Tıpta kişinin kendi mesanesini boşaltamaması da denir İdrar tıkanıklığı veya. İdrar tıkanıklığı belirlenmiş. Semptomlara bağlı olarak, akut idrar tıkanıklığı ile kronik idrar tıkanıklığı arasında bir ayrım yapılır.
İdrar tıkanıklığı nedir?
Mesanenin anatomisi ve yapısının şematik gösterimi. Büyütmek için tıklayın.İdrar yolunda tıkanıklık varsa ilgili kişinin idrarı artık serbestçe akamaz. Engeller genellikle böbrekler alanında veya üreterler bölgesinde meydana gelir. Ciddiyete bağlı olarak, idrar kesesi bölgesinde veya musluk tüpü alanında da bir engel ortaya çıkabilir.
Tedavi edilmezse, idrar tıkanıklığı etkilenenler için hayati tehlike oluşturabilir. Örneğin bakterilerin ürogenital sistemden kan dolaşımına geçmesi, yaşamı tehdit eden kan zehirlenmesine yol açar.
Ciddiyetine bağlı olarak, sözde urosepsisin yanı sıra kronik böbrek yetmezliği de ortaya çıkabilir. Etkilenen kişi, kronik böbrek yetmezliği bağlamında her zaman diyalize girmelidir. Bununla birlikte, optimal bir tedaviyi belirlemek için, önce idrar tıkanıklığının nedenleri belirlenmelidir.
nedenleri
Üreterler ve böbreklerdeki taşlar idrar tıkanıklığına neden olabilir. Nadiren olmamakla birlikte, tümörler aynı zamanda üriner tıkanıklığın oluşumunu da teşvik eder.
Örneğin, bir kaza sırasında vücut yüksek düzeyde şiddete maruz kalırsa, sözde travma akut üriner tıkanıklığa neden olabilir.
Genellikle etkilenenler, altta yatan nörolojik bir hastalık nedeniyle idrar akışını artık aktif olarak kontrol edemezler. Örneğin parapleji durumunda idrar sondası takmak gerekir. Kronik idrar tıkanıklığı, öncelikle üretra konjenital daralması ile desteklenir.
İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz
➔ Mesane ve idrar yolu sağlığı için ilaçlarBelirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler
İdrar tıkanıklığı aniden veya kademeli olarak ortaya çıkabilir. Alt karın bölgesinde şiddetli ağrı ve basınç ile ilişkilidir. Şişkin mesane artık boşaltılamaz ve taşamaz. Bu nedenle, ağrıya ek olarak, hasta sürekli idrara çıkma şikayetinde bulunur. Bu idrar sızıntısı bastırılamaz ve bu nedenle taşma inkontinansı olarak bilinir.
Akut idrar tıkanıklığında yan ağrısı dayanılmazdır. Bazen kasıklara veya cinsel organlara yayılan kolik benzeri ağrıdır. Bazen idrarda kan olur. Bazı durumlarda titreme ve ateş hissedebilirsiniz. Bu, özellikle hayatı tehdit eden bir acil durumdur çünkü urosepsis denen bir şey olabilir.
Tam üriner retansiyon da nadiren görülür ve bu durumda taşma inkontinansı bile ortadan kalkar. İdrar daha sonra renal pelvis ve üreterlerde birikerek uzun vadeli böbrek hasarına yol açar. Bununla birlikte, akut idrar tıkanıklığı, tedaviye zamanında başlanırsa, sonuç olarak herhangi bir hasar olmaksızın iyileşebilir. Kronik üriner tıkanıklık, özellikle böbrek yetmezliğinde ve hatta böbrek yetmezliğinde fark edilebilen sonuçsal hasara yol açar.
Kronik idrar tıkanıklığı tamamen semptomsuz kalabilir. Ancak bazı durumlarda yan ağrısı, mide bulantısı ve kusma da burada ortaya çıkar. Böbrek hasarı zaten mevcutsa, idrarda kan da görülür. Diğer semptomlara altta yatan hastalık neden olur.
Teşhis ve kurs
Sözde sonografi, idrar tıkanıklığını teşhis etmek için bir görüntüleme yöntemi olarak kullanılır. Ultrason kullanarak, doktor, üretra çevresindeki dokulardaki herhangi bir görünür değişikliği görebilir.
İlk bulguyu doğrulamak için bilgisayarlı tomografi nadiren istenmez. Kontrast ajanı denilen bir ajan uygulanarak daha derin doku daha yakından görüntülenebilir. Bununla birlikte, bilgisayarlı tomografi (BT) yalnızca çevre dokuda patolojik bir değişiklik şüphesi varsa kullanılır.
Geleneksel bilgisayarlı tomografiye bir alternatif olarak, önde gelen tıp uzmanları, idrar tıkanıklığını teşhis etmek için boşaltım ürografisi kullanırlar. Etkilenen kişiye kol damarından özel bir kontrast madde verilir. Kontrast madde, daha iyi temsil için genellikle iyotla zenginleştirilir.
Şiddete bağlı olarak, etkilenenler böbrek bölgesinde hafif ağrıdan şikayet ederler. Zamanla, işleyen böbrek dokusunda artan bir kayıp olur. Bu nedenle, çoğu durumda, idrar tıkanıklığı enfeksiyonlara karşı duyarlılığın artmasına neden olur.
Komplikasyonlar
İdrar tıkanıklığından çeşitli komplikasyonlar ortaya çıkabilir. Mesanedeki idrar tıkanıklığı, mesanenin ağrılı bir şekilde aşırı gerilmesine yol açar. Ayrıca idrar kesesini kolayca enfekte edebilir. Zamanla enfeksiyon tüm vücuda yayılabilir ve kan zehirlenmesine veya sepsise yol açabilir.
Bu, ilgili kişi için hayati tehlikedir ve derhal tedavi edilmelidir, aksi takdirde septik şoka neden olabilir. Bu, sonuç olarak ölebilecek kanla yetersiz organ tedarikine yol açar. Özellikle böbrekler ve akciğerler etkilenir.
Ayrıca, idrar durgunluğu, daha sonra başarısız olabilen (böbrek yetmezliği) böbreklerde enfeksiyona yol açabilir. Bu durumda, böbrekler artık idrarı yeterince filtreleyemez ve vücutta su kalır. Sonuç olarak, etkilenen kişinin kan hacmi daha fazladır, böylece daha fazla ödem oluşur. Artmış kan basıncı da sonuçtur ve bu da daha fazla bozulmaya yol açabilir.
Ayrıca asit-baz dengesi ve elektrolit dengesi bozulur. Asitler vücutta daha fazla birikir, bu da kanda daha fazla potasyum birikmesi anlamına gelir ve bu da kardiyak aritmileri teşvik eder. En kötü durumlarda, etkilenen kişi ömür boyu diyalize veya hatta böbrek nakline girmek zorundadır.
Ne zaman doktora gitmelisiniz?
İdrar tutma ve idrar yaparken ağrı, üriner retansiyonu gösterir. Belirtiler bir veya iki günden fazla sürerse veya başka belirtiler ortaya çıkarsa bir doktora danışılmalıdır. Kramp benzeri ağrı, idrarın halihazırda idrar yoluna baskı yaptığını ve hızlı bir şekilde temizlenmesi gerektiğini gösterir. Akut bir hastalık hissi, bir enfeksiyonu gösterir. En geç ateş semptomları ortaya çıktığında tıbbi tavsiye gereklidir. Renal kolik veya başka bir ciddi ikincil hastalığın belirtileri de derhal bir doktor tarafından açıklığa kavuşturulmalıdır.
İlgili kişiye idrar tıkanıklığı teşhisi konulmalı ve kan zehirlenmesi meydana gelmeden tedavi edilmelidir. Sepsis, yoğun bakım gerektiren septik şoka yol açabilir. İlgili kişide böyle bir şokun belirtileri fark edilirse, ilk yardım görevlileri acil doktoru aramalıdır. En iyi senaryoda, idrar tıkanıklığı erken tespit edilir ve doğrudan aile hekimi tarafından tedavi edilir. Erken teşhis, semptomsuz ve hızlı tedaviye olanak tanır. Diğer irtibat kişileri ürolog ve iç hastalıkları uzmanlarıdır.
Bölgenizdeki doktorlar ve terapistler
Tedavi ve Terapi
İdrar tıkanıklığı durumunda, tedavi seçimi öncelikle semptomlara ve semptomların lokalizasyonuna bağlıdır. İdrar tıkanıklığına bakteriyel bir enfeksiyon eşlik ediyorsa, antibiyotiklerle tedavi önerilir. Ancak antibiyotiklerin verilmesi ile sadece akut semptomlar giderilebilir.
Antibiyotik verilmesine rağmen altta yatan hastalık her zaman tedavi edilmelidir. Örneğin, üriner tıkanıklık tedavisinin bir parçası olarak etkilenen kişiye bir kateter yerleştirilir. İdrarın mesaneden sürekli olarak dışarı çıkmasının tek yolu budur. Bir kateterin yerleştirilmesi genellikle daha fazla bakteri oluşumunu önleyebilir.
Sözde nefrostomi, idrar tıkanıklığının tedavisi için de giderek artan bir popülariteye sahip. Bu yeni terapi türü ile, bastırılmış idrar deriden boşaltılır. Bu amaçla, lokal anestezi altında etkilenen kişinin derisine nefrostomi kateteri yerleştirilir.
Görünüm ve tahmin
Erken ve kapsamlı tıbbi bakımla, idrar tıkanıklığının prognozu iyidir. İdrarın birikmesi ilaçla tedavi edilebilir. Normalde, birkaç gün veya hafta içinde bir düzelme meydana gelir ve idrar her zamanki gibi tamamen atılabilir.
Bununla birlikte, semptomların kalıcı olarak serbest kalabilmesi için altta yatan nedeni açıklığa kavuşturmak çok önemlidir. Aksi takdirde kısa bir süre sonra tekrar idrar tıkanıklığı oluşacaktır. Enfeksiyonlar veya iltihaplar varsa, genellikle idrar tıkanıklığı ile birlikte tedavi edilirler. Genellikle hasta kısa bir süre sonra iyileştikten sonra taburcu edilebilir.
Herhangi bir tedavi başlatılmazsa, mikroplar ve patojenler gelişir ve çoğalır. Bunlar, olumsuz bir seyir izleyebilecek ikincil hastalıkları tetikler.
Olumlu bir prognoz için, bozukluğun nedeni belirlenmeli ve tedavi edilmelidir. Bazı hastalarda idrarın çıkarılmasını sağlamak için geçici veya kalıcı olarak bir kateter yerleştirilir. Hamile kadınlar bir risk grubuna tabidir. Doktora geç kalırsanız veya idrar tıkanıklığını tedavi etmeyi reddederseniz, doğmamış çocuğun sağlığını tehlikeye atarsınız. Çocuğun büyümesi semptomların nedeni olabilir ve rahatlamanın sağlanması için bir doktor tarafından açıklığa kavuşturulması gerekir.
İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz
➔ Mesane ve idrar yolu sağlığı için ilaçlarönleme
İdrar tıkanıklığını önlemek için düzenli olarak böbrek taşı muayenesi yapılması tavsiye edilir. Böbrek taşlarının ilk belirtilerinde uygun tedaviye başlanabilir. Ek olarak, tuvalete düzenli bir ziyaret önerilir. Tehlikeli bakterileri tamamen temizlemenin tek yolu budur. Bununla birlikte, idrar tıkanıklığının ilk belirtilerinde her zaman bir doktora danışılmalıdır.
tamamlayıcı tedavi
Hastanın üriner tıkanıklığı varsa, birkaç takip önlemi mevcuttur. Her şeyden önce, altta yatan hastalık tanımlanmalı ve tedavi edilmelidir ki bu rahatsız edici şikayet tekrarlanmasın ve başka komplikasyonlar önlenebilir. İdrar tıkanıklığı ne kadar erken fark edilir ve tedavi edilirse, bu hastalığın daha ileri seyri genellikle o kadar iyi olur.
Hastalığın erken teşhisi ön planda olduğundan hasta, hastalığın ilk belirti ve bulgularında doktora başvurmalıdır. Tedavinin kendisi rahatsızlığın kesin nedenine bağlıdır, ancak genellikle ilaç alarak başarılır. Etkilenen kişi, dozun belirtilen dozajda doğru şekilde alınmasını sağlamalı ve ayrıca doktorun talimatlarına uymalıdır.
Herhangi bir soru veya belirsizlik ortaya çıkarsa, her zaman önce bir doktora danışılmalıdır. İdrar tıkanıklığı genellikle antibiyotik alınarak tedavi edildiğinden etkilenen kişinin alkol almaması gerekir. Birçok hasta tedavi sırasında kendi ailelerinden yardım ve desteğe ihtiyaç duyar. Yoğun tartışmalar psikolojik rahatsızlıkları veya depresyonu da önleyebilir.
Bunu kendin yapabilirsin
İdrar tıkanıklığı durumunda tedavi seçimi öncelikle semptomlara bağlıdır. İdrar tıkanıklığı bakteriyel bir enfeksiyonun sonucuysa, her zaman bir doktora danışılmalıdır. Uygun antibiyotikler yazacaklar ve hastaya bol su veya şekersiz bitki veya meyve çayı içmesini önerecekler.
Sistitin bir sonucu olarak üriner retansiyonunuz varsa, karnınızın alt kısmına sıcak su şişesi yardımcı olur. Ayrıca sıcak iç çamaşırı giyilmeli ve soğuk oturma yerlerinden kaçınılmalıdır. Banyolar ve saunalar sıvıyı cilde ve bağırsaklara boşaltabilir ve bu da genellikle semptomlarda iyileşmeye yol açar.
Naturopathy, taze çekirdekli çimlerden bir demleme yapılmasını ve küçük yudumlarla içilmesini önerir. Düzenli yaban turpu, mısır çayı ve kalsiyum içeren gıdaların tüketimi de değerini kanıtlamıştır.
Ancak mesane taşları veya ciddi bir hastalık sonucu idrar tutulması durumunda her zaman tıbbi tedavi gereklidir. Bazen ev ilaçları ile tedaviyi desteklemek mümkündür, ancak her zaman sorumlu doktora danışarak yapılmalıdır. Belirtilen önlemlerin herhangi bir etkisi olmazsa, bu nedenle her zaman aile doktorunuza veya bir üroloğa danışmalısınız.