Herpes simpleks virüslerin neden olduğu bulaşıcı bir hastalıktır. Hastalık 2 alt forma ayrılmıştır. Tip 1 (HSV-1) ağırlıklı olarak dudakta bulunurken, tip 2 (HSV-2) öncelikle cinsel organlarda görülür. Bu hastalık genellikle zararsızdır, ancak bazı durumlarda tehlikeli olabilir.
Herpes simpleks nedir?
Hayatında bir kez herpes virüsü ile enfekte olmuş bir kişide, hastalık vücudun sinir düğümlerinde (ganglionlar) gizli kalır.© Kiraz - stock.adobe.com
"Herpes" kelimesi, eski Yunanca "herpein" (= "sürünme") kelimesinden türemiştir. Bu, bireysel deri lezyonlarının sürünerek yayılması anlamına gelir. "Tek yönlü", "basit biçim" anlamına gelir. Bu ilaveyle hastalık, suçiçeği ve zona hastalığının etken maddesi olan herpes zoster'den ayırt edilebilir.
Çoğu durumda, her iki uçuk türü de deri hastalığıdır. Bazen bağışıklığı zayıflamış insanlarda genelleştirilmiş bir form gelişebilir. Bu genellikle herpes sepsisi veya gözün retinası (herpes simpleks retiniti) veya yemek borusu (herpes simpleks özofajit) gibi iç organların iltihaplanması yoluyla olur. Tüm yetişkinlerin yaklaşık% 90'ı HSV-1 ile enfekte iken HSV-2 için bu sadece% 5 ila% 30'dur.
nedenleri
Hayatında bir kez herpes virüsü ile enfekte olmuş bir kişide, hastalık vücudun sinir düğümlerinde (ganglionlar) gizli kalır.
İlk enfeksiyon semptomsuz olabilir. Virüs, kalıcı bir enfeksiyon olarak bilinen vücutta ömür boyu uykuda kalır. Aslında hastalık bu durumda bile bulaşabilir. Esas olarak dudak vezikülleri şeklinde görünen HSV-1 çocukluk çağında geçmektedir.
Bu, mukoza zarıyla doğrudan temas yoluyla (ör. Öpüşmek) veya hava yoluyla damlacık enfeksiyonu (ör. Hapşırma, nefes alma) şeklinde gerçekleşir. HSV-2 ile enfeksiyon esas olarak cinsel ilişki sırasında ortaya çıkar. Bu nedenle enfeksiyon, cinsel yolla bulaşan hastalıklardan biridir.
Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler
Herpes simpleks tipik olarak ağız, dudak, yüz ve cinsel organ çevresinde kaşıntılı, yanan kabarcıklar şeklinde kendini gösterir. Veziküller genellikle su veya iltihapla doldurulur ve birkaç gün ila haftalar sonra patlar. Daha sonra etkilenen bölgede ağrılı bir kabuk oluşur ve genellikle birkaç gün sonra düşer.
Hastalık ilerledikçe vücudun diğer bölgelerine yayılabilir ve örneğin yanakları, göz çevresini, burun açıklığını ve kulak loblarını etkileyebilir. Bazen bir hastalık hissi de vardır. Etkilenenler daha sonra yorgun ve zayıf hissederler veya hafif bir ateş çıkarlar. Genital uçuk ise idrar yaparken ağrı ve yanma ile rahatsız edici bir kaşıntı eklenir. Çoğu zaman lenf düğümleri şişer.
Herpes simpleks tedavi edilmezse semptomların yoğunluğu artabilir ve kişinin refahını önemli ölçüde etkileyebilir. Ayrıca akut enfeksiyon riski vardır. Virüsü taşıyan kişilerin üçte ikisi herhangi bir belirti yaşamaz.
Hastalığın ortaya çıkmak üzere olduğuna dair ilk belirtiler, ağız ve burun kenarlarının etrafındaki ağrılı alanların yanı sıra, altta yatan nedeni yokmuş gibi görünen akut bir hastalık hissidir. Bu belirtiler fark edilirse doktora başvurulmalıdır.
Teşhis ve kurs
Semptomlar, başlangıçta HSV-1 enfeksiyonu olan vakaların yalnızca% 1'inde görülür. Tipik olarak, ilk hastalık ağız çürümesi (aftöz stomatit) şeklinde ortaya çıkar. Ağız mukozasında aft ve lezyonlar ortaya çıkar. Ayrıca dudaklarınızda kabarcıklara neden olabilir. Çoğunlukla bir koleksiyondur ve nüks gibi tek bir lezyon değildir.
Herpes enfeksiyonu olan akut bir durum, tipik bir seyirle ilişkilidir. Dudakların bir bölgesinde (HSV-1'de) gerginlik ve şişlik hissi ile başlar. Birkaç saat içinde gözle görülür bir şişlik olacaktır. 1 ila 2 gün sonra cilt bir dizi küçük, sıvı dolu veziküller oluşturur. Başka bir 3 ila 5 gün içinde kabarcıklar kabuklanır ve kurur.
HSV-2 durumunda, ilk enfeksiyon çoğu durumda şiddetli semptomlara sahiptir. Prensip olarak, genital herpes enfeksiyonu bir HSV-1 salgınına benzer. Hassas bölge nedeniyle HSV-2 çok daha ağrılıdır. Sık tekrarlamalarla, virüs en kötü durumda yıllarca acı çekmeye neden olabilir.
Herpes simplex bir dizi yolla teşhis edilebilir. Klinik teşhis genellikle yeterlidir. Laboratuvar kan testi, HSV-1 veya HSV-2'ye karşı antikorların mevcut olup olmadığını belirleyebilir. Ancak bu yöntemin kullanımı sınırlıdır.
Uçuklarda enfeksiyon oranı% 90 civarında olduğundan, laboratuvardaki kişilerin büyük çoğunluğunun mevcut semptomlarla herhangi bir bağlantısı olmayan pozitif değerleri vardır. Pahalı ve çok karmaşık bir teşhis tekniği, PCR yöntemidir (polimeraz zincir reaksiyonu), bu sayede virüsün DNA'sı, eğer mevcutsa doğrudan tespit edilebilir.
Komplikasyonlar
Herpes simpleks virüsü ile enfeksiyon ciddi komplikasyonlara neden olabilir.Her şeyden önce, enfeksiyonun zaten hasar görmüş cilt bölgelerine yayılma riski vardır. Böyle bir süper enfeksiyon, iyileşme sürecini çok daha zor hale getirir ve ateş ve yorgunluk gibi diğer genel semptomlarla ilişkilidir.
Belirli risk gruplarında (yenidoğanlar, HIV'den muzdarip insanlar, kemoterapi gören hastalar), herpes simplex bağışıklık sistemini aşırı yükleyebilir. Bu, pnömoni, herpes ensefalititi veya beynin herpes iltihabı gibi hayatı tehdit eden komplikasyonlara yol açabilir. Bazen, görme bozukluğu ve korneanın yara izi ile ilişkili olarak gözler (herpes simpleks retinit) da etkilenebilir.
Ağır vakalarda enfeksiyon, herpes sepsisine neden olabilir. Bu, kan zehirlenmesine ve bağışıklık sisteminde genellikle ölümcül olan kısmi bir yetmezliğe yol açar. Nadir durumlarda, sinirler de etkilenir ve bu da sinir felci ve fonksiyonel bozukluklara yol açar. Bazen virüs enfeksiyonu, herpes simpleks meningoensefalite de yol açabilir.
Bu, grip benzeri semptomlar ve bilinç bozuklukları ile ilişkili beyin iltihabıdır. Meningoensefalit tedavi edilmezse komaya ve hatta ölüme yol açabilir.
Ne zaman doktora gitmelisiniz?
Herpes simplex genellikle tıbbi müdahale gerektirmeyen zararsız bir enfeksiyondur. Hemen hemen herkes herpes virüsünü taşır. Bununla birlikte, zaman zaman aktif hale gelebilir ve enfeksiyon kendini genellikle dudakta kabarcıklar şeklinde gösterir. Nadir durumlarda, virüsün başka yerleri, özel formlar veya tıbbi muayene gerektiren genel enfeksiyonlar vardır.
Diğer şeylerin yanı sıra, herpes yaraları (egzama herpeticatum) ile daha geniş cilt bölgeleri enfekte ise, retina iltihabı meydana gelirse, yüz felcinde, stomatit aftozda (çürük ağız) veya özofajitte doktora danışılmalıdır. Egzama herpeticatum genellikle şiddetli bir hastalık hissiyle ilişkilidir ve hatta bağışıklığı zayıflamış kişilerde genellikle ölümcül olan herpes simpleks ensefalite yol açabilir.
Bu nedenle, yüksek ateşin yanı sıra aniden davranış değişikliği, kafa karışıklığı veya yönelim bozukluğu gibi psikotik belirtiler ortaya çıkarsa derhal doktora başvurulmalıdır. Herpes virüslerinin neden olduğu retina iltihabı, tıbbi tedavi olmaksızın körlüğe yol açabilir.
Genelleştirilmiş herpes simplex, sepsise benzer hastalık ilerlemesine yol açabileceğinden, bir doktora danışmak için bir fırsat olarak da kullanılmalıdır. Hamilelik sırasında uçuk enfeksiyonu geçirirseniz, ayrıca bir doktora danışmalısınız çünkü virüsün doğmamış çocuğa bulaşma riski yüksektir.
Enfeksiyondan kaçınmak için çocuk sezaryen ile doğurtulmalıdır. Yeni doğanlardaki herpes enfeksiyonları, herpes simpleks ensefaliti de dahil olmak üzere ciddi komplikasyonlara yol açabileceğinden acilen tedavi gerektirir.
Bölgenizdeki doktorlar ve terapistler
Tedavi ve Terapi
Herpes simplex esas olarak antivirallerle (virüslere karşı ilaçlar) tedavi edilir. Genel preparatlar asiklovir veya pensiklovirdir. Hafif durumlarda, uygun aktif içerikli bir cilt kremi reçete edilir. Ciddi hastalıklarda veya bağışıklık sistemi zayıflamış kişilerde, ilaç tablet şeklinde veya infüzyon şeklinde de verilebilir. Bir alternatif, kabarcıklar etrafında nemli bir yastık oluşturmak için hidrokolloidler kullanan ve böylece yayılmalarını önleyen herpes sıvalarıdır.
Hastalığın kendisi tedavi edilemez. Yalnızca akut salgın tedavi edilebilir. İlaç, hastalığın seyrini kısaltır ve hafifletir. Sinir hücrelerindeki virüsler hiçbir terapi ile yok edilemedi.
Araştırma şu anda virüsün kopyalanması gereken enzimlere bağlanan sarmal primaz inhibitörlerine odaklanmaktadır. Şimdiye kadar, ilk başarılar hayvan deneylerinde elde edildi. Diş macunu, çinko macunu veya çay ağacı yağı gibi bazı ev ilaçlarının etkinliği bilimsel olarak kanıtlanmamıştır.
Görünüm ve tahmin
Herpes simplex için prognoz olumludur. Normalde semptomlar birkaç gün içinde geçer. İlk semptomlar ortaya çıkmaya başlar başlamaz, ilgili kişinin ilaç tedavisi alması, hastalığın seyrini olumlu yönde etkileyebilir. Merhem veya özel sıvaların uygulanması herpes simpleksi engeller. Bu, virüsün yayılmasını engeller ve cildin hasarlı bölgeleri de daha hızlı iyileşir.
Tıbbi tedavi olmazsa hastalığın seyrinde gecikmeler olur. Hastalık yaklaşık yedi ila on gün sonra kendiliğinden düzelir. Ayrıca virüsün yayılma riski de vardır. Uçuklar patlarsa sıvı sızar ve yeni yaralar oluşur.
Çoğu hasta hala bir hafta içinde iyileşir. Alternatif iyileştirme yöntemlerini kullanmak, herpes simpleksten kurtulmanıza da yardımcı olabilir.
Ev ilaçları veya uygun doğal şifa ürünleri kullanmak semptomları hafifletmeye ve iyileşmeyi iyileştirmeye yardımcı olabilir.
İyi prognoza rağmen, etkilenenlerin çoğunda yaşamları boyunca tekrarlayan bir herpes simpleks salgını vardır. Çocuklarda enfeksiyon tüm vücuda yayılabilir ve ayrıca yaşamı tehdit edici bir seyir izleyebilir.
önleme
Nüks, genellikle soğuk algınlığı gibi bağışıklık sistemi zayıflamış bir durumla ilişkilendirilir. Virüslerin yeniden aktivasyonunu önlemek için vitamin yönünden zengin sağlıklı bir diyet önemlidir. Akut bir salgın durumunda, diğer insanlarla cilt temasından kaçınılmalıdır. HSV-2 ile relaps sırasında cinsel ilişki olmamalıdır.
tamamlayıcı tedavi
İlk enfeksiyonla karşılaştırıldığında, Herpes Simplex hastalığı ile yenilenen bir enfeksiyon önemli ölçüde daha zayıftır. Bunun nedeni, vücudun zaten virüse aşina olması ve böylece etkili savunma mekanizmalarını daha hızlı kurmasıdır. Etkilenenlerin, tekrarladığında herpes simpleksi hiç fark etmemeleri nadir değildir. Ancak semptomlar devam ederse hastalar mutlaka bir doktora başvurmalıdır.
Bu, dış gözleme dayalı bir tanı koyar. Patojen nadiren laboratuvarda ayrı olarak belirlenir. Hastalığın doğası, planlanmış bir takip muayenesinin olmadığı anlamına gelir. Herpes simplex ya kendi kendine geçer ya da antiviral ilaçlarla başarılı bir şekilde mücadele edilir. Tıbbi tavsiyeye dayalı özel ihtiyati tedbirler, hastalığın tekrarlamasını önlemek için uygun değildir.
Şimdiye kadar etkili bir aşı yoktur. Hastalar önleyici tedbirlerden sorumludur. Dengeli beslenerek, düzenli egzersiz yaparak ve yeterince uyuyarak bağışıklık sisteminizi güçlendirmelisiniz. Kalıcı stres, bağışıklık sistemini de zayıflatabilir. Tanıdık olmayan cinsel partnerlerle temas için kontrasepsiyon önerilir. Semptomlar geçtikten sonra normal bir hayata devam etmek mümkündür. Komplikasyonlar beklenmez.
Bunu kendin yapabilirsin
Herpes simplex, özellikle bağışıklık sistemi zayıflamış veya dengesiz kişilerde ortaya çıkan viral bir hastalıktır. Bu nedenle etkilenen insanlar, organizmalarının güçlenmesini ve güçlenmesini sağlamak için yaşam tarzları boyunca çok katkıda bulunabilir.
Bunun için olabildiğince sağlıklı beslenmeli ve yeterince sıvı içmelidir. Vitamin yönünden zengin dengeli beslenme, obeziteyi önlemeye yardımcı olur ve kendi sağlığınızı destekler. Yeterli egzersiz yapmak, spor yapmak veya özellikle kış aylarında düzenli saunalar almak da bağışıklık sistemini destekler ve kişinin kendi sağlığını korumasına yardımcı olur.
Herpes simpleksinin psikolojik sorunlar, stres veya duygusal yükler nedeniyle oluştuğuna ikna olan kişiler, bağımsız olarak bu tetikleyici faktörlerin mümkün olduğunca en aza indirildiği çerçeve koşulları yaratmalıdır.
Herpes simpleksin neden olduğu ilk kabarma hissi oluştuğunda, etkilenen kişi sorunu hafifletmek için önlemler almalıdır. Virüsler genellikle müdahale edilmeden birkaç saat içinde yayılır ve çoğalır. Semptomlar, tıbbi preparatlar veya çeşitli ev ilaçları ile hafifletilebilir ve tedavi edilebilir.
Uçuğu açmaktan kaçının. Veziküllerdeki sıvı bulaşıcıdır ve çevredeki alanlarda daha fazla vezikül oluşmasına neden olabilir. Prensip olarak enfeksiyondan kaçınmak için, enfekte kişilerle tükürük alışverişinden kaçınılmalıdır.