Mevcut yaralar bir geçit oluşturur. Ayrıca bakteriler, fistül kanalları oluşur oluşmaz bakteriyel apseler yoluyla kan dolaşımına girebilirler. Apseler, günlük klinik uygulamada önemli bir rol oynar. Bakteriyel enfeksiyonların tetiklediği iltihaplı doku erimelerinden kaynaklanırlar. Erimiş dokunun apse boşluğu ölü hücrelerden, nötrofillerden ve bakterilerden gelen irin ile doldurulur.
Tedavi edilmeyen apseler çatlaklar boyunca yayılmaya devam ediyor. Fistül oluştuktan sonra apse boşluğu vücudun iç veya dış yüzeylerine boşalır. Özellikle geçmişte invaziv tıbbi müdahalelerden sonra bakteriyemi de yaygındı. Bakteriler ya bakteriyemi durumunda, yani başka bir yerde bir bakteriyel enfeksiyon sonucu, tanı veya tedavi amaçlı müdahaleler sırasında kana ulaşır veya daha küçük yaralar yoluyla deriden kana taşınır.
Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler
Kandaki kültürel bakteri kanıtı sağlandığında bakteriyemi her zaman mevcuttur. Bazı hastalar bitkinlik dışında hiçbir kısa bakteremi semptomu göstermez. Sepsis veya septik şok mutlaka meydana gelmek zorunda değildir. Sepsis, genel iltihap belirtileri olan bir enfeksiyona karşılık gelir.
Sepsis, organları etkilediği anda şiddetli kan zehirlenmesi olarak adlandırılır. Septik şok durumunda hastanın dolaşımı bozulur. Sağlıklı bir insanda bakteremi, kan dolaşımında bağışıklık sistemi saldırdığında genellikle kendini temizleyen geçici bakteri varlığıdır.
Bakterilerin aşırı çoğalması veya patojenlerin organlara yerleşmesi genellikle sağlıklı kişilerde bakteremiden kaynaklanmaz. Sağlıklı bağışıklık sistemi kana ulaşır ulaşmaz onları yabancı olarak algılar ve organlara metastaz yapmamaları için onlarla mücadele eder. Bakteriyemi genellikle yalnızca kişinin bağışıklık sistemi aşırı derecede zayıfsa, örneğin HIV hastalarında veya bağışıklığı baskılanmış kişilerde sepsis ile ilişkilidir.
Bulaşıcı bir kaynaktan gelen bakteriler sürekli veya periyodik olarak kan dolaşımına girerse, hızla çoğalırlar ve böylelikle sepsise neden olurlar. Hangi diğer semptomların mevcut olduğu, bakteri türüne ve patojenin saldırganlığına bağlıdır. Bağışıklık sistemi zayıf olan hastalar için bakteremi, mikroorganizma sayısında ciddi bir artışa neden olabilir. Farklı organlar etkilenebilir. Baskın olarak immün yetmezliği olan hastalarda baktereminin neden olduğu bir hastalık, örneğin bakteriyel endokardittir.
Teşhis ve kurs
Bakteriyemi, kandaki serolojik bakteri kanıtıyla teşhis edilir. Teşhis edilen hasta ayrıca bakteriyeminin süresini tahmin edebilmek ve sepsisin herhangi bir belirtisini hemen tespit edebilmek için gözlemlenir. Prognoz, hastanın immünolojik yapısına ve istila eden patojen tipine bağlıdır.
Komplikasyonlar
Çoğu durumda bakteremi nispeten iyi tedavi edilebilir. Tedavinin kendisi antibiyotiklerin yardımıyla gerçekleşir ve çoğu durumda nispeten hızlı bir başarıya götürür. Bakterilerin çok dirençli olması sorunlu hale gelir. Burada kapsamlı tedavi ve muhtemelen kan nakli gereklidir.
Bakteri vücuttan uzaklaştırılamıyorsa hastanın tüm organları izlenmelidir. Bu, yaşamı tehdit edebilecek ciddi enfeksiyonlara ve iltihaplara yol açabilir. Genellikle hastanın hastanedeki yoğun bakım ünitesine nakledilmesi gerekir.
Tedavi olmaksızın bakteriyeminin mutlaka komplikasyonlara yol açması gerekmez. Çoğu durumda vücut, belirtiye karşı savaşabilir ve bakterileri kendi başına yenebilir. Ancak bakteriyemi, vücudu çeşitli hastalıklara karşı daha duyarlı hale getirir. Bağışıklık sistemi ve dolaşım sistemi hem zayıflar hem de daha kolay parçalanabilir.
Bu, hayata ve yorgunluğa karşı genel bir halsiz tavırla sonuçlanır. En kötü durumda, semptom zamanında tedavi edilmezse baktereminin yayılması kişide ölüme yol açabilir. Bakteriyemi, özellikle yaşlı insanlarda artan bir risktir ve bu nedenle her zaman bir doktor tarafından tedavi edilmelidir.
Ne zaman doktora gitmelisiniz?
Bir yara enfeksiyon kaparsa veya başka enfeksiyonlar fark edilirse, aile hekimine danışılmalıdır. Doktor iltihaplı bölgeyi inceleyerek ve kan testi yaparak bakterilerin kana girip girmediğini hızlı bir şekilde belirleyebilir ve gerekirse doğrudan tedaviyi başlatabilir. İnflamasyon tedavi edilmezse, en geç artan yorgunlukta bakteremi ortaya çıkacaktır. Bu belirti fark edilirse, hemen bir doktora görünmeniz önerilir. Özellikle bağışıklık yetersizliği olan kişiler (örneğin, HIV hastaları veya bağışıklık sistemi baskılanmış kişiler), alışılmadık semptomları varsa bir doktorla konuşmalıdır.
Her şeyden önce ciddi enfeksiyonlar ve artan kardiyovasküler şikayetler sepsisin başlangıcına işaret eder. Harici bir uyarı işareti, iltihaptan kalbe giden ciltte kırmızımsı bir şerittir. Bayılma veya kardiyak aritmi durumunda acil doktor çağırılmalıdır. Ağır vakalarda, acil servisler gelene kadar ilk yardım önlemleri alınmalıdır.İleri düzey bakteriyemi hastanede daha uzun süre kalmayı gerektirdiğinden yakınları da bilgilendirilmelidir.
Bölgenizdeki doktorlar ve terapistler
Tedavi ve Terapi
Bakteriyemi durumunda hastaya derhal patojenin çoğalmasını önleyen uygun bir ilaç verilir. Çoğu durumda, şu anda kullanılan antibiyotiklerden en az biri işe yarıyor. Tedavi için bir antibiyotik seçmek için mikroorganizmaların tanımlanması gereklidir. Çoğu bakteri türü, tıbbi olarak kullanılan antibiyotiklerden en az birine dirençlidir.
Bakteriyeminin tedavisi, ilgili bakteri çoklu dirençliyse özellikle zordur. Bu gibi durumlarda geleneksel antibiyotikler genellikle işe yaramaz ve bakterinin çoğalması neredeyse hiç engellenemez. Çok dirençli bakteriler, çeşitli hastane enfeksiyonlarından bilinmektedir.
Bakteriyemide, özellikle immün yetmezliği olan hastalarda, tıbbi olarak kontrol edilmeden çeşitli organlarda yaşamı tehdit eden enfeksiyonlara neden olabilirler. Bakteri ve bununla birlikte enfeksiyonun nedeni ortadan kaldırılamazsa, ilaç esas olarak hasar kontrolüne odaklanır.
Bu durumda odak, tüm hayati vücut işlevlerini sürdürmektir. Hastalar genellikle resüsitasyon gibi yaşamı sürdüren önlemlerin daha hızlı uygulanabildiği yoğun bakım ünitesinde izlenir.
Görünüm ve tahmin
Bakteriyeminin prognostik görünümü, organizmaya giren bakteri kültürüne bağlıdır. İçeri giren mikroplar genellikle ilaçla tedavi edilebilir. Patojenlerin çoğalması durdurulur ve bakteriler birkaç gün içinde ölür. Aynı zamanda hasta birkaç hafta sonra tamamen iyileşene kadar sağlık tekrar düzelir.
Bazı hastalar ilaca karşı tahammülsüzlük çekiyor. Bu, bakterilerle savaşmada zorluk yaratır ve iyileşme yolunu çok daha zor hale getirebilir. Alternatif ilaçlar mevcuttur, ancak aktif içerikleri antibiyotiklerden daha az etkilidir. Çoğu bakteri türü tıbbi tedavi olmaksızın ölür.
Organizmaya nüfuz ettikten sonra, bağışıklık sistemi yavaş yavaş yeterli savunma geliştirir ve böylece onları kan dolaşımından uzaklaştırma gücüne sahip olur. Bununla birlikte, bu süreç genellikle tıbbi bakıma göre önemli ölçüde daha uzun sürer. Ek olarak, vücut daha sonra genellikle çok zayıflar.
Dirençli mikroplarla prognoz kötüleşir. Bunlar ilaca tepki vermez ve engelsiz çoğalmaya devam eder. Bağışıklık sistemi zayıflamış hastalar bu durumlarda ciddi komplikasyonlar yaşayabilir. En kötü durumda, patojen öldürülemez ve sonuçların bir sonucu olarak hasta ölür.
önleme
Bakterilerin kana yayılmasının önlenebileceği ölçüde bakteriyemi önlenebilir. Yaraların dezenfekte edilmesine ek olarak, apselerin zamanında tedavi edilmesi önleyici bir önlemdir.
tamamlayıcı tedavi
Tekrarlayan bakteriyemiyi önlemenin en iyi yolu önlemedir Hastalar güçlü bir bağışıklık sistemine sahip olduklarından emin olmalıdır. Bunu dengeli bir diyet, fiziksel aktivite ve yeterli uyku ile başarırlar. Bağışıklık sistemi zaten zayıflamışsa, küçük yaralanmalarda dikkatli olunmalıdır.
Bakteriler kan dolaşımına girmemelidir. İlgili alanların sıva veya eldiven ile korunması tavsiye edilir. Bakteriyemiden sonra bağışıklık yoktur. Hastalar tekrar tekrar enfeksiyon kapabilir. Teşhis bir kan testi ile yapılır. Doktor daha sonra ilaç tedavisi ister. Genellikle bir antibiyotik kullanılır.
Patojenin aktif bileşenlere dirençli olduğu kanıtlanırsa komplikasyonlar tehdit eder. Doktorlar daha sonra alışılmadık yöntemlere başvurmak zorundadır. Önemli olan hayati organları korumaktır. Bu her zaman başarılı olmaz. En kötü durumda bakteremi ölüme neden olabilir. Semptomlar kötüleşirse, doktora tekrar gitmeniz önerilir. En önemli husus, bakterilerin kana yayılmasını önlemektir.
Bunu kendin yapabilirsin
Tedavi edilmeyen bakteremi sepsise ve en kötü durumda ölümle sonuçlanan septik şoka neden olabilir. İkincisi nadiren ortaya çıkar, ancak hastalar her zaman bir doktora danışmalıdır.
Sağlıklı bir bağışıklık sistemi genellikle kan dolaşımına giren bakterilerin engellenmeden çoğalmasını ve hayati organlara saldırmasını önler. Kanda aşırı bakteri konsantrasyonu varsa, bağışıklık sistemi genellikle zayıflar. Sağlıklı bir yaşam tarzı, öncelikle bağışıklık sisteminin güçlendirilmesine katkıda bulunur.
Bu, vitamin ve lif açısından zengin bitki bazlı bir diyet yemeyi ve aşırı alkol, tütün ve rafine şeker tüketiminden kaçınmayı içerir. Yeterli uyku ve düzenli fiziksel aktivite de önemlidir. Yüzme, bisiklete binme veya yürüyüş gibi hafif dayanıklılık sporları özellikle faydalıdır.
Sürekli stres, bağışıklık sistemini de zayıflatabilir ve bu nedenle kaçınılmalıdır. Natüropatide, vücudun kendi savunmasını güçlendirmek için kırmızı kozalak çiçeği (Echinacea Purpurea) aktif bir bileşen kullanılır.
Bağışıklık sistemlerinin zayıfladığını zaten bilen hastalar da önleyici tedbirler almalıdır. Bakteriler, ilgili kişi tarafından algılanamayan küçük yaralanmalar yoluyla da kan dolaşımına girebilir. Bu nedenle, riskli faaliyetler için her zaman eldiven giyilmelidir. Günlük yaşamda, (çiğ) etin hazırlanması genellikle göz ardı edilen bir risk faktörüdür. Tek kullanımlık eldivenler burada enfeksiyonlara karşı koruma sağlayabilir.