Dijital hacim tomografi

dijital hacim tomografi, kısaltılmış DVT, ağız, çene ve yüz bölgesinin üç boyutlu görüntülerini üretmek için X ışınları kullanan bir tomografi yöntemidir. Ana uygulama alanı diş hekimliğidir. Ağız ve çene cerrahisinde, burun ve boğaz tıbbında da kullanılmaktadır.

Dijital hacim tomografisi nedir?

Bir X-ışını tüpü ve karşısındaki dijital görüntü sensörü ayakta, oturan veya yatan hastanın etrafında döner. Bu görüntü sensörü, X ışınlarına duyarlı bir sintilatör katmanıyla sağlanır.

X-ışını tüpü, inceleme alanına giren ve 2D paralel projeksiyon olarak gri ölçekli bir X-ışını görüntüsü oluşturan darbeli, konik bir X-ışını ışını gönderir. Odak düzleminin dışında kalan nesneler, mesafe arttıkça giderek bulanıklaşır. Gözlem alanı etrafındaki bir devre sırasında çok sayıda iki boyutlu bağımsız görüntü kaydedilir.

Kullanılan cihaza bağlı olarak 200 ila 600 görüntü oluşturulur. Bu ayrı görüntüler daha sonra 360 ° temsil sunan bir 2D panorama görüntüsü oluşturmak için bir araya getirilir. Görüntülerin daha sonra matematiksel yöntemler kullanılarak işlenmesi gürültüyü azaltabilir ve istenen alan derinliğini ayarlayabilir.

Bu 2D görüntülerden bir hacim grafiği oluşturmak için, bilgisayarda gri değer görüntülerinin üç uzamsal seviyeye yansıtıldığı daha fazla matematiksel işlem gereklidir. Sonuç, en küçük öğesi çoğunlukla küp şeklindeki voksel olan bir hacim grafiğidir.

Bu hacim karşılıklı olarak dik düzlemlere bölünebilir. Bu, çalışma alanının eksenel, sagital ve koronal görünümlerini oluşturur. Eksenel görünüm, bölgeye yukarıdan veya aşağıdan bakmanızı sağlar, sagital görünüm yandan görünüm sunar ve koronal görünüm alana önden bakmanızı sağlar. Bu görünümler farklı renklerde de görüntülenebilir. Bunun herhangi bir tanısal değeri olup olmadığı tartışmalıdır.

İşlev, etki ve hedefler

Dijital volüm tomografinin en geniş uygulama alanı diş hekimliğidir. Burada genellikle implantları planlamak için kullanılır. Onların yardımıyla implantlar için mevcut olan kemik hacmi belirlenebilir ve implantasyon alanındaki hastalık ve patolojik değişikliklerin odakları dışlanabilir.

Planlı bir implantasyon öncesi maksiller sinüslerin muayenesi de dijital volüm tomografisi yardımıyla mümkündür. Maksiller sinüste maksiller sinüsteki ve bunun mukoza zarındaki değişiklikler aranır. Alt çenede, özellikle mandibular kanalı tasvir etmek faydalıdır. Ağız cerrahisinde operasyonları planlamak için dijital hacim tomografi de kullanılır. Onların yardımıyla kök kırıkları, temporomandibular eklem yaralanmaları ve çene kırıkları doğru bir şekilde tanımlanabilir. Ortodonti de yanlış hizalanmış dişleri ve nedenlerini belirlemek için kullanılır. Bu prosedür aynı zamanda çıkık veya sürmemiş dişlerin çıkarılmasına hazırlıkta da çok faydalıdır.

Diğer bir uygulama ise üç boyutlu gösterimi ile çok daha kolay hale getirilen kök kanal dolgularının planlanmasıdır. Anatomik ilişkilerin ve komşu yapıların tam temsili maksiller sinüs tabanını, burun tabanını, sinirleri, yumuşak dokuları ve komşu dişleri koruyabilir. Bu işlem sayesinde diş çürüğü merkezleri, diş eti hastalıkları ve çene tutma aparatı tam olarak lokalize edilebilir.

Ayrıca kronik iltihaplanma, tümörler veya kistlerin neden olduğu kemik kusurlarını tespit etmek için kullanılır. Dijital volüm tomografi kulak burun boğaz tıbbında da giderek daha fazla kullanılmaktadır. Onların yardımıyla dişlerden kaynaklanan sinüs enfeksiyonları, burun mukozasının neden olduğu enfeksiyonlardan ayırt edilebilir. Tıbbi alanın dışında, prosedür malzeme testinde kullanılır. Ancak orada, daha yüksek radyasyon dozlarıyla.

İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz

Riskler, yan etkiler ve tehlikeler

Şu anda dijital volüm tomografi sadece baş bölgesindeki muayeneler için mevcut. Bunları kullanırken hasta röntgen ışınlarına maruz bırakılır. Bu nedenle, önceden mevcut bir hamilelik ekarte edilmelidir.

Bununla birlikte, dijital hacim tomografisinde x ışınlarına maruz kalma, geleneksel röntgen veya BT taramasından çok daha düşüktür. DVT ile radyasyona maruz kalma, kullanılan cihaza bağlı olarak 20 ile 300 μS arasındadır. Bir CT taraması, 500 ila 1.500 μS arasında radyasyona maruz kalmaya neden olur. Karşılaştırma için: Frankfurt'tan New York'a bir uçuşta, yolcu yaklaşık 90 μS'lik radyasyona maruz kalıyor ve Almanya'daki insanlar, çevreden gelen doğal ve insan yapımı radyasyon nedeniyle yıllık ortalama 4.000 μS radyasyon dozuna maruz kalıyor.

Dijital hacim tomografisi kullanılırken, metal nesnelerin, ör. B. Görüntü kalitesini etkileyebilecek diş contaları. X ışını ışınının tamamını veya bir kısmını emerler. Bu, arkadaki alanların gölgelenmesine ve dolayısıyla görüntülerde hayalet nesnelere neden olabilir. Ek olarak, X ışınları gibi iyonlaştırıcı radyasyona bağlı olarak yumuşak dokunun yalnızca çok az kontrastla görüntülendiği unutulmamalıdır. Dijital hacim tomografi hasta için BT incelemesine göre çok daha rahattır. Özel bir muayenehaneye gitmesi ya da dar bir tüpe girmesi gerekmiyor ki bu bazı hastalar için gerçek bir sorun.

Ek olarak, sonuçlar çok hızlı bir şekilde elde edilebilir. Sınav genellikle sadece 10 dakika sürer. Doktor için yöntem, ilgili planlama yazılımının operasyonun simüle edilmesini sağlaması gibi ek bir avantaj sunar. Bu, operasyon sırasında istenmeyen sürprizlerin önüne geçer. İyi bir hazırlık, ameliyat süresini ve dolayısıyla anestezinin yan etki, ameliyat bölgesinde şişlik ve enfeksiyon riskini azaltabilir. Bu prosedürü kullanmak isteyen herkes, ilgili uzmanlığın kanıtını sağlamalıdır.