Yapay döllenme

bir suni döllenme doğal olarak çocuk sahibi olamayan tüm çiftler için bir seçenektir - bu, tüm çiftlerin yüzde 15'ini etkiler. Almanya'da yaklaşık her yedinci çift, istemsiz çocuksuzluktan etkileniyor.

Çocuksuzluğun nedenleri hem erkeklerde hem de kadınlarda olabilir; Her iki cinsiyetin de infertiliteden etkilenme olasılığı yaklaşık olarak eşittir. Kadınlarda yumurtalıkların geçirgen olmaması genellikle kısırlığın nedenlerinden biridir, erkeklerde ise meni kalitesizdir.

Suni Tohumlama Nedir?

Kadınlar bu günlerde giderek daha fazla geç anne oluyor. Bununla birlikte, 20 yaş gibi erken bir tarihte, kendiliğinden gebe kalma olasılığı sürekli olarak azalmaktadır. Bu nedenle suni tohumlama, özellikle yaşlı kadınlar için çocuk sahibi olmak için son çarelerden biridir. Peki suni tohumlama konusunda bir doktordan tavsiye almak için doğru zaman ne zamandır?

35 yaşın altındaki genç bir kadının iki yıl korunmasız cinsel ilişkiden sonra hamile kalmaması alışılmadık bir durumdur; ancak 40 yaşın üzerindeki biri için tamamen normaldir. Çocuk sahibi olmak istiyorsanız, en geç bir yıl başarısız girişimlerden sonra doktora başvurmalısınız. Önce erkeklerde doğurganlık sorunlarını ortadan kaldırmak için sözde bir spermiyogram yapacak. Sonunda suni tohumlamaya karar verdiyseniz, sadece tedavi eden jinekolog değil, aynı zamanda doğurganlık klinikleri de ilk temas noktalarından biridir.

Suni tohumlama farklı şekillerde gerçekleşebilir. Temelde kadınlardan yumurta hücreleri ve erkeklerden sperm hücreleri alınır; bunlar daha sonra yapay olarak bir araya getirilir. Hamilelik şansı, diğer şeylerin yanı sıra, seçilen yönteme ve ayrıca kadının yaşına bağlıdır; suni tohumlamada da yüzde 100 garanti yoktur. Suni tohumlama maliyetinin bir kısmı sağlık sigortası tarafından karşılanmaktadır; Ancak ön koşul, çiftin evli olması ve belirli bir yaşı geçmemiş olmasıdır.

Kadın 40 yaşını, erkek ise 50 yaşını geçmemelidir. Kanuna göre, sağlık sigortası şirketleri ilk üç girişim için maliyetlerin en az yüzde 50'sini karşılamalıdır; bazı sağlık sigortası şirketleri daha da fazla ödüyor. Knappschaft'ta kimin sigortalı olduğu tavsiye edilir; bu, ilk üç denemenin maliyetini tamamen karşılar. Giderek azalan doğum oranı nedeniyle, gelecekte suni tohumlamayı daha fazla teşvik etmek için çaba gösterilmektedir.

İşlev, etki ve hedefler

Çocuk sahibi olmama nedenine bağlı olarak çeşitli suni tohumlama yöntemleri kullanılmaktadır. En çok bilinen ve sıklıkla kullanılan suni tohumlama yöntemlerinden biri in vitro fertilizasyondur. Bu, yumurta hücrelerinin önce kadından alındığı ve daha sonra bir test tüpü içinde erkeğin sperm hücrelerine bağlandığı klasik "kavanozda döllenme" dir.

Şimdi döllenme gerçekleşirse, üçe kadar döllenmiş yumurta hücresi annenin rahmine yeniden yerleştirilir; çoğul gebelik riski veya şansı önemli ölçüde artar. Öte yandan böylesine çoğul bir hamilelik sadece kadın için daha büyük bir yük değil, aynı zamanda erken doğum riski de önemli ölçüde artmaktadır. Bu prosedürün başarı şansı yüzde 20'dir. Yumurta hücrelerinin alınabilmesi için annenin uzun süreli hormonal tedavisi gereklidir.

Diğer bir yöntem ise intrasitoplazmik sperm enjeksiyonudur. Homolog tohumlama oldukça sık kullanılır; tohumlama kelimesi, sperm hücrelerinin yerleştirilmesinden başka bir şey değildir. Böylece kadının vücudunda döllenme gerçekleşir. Erkeğin önceden hazırlanmış meni ya rahim ağzına enjekte edilir ya da doğrudan rahme yerleştirilir. Tohumlama, esas olarak erkeğin spermi yeterince hareketli olmadığında veya sadece çok az sperm hücresi mevcut olduğunda kullanılır.

Bu tür suni tohumlamada, homolog ve heterolog tohumlama arasında bir ayrım yapılır. İlkinde, sperm hücreleri kadının kendi partnerinden gelir; Heterolog tohumlamada, yabancı bir erkeğin spermi kullanılır. Bunun başarı oranı yüzde 20; homolog tohumlama ile sadece yüzde beş ila on arasındadır.

Riskler, yan etkiler ve tehlikeler

Suni tohumlama kadınlar için ağır bir yüktür. Özellikle önceki hormon tedavisiyle bir takım yan etkiler ortaya çıkabilir; Bulantı, nefes darlığı ve ağrı bunlardan sadece birkaçıdır. Hormonlarla tedavi edilen kadınların birden fazla doğum yapması da nadir değildir.

Hiç de nadir olmayan yumurtalıkların veya fallop tüplerinin enfeksiyonları, yumurta hücreleri çıkarıldığında risk oluşturur. Erkeklerde de testisten biyopsi veya delinme yoluyla meni alınması sırasında kan damarları yaralanabilir. Hasta üzerinde ağırlaşan psikolojik baskı da bahsedilmemelidir. Suni tohumlamanın istenen çocuğa yol açıp açmadığı sorusu, her iki partnere ve son olarak ama aynı derecede önemli olarak, ortaklığa bir yük getirir.

Ayrıca, finansal sorunlar bir yük haline gelebilir; Maliyetlerin bir kısmını sağlık sigortası şirketi ödese de, suni tohumlama hafife alınmaması gereken bir mali giderdir. Her suni tohumlama denemesinin maliyeti yaklaşık 4.000 Euro'dur.