Endotel

Gibi Endotel Kan ve lenf damarlarının en içteki hücre tabakası için kullanılan terimdir. Endotel hücrelerinin tek hücreli bir tabakasıdır. Endotel, kan ve vücut dokusu arasındaki madde değişimini düzenler, önemli haberci maddeler üretir ve kanın pıhtılaşma yeteneğini ve yeni kan damarlarının oluşumunu (anjiyogenez) etkiler.

Endotelyum nedir?

Endotelyum, sözde skuamöz epitel oluşturan ve iç kısımdaki tüm kan ve lenf damarlarını hizalayan tek hücreli bir endotel hücreleri katmanından oluşur. Endotel, çok çeşitli görevleri yerine getirir ve kan ile vücut dokusu arasındaki madde alışverişinde belirleyici bir etkiye sahiptir.

Bu işlev, geniş vücut dolaşımının oksijen bakımından zengin arter kanının oksijeni serbest bıraktığı ve "kullanılmış" maddeleri emdiği ve onu oksijenden fakir venöz kan olarak uzaklaştırdığı kılcal damarlarda özellikle önemlidir. Damarlardaki endotelin kapladığı yüzey alanı yaklaşık 7.000 metrekaredir ve insanlarda endotel hücre sayısı etkileyici bir sayı olan 10 trilyonu aşmaktadır.

Beyni besleyen damarlarda endotel, kan-beyin bariyerini korumada özel bir rol oynar. Beyin bölgesinde, endoteli geçmek ve böylece kan-beyin bariyerini aşmak için kesin olarak spesifik taşıma mekanizmaları kullanan seçici madde grupları haricinde, endotelyum pratik olarak maddelere karşı geçirimsizdir.

Anatomi ve yapı

Kan ve lenf damarlarının içini kaplayan endotel, yassı epitel şeklinde birbirine bağlanan tek hücreli bir endotel hücreleri katmanından oluşur. Endotelin altında, altta yatan doku ile bağlantıyı oluşturan ve bir ağda düzenlenmiş fibriller tarafından geçilen bazal membranın bir parçası olarak bazal laminadır.

Endotel hücreleri, kısmen güçlü anjiyoblastların farklılaşması yoluyla oluşur ve bunlar da kan ve vasküler sistemin multipotent kök hücrelerinden, hemanjiyoblastlardan gelişir. Hemanjiyoblastlar ömür boyu kanda kök hücreler olarak bulunur. Vücuttaki fonksiyonel alanlara bağlı olarak, endotel hücreleri farklı derecelerde birbirine bağlanarak farklı etkilere sahip maddi engeller oluşturur. Prensip olarak, endotelyal hücreler arasındaki bağlantı, transmembran proteinlerinin ince zincirleri şeklinde "sıkı bağlantılardan" oluşur. B. Occludin.

Maddelerin değişim yeteneğine bağlı olarak, sürekli, süreksiz ve pencereli endotel arasında bir ayrım yapılır. Kesintisiz endotel, özel taşıma araçları aracılığıyla yalnızca yüksek düzeyde seçici madde değişimine izin verirken, süreksiz endotelyumda, bir taşıma aracı olmadan bile maddelerin belirli maddelerle değişimini mümkün kılan küçük boşluklar vardır. Delikli endotel, özellikle hidrofilik maddeler ve su için geçirgendir.

İşlev ve görevler

Endotelyum, kanın ve lenf damarlarının iç duvarının kaplanması işlevine ek olarak bir dizi önemli fizyolojik görevi yerine getirir. En önemli görevlerden biri, kan ve çevresindeki vücut dokusu arasındaki madde değişimini düzenlemektir. Bu görev, sürekli endotelin sinir hücrelerini korumak için kan-beyin bariyerini koruduğu ve yalnızca belirli taşıma araçları yoluyla seçici madde taşınmasına izin verdiği beyin alanında özellikle kritiktir.

Diğer bir görev, belirli haberci maddeler kullanarak kan basıncını düzenlemektir. Öncelikle nitrik oksit (NO) ve prostasiklinden bahsedilmelidir. Her iki madde de endotel tarafından sentezlenir ve damar duvarlarındaki düz kasların gevşemesine yol açar, böylece damarlardaki lümen artışı kan basıncında düşüşe neden olur. Endotel ayrıca, damar duvarındaki düz kasların kasılmasına ve böylece kan basıncının artmasına neden olan endotelini sentezler.

Endotelin de pıhtılaşma süreçleri üzerinde etkisi vardır. Pıhtılaşma süreci, endotelin sentezlediği maddeler tarafından aktive edilebilir veya inhibe edilebilir. Gerekirse endotel, plazminojen oluşumu yoluyla trombüs çözünmesini modüle eden doku plazminojen aktivatörü (tPA) üretir. Endotel, iltihaplanma süreçlerinde de önemli görevler üstlenir. Endotelin yerel aktivasyonu, çeşitli lökosit türlerini çeker. B. nötrofiller, monositler, makrofajlar ve T lenfositleri.

Çekilmiş lökositler, bağışıklık sistemi tarafından tanınan bir enfeksiyonla savaşmak için belirli bir taşıma mekanizması vasıtasıyla kan damarından damar duvarı yoluyla uygun noktada çevreleyen dokuya yönlendirilebilir. Vücut yeni kan damarlarına ihtiyaç duyduğunda (anjiyogenez), endotel de burada önemli bir işlev üstlenir. Endotel, yeni kan damarlarının filizlenmesine neden olan maddeleri serbest bırakır.

Hastalıklar

Endotelyum tarafından gerçekleştirilen farklılaşmış ve karmaşık fizyolojik görevler, endoteldeki bozuklukların veya işlev bozukluklarının ciddi etkilere sahip olabileceğini göstermektedir. Enflamasyon, yaralanmalar veya belirli toksinler, endotelin işlev bozukluğuna yol açabilir, bu da arteriyoskleroz, kan pıhtılaşmasının bozulması ve bağışıklık sisteminin yanlış yönlendirilmesi gibi ikincil hasara yol açar.

Endotel disfonksiyonu, örn. B. kan basıncı düzenleme mekanizmasını ve bazı maddeler için damar duvarlarının geçirgenliğini, patolojik etkiler meydana gelecek şekilde etkilemek. Endotel düzenleyici mekanizmalardaki bozukluklar, öncelikle arteryosklerozun nedeni olarak tartışılmaktadır. Diğer yazarlar, yalnızca damarlardaki patolojik değişikliklerin endotelin işlev bozukluğuna yol açtığını, yani neden-etkinin tam tersi olduğu hipotezini öne sürüyorlar. ENOS (endotelyal NO sentaz) olarak bilinen nitrik oksit sentezinde bir bozukluk, özellikle ciddi bir etkiye sahiptir.

Damar genişletici özelliklerine ek olarak, haberci madde nitrojen monoksit, endotel fonksiyonlarını sürdürmek için büyük önem taşıyan bir dizi başka vasküler koruyucu mekanizma üzerinde bir etkiye sahiptir. NO üretimindeki kronik bir düşüş, bir dizi vasküler hastalıktan sorumlu tutulabilir. Endotel disfonksiyonunun erken bir belirteci, idrarda düşük albümin seviyeleridir (mikroalbuminüri). Bununla birlikte, mikroalbüminüri böbrek hasarına da işaret edebilir, bu nedenle ayırıcı tanı yapılmalıdır.