Ön çapraz bağ yırtığı

Ön çapraz bağın işlevi diz eklemini stabilize etmektir. Dönme hareketlerini ve ileriye doğru hareketi destekler. Bu ön çapraz bağ yırtılmışböylece diz dengesiz hale gelir. Ayrıca, kıkırdak ve menisküsde sonuç olarak hasar meydana gelebilir.

Ön çapraz bağ yırtığı nedir?

Kuvvetin etkileri çapraz bağı yırtabilir. Yırtılabilir veya tamamen yırtılabilir. Ön çapraz bağ yırtığı ayrı ayrı oluşur veya daha büyük diz yaralanmasının bir parçasıdır.

Çatlak nedeniyle diz ağrılı bir şekilde şişer ve hareket kabiliyeti kısıtlanır. Bir istikrarsızlık ve güvensizlik hissi gelişir. Hasarlı çapraz bağ burkulma olaylarına yol açabilir. Tipik olarak, uyluk ve alt bacak daha sonra kontrolsüz bir şekilde birbirlerine doğru kayarlar.

Bazı hastalar için şikayetler ancak daha sonra kalıcı stresle ortaya çıkar. Tipik olarak, ön çapraz bağ yırtığı genellikle bir spor yaralanmasıdır. Pek çok yön değişikliğine sahip egzersiz yoğun sporlar, çapraz bağ kopmasına neden olabilir.

nedenleri

Ön çapraz bağ yırtığının en yaygın nedeni diz ekleminde aşırı bükülme travmasıdır. Alt bacak hareketsizken eklemdeki bu dönüş dizde birkaç yaralanmaya neden olabilir.

Ön çapraz bağ yırtılmasına ek olarak, kollateral bağlarda hasar ve buna eşlik eden diğer kıkırdak ve menisküs yaralanmaları meydana gelebilir. Bir ön çapraz bağ yırtığı her zaman diz eklemindeki alışılmadık bir aşırı yüklenmeden ve kuvvetten kaynaklanır. Daha sonra olağanüstü bir şekilde gerildi, büküldü veya büküldü. Ön çapraz bağ yırtığı herhangi bir dış etkiye ihtiyaç duymaz. Uyluk kemiği zorla gerildiğinde ortaya çıkabilir.

Çok güçlü kuvvetler gerekli olduğundan, önceki hasar çoğu zaman bir rol oynayabilir. Çapraz bağ uzun süre yırtılmış olabilir veya kıkırdak yalnızca dejenere bir biçimde mevcut olabilir. Önden gelen bir darbe bile ön çapraz bağı yırtabilir. Futbol, ​​kayak veya dövüş sanatlarının bu tür yaralanmalara neden olduğu bilinmektedir.

Üç tür yaralanmanın talihsiz bir kombinasyonu olan "mutsuz üçlü" de sıklıkla meydana gelir. Ardından ön çapraz bağa ek olarak iç kollateral bağ ve diz iç menisküsü de etkilenir.

Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler

Çapraz bağın anterior rüptürü, genellikle hasta dinlendiğinde bile devam eden önemli ve uzun süreli ağrı ile ilişkilidir. Çoğu durumda, normal hareket artık mümkün olmadığından, etkilenen kişiler çapraz bağ kopmasını kendileri teşhis edebilir. En küçük hareketler bile büyük acıya neden olur, bu nedenle doktora gitme ertelenmemelidir.

Mevcut bir çapraz bağ yırtığı ancak uygun tedavi ve bakımla onarılabilir. Çoğu durumda, tam ve zamanında iyileşmeyi sağlamak için ameliyat bile mümkündür. Ancak bu noktada doktora gitmekten vazgeçerseniz, hastalığın çok daha zor bir seyrini beklemeniz gerekir.

Belirli koşullar altında, sonradan giderilemeyen kalıcı dolaylı hasar meydana gelebilir. Çoğu durumda, etkilenen diz çevresinde şiddetli şişlik vardır. Bu şişlikler insan gözü ile sorunsuz olarak algılanabilir.

En geç böyle bir şişlik oluştuğunda hemen uygun bir doktora başvurulmalıdır. Bu nedenle aşağıdakiler geçerlidir: Ön çapraz bağ kopması her zaman bir doktor tarafından, ilaçla veya hatta yatarak tedavi gören bir ortamda tedavi edilmelidir. Aksi takdirde, bu kadar çabuk çözülemeyen önemli komplikasyonlar olacaktır.

Teşhis ve kurs

Ön çapraz bağ yırtığının kesin teşhisi için kapsamlı bir klinik muayene çok önemlidir. Yetenekli bir doktor sadece çatlağı bulmamalı. Dahası, istikrarsızlık derecesi de çok önemlidir.

Hareket testleri ile ilk şüpheli tanı konulabilir. Bununla birlikte, ön çapraz bağ yırtılmasında diz eklemi genellikle tam olarak hareket ettirilemediği için muayene daha zordur. Doktor, hastanın kazayı olabildiğince kesin bir şekilde tanımlamasına bağlıdır. Daha doğru bir resim elde etmek için doktor diz eklemini delebilir.

Bunu yapmak için bükülmüş dizini bir iğne ile deler. Geri çekilen sıvı daha sonra dikkatlice incelenir. Bağ yaralanmasının herhangi bir belirtisi olup olmadığı belirlenir. Manyetik rezonans görüntüleme (MRI), gerçekten bir ön çapraz bağ yırtığı olup olmadığına dair kesinlik sağlar. Ön çapraz bağın görünür olmasını sağlar ve ayrıca eşlik eden yaralanmaları ortaya çıkarır.

Hastalığın seyri, hastanın yaşı, fiziksel aktivitesi ve tanı zamanı veya uygun tedavinin başlangıcından etkilenir. Ön çapraz bağ yırtığı sürekli olarak konservatif veya cerrahi olarak tedavi edilirse, tam işlevselliği yeniden kazanma olasılığı vardır. Bununla birlikte, bacak kasları uzun vadede iyi eğitilmelidir.

Komplikasyonlar

Bir ön çapraz bağ yırtığı derhal tedavi edilirse, genellikle büyük bir komplikasyon olmaz. Bununla birlikte, yetersiz fizik tedavi ile ve yaşlı hastalarda, bir yırtılma erken eklem aşınmasına neden olabilir. Osteoartrit, kronik ağrı, kısıtlı hareketlilik ve diğer komplikasyonlara neden olur.

Çapraz bağ ameliyatı sırasında da sorunlar ortaya çıkabilir. Bazı durumlarda, örneğin kanama, eklem enfeksiyonları, tromboz veya sinirlerde, kaslarda veya damarlarda yaralanmalar meydana gelir. Postoperatif komplikasyonlar da göz ardı edilemez. Bazen çapraz bağ ameliyatından sonra greftte hareket kısıtlamaları veya gevşeme meydana gelir.

Bazı durumlarda, menisküs hasarı veya diz kapağında kırılma meydana gelir. Kalıcı istikrarsızlık yalnızca istisnai durumlarda korunur. Ağrı kesici ilaç almanın her zaman belirli riskleri ve yan etkileri vardır.

Baş ağrısı veya cilt tahrişleri gibi tipik semptomlara ek olarak, ilaca karşı alerjik bir reaksiyon nadiren meydana gelebilir. İlaç daha uzun bir süre alınırsa iç organlar, özellikle böbrekler, karaciğer ve kalp giderek daha fazla strese girer. Bazen bağımlılık yaratan davranış gelişir veya hasta çekildikten sonra geri çekilme semptomları yaşar.

Ne zaman doktora gitmelisiniz?

Bir dönüş hareketi, kaza veya dizde bir kuvvetin ardından sağlık sorunları meydana gelirse bir doktora danışılmalıdır. Aşırı zorlanma sonrası diz bölgesinde şikayetler var ise şikayetlerin netleştirilmesi de tavsiye edilir. Belirtiler birkaç dakika veya yarım saat içinde geçerse doktora gerek yoktur. Bu durumlarda yeterli rahatlama ve dinlenme yer almalıdır. Kısa bir süre sonra semptomlar serbest kalırsa, başka bir işlem yapmaya gerek yoktur.

Bununla birlikte, diz yeterli dinlenmeye rağmen artık normal şekilde yüklenemezse, şişlik oluşur veya eklem hareketi artık her zamanki gibi gerçekleştirilemezse, tıbbi konsültasyon gereklidir. Hareket düzensizlikleri veya hareket edememe durumu araştırılmalı ve tedavi edilmelidir. Ağrı, ciltte renk değişikliği ve sadece küçük hareketler yaparken rahatsızlık hissi eklemde bir sorun olduğunu gösterir. Kapsamını netleştirmek için bir doktora danışılmalıdır. Ayağın görünümü zaten rahatsızlık ile ilişkiliyse, etkilenen kişinin tıbbi bakıma ihtiyacı vardır. Semptomlar, organizmadan gelen uyarı sinyalleri olarak anlaşılmalıdır. Daha fazla komplikasyondan kaçınmak için vücuda daha fazla stres yüklenmemelidir.

Tedavi ve Terapi

Ön çapraz bağ kopması durumunda ilk terapötik önlem eklemi stabilize etmektir. Kazadan hemen sonra bacak korunmalı ve kaldırılmalıdır. Ayrıca, soğutma mantıklıdır ve bir basınç bandajı uygulamaktır. Ağrı için doktor çeşitli ağrı kesiciler ve iltihap önleyici ilaçlar yazabilir veya bunları doğrudan enjekte edebilir.

Konservatif tedavi yöntemleri olarak soğuk terapi ve fizyoterapi kullanılmaktadır. Tam tedavi şekli, klinik ve öznel olarak deneyimlenen istikrarsızlığın boyutuna bağlıdır. Hastanın stres seviyesi ve dengesizliği düşükse, cerrahi olmayan bir tedavi prosedürü yeterli olabilir. Etkilenen diz için özel güç ve koordinasyon eğitimi önerilir.

Çok hareket yoğun hastalar, çocuklar ve ergenler için, bir cerrahi prosedür olan ön çapraz bağ replasmanı önerilir. Bu şekilde, tekrarlayan burkulma olayları ve sonuç olarak ortaya çıkan hasar önlenebilir. Operasyon ancak bir süre dinlendikten sonra diz tamamen şiştiğinde yapılabilir.

Ameliyat sırasında yırtık ön çapraz bağ, vücudun kendi tendon grefti ile değiştirilir. İç hamstringler genellikle bunun için kullanılır. Genel cerrahi riskler mevcuttur, ancak bu yöntemle çok nadirdir.

önleme

Ön çapraz bağ kopmasını önlemek için, herhangi bir spor aktivitesinden önce kasları iyice ısıtmak mantıklıdır. Koordinasyon egzersizleri de tavsiye edilir. Diğer önleyici tedbirler arasında iyi eğitilmiş bacak kasları, ihtiyatlı atletik davranış ve uygun spor malzemeleri bulunur.

Ön çapraz bağ cerrahi olarak tedavi edilirse, yerleştirilen greftin kemiğe iyice yerleşene kadar birkaç aya ihtiyacı vardır. Bu nedenle sporcular, etkilenen dizini tekrar tam olarak yüklemelerine izin verilmeden önce yaklaşık altı ay beklemek zorundadır.

tamamlayıcı tedavi

Ameliyat edilen çapraz bağın takip tedavisi ameliyattan hemen sonra başlar. Hasta, şişlik ve ağrıya karşı koymak için dizini kurtarır ve soğutur. Dizin ekstansiyonu da önemlidir, bu nedenle genellikle motorlu atel kullanılır. Eklemi pasif bir şekilde hareket ettirir ve esnetir.

Ayrıca altı haftaya kadar dizlik takmanızı öneririz. Bu dönemde dizin 90 dereceden fazla bükülmemesini sağlar. Rehabilitasyonun ilk haftalarında egzersizlerin yükü ve kapsamı mevcut diz durumuna göre uyarlanır. Birincisi ve en önemlisi, diz ekstansörleri ve diz fleksörleri gibi uyluk kasları güçlendirilir, bu da diz stabilitesi için son derece önemlidir.

İlk başta hastanın sadece kasları germesine ve gevşetmesine izin verilir. İleri kursta ağız kavgası da yapıyor. Bisiklet ergometresi, bacak presi veya su jogging performansı, mantıklı eğitim önlemleri olarak kabul edilir. Hasta fizyoterapistten kendisi için hangi bireysel önlemlerin en uygun olduğunu öğrenir.

Bunu kendin yapabilirsin

Bir ön çapraz bağ kopmasından şüpheleniliyorsa, etkilenen bacak önce hareketsiz hale getirilmeli ve korunmalıdır. Ağrıya ve şişliklere karşı soğuk paketler veya buz spreyi yardımcı olur. Daha sonra etkilenen bacak bir bandajla sabitlenmelidir. Ayrıca mutlaka doktor randevusu alınmalıdır.

Operasyondan hemen sonra sakinleşin ve kendinize iyi bakın. Eklemin pasif olarak gerilmesi motorlu bir atel kullanılarak elde edilir. En önemli kendi kendine yardım önlemi düzenli fizyoterapidir. Bir fizyoterapist, tüm takip tedavisine eşlik etmelidir, böylece eğitimin yoğunluğu, dizin mevcut durumuna göre uyarlanabilir.

Ön çapraz bağ yırtığı büyük ölçüde iyileşir iyileşmez, yüzme veya suda koşu gibi hafif egzersizlere başlayabilirsiniz. Aşırı stresten kaçınmak önemlidir. Kas koordinasyonunu teşvik etmek için, tıbbi bir girişten sonra bağımsız olarak gerçekleştirilebilen, operasyondan 15 ila 25 gün sonra koordinasyon egzersizleri de önerilir. Etkilenen eklemdeki kan dolaşımı soğuk ve ılık duşlar ve rahat hareketlerle uyarılır.

Son olarak, kontrolsüz hareketlerden kaçınmak önemlidir. Aynı zamanda anti-enflamatuar bir diyete de uyulmalıdır. Menüde taze sebzeler, balıklar ve doymuş yağ bulunurken, buğday darı veya yulaf ile değiştirilmelidir.