Vasküler ton

Of the Vasküler ton kan dolaşımından sorumlu olan vasküler kasların genel gerginlik durumuna karşılık gelir. Daha yüksek düzenleme sempatik sinir sistemine bağlıdır, ancak organizma için yerel düzenleyiciler de mevcuttur. Vasküler kasların anormal kasılmalarına vazospazm denir ve çeşitli hastalıklardan kaynaklanabilir.

Vasküler ton nedir

İnsan kan sistemi, damar kasları olarak da bilinen kaslarla donatılmıştır. Düzgün vasküler kaslar damarlara tonunu verir. Her kasın temel bir tonu vardır. Bu, bir vücut yapısının gerçek uyarılma olmadan bile koruduğu gerilim durumudur. Temel ton, bir kasın uyarıldığında aktif olarak gerçekleştirebileceği kasılmadan ayırt edilmelidir. Bu kasılma tonu artırır ve temel tonun üzerine çıkmasını sağlar.

Vasküler ton, düz vasküler kaslarda önceden uyarılma veya kasılma olmaksızın mevcut olan temel gerilim durumudur. Damar tonusundaki değişiklikler otomatik olarak damar lümeninde değişikliklere yol açar.

Tonda bir artış vazodilatasyona neden olur. Bir azalma lümen genişliğinde vazokonstriksiyona neden olur. Bu nedenle, birim zamanda kan damarlarından ne kadar kan geçebileceği vasküler tona bağlıdır. Damar kaslarının tonusu, damar direnci ve lokal kan akışı üzerinde etkilidir. Seri dirençlerin toplamı olarak vasküler ton, kan basıncını önemli ölçüde düzenleyen toplam periferik dirençtir. Kaslar, otonom sinir sistemi tarafından kontrol edilir.

İşlev ve görev

Vazokonstriksiyon sırasında vasküler kaslar kasılır. Bu, damarların lümenini azaltır ve kanın akış hızı azalır. Öte yandan damar kasları gevşediğinde vazodilatasyon meydana gelir. Lümen genişler ve kan akışı artar. Damar kaslarının tonu, tek tek damarlardan geçen kan miktarını belirler.

Temel ton vazokonstriksiyon ve vazodilatasyon arasındadır. Dinlenme durumunda, vasküler kaslar ne tamamen gevşer ne de aktif olarak kasılır, bunun yerine temel bir tona sahiptir. Vasküler tonus, kan basıncı üzerinde düzenleyici bir etkiye sahip olan çeşitli etkileyen faktörlere bağlıdır. Etkileyen bu değişkenlerden biri de sempatik sinir sisteminin tonudur. Otonom sinir sisteminin bu kısmı, sinir sisteminin heyecan durumunu belirler. Sempatik sinir sistemi damarlar üzerinde vazokonstriktif bir etkiye sahiptir ve bu etki yoluyla alkali tonlamasından sorumludur. Sempatik inhibe edildiğinde vasküler tonusu etkiler. Kalıcı olarak tonlanan sempatik sinir sisteminin engellenmesi vazodilatasyona yol açar.

Sempatik sinir sisteminin tonuna ek olarak stres hormonu adrenalin gibi hormonlar ve anjiyotensin II veya vazopressin gibi maddeler vasküler kasların tonunu etkiler.

Ek olarak, vasküler kasların yerel düzenleyici mekanizmaları vardır. Bunlar Bayliss etkisini ve Euler-Liljestrand mekanizmasını içerir. Bayliss etkisi, kan basıncı değerlerinin değişmesine rağmen sabit organ kan akışını sürdürme mekanizmasına karşılık gelir. Euler-Liljestrand mekanizması, hipokside pulmoner arter damarlarında refleks vazokonstriksiyona neden olur.

Ek olarak, endotelyal faktörler vasküler tonusu etkiler. Bunlara örneğin NO, prostaglandin E2 ve prostasiklin dahildir. Ek olarak, H + iyonları veya adenosin gibi doku metabolitleri de vasküler tonu ve dolayısıyla otomatik olarak hakim kan basıncını etkiler.

Hastalıklar ve rahatsızlıklar

Patolojik bir vasküler tonu olan en iyi bilinen hastalıklardan biri sözde anjina pektoristir. Bu, kalpte kısa bir dolaşım bozukluğunun tetiklediği ve genellikle koroner kalp hastalığının bir parçası olarak ortaya çıkan, göğüs bölgesinde nöbet benzeri bir ağrıdır. Özellikle Prinzmetal anjinasının özel formu, patolojik bir vasküler tonus ile ilişkilidir. İlişkili miyokardiyum iskemisine, koroner arterin spazmı neden olur. Nöbet saniyelerden dakikalara kadar sürebilir. Arterin spastik daralması, en sık olarak vücut veya ruh üzerinde daha fazla veya daha az stresin bir sonucu olarak ortaya çıkar.

Temel olarak, vücuttaki tüm damarlar spastik kasılmalardan etkilenebilir ve bu nöbet benzeri fenomenler sırasında lümenleri büyük ölçüde azaltılabilir, bu da yerel dokuda kan akışının azalmasına neden olur.

Damarların tüm spazmları vazospazm terimi altında özetlenmiştir. Bu ifade, belirli bir uyaranla tetiklenen, aniden ortaya çıkan, kan taşıyan damarların spazmodik daralmasıyla ilişkilidir. Beyindeki bu tür olaylar serebral vazospazm olarak bilinir ve bazen yaşamı tehdit eden sonuçlara neden olabilir. Genellikle subaraknoid kanamanın bir komplikasyonu veya nörolojik bozuklukların bir semptomudur.

Damar tonusundaki bu patolojik değişiklikler, özellikle kokain ve metamfetamin kullanımıyla bağlantılı olarak, belirli zehirlenme türlerinden sonra da düşünülebilir. Kanama meydana geldiğinde, subaraknoid boşlukta giren kan, vazokonstriktif maddeleri serbest bırakarak parçalanır. Serebral vazospazmların sonucu, beyin parçalarının yetersiz kan ve oksijen ile beslenmesine neden olduğundan, fenomenin yaygın bir sonucu ikincil felçtir. Sempatik sinir sistemi vasküler tonusu düzenlediğinden, patolojik vasküler tonlar da prensip olarak bu beyin bölgesindeki anormalliklere kadar izlenebilir.

Raynaud sendromu buna bir örnektir. Durum, vazospazm nedeniyle hastaların el veya ayak parmaklarını soluklaştırır. Vücut soğuğa maruz kaldığında otonom sinir sistemini uyararak ısı kaybını en aza indirir. Bu işlem, vücudun daha derin damarlarına daha fazla kan yönlendirir. Raynaud sendromunda bu süreç, esas olarak otonom sinir sisteminin sempatik kısmında meydana gelen ve alfa-adrenoreseptörler aracılığıyla tüm uç arterlerde aşırı vasküler daralmaya neden olan bir düzensizlikten etkilenir.