Bir çocuk tuvaleti kullanma konusunda hâlihazırda ustalaşmış olsa bile, bir dizi durum, fark edilmeden veya fark edilmeden aniden tekrar kaka yapmaya başlamasına neden olabilir. Bu durumda ebeveynlerin sakin kalması ve çocuğa herhangi bir ek baskı uygulamaması önemlidir. Enkoprezis çocuk doktoru tarafından belirlenebilir ve tedavi edilebilir.
Enkoprezis nedir?
© Maria Sbytova - stock.adobe.com
Enkopresis, altı aylık bir süre boyunca ayda en az bir kez ortaya çıkarsa, yaklaşık dört yaşındaki çocukların dışkısı olarak anlaşılır. Hastalık birincil ve ikincil enkoprezisi birbirinden ayırır.
Hastalığın birincil formu 4 yaşından sonra henüz temiz olmayan çocukları ifade ederken, ikincil formu uzun süreli düzenli bağırsak hareketlerinden sonra tekrar dışkılan çocukları etkiler.
Bu nedenle, hastalığın zihinsel bir bozukluk olduğu ve bunun dışında çocukların fiziksel olarak sağlıklı olduğu varsayılır. Çoğu zaman yeniden ıslanma da vardır. Erkek çocukların enkoprezisten muzdarip olma olasılığı kızlara göre genellikle iki kat daha fazladır.
nedenleri
Çocukların yüzde 80 ila 95'inde kakanın nedeni kalıcı kabızlıktır. Hastalık daha sonra kalıcı enkoprezis olarak da adlandırılır. Kalıcı olmayan enkoprezis ise stres gibi psikolojik nedenlere sahiptir ve çocukların yüzde 5 ila 20'sinde görülür.
Uzun süreli kabızlık genellikle daha sonra kırılması zor olan bir döngüyü tetikler. Sert dışkı nedeniyle çocuk tahliyeyi stresli ve ağrılı olarak yaşar. Anüste ağrılı çatlaklar oluşabilir.
Bu nedenle çocuğun bağırsak hareketi gittikçe gecikir. Bağırsak genişler ve duyarlılığını kaybeder. Etkilenen çocuklar artık bağırsağın taştığını fark etmezler. Utanıyorlar ve bazen kirli giysilerini saklamaya çalışıyorlar. Ebeveynler ayrıca çocuklarının enkoprezisini bir yük olarak algılarlar.
İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz
➔ Kabızlık ve bağırsak problemleri için ilaçlarBelirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler
Enkopreziste, etkilenenler öncelikle çok şiddetli fekal inkontinanstan muzdariptir. Bu, hasta gerçekten dışkılamayı öğrendiğinde ortaya çıkar ve günde birkaç kez de olabilir. Etkilenen kişinin yaşam kalitesi böylelikle önemli ölçüde kısıtlanır ve azalır. Özellikle çocuklarda enkoprezis zorbalığa veya alay etmeye yol açabilir.
Çoğu durumda, ebeveynler bağırsak hareketinin aslında ishal olmadığında ishal olduğunu düşünürler. Sık bağırsak hareketleri nedeniyle ağrı veya anüs kaşıntısı (anüsün kaşınması) nadir değildir. Ayrıca anüste ve kanlı dışkıda yırtılmaya da yol açabilir.
Bazı durumlarda, enkoprezis nedeniyle, etkilenenler kasıtlı olarak daha az yemek yerler, böylece idrar kaçırma sıklıkta meydana gelmez. Çocuklar genellikle dışkıyı engelledikleri için sinirli ve stresli görünürler. Kabızlık da meydana gelebilir ve karın ağrısı veya gaza neden olabilir. Enkoprezis tedavi edilmezse, anüs veya bağırsak organlarında artık tedavi edilemeyen kalıcı hasar meydana gelebilir.
Teşhis
Enkoprezis tanısı genellikle çocuk doktoru tarafından ebeveynler tarafından tanımlanan semptomlara göre yapılır. Fizik muayene, katı dışkıyı hissetmek için karın taramasından oluşur.
Doktor ayrıca anüste ağrılı çatlakların oluşup oluşmadığını da kontrol edecektir, çünkü bunlar çok ağrılıdır ve ek tedavi gerektirir. Dışkıda kan olup olmadığını ve dolayısıyla enkoprezis için önce açıklığa kavuşturulması gereken başka fiziksel nedenlerin olup olmadığını değerlendirmek için genellikle dışkı muayenesi istenir.
Komplikasyonlar
Kural olarak enkoprezis, özellikle çocuklarda ortaya çıkabilen kontrolsüz idrara çıkmaya yol açar. Belirti şiddetli psikolojik şikayetlere ve depresyona yol açar. Bunlar sadece çocuğun kendisinde değil ebeveynlerde de olabilir. Çoğu durumda, bağırsak hareketleri ve idrara çıkma ağrıdan etkilenir.
Çocuklar daha sonra bağırsak hareketlerini durdurmaya veya idrara çıkmaya çalışır, bu da genellikle inkontinansı daha da kötüleştirir. Aynı zamanda şiddetli kabızlığa ve yaşam kalitesinde düşüşe neden olur. En önemlisi, çocuklar alay ve zorbalığın kurbanı olabilir.
Tedavi öncelikle kabızlığın giderilmesiyle ilgilenir. Bunun için daha fazla komplikasyona yol açmayan çeşitli ilaçlar kullanılır. Sorun psikolojik nitelikteyse, psikologlarla görüşmek gerekir. Çocuğu ek olarak strese sokmamak için ebeveynler de bilgilendirilmelidir.
Çoğunlukla enkoprezis, hedeflenen eğitimle nispeten iyi tedavi edilebilir. Olası korku duyguları ebeveynler veya bir psikolog tarafından tedavi edilebilir. Hastalığın seyri her zaman olumludur ve başka komplikasyon yoktur.
Ne zaman doktora gitmelisiniz?
Çocuk aniden tekrar işerse, bu zaten bir doktor ziyareti için bir nedendir. Çocuk ayrıca dışkılama sırasında ağrıdan şikayet ederse veya dışkıda kan varsa, enkoprezis mevcut olabilir. Tıbbi muayene artık geciktirilmemelidir. Fekal inkontinans nedeniyle halihazırda psikolojik sorunlar yaşadıysanız, terapisti ziyaret etmeniz önerilir. Bu hem etkilenen çocuk hem de ek stresten muzdarip ebeveynler için geçerlidir.
Stres belirtileri gösteren çocuklarda da bazı durumlarda enkoprezis vardır. Bu nedenle ebeveynler ilk şüphede bir çocuk doktoruna danışmalıdır. Kabızlık, kanama ve diğer komplikasyonlar durumunda, hemen hastaneye gitmek en iyisidir. Bağırsak tıkanıklığı belirtileri varsa acil doktor çağırılmalı veya çocuk hemen kliniğe getirilmelidir. Daha sonra çocuğun tekrar normal bağırsak hareketlerine sahip olmayı öğrendiği başka terapötik önlemler önerilir.
Bölgenizdeki doktorlar ve terapistler
Tedavi ve Terapi
Enkoprezisi tedavi etmek için önce kronik kabızlık tedavi edilir. Bunun için genellikle müshiller kullanılır. Alternatif olarak, dışkıyı yumuşatan ve böylece çocuğun dışkıyı boşaltmasını kolaylaştıran ilaçlar da vardır.
Mevcut suçluluk ve utanç duygularını azaltmak için etkilenen aileyi hastalık hakkında eğitmek de önemlidir. Tekrar kabızlığı önlemek için, dışkı yumuşatıcı ilaçların normal tuvalet eğitimi başarılı oluncaya ve çocuk normal bir süreç olarak boşalmaya alışana kadar genellikle birkaç ay boyunca alınması gerekir. Günlük eğitim günün belirli bir saatinde yapılmalıdır.
Çocuğa başarılı olması için hiçbir koşulda baskı uygulanmamalıdır. Çocuk için rahat bir oturma pozisyonu için uygun bir klozet oturağı ve tabure yardımcı olur. Tuvalete gitmeyle ilişkilendirebileceği olumsuz çağrışımları yitirmek ve böylelikle enkoprezisi aşmak için tuvalete rahat ve korku duygusu duymadan oturabilmelidir.
Görünüm ve tahmin
Enkoprezis genellikle yalnızca bağırsak hareketlerini düzgün şekilde kontrol edemeyen çocuklarda görülür. Enkoprezis açık bir hastalık değil, daha çok bir görünüm olduğundan, kesin bir prognoz ve görünüm oluşturmak çok zordur. Ancak genel olarak enkoprezisin yaşla birlikte azaldığı söylenebilir.
0-4 yaş arası çocuklar genellikle etkilenir ve bağırsak hareketlerini kontrol edemezler. Ancak bu görünüm yaklaşık 5 yaşından itibaren giderek azalmaktadır. Böyle bir durumda tıbbi veya ilaç tedavisi gerekli değildir. Mevcut bir enkoprezis de bir doktora danışmadan tamamen ortadan kaldırılabilir.
Kontrolsüz dışkılama daha geç bir yaşta da meydana gelirse, çocukla acilen görüşülmelidir. Bu, kapsayıcı fiyatı ortadan kaldırmak için beklenti ve prognoz üzerinde olumlu bir etkiye sahip olabilir. Enkoprezis, acilen tıbbi tedavi gerektiren bir hastalık değildir. Ancak bu olumlu bir tahmini garanti edebilir.
İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz
➔ Kabızlık ve bağırsak problemleri için ilaçlarönleme
Enkoprezisi önlemenin en etkili yolu kalıcı tıkanmalardan kaçınmaktır. Kısa süreli kabızlık durumunda dışkının daha fazla sertleşmemesi için bol sıvı ve meyve verilmelidir.Gliserin fitilleri dışkıyı yumuşatmaya yardımcı olabilir, ancak yalnızca kısa bir süre kullanılmalı ve öncelikle çocukta ağrıyı önlemeye hizmet etmelidir. Bağırsak hareketinin rahatsız edici ve ağrılı olduğu hissedilirse, enkoprezis neredeyse kaçınılmazdır.
tamamlayıcı tedavi
Enkoprezis ile, takip bakımı için seçenekler çok sınırlıdır. Hasta, başka komplikasyonları önlemek için öncelikle bu şikayetin doğrudan tedavisine bağımlıdır. Her şeyden önce, ebeveynler çocuğu desteklemeli ve çok fazla şey istememeli veya çocuğa baskı yapmamalıdır.
Enkoprezisin başarılı bir şekilde tedavi edilmesinden sonra bile, enkoprezisin tekrarlamasını önlemek için çocuğun tuvaleti düzenli olarak kontrol edilmeli ve kontrol edilmelidir. Bazı durumlarda, kendi kendine iyileşme de meydana gelebilir, böylece enkoprezis kendi kendine kaybolur. Her şeyden önce anne babanın ve diğer akrabaların sabrı ve sükuneti gereklidir. Çocuğun yaşam beklentisi bu hastalıktan olumsuz etkilenmez.
Enkoprezis ilaçla tedavi ediliyorsa, bu ilaçların doğru ve düzenli bir şekilde alınmasını sağlamak önemlidir. Doğru alımı kontrol etmesi gerekenler her şeyden önce ebeveynlerdir. Dahası, artık korku duygusunun kalmaması için çocuğun rahat olması gerekir. Diğer etkilenen enkoprezis ebeveynleri ile iletişim de yararlı olabilir ve günlük hayatı kolaylaştırabilir.
Bunu kendin yapabilirsin
Çoğu durumda, enkoprezis doğrudan tıbbi tedavi gerektirmez. Her durumda, ebeveynler sakin olmalı ve bu hastalığı olan çocuğu paniklememelidir. Bu, hastalığı olumsuz etkileyebilir ve semptomları daha da kötüleştirmeye devam edebilir.
Enkoprezis kalıcı kabızlık nedeniyle ortaya çıkarsa, önce kabızlık tedavi edilmelidir. Bunun için sıradan müshiller kullanılabilir. Etkilenen kişinin eczaneden ilaca başvurması gerekmez, ancak doğal laksatifler de kullanabilir. Bunlar eczaneden de satın alınabilir.
Ebeveynler ayrıca çocuktan her türlü korku duygusunu salıvermelidir. Negatif çağrışımlar korkuyu daha da artırabilir ve bundan kaçınılmalıdır. Enkoprezis ayrıca stresle yoğunlaşır, bu yüzden bundan da kaçınılmalıdır. Çocuğun başarılı olması için hiçbir koşulda baskıya maruz kalmaması gerekir.
Ebeveynler de bunu sabit eğitim ayarlamak için kullanabilir. Eğitimin her zaman belirli bir zamanda yapılması önemlidir. Bu, enkoprezis semptomlarıyla savaşır. Herhangi bir utanç duygusu da çözülmelidir, çünkü bu aynı zamanda hastalığı daha da kötüleştirebilir.
.jpg)
.jpg)
