Hiperparatiroidizm (aşırı aktif paratiroid bezleri)

Atama Hiperparatiroidizm bir Aşırı aktif paratiroid bezleri. Bu, hastanın paratiroidinin çok fazla paratiroid hormonu ürettiği anlamına gelir.

Hiperparatiroidizm nedir?

Bir birincil Hiperparatiroidizm genellikle etkilenen kişide hiçbir belirti göstermez, bu nedenle hastalık genellikle yalnızca bir kan testi sırasında tesadüfen keşfedilir. Kandaki kalsiyum konsantrasyonu genellikle önemli ölçüde artar.
© Henrie - stock.adobe.com

Hiperparatiroidizm (aşırı aktif paratiroid bezleri) aşırı aktif bir paratiroid bezidir, bu nedenle çok fazla paratiroid hormonu üretilir. Bu hormon vücuttaki fosfat ve kalsiyum dengesinin düzenlenmesinden sorumludur.

Organizmada yüksek oranda paratiroid hormonu varsa, kandaki kalsiyum seviyesi yükselir. Hastaların çoğu rahatsızlık hissetmez, bu nedenle hiperparatiroidizm genellikle doktor tarafından ancak tesadüfen keşfedilir. Bununla birlikte, bazı insanlar gastrointestinal komplikasyonlar, kas güçsüzlüğü, iştahsızlık ve yüksek tansiyon gibi semptomlar yaşayabilir.

Aşırı aktif paratiroid bezleri, kadınlarda erkeklerden önemli ölçüde daha sık teşhis edilir. Etkilenenlerin yaklaşık üçte ikisi kadındır. Hastalık her yaşta ortaya çıkabilir. Ancak hiperparatiroidizm esas olarak 40 yaşından sonra ortaya çıkar.

nedenleri

Bir kişi için Hiperparatiroidizm farklı sebepler var. Birincil hiperparatiroidizm, neden paratiroid bezinin kendi hastalıkları olduğunda gelişir. Bununla birlikte, aşırı aktif paratiroid bezinden başka hastalıklar sorumluysa buna ikincil hiperparatiroidizm denir.

Bu hastalığın en yaygın nedenleri genellikle paratiroid bezi hastalıklarıdır.Genellikle iyi huylu tümörler hormon üreten paratiroid bezinde bulunur. Bunlar özellikle paryetal adenomları içerir. İkincil hiperparatiroidizm varsa, bunun nedeni genellikle kan dolaşımındaki kalsiyum seviyesini düşüren hastalıklardır.

Bu, örneğin, tek taraflı gıda alımı veya D vitamini eksikliği nedeniyle azalmış kalsiyum alımı olabilir. Birincil hiperparatiroidizmin (aşırı aktif paratiroid bezleri) aksine, ikincil hiperparatiroidizmdeki kalsiyum değeri daha düşüktür ve artmaz.

Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler

Çoğu durumda, rutin bir kan testi, hiperparatiroidizmin varlığının ilk göstergesi olan yüksek bir kalsiyum seviyesini ortaya çıkaracaktır. Bu sözde asemptomatik aşırı aktif paratiroid bezinin semptomları henüz ortaya çıkmamaktadır.

Hormonal bozukluk tespit edilmezse, kandaki fazla kalsiyum bir dizi semptomla kendini gösterebilir: Hiperparatiroidizmin ilk göze çarpan belirtileri yoğun susuzluk ve artan idrar çıkışı olabilir, buna sıklıkla iştahsızlık, bulantı, kusma, kabızlık ve kilo kaybı eşlik eder. Yüksek tansiyon, kardiyak aritmiler ve kronik yorgunluk da bazen artan kalsiyum seviyelerine bağlıdır.

Etkilenenlerin çoğu, daha sonra çok ağrılı böbrek koliklerini tetikleyebilen böbrek taşlarından muzdariptir.Üst karın bölgesinde sırt ağrısı ve ağrının eşlik ettiği tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonlarında da böbrek taşları düşünülmelidir.

Hastalığın ilerleyen seyrinde kemik metabolizması sıklıkla etkilenir: Etkilenenler, genellikle romatizmal şikayetler olarak yanlış yorumlanan eklem ve kemik ağrısı bildirirler. Bir röntgen, düşük stresle bile kemik kırılması riskiyle birlikte osteoporoz (kemik kaybı) anlamındaki değişiklikleri gösterir. Kandaki artan kalsiyum ve fosfat konsantrasyonuna bağlı olarak kan damarlarının ve kasların kireçlenmesi de mümkündür. Etkilenenler hiperparatiroidizmin bir parçası olarak nadiren depresyon, psikoz veya demans gibi psikiyatrik hastalıklar geliştirirler.

Teşhis ve kurs

Tiroid bezinin incelenmesi.

Bir birincil Hiperparatiroidizm genellikle etkilenen kişide hiçbir belirti göstermez, bu nedenle hastalık genellikle yalnızca bir kan testi sırasında tesadüfen keşfedilir. Kandaki kalsiyum konsantrasyonu genellikle önemli ölçüde artar.

Ancak bu bozukluğun birincil şekliyle bile, kalsiyum seviyesinde bir artış olması gerekmez. Örneğin, aynı anda D vitamini eksikliği veya böbrek yetmezliği, paratiroid bezi aşırı aktif olsa bile kalsiyum seviyesini düzenleyebilir. Doktorlar, hiperparatiroidizmin nedenini belirlemek için farklı görüntüleme teknikleri kullanırlar. Bu, diğer şeylerin yanı sıra, ultrason muayenesi ve sintigrafiyi içerir.

Bazı durumlarda, manyetik rezonans görüntüleme (MRI) ve bilgisayarlı tomografi (CT) dahil olmak üzere kesitsel görüntüleme teknikleri de kullanılır.

Hastalığın seyri nedene bağlıdır. Primer hiperparatiroidizmin prognozu, cerrahi tedavi mümkünse iyidir. Başka bir yan etkisi yoksa, hasta operasyondan sonra hiperparatiroidizmi nedeniyle semptomsuzdur.

Komplikasyonlar

Hiperparatiroidizm çeşitli şikayetlere neden olur. Etkilenen kişi öncelikle mide bulantısı ve kusmadan muzdariptir. Dahası, artan susuzluk ve dolayısıyla hastanın idrara çıkması artar. İştahsızlık da ortaya çıkabilir ve bu da zayıflık veya eksiklik semptomlarına yol açabilir. En kötü durumda, hiperparatiroidizm böbrek yetmezliğine yol açar.

Bu durumda, etkilenen kişi hayatta kalmaya devam etmek için böbrek nakli veya diyalize güvenmek zorundadır. Hiperparatiroidizm genellikle psikolojik rahatsızlıklara ve şikayetlere yol açar, bu nedenle çoğu durumda psikolojik tedavi gereklidir. Bu hastalık genellikle herhangi bir komplikasyon veya başka şikayetler olmaksızın ameliyatla tedavi edilir.

Semptomlar böylece hafifletilebilir veya hatta tamamen ortadan kaldırılabilir. Hastalık nedeniyle yaşam beklentisinin azalmış olup olmadığı, büyük ölçüde hiperparatiroidizmin şiddetine ve süresine bağlıdır. Bazı durumlarda hastalık kemik kırılganlığının artmasına neden olur. Bu aynı zamanda tedavi yoluyla da önlenebilir.

Ne zaman doktora gitmelisiniz?

Mide bulantısı, kusma veya baş dönmesi gibi semptomlar gelişir gelişmez bir doktor ziyareti gereklidir. Tuvaleti kullanırken herhangi bir anormallik gözlemlenmelidir. Birkaç gün sürerse daha yakından incelenmelidir. Olağandışı bağırsak sesleri, şişkinlik, sindirim sorunları, kabızlık veya ishal yaşarsanız, bir doktora görünmeniz gerekir. Semptomlar devam ederse veya şiddeti artarsa ​​doktora başvurulmalıdır.

İştahsızlık veya kilo kaybı varsa tıbbi değerlendirme yapılmalıdır. İlgili kişi sık idrara çıkma sorunu yaşıyorsa, bu organizmadan bir uyarıdır. Başka hastalıklar ortaya çıkabileceğinden bir doktora danışılmalıdır. Kalp ritmiyle ilgili sorunlar, olağan performansta değişiklikler veya bitkisel anormallikler varsa, bir doktor ziyareti gereklidir. Terleme, uykusuzluk, kemik ağrısı veya şişlik durumunda, bir kontrol ziyareti yapılmalıdır.

Uzuvlarda omurga veya ağrı ile ilgili sorunlar varsa, bir doktora danışmanız tavsiye edilir. Duygusal problemleriniz, ruh hali değişimleriniz, depresif davranışsal özellikleriniz veya sağlık kaybınız varsa bir doktora danışın. Düzensiz kalp atışı, yüksek tansiyon veya iç ısı hissi izlenmeli ve incelenmelidir. Tıbbi bakımın alınmaması, tedavi gerektiren ani kemik kırılmalarına neden olabilir.

Bölgenizdeki doktorlar ve terapistler

Tedavi ve Terapi

Tedavi etmek Hiperparatiroidizm kan dolaşımındaki kalsiyum seviyesini düzenlemeyi amaçlar. Birincil hiperparatiroidizm mevcutsa, cerrahi tipik tedavi önlemlerinden biridir.

Bu cerrahi prosedür sırasında, doktor etkilenen paratiroid bezini veya belirlenen epitel hücrelerini çıkarır. Dört paratiroid bezinin tümü büyümüşse, cerrah genellikle tüm organı çıkarmak zorundadır. Ardından paratiroid bezinin bazı kısımları vücudun başka bir bölgesine nakledilir. Bu genellikle kol kaslarında yapılır.

Bu, hormon eksikliğini etkili bir şekilde önleyebilir. Hiperparatiroidizm için bir tedavi yöntemi olarak ameliyat mümkün değilse veya gerekli değilse, doktor konservatif bir terapötik yönteme başvuracaktır. Her şeyden önce bu, yeterli sıvı alımını ve ayrı D vitamini alımını içerir.

Menopozu çoktan geçmiş kadınlar için biyofosfonat alımı da yardımcı olabilir. Bu, artan kemik kırılganlığını önler. Bazı durumlarda, ilgili kişiyi semptomlarından kurtarmak için aktif bileşen sinakalset ile terapi de gereklidir. İkincil hiperparatiroidizm (aşırı aktif paratiroid bezi) varsa, birincil hastalık tedavi edilir.

Görünüm ve tahmin

Erken teşhis edilirse hastalığın prognozu çok olumludur. Tedavi genellikle gerekli değildir. Düzenli aralıklarla sağlık fonksiyonlarının izlenmesi başlatılır ve kontrol edilir.

Bazı durumlarda ameliyat yapılır. Bu her zaman risklerle ilişkili olduğu için komplikasyonlar ve sekeller ortaya çıkabilir. Bu, aksi takdirde iyi olan prognozu kötüleştirir. Operasyon başarılı olursa hasta genellikle semptomsuz olarak tedaviden taburcu edilir. Bununla birlikte, olası bozuklukları veya değişiklikleri erken bir aşamada tespit etmek ve tedavi etmek için burada düzenli kontroller de gereklidir.

Daha sonra herhangi bir bozulma olmadığı için yaşam koşullarının genellikle değiştirilmesi gerekmez. İşlem sırasında komplikasyonlar ortaya çıkarsa, bunlar ayrı ayrı değerlendirilmeli ve kaydedilmelidir. Daha ileri tedavi planı, meydana gelen hasara veya yaralanmaya bağlıdır. Genel olarak geçerli bir açıklama yapılamaz.

Hastalık şiddetli ise böbrek yetmezliği meydana gelebilir. Bu kurs yalnızca istisnai durumlarda ortaya çıkar, ancak yaşamı tehdit eder. Acil yoğun bakım gerektiren akut bir durumdur. Böbreğin işlevini yerine getirememesi zamanında ve yeterince tedavi edilemezse, hasta erken ölür. Hasta yaşarsa, böbrek fonksiyonunda kalıcı bozulma meydana gelebilir ve başka ikincil hastalıklar da mümkündür.

önleme

Şimdiye kadar, bunu yapabilecek bilinen hiçbir önlem yok. Hiperparatiroidizm önleyebilir. Bununla birlikte, hiperparatiroidizmin birincil formundaki çok ciddi komplikasyonlara karşı koruma, etkilenen paratiroidin cerrahi olarak çıkarılmasıdır.

tamamlayıcı tedavi

Hiperparatiroidizm için takip yöntemi, hastalığın konservatif mi yoksa cerrahi olarak mı tedavi edildiğine bağlıdır. Her iki durumda da, herhangi bir nüksetmeyi hızlı bir şekilde tespit etmek için sağlık durumu yakından izlenir.

Konservatif tedavi ve takip tedavisinin bir parçası olarak, hastaların bol miktarda sıvı ve D vitamini tüketmesi gerekir. Bu, aşırı aktif paratiroid bezleriyle ilişkili semptomları hafifletebilir. Temiz havaya sık sık maruz kalmak da yararlıdır. Dışarıda güneş ışığı D vitamini üretimini uyarır. Ayrıntılı bir tıbbi konsültasyondan sonra, etkilenenler vitamin dengesini desteklemek için diyet takviyeleri alabilirler.

Ancak hastalar doktorlarına danışmadan bu ek D vitamini alımını almamalıdır. Bu yöntemle osteoporoz gibi ikincil hastalıkların önüne geçilebilir veya en azından ertelenebilir. Düzenli bir kan testi ile doktor, sağlık durumu veya dengeli vitamin dengesi için herhangi bir ayarlamanın gerekli olup olmadığını belirler.

Duruma bağlı olarak, beslenme önerileri kalsiyum seviyelerinin dengelenmesine yardımcı olabilir. Hastalar için bu, her şeyden önce çok fazla içmeleri gerektiği ve sadece küçük miktarlarda süt ürünleri ve baklagiller tüketmeleri gerektiği anlamına gelir. Kendi kendine yardım gruplarında sorunları ve yaşamdaki önerilen değişiklik hakkında fikir alışverişinde bulunabilirler.

Bunu kendin yapabilirsin

Aşırı aktif paratiroid bezi genellikle D vitamini eksikliği ile ilişkilidir. Bu nedenle, etkilenenler düzenli olarak dışarıda olmaktan yararlanır. Vitamin üretimi güneş ışığı ile desteklenir. Doktora danışarak, diyet takviyeleri de vitamin dengesini dengede tutmaya yardımcı olur. Bu sayede hastalar, osteoporoz gibi uzun vadeli etkilerin gelişmesini engelleyebilir. Düzenli kan tetkikleri yapılması gerektiği söylenmelidir. Bu şekilde her zaman doğrudan mevcut vitamin durumuna tepki verebilirsiniz.

Beslenme tavsiyesi de önerilir. Çoğu hiperparatiroidizm vakasında kalsiyum seviyesi arttığı için, kalsiyum oranı düşük bir diyet tavsiye edilir. Bu, süt ürünleri ve baklagillerin ılımlı tüketimini içerir. Hastalar ayrıca kalsiyum atılımını artırmak için bol miktarda içmelidir. Düşük kalsiyum içeriğine sahip bir maden suyu seçin.

Ayrıca hiperparatiroidizmi olan insanlar için destek grupları da vardır. Burada etkilenenler fikir alışverişinde bulunma fırsatına sahiptir. Diğer hastalarla bu tür düzenli toplantılar çoğu zaman insanların durumla daha iyi başa çıkmalarına yardımcı olur. Bir naturopati ziyaret genellikle değerlidir. Bu, vitamin dengesinin düzenleyici bozukluklarını tanır ve doğal yöntemlerle daha yüksek bir yaşam kalitesine katkıda bulunabilir. Yorgunluk gibi eşlik eden semptomlar da Schüssler tuzları, kürecikleri veya bitkisel ilaçlar ile tedavi edilir.