Temel varyasyonlar Genellikle yemek borusunun varisleri ile ilişkilendirilen ve bir baypas devresi açan mide bölgesinde varisli damarlar. Bu fenomenin nedeni genellikle bir portal hipertansiyon veya basıya bağlı bir drenaj bozukluğudur. Bypass döngüsünü önlemeye ek olarak, birincil hastalığın nedensel bir tedavisi de vardır.
Temel Varisler nelerdir?
Fundus varisleri olan hastaların çoğu, baypas devresinin açıldığını bile fark etmez. Fundus varislerinin semptomları oldukça nadirdir.© matis75 - stock.adobe.com
Damarlar kanı vücudun çevresinden uzaklaştırır ve kalbe geri taşır, burada kan dolaşımı ve kanın arteriyel dolaşım yoluyla oksijenlenmesi yeniden başlar. Kan dolaşımının damarları farklı hastalıklarla hastalanabilir. Damarların yaygın bir hastalığı, örneğin varisli damarlardır.
Bu sözde varisler, subkutan doku içinde gözle görülür şekilde kıvrımlı olan patolojik olarak genişlemiş damarlardır. Varisli damarlar tercihen alt ekstremitelerin basınç yüklü venöz bölgelerinde bulunur. Diğer tüm durumlarda, çoğunlukla patolojik baypas devrelerinin bir göstergesidir. Bu aynı zamanda fundik varyasyonlar için de geçerlidir.
Bu terim, midenin kubbesi alanındaki intramural submukozal ven genişlemelerini gizler. Fundus varisleri genellikle yemek borusunun varisli damarları ile ilişkilidir ve bu durumda karın boşluğundaki patolojik süreçlere işaret eder.
Fundus varisleri genellikle mide damarlarını etkiler. Tüm varisli damarlarda olduğu gibi, değişiklikler ne kadar erken tedavi edilirse, fundik varislerde başarı şansı o kadar artar. Bacak varyasyonları ile karşılaştırıldığında, fundik varisler oldukça nadir görülen bir fenomendir.
nedenleri
Bireysel damarlar artık kan nakli için yeterince kullanılamadığında vücut her zaman baypas devrelerini açar. Bu, örneğin, kompresyonlar veya şiddetli vasküler kireçlenmede söz konusudur. Fundus varisleri ayrıca baypas devrelerine karşılık gelir ve çeşitli fenomenlerin nadir bir komplikasyonunu temsil eder.
Baypas devreleri, örneğin, dalak ven tıkanıklığı, dalak bölgesinde venöz kompresyon veya venöz kompresyon yapan pankreas kanseri durumunda meydana gelir. Ek olarak, görünüm portal hipertansiyonu, yani portal vende yüksek basınç görünümünü gösterebilir.
Fundus varisleri, baypas döngülerini açar ve yeni çıkan gemilerdeki hacim yükünü artırır. Portal hipertansiyon durumunda, portokaval anastomoz venöz drenajı sağlar. Fundik varisli baypas devrelerinde drenaj, mide damarları ve aşağı doğru özofagus damarları yoluyla gerçekleşir.
Splenik ven tıkanıklıkları, sol gastroomentalis veni ile kısa devre yoluyla telafi sağlar. Kan, superior mezenterik ven yoluyla, boşaltıldığı inferior vena kavaya gider.
Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler
Fundus varisleri olan hastaların çoğu, baypas devresinin açıldığını bile fark etmez. Fundus varislerinin semptomları oldukça nadirdir. Klinik seyir, neredeyse tüm vakalarda asemptomatik bir seyre karşılık gelir.
Çoğu durumda, midenin kubbesinin varisli damarları ile birlikte, aynı zamanda tamamen semptomsuz kalan yemek borusunun üstündeki olanlar da oluşur. Belirtiler ancak daha sonra ortaya çıkar. Tüm semptomlardan önce genellikle baypas devrelerinin delinmesi gelir.
Bu perforasyon genellikle epigastrik semptomlara neden olan kanamaya neden olur. Bu noktadan sonra mide içindeki patolojik süreçler genellikle kendilerini baskı ve ağrı duygularıyla gösterir. Melena ve hematemez oluşabilir.
Bu, hastanın kan kusabileceği veya dışkısında kan izleri fark edebileceği anlamına gelir. Dışkıdaki kan esas olarak siyah olarak gösterilir. Nedensel birincil hastalığa bağlı olarak, venöz sıkışan pankreas kanseri durumunda üst karın ağrısı, sırt ağrısı ve mide bulantısı gibi başka semptomlar ortaya çıkabilir.
Teşhis
Fundus varislerinin açıklığa kavuşturulması, açık kanama kanıtını gerektirir. Bu kanıt, dışkı örneği yoluyla uygun anamnez ile sağlanır, hemokült testi içerebilir veya gastroskopi gibi endoskopik önlemlerle yapılabilir. Görüntülemede damar genişlemesi doğrulanırsa, olası özofagus varislerini netleştirmek için daha ileri teşhisin bir parçası olarak yemek borusu muayenesi yapılır.
Özofagus varisleri de doğrulanırsa, portal hipertansiyon tanısı açıktır. İzole fundik varisler durumunda, dalak venin drenaj bozuklukları daha olası tanıdır. Bu durumda birincil hastalık netleştirilmelidir. Altta yatan hastalığı açıklığa kavuşturmak için, laboratuar kan testi ve tek tek damarların görüntülenmesi ile birleştirilen spesifik anamnez gereklidir.
Çevreleyen dokular dahil olmak üzere portal ven ve dalak venin görüntülenmesi endikedir. Hem geçim kaynağı hem de pankreas, herhangi bir tümör veya kist açısından incelenmelidir. Ayırıcı tanıda fundik varisler, gastrointestinal kanamanın diğer nedenlerinden ayırt edilmelidir. Fundus varisli hastaların prognozu birincil hastalığa bağlıdır.
Komplikasyonlar
Çoğu durumda, fundik varislere bağlı doğrudan şikayet veya semptom yoktur. Bu nedenle hastalık doğrudan tanınmaz ve çok geç teşhis edilir. Bununla birlikte, hastalık ilerledikçe varis tamamen geliştiğinde semptomlar ortaya çıkar. Etkilenen kişi ağır kanama ve ağrı çekiyor.
Ağrı genellikle basınç ağrısı şeklinde veya istirahatte ağrı şeklinde görünebilir ve hastanın günlük yaşamını aşırı derecede kısıtlar. Çoğu hastada panik ataklara yol açabilen kanlı bir dışkı oluşması nadir değildir. Ağrı, genellikle mide bulantısı ile ilişkili olan karın ve mide bölgesinde de ortaya çıkar.
Fundus varisleri, semptomların sınırlı ve hafifletilmesi için genellikle iyi tedavi edilebilir. Bununla birlikte, semptomlar geçtikten sonra, hastalığın tekrar etmemesi ve kanamanın olmaması için nedensel tedavi de yapılmalıdır. Çoğu durumda, fundik varisler yaşam beklentisini azaltmaz. Bununla birlikte, etkilenen kişi hastalıktan sonra kendini daha ileri muayenelere maruz bırakmak zorundadır.
Ne zaman doktora gitmelisiniz?
Temel varislerin başlangıcı tamamen semptomsuz olduğundan, etkilenenler herhangi bir hastalık hissi yaşamazlar veya tepki verebilecekleri vücuttan bir uyarı almazlar. İlk belirtiler ancak hastalık daha ilerlemiş olduğunda ve fundik varisler halihazırda iyi geliştiğinde fark edilebilir. Kişi alışılmadık bir acı yaşarsa veya anlaşılabilir bir neden olmadan tekrar tekrar zayıf hissederse, bu endişe sebebidir.
Mide veya göğüs bölgesinde yerleşmiş, muayene ve tedavi edilmesi gereken baskı hissi.İlk semptomlar sürekli olarak yayılırsa veya semptomların yoğunluğu artarsa, mümkün olan en kısa sürede bir doktora danışmanız önerilir. Cildin görünümünde değişiklikler gelişir, renk atmaları oluşur ve üst vücutta morluklar görülürse bunlar mutlaka bir doktor tarafından netleştirilmelidir. Kusma, ishal, halsizlik, çarpıntı veya uyku bozuklukları durumunda semptomlar tekrar eder etmez bir doktora danışılmalıdır.
Kan kusarsa veya insan dışkısında kan varsa doktora başvurmak gerekir. Mide bulantısı, baş dönmesi ve sırt ağrısı, araştırılması gereken diğer düzensizlik belirtileridir. Genel bir hastalık hissi, dolaşım bozuklukları, iç huzursuzluk ve düşük performans durumunda, nedeni belirlemek için bilgiyi bir doktora sunmanız tavsiye edilir.
Bölgenizdeki doktorlar ve terapistler
Tedavi ve Terapi
Özofagus varisleri genellikle lastik bant ligasyonu gibi invaziv prosedürlerle tedavi edilir. Ligatürler, baypas devresini engelleyen kısıtlamalardır. Ancak fundik varisler özofagus varisleri ile ilişkiliyse lastik bant ligasyonu endike değildir.
Bu tür bir tedavinin kanama riskini artırdığı bilimsel olarak kanıtlanmıştır. Lastik bant ligasyonu yerine kanamayı durdurmak için endoskopik [[sentetik reçine skleroterapi9] kullanılır. Kanama yoğun veya endoskopik olarak durdurulamazsa, kompresyon tüplerinin takılması gibi klinik tedavi önlemleri endikedir.
Bu problar genellikle Linton-Nachlass problarıdır. Bu tür prosedürler tamamen semptomatik bir tedaviye karşılık geldiğinden, altta yatan hastalığın nedensel bir tedavisi de yapılmalıdır. Fundus varisleri söz konusu olduğunda, bu nedensel terapi genellikle mevcut kitlelerin cerrahi olarak çıkarılmasına karşılık gelir.
önleme
Fundus varisleri, yalnızca baypas döngülerinin nedenleri önlenebildiği ölçüde önlenebilir. En geniş anlamda, pankreas tümörleri bağlamındaki önleyici tedbirler, fundik varis geliştirme riskini azaltabilir.
tamamlayıcı tedavi
Fonik varisler söz konusu olduğunda, ilgili kişi genellikle herhangi bir özel takip bakım seçeneğine sahip değildir. Diğer komplikasyonları ve şikayetleri önlemek için hastalığın öncelikle ve en önemlisi doğrudan bir doktor tarafından tedavi edilmesi gerekir. Kendi kendine iyileşme gerçekleşemez ve tedavi edilmezse hastalık etkilenen kişinin ölümüne de yol açabilir.
Fundus varisleri ne kadar erken fark edilirse, bu hastalığın ilerideki seyri o kadar iyi olur. Çoğu durumda, etkilenenler, genellikle ayakta tedavi bazında gerçekleştirilen bir cerrahi prosedüre bağımlıdır. Genellikle başka bir komplikasyon yoktur. Bu işlemden sonra, etkilenen kişi daima dinlenmeli ve vücuduna iyi bakmalıdır.
Vücudunuzu gereksiz yere zorlamamak için burada efordan veya stresli faaliyetlerden kaçınmalısınız. Sportif faaliyetler de yapılmamalıdır. Daha ileri komplikasyonları önlemek için hastaların fundik varislerin tedavisinden sonra bile düzenli olarak doktor tarafından muayene edilmeleri gerekmesi nadir değildir.
Fundus varislerinden sorumlu olan altta yatan hastalık da tedavi edilebilmesi için tanımlanmalıdır. Fundus varislerinin etkilenen kişi için yaşam beklentisinin azalmasına yol açıp açmayacağı genel olarak tahmin edilemez.
Bunu kendin yapabilirsin
Fundus varislerinden muzdarip olanlar, günlük yaşamda aşırı efor ve ağır stresten kaçınmalıdır. Ağır nesnelerin ve diğer fiziksel aşırı taleplerin taşınması ve kaldırılması, aniden önlenmesi gereken sağlık bozukluklarını tetikleyebilir.
Fiziksel zorlanmaya ek olarak, zihinsel ve duygusal zorluklar da azaltılmalıdır. Stres veya güçlü duygular durumunda, hasta hayata karşı olumsuz bir tutum geliştirmemeye dikkat etmelidir. Kendi içsel rahatlığınız için, içsel bir denge oluşturmak için gevşeme yöntemleri kullanılabilir.
Yoga veya meditasyon gibi yöntemlerle, organizmanın rahatlamasına yardımcı olan duygusal ve psikolojik bir denge oluşturulabilir. Duyguları kontrol etmek ve stresli bilişsel kalıpları değiştirmek, hastanın iyimser bir temel tutum geliştirmesine yardımcı olur. Fiziksel düzensizliklerin ilk belirtilerini tanımak ve bunlara tepki verebilmek için günlük yaşamda iyi bir kendini yansıtma önemlidir.
Sağlıklı bir yaşam tarzı ve yeterli egzersiz ile hastanın mevcut refahını sürdürmesi ve iyileştirmesi mümkündür. Dolaşım bozukluklarını önlemek için obeziteden kaçınılmalı ve sert duruşlardan kaçınılmalıdır. Ağrı oluşursa, kendi başınıza ağrı kesici ilaç almamanız tavsiye edilir. Başka komplikasyonların ortaya çıkmaması için bir doktora danışmak gereklidir. Ek olarak, otojenik eğitim ağrıyla baş etmede yardımcı olur.