Hepatit E. bir virüsün neden olduğu bir karaciğer iltihabı şeklidir. Avrupa için tipik değildir ve çoğunlukla Asya, Orta ve Güney Amerika ile Kuzeydoğu ve Kuzey Afrika'da görülür.
Hepatit E nedir?
© Alila Medical Media - stock.adobe.com
Hepatit E, karaciğerin akut iltihaplanmasıdır. Nedeni hepatit E virüsüdür. Karaciğer hücrelerine saldırır ve organın fonksiyonel bozukluklarından sorumludur.
Hepatit E Avrupa'da neredeyse bilinmezken ve büyük ölçüde bir hareket hastalığı olarak kabul edilirken, hepatit E epedemikleri Kuzey Afrika, Orta ve Güney Amerika, Hindistan, Sudan ve Irak'ta tekrar tekrar ortaya çıkar.
Görünüşe göre daha genç insanlar (20 yaş altı) nadiren veya çok nadiren hepatit E geliştirir. Hepatit E ilk olarak 1980 yılında tespit edilmiştir.
nedenleri
Hepatit E, esas olarak yiyeceklerin kontamine olduğu veya içme suyunun dışkı ile kontamine olduğu yerlerde ortaya çıkar. Virüs vücuda esas olarak gıda alımı yoluyla girer.
Smear enfeksiyonları da olası bir enfeksiyon türüdür, ancak damlacık enfeksiyonu yoluyla enfeksiyon kanıtlanmamıştır. Ayrıca virüsün doğmamış çocuğa da bulaşabileceğine inanılıyor.
Patojen su yoluyla hem insanlara hem de hayvanlara bulaştığı için, ilgili bölgelerdeki taşkın yatağındaki insanların muson mevsiminde hastalanma olasılığı özellikle yüksektir. Fareler, sıçanlar, domuzlar, koyunlar veya maymunlar gibi memeliler virüsün doğal konakçıları arasındadır. Bu nedenle, enfekte bir hayvanın etini yemek de hastalığa yol açabilir.
Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler
Hepatit E, seyrinde hepatit A'ya çok benzeyen viral bir karaciğer hastalığıdır. Bunda olduğu gibi, başlangıçta başka hastalıklara da işaret edebilecek spesifik olmayan semptomlar ortaya çıkar. Bu semptomlar mide bulantısı, kusma, ateş ve grip benzeri semptomları içerir. İlerleyen süreçte sarılık da ortaya çıkabilir.
Bu, cildin ve gözlerin sararmasının yanı sıra dayanılmaz kaşıntı ile gösterilir. Ek olarak, dışkı genellikle renk değiştirir ve bu da daha sonra açık bir renge döner. Aynı zamanda idrar rengi koyulaşır. Bununla birlikte, tüm hastalar sarılık geliştirmez. Hastalığın tamamen asemptomatik seyri sıklıkla mümkündür. Hepatit E genellikle sonuçsuz kendi kendine iyileşir.
Bununla birlikte, daha karmaşık gradyanlar da vardır. Hepatit E özellikle hamile kadınlar için tehlikelidir. Hastalık gebeliğin son üç ayında ortaya çıkarsa, karaciğer yetmezliği ve akut pankreatit ile fulminan bir seyir haline gelebilir ve vakaların yüzde 20'sine kadar ölümcül olabilir.
Karaciğer hasarı veya bağışıklık sistemi baskılanmış bozuklukları olan kişilerde ciddi ve bazen ölümcül komplikasyonlar da ortaya çıkabilir. Bununla birlikte, hamile kadınlar dışında, hepatit E'den kaynaklanan komplikasyonlar ve ölümler çok nadirdir. Kural olarak, çok nadir durumlarda kronik vakaların da gözlendiği organ nakli yapılan kişiler dışında, kronik kurslar da yoktur.
kurs
Hepatit E için 30 ila 40 günlük bir inkübasyon süresi geçerlidir. Hastalık genellikle hepatit A'nunkinden farklı olmayan spesifik olmayan semptomlarla başlar. Bunlar yorgunluk, yorgunluk, iştahsızlık, ateş, mide bulantısı, kilo kaybı, baş ağrısı, üst karın bölgesinde baskı hissi, kas ve eklem problemlerini içerir.
Bundan sonra, olağan sarılık semptomları ortaya çıkar. İdrar koyulaşır, dışkı rengi değişir, cilt veya gözler sararır ve bazı durumlarda şiddetli kaşıntı oluşur.
Yaklaşık altı hafta sonra bu belirtiler kendiliğinden geçecektir. Çocuklarda hepatit E genellikle semptomsuzdur. Hepatit A ile aynı klinik seyir nedeniyle, hepatit E ancak bir kan testi ve antikorların varlığı ile güvenilir bir şekilde tespit edilebilir.
Komplikasyonlar
Hepatit E, oldukça zararsız bir hepatittir. Enfekte olduktan sonra, herhangi bir sonuç olmadan birkaç hafta sonra tekrar iyileşir. Bu, özellikle sağlam bir bağışıklık sistemine sahip kişilerde geçerlidir. Bağışıklık sistemi yetersizse, hasta karaciğer yetmezliğine kayabilir.
Karaciğer artık önemli görevlerini yerine getiremez ve ciddi sonuçlar ortaya çıkar. Bir yandan artık ihtiyaç duyulmayan proteinler artık üretilmiyor. Bu vücutta güçlü su tutulmasına, ödeme yol açar. Ayrıca pıhtılaşma için daha az protein sentezlenir, kanama süresi uzar ve ciddi yaralanmalar durumunda kanama riski vardır.
Karaciğerin detoksifikasyon işlevi de bozulur. Amonyak vücutta birikerek beyinde hepatik ensefalopatiye yol açabilir. Dahası, kan artık karaciğerde düzgün bir şekilde taşınmaz. Baypas çevrimlerinde daha çok türetilir. Bunlar mide, yemek borusu ve rektumda bulunur.
Bunun sonucu mide veya yemek borusundaki varisli damarlar ve hemoroidlerdir. Hepatit E enfeksiyonuna bağlı ölüm özellikle gebelerde gözlenmiştir. Hepatit E'li hamile kadınların yaklaşık yüzde 20'si hastalıktan ölüyor.
Ne zaman doktora gitmelisiniz?
Hepatit E ile kendi kendine iyileşme yoktur ve en kötü durumda hastalık ilgili kişinin ölümüne yol açar. Hastalığın ilk belirtilerinde doktora başvurulmalıdır. Ayrıca, ilgili kişinin son birkaç hafta içinde etkilenen bir bölgede olup olmadığı da not edilmelidir. Hasta sarılıktan muzdaripse bir doktora görünün. Genellikle bunu dışarıdan görmek kolaydır. Halsizlik ve yorgunluk eşlik eder.
Kilo kaybı veya iştahsızlık da hepatit E belirtileridir ve araştırılmalıdır. Birçok hastada ayrıca karın ve baş bölgesinde şiddetli ağrı vardır, ancak bunlar özellikle spesifik semptomlar değildir. Hepatit E'nin başlangıcı, soğuk algınlığına çok benzer. En geç sarılık oluştuğunda doktora başvurulmalıdır.
Hepatit E'nin bildirilmesi gerektiğinden, hastalık hastanede tedavi edilmelidir. Alternatif olarak, ilgili kişi bir pratisyen hekime de başvurabilir. Erken teşhis, hastalığın daha ileri seyrinde olumlu bir etkiye sahiptir.
Bölgenizdeki doktorlar ve terapistler
Tedavi ve Terapi
Hepatit E'de sadece hastalığa eşlik eden semptomlar tedavi edilebilir. Hastalığa karşı aşı yoktur. Viral bir hastalık olduğu için antibiyotik kullanımı da mantıklı değil.
Genellikle yatak istirahati ve gerekirse ağrı kesiciler reçete edilir. Karaciğere ek yük getirmemek için alkolden kaçınılmalıdır. Çoğu durumda, hepatit E kendi kendine iyileşir ve komplikasyonsuz ilerler. Ölüm dahil olmak üzere ciddi hastalık seyirleri oldukça nadirdir, ancak gebeliğin son üç ayında hamile kadınlarda ortaya çıkabilir.
Bu durumlarda, hepatit E, akut karaciğer yetmezliğine ve akciğer, kalp veya pankreasta akut iltihaplanmaya yol açabilir. Hepatit E her zaman akuttur, kronik hastalıklar henüz bilinmemektedir.
Hepatit E, mevcut bir hastalık veya ölüm şüphesi varsa, hastalık bildirilebilir olduğundan, tedavi eden doktor Enfeksiyon Koruma Yasasına göre rapor edilmelidir.
Görünüm ve tahmin
Hepatit E'nin prognozu olumlu olarak sınıflandırılabilir. Diğer hepatit formlarının aksine, hastalığın seyri kronik değildir. Ortaya çıkan semptomlar, viral hastalığın diğer seyrine doğrudan kıyasla küçüktür.
Hemen hemen tüm belgelenmiş vakalarda, hasta enfeksiyondan birkaç hafta sonra tamamen iyileşmiştir. Hafif şikayetler genellikle kendi kendine ve tıbbi yardım olmaksızın iyileşir. Bu nedenle tedavi genellikle gerekli değildir. Ek olarak, hepatit E hastalığından dolaylı bir hasar veya kalıcı bozulma beklenmez. Bu, hastalık tekrar ortaya çıkarsa da geçerlidir.
Nadir durumlarda, hastalık ölümcül bir sonuçla ciddi şekilde ilerler. Dramatik gelişmeler yalnızca bir risk grubuna ait hastaları etkiler. Hamileliğinin son üç ayında olan hamile kadınların prognozu çok kötüdür. Ani ve beklenmedik bir erken doğum yapabilirler.
Bu, yenidoğan için olağan tehlikelerle ilişkilidir ve yaşam boyu sağlık bozukluklarına ve çocuğun ölümüne yol açabilir. Ayrıca hamile kadınlar düşük yapabilir. Özellikle şiddetli gelişmelerde anne adayı ölür. Bilinen tüm vakaların 1 / 5'inde hamile kadın, hepatit E'nin sonuçlarından sağ kalamaz.
önleme
Hepatit E'ye karşı koruyucu bir aşı yapmak mümkün değildir çünkü aşı üzerinde hala araştırma yapılmaktadır. Enfeksiyon olasılığının olduğu ülkelere seyahat ederken, özellikle hijyenik önlemler kendinizi hepatit E'ye karşı korumaya yardımcı olabilir.
Temel olarak sadece kaynamış su veya paketlenmiş maden suyu içilmeli ve kullanılmalıdır. Ayrıca meyve ve sebzelerin iyice durulanması ve kaynamış su ile fırçalanması tavsiye edilir. Bu mümkün değilse, sadece soyulmuş halde kullanılmalıdır.
Snack standlarından yiyecek tüketimi şüpheli olarak sınıflandırılır. Nesli tükenmekte olan bölgeler hakkında ilgili bilgiler Federal Dışişleri Bakanlığı'ndan veya herhangi bir tropikal enstitüden elde edilebilir. Bir hastalıktan şüpheleniyorsanız mutlaka bir doktora danışmalısınız.
tamamlayıcı tedavi
Hastalığı olabildiğince tamamen iyileştirmek ve başka olayları önlemek için nazik bir yaşam tarzı aranmalıdır. Mümkünse alkol tüketimi azaltılmalıdır. Sigara içmek aynı zamanda hastalık nedeniyle zaten fazla çalışan karaciğere de zarar verir.
Parasetamol gibi karaciğeri etkileyen ilaçlar, yalnızca idareli, nadiren ve yalnızca tıbbi tavsiye alındıktan sonra alınmalıdır. Hormonal kontraseptif ilaçlar da karaciğere ek yük getirebilir. Bu nedenle, önceki hepatit E hastalığına dikkat çekilmelidir. Ek olarak, hastalık tamamen iyileşene kadar spor ve yorucu aktivitelerden kaçınılmalıdır.
Yatak istirahati zorunlu değildir, ancak ihtiyaçlarınıza ve koşullarınıza bağlı olarak mantıklıdır. Beslenme ile ilgili olarak, karaciğer koruyucu bir diyet hedeflenmelidir. Bu, yüksek yağlı gıdalardan kaçınılması ve bunun yerine karbonhidrat bakımından zengin yiyeceklere geçilmesi gerektiği anlamına gelir. Yağlı sosis ve yağlı et özellikle zordur ve bu nedenle tüketilmemelidir.
Ek olarak, daha fazla hepatit E salgınını önlemek için, tüketilmesi amaçlanan et her zaman yeterince pişirilmelidir. Şeker tüketimini kısıtlamanın iyileşmeyi teşvik ettiği gösterilmiştir. Çünkü çok fazla şeker vücutta yağa dönüştürülerek karaciğere zararlıdır. Öte yandan keten tohumu yağı gibi Omega-3 yağları özellikle karaciğer için faydalıdır. Karaciğer değerlerini netleştirmek için düzenli kan sayımı da dikkatli takip bakımının bir parçasıdır.
Bunu kendin yapabilirsin
Hepatit E, Avrupa'da oldukça nadirdir ve bir hareket hastalığı olarak kabul edilir. Bu tür hepatit özellikle Güneydoğu Asya, Irak ve Sudan'da yaygındır. Asya'da çoğu hastalık muson mevsiminde ortaya çıkar. Bu nedenle Güneydoğu Asya'ya özel geziler yılın farklı bir zamanında yapılmalıdır.
İş için yüksek riskli alanlarda seyahat ederken bir dizi ihtiyati tedbir alınabilir. Hepatit E patojenleri vücuda esas olarak gıda alımı yoluyla girer. Dışkı ile kontamine olmuş yiyecek ve içme suyu özellikle tehlikelidir. Hastalık sadece insandan insana değil memelilerden de özellikle kemirgenler, domuzlar, koyunlar ve maymunlar yoluyla bulaşabildiği için bu hayvanların etleri tüketilmemelidir.
Kontamine yiyeceklerle enfekte olmanın yanı sıra, smear enfeksiyonu riski de vardır. Düzenli, kapsamlı el yıkama burada önleyici bir etkiye sahip olabilir. Ayrıca kalem, cep telefonu veya bilgisayar klavyesi gibi gündelik nesneler paylaşılmamalıdır.
İnternet kafe kullanmak zorunda olan herkes klavye ve fareyi dezenfekte etmeli, çalışırken asla yüzüne veya ağzına dokunmamalı ve hemen ardından ellerini iyice temizlemelidir.
Hepatit E enfeksiyonu, sağlam bağışıklık sistemine sahip kişilerde akut hastalığa daha az yol açtığı için ve bu genellikle hızlı ve sorunsuz bir şekilde iyileştiğinden, sağlıklı bir yaşam tarzı da kendi kendine yardıma katkıda bulunur.
