Kolon kanseri

Terim ile Kolon kanseri veya. Kolon kanseri kolonda lokalize olan kanserlerdir. Kötü huylu tümörler esas olarak bağırsak mukozasından kaynaklanır.

Kolon Kanseri nedir?

Ne yazık ki, diğer birçok kanserde olduğu gibi, kolorektal kanser de karakteristik erken semptomlardan yoksundur. Hastalık, özellikle erken evrelerde genellikle tamamen asemptomatiktir.
© Artemida-psy - stock.adobe.com

Kalın bağırsak bölgesindeki kötü huylu tümörlere kolon kanseri (kolon karsinomu) denir. Kolon, sırayla, sağ alt karın bölgesinde başlar. Orada ince bağırsağa katılır ve sonunda anüste biter.

Hücrelerin kötü huylu büyümesi olarak bu kanser türü, esas olarak bağırsağın iç yüzeyinden gelişir. Bazı durumlarda, bağırsak mukozasında başlangıçta iyi huylu büyümelerin dejenerasyonu meydana gelir. Bu hastalık genellikle 40 yaşından sonra ortaya çıkar. Etkilenenlerin% 90'ı 50 yaşın üzerindedir. Bu kanser endüstrileşmiş batı ülkelerinde nispeten yaygındır.

Kolon kanseri, erkeklerde ve kadınlarda en sık görülen ikinci kanserdir. Almanya'da her yıl yaklaşık 39.000 yeni erkek hasta ve 33.000 yeni kadın hasta bulunmaktadır. Kolon kanseri gelişmekte olan ve gelişmekte olan ülkelerde nadiren görülür.

nedenleri

Kolon kanserinin birçok nedeni vardır. Çeşitli risk faktörleri tarafından tercih edilebilir. Genetik makyajda kolon kanseri olasılığını artırabilen kalıtsal kusurlar vardır.

Bunlar aşağıdaki hastalıkları içerir: ailesel adenomatöz polipozis, Gardner sendromu, Peutz-Jeghers sendromu ve Lynch sendromu. Diğer bir risk faktörü, kronik bağırsak hastalığıdır. Bu, ülseratif kolit ve Crohn hastalığı gibi hastalıkları içerir. Her iki hastalık da semptomlar, komplikasyonlar ve tedaviler açısından benzerdir. Genellikle çocukluk veya ergenlik döneminde ortaya çıkarlar.

Ayrıca yeme alışkanlıklarının da etkisi olabilir. Obezite, yüksek et ve yüksek yağlı diyet, uzun süreli sigara, düzenli ve yüksek alkol tüketimi ve düşük lifli beslenme kolon kanseri gelişme riskini artırmaktadır.

İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz

➔ Sindirim sorunları için ilaçlar

Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler

Ne yazık ki, diğer birçok kanserde olduğu gibi, kolorektal kanser de karakteristik erken semptomlardan yoksundur. Hastalık, özellikle erken evrelerde genellikle tamamen asemptomatiktir. Kolon kanserinin ilk belirtileri bağırsak alışkanlıklarındaki değişiklikler olabilir.

40 yaşın altındaki hastalarda bağırsak hareketlerindeki herhangi bir ani değişiklik bu nedenle daha yakından araştırılmalıdır. Kabızlık ve ishal arasında bir değişim olabilir. Sık sık, kötü kokulu veya kalem inceliğinde bağırsak hareketleri de kötü huylu bağırsak hastalığının göstergesi olabilir.

Daralmanın üstesinden gelmek için, bağırsak kaslarının önemli ölçüde daha fazla güç kullanması gerekir, bu da şiddetli kolik şişkin ağrıya neden olabilir. Hastalığın seyrinde dışkı üzerinde veya içinde düzenli olarak kan görülür. Kalıcı kan kaybı, demir eksikliği ve anemiye (anemi) yol açar.

Kolorektal kanser için daha az spesifik, ancak genel bir malignitenin göstergesi, istenmeyen kilo kaybı, gece terlemeleri, ateş, düşük performans ve genel yorgunluk gibi semptomlardır. Hastalığın ilerleyen dönemlerinde ve tümör büyüdükçe karın bölgesinde sertleşme olarak da hissedilebilir.

Tümör bağırsak lümenini tıkayacak kadar büyümüşse bağırsak tıkanıklığı oluşur. Doktorlar bu kapanışı ileus olarak adlandırırlar. Dışkı tutma, bulantı ve kusma, mide şişkinliği ve kramp benzeri ağrı ile kendini gösterir.

Teşhis

Kolon kanserini teşhis etmek için doktorların kullanabileceği çeşitli yöntemler vardır. Tüm büyümelerin yaklaşık yarısı rektumda olduğu için, doktor bunları palpasyon muayenesi yardımıyla hissedebilir.

Daha derin alanlar için ise kolonoskopi gereklidir. Bununla birlikte, tüm kolonu incelemek için kolonoskopi gereklidir. Bu yöntemle doktor aynı zamanda kanserli olduğundan şüphelenilen bölgelerden doku örneği de alabilir. Bu daha sonra mikroskop altında analiz edilir.

Kolonik kontrast lavmanla özel röntgen muayeneleri de mümkündür. Erken teşhis, hastalığın başarılı seyri için çok önemlidir. Tüm hastaların% 95'i, eğer kendilerine erken evrelerde bu kanser teşhisi konulursa, önümüzdeki beş yıl içinde hayatta kalır. Kolon kanseri çok ilerlemişse, iyileşme şansı büyük ölçüde azalır.

Komplikasyonlar

Bağırsağın kısmen çıkarılması, tümörün yerine ve büyüklüğüne bağlı olarak uygun olabilir. Bu durumlarda bağırsağın ilgili uçları birbirine dikilir. Yiyeceklerin kullanımı ve bağırsak hareketlerinin düzenlenmesi sonradan sorunlu olabilir.

Bireysel durumlarda yapay bir anüs oluşturmak gerekli olabilir. Hasta için ilişkili psikolojik sonuçlar genellikle stoma geri taşındıktan sonra azalır. Ek olarak, genel operasyonel riskler (tromboz, pulmoner emboli ve postoperatif yara iyileşme bozuklukları) vardır.

Kemoterapi sırasında en sık görülen komplikasyonlar kusma, baş dönmesi ve geçici saç dökülmesiyle birlikte şiddetli halsizliktir. Tümör sınıflandırmasına ve tümörün konumuna bağlı olarak, tümörün ameliyat öncesi veya sonrası ışınlanması uygun olabilir. Birçok hasta radyasyon tedavisi sırasında şu komplikasyonları yaşar: ishal, cilt tahrişi, karın ağrısı ve idrar yolu enfeksiyonlarına karşı artan duyarlılık.

Hastalığın tedavisi tedavi edilmezse veya tedaviye çok geç başlanırsa, tümör daha da büyüyecek ve karaciğer ve akciğerlerde uzak metastazlar oluşturacaktır. Tümör agresif bir şekilde büyürse bağırsak duvarlarını kırabilir, böylece bağırsak içeriği karın içine sızarak orada iltihaplanmaya neden olur. Hastalığın bu aşamasında tedavi artık mümkün değildir.

Ne zaman doktora gitmelisiniz?

Kolonun bir tümör istilası için karakteristik, genellikle ilk aşamada hiçbir semptomun olmadığı uzun bir aşamadır. Çoğu hasta sadece spesifik olmayan ağrıdan muzdariptir. Bu nedenle doktorlar, rutin kontroller sayesinde yalnızca sindirim sisteminin son bölümündeki büyümeleri fark ederler. Semptomlar çok fazlaysa, kolon kanseri genellikle çoktan ilerlemiştir.

Bununla birlikte, erken teşhis için bir doktora danışarak kanserli ülserlerin yayılmasını önleyen bazı uyarı işaretleri vardır. Sadece bir kolonoskopi, kolonun durumu hakkında size kesin kesinlik verebilir. Bu yöntem, kalın bağırsakta herhangi bir büyüme olup olmadığını çok güvenilir bir şekilde belirler.

Bir doktorun yakından muayene etmesini gerektiren tipik uyarı işaretleri, dışkıda düzenli olarak kan birikmesidir. Özellikle koyu renk değişimi, bağırsağın iç bölgesinde bir köken olduğunu gösterir. Kanserli ülserler bağırsak fonksiyonunu bozar ve etkilenenler için makul bir açıklama olmaksızın ara sıra ishal ve kabızlıktan değişimlere neden olur.

Darboğazlar ayrıca çok ince kalem taburelerinin oluşumunu da destekler. Sabah saatlerinde nispeten az bağırsak hareketine sahip aşırı mukus birikintileri, rektumdaki hastalığı gösterir. Kalın bağırsağın tutulmasının genel belirtileri tuvalete gitmeden birkaç saat önce ağrıdır.

Bununla birlikte, izole karın ağrısı ve kramplar, kanserin spesifik bir semptomu değildir, ancak, düzenli, hafif hastalıklarda bir uzman tarafından muayene edilmesi tavsiye edilir. Özellikle 45 yaşından önce ailede kolon kanseri birikimleri mutlaka hastalar tarafından başvuru sırasında gündeme getirilmelidir.

Bölgenizdeki doktorlar ve terapistler

Tedavi ve Terapi

Kolon kanseri genellikle cerrahi olarak tedavi edilir. Cerrahi işlemin amacı tümörü tamamen çıkarmaktır. Ayrıca tedavi, kanserin kapsamına ve türüne bağlıdır.

Gerekirse metastazlar da ortadan kaldırılmalıdır. İleri bir aşamada, operasyon genellikle radyasyon tedavisi ve kemoterapi ile desteklenir. Cerrahi işlemden önce bu tedavi yöntemleri büyümeleri küçültmek için kullanılır.

Bu, işlemi kolaylaştırır. Ameliyattan sonra kalan kanser hücrelerini öldürmek için kemoterapi ve radyasyon tedavisi kullanılır. Radyasyon tedavisi yalnızca radyasyon alanının yerel alanını etkiler. Kemoterapi ayrıca tüm organizmadaki hastalıklı hücreleri de tespit eder. Aynı zamanda daha iyi bir yaşam kalitesi sağlayan yeni geliştirilmiş preparatlarla birleştirilir.

Bu şekilde ağrı etkin bir şekilde giderilir, hareketlilik daha uzun süre korunur ve bu tedavi şekli ile kanser bir süre stabilize olabilir. Kolon kanseri olan hastalar sadece fiziksel olarak daha iyi hissetmekle kalmaz, aynı zamanda zihinsel durumlarını da iyileştirir.

Görünüm ve tahmin

Kolon kanseri, başlangıçta prognozu oldukça iyi olan kanser türlerinden biridir, ancak maalesef hastalık genellikle geç keşfedilir. Bu, doğal olarak tam bir tedavi ve ardından kansersiz bir yaşam şansını kötüleştirir.

Evre I veya II'de kolon kanseri bulunursa, cerrahi olarak tamamen veya en azından büyük ölçüde çıkarılma şansı genellikle iyidir. Hastanın daha sonra kemoterapiye ihtiyacı olabilir çünkü kolon kanserinin çoktan yayılma riski vardır. Bununla birlikte, eğer çıkmazsa ve tamamen çıkarılabilirse, o zaman bir hasta iyileşme ümit edebilir.

Ancak daha sonra keşfedilen kolon kanseri artık böyle bir prognoza sahip değil. Çoğunlukla zaten diğer organlara yayılmıştır ve cerrahi olarak sadece kısmen veya tamamen çıkarılabilir. Daha sonra prognoz, kemoterapinin sonucuna ve başarısına bağlı olarak hastanın genel sağlığı, kemoterapinin bireysel toleransı veya yaş gibi bir dizi başka faktöre bağlıdır.

Kolon kanseri aynı zamanda besinlerin emilimini de etkiler, bu nedenle bu tür kanserlerde yetersiz beslenme hızla ortaya çıkabilir. Ayrıca ameliyat sonrası yapay anüs oluşturulması da gerekebilir. Bu tersine çevrilmesine rağmen, buna zayıflamış sfinkter kası nedeniyle uyum bozuklukları eşlik edebilir.

İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz

➔ Sindirim sorunları için ilaçlar

önleme

Sağlıklı beslenerek kolon kanseri gelişme riski azaltılabilir. Özellikle lif açısından zengin bir diyet, çeşitli kolon ve mide kanserlerini önleyebilir. Ayrıca, bol miktarda egzersiz ve spor içeren bir yaşam tavsiye edilir. Ancak yaşlılıkta, önleyici bir önlem olarak erken teşhis çok önemlidir. Bu, prognozu önemli ölçüde iyileştirir. Bu yüzden 50 yaşından büyük kadın ve erkek kolon kanseri taramasına gitmelidir. 55 yaşından itibaren, herhangi bir kolon kanserini erken aşamada tespit etmek için her 10 yılda bir kolonoskopi önerilir.

tamamlayıcı tedavi

Kolon kanseri teşhisi, tedaviyi tamamladıktan sonra bazı zorluklar ortaya çıkarır. Vücut yenilenir. Etkilenenler, günlük hayata geri dönüş yolunu bulmalıdır. Gerekirse, doktorlar rehabilitasyon önlemleri isteyebilir veya sosyal ve psikolojik rahatsızlıklara yardımcı olabilir. Tedavi ayrıca bazen idrar kaçırma ve hazımsızlık gibi ikincil semptomlarla sonuçlanır.

Akut belirtileri ortadan kaldırmanın yanı sıra, takip bakımı da önleyici bir karaktere sahiptir. Kanser hücrelerinin tekrar oluşması, kalın bağırsakta başka bir yerde metastaz veya tümör oluşması önlenmelidir. İstilanın yoğunluğuna bağlı olarak çeşitli takip incelemeleri yapılmıştır.

Prognoz uygunsa, doktorlar fizik muayeneye ek olarak kolonoskopi yapacaklardır. Kurtarma şansı kötüleşirse, bir dizi ek kontrol eklenir. Diğer şeylerin yanı sıra, tümör markeri CEA'nın belirlenmesi, ilerleme hakkında netlik sağlar.

Karın ultrasonu ve göğüs röntgenleri de düzenli olarak düzenlenir. Nüks olasılığı ne kadar yüksekse, takip ziyaretleri o kadar sık ​​olacaktır. İlerleme olumsuz ise, altı aylık bir döngü belirtilir.

Bunu kendin yapabilirsin

Tıbbi tedavilere ek olarak, kolon kanseri olan hastalar, hastalığın kendisinden veya tedavilerden kaynaklanan semptomları hafifletmek için günlük fırsatlara sahiptir. Kendi kendine yardım önlemlerinin her zaman tedavi eden doktorla görüşülmesi önemlidir.

Ameliyattan sonra vücutta kalan bağırsağın işlevinde desteklenmesi ve önlenebilir herhangi bir strese maruz kalmaması çok önemlidir. Bu, aşırı abartılı yemeklerden, sindirimi zayıf yiyeceklerden veya gaza neden olan yiyeceklerden kaçınarak başarılır. Lif yönünden zengin besinler, bağırsakları doğal sindirim aktivitesinde desteklemek için de uygundur. Bu bağlamda bağırsakta yeterince sıvı içmek de önemlidir.

Bağırsak hastalığı ve tedavisi nedeniyle çok kilo vermiş olan hastalar, özel yiyecekler sayesinde yeniden kilo ve güç kazanabilirler. Kanser hastaları için kendi kendine yardım grupları, gevşeme yöntemleri veya yoga, zihinsel yenilenme için idealdir. Temiz havada egzersiz yapmak veya arkadaşlarla buluşmak da olumlu bir ruh hali ve dolayısıyla daha iyi bir yaşam kalitesi yaratmaya yardımcı olur.

Ostomartistler, ostomistin talimatına göre yapay anüslerine dikkat ederek sağlıklarını iyileştirmek için çok şey yapabilirler. Bir psiko-onkolog veya stoma terapisti gibi uzmanlarla yapılan tartışmalar yoluyla stomayı bilinçli olarak kabul etmek ve her gün kısıtlamayla boğuşmamak için öğrenmek de yararlıdır.