İçinde kardiyomegaliKalp kasının anormal büyümesi, genellikle altta yatan bir hastalığın sonucu olarak ortaya çıkan ve buna göre tedavi edilmesi gereken ciddi bir hastalıktır. Kardiyomegaliye neden olabilecek çeşitli hastalıklar vardır.
Kardiyomegali nedir?
Kalp kasının anormal büyümesi olan kardiyomegali, genellikle altta yatan bir hastalığın sonucu olarak ortaya çıkan ve buna göre tedavi edilmesi gereken ciddi bir hastalıktır.Organ büyümesi genellikle başka bir hastalığın sonucu olarak ortaya çıkar. Bununla birlikte, çok yoğun kalıcı fiziksel stres (aşırı atletik egzersizler) da buna (sporcunun kalbi) yol açabilir. Kardiyomegali için diğer isimler (akut) kardiyak genişleme, kardiyak hipertrofi ve kor bovinindir (öküz kalbi). Kalp genişlemesi sırasında, kalbin iç kısmı göğüs boşluğuna doğru genişler.
"Kardiyak hipertrofi" terimi, aşırı derecede büyüyen kalp kası dokusunu belirtir: Hastalığın çeşitli nedenlerinden dolayı, kalp kası, tüm organlara yeterli oksijen sağlamak için daha fazla kan hacmi pompalamak zorundadır. Efor, kalp kası dokusunun artmasına neden olur. Artmış kas kütlesi daha fazla oksijen gerektirdiğinden, daha da büyük bir kan akışının pompalanması gerekir.
Vücut artık bunu yapamadığı için kalp yetmezliğine (kalp yetmezliği) yol açar. Kardiyomegali belirli sınırlar içinde kalırsa, semptomsuzdur ve genellikle tanınmaz. İlerlemiş kalp büyümesi ile kardiyak aritmiler ve kalp yetmezliği ortaya çıkabilir. Kardiyak hipertrofi iki şekilde gelir: sağ kalp hipertrofisi (RVH, Cor pulmonale) ve sol kalp hipertrofisi (LVH, sadece sol ventrikül etkilenir).
nedenleri
Kardiyomegalinin altında yatan nedenler şunlar olabilir: kalp kapak hastalığı, hipertiroidizm, derin anemi, kardiyomiyopati, perikardit, hemokromatoz, kardiyak amiloidoz ve difteri. Ek olarak, kalp kası aşırı fizyolojik stres (rekabetçi sporlar, dayanıklılık sporları) yoluyla büyüyebilir.
Kardiyomiyopati, zayıflamış pompa işleviyle sonuçlanan doğuştan, kronik bir kalp kası hastalığıdır. Genellikle karaciğer büyümesi, ilerleyen kas güçsüzlüğü ve nefes almada güçlük ile ilişkilidir. Tıpta perikardit, perikardın iltihaplanmasıdır. Nadir hemokromatozlu hastaların kanlarında yüksek düzeyde demir bulunur.
Nadir görülen bir bağışıklık hastalığı olan kardiyak amiloidozda karaciğer, kalp dokusunda biriken ve artık parçalanamayan proteinler üretir. Egzersiz yoluyla kalıcı fiziksel aşırı yüklenme de kardiyomegaliye neden olabilir. Büyümüş kalp kası artık yeterli oksijen ile beslenemez. Diğer durumlarda iletim sistemi bozulur. Özellikle genç sporcular, erken ani kardiyak ölüm riskinde artışa sahiptir.
Bu semptomun görüldüğü hastalıklar
- Kalp kapak HASTALIĞI
- kardiyomiyopati
- Amiloidoz
- Hipertiroidi
- kâlp zarı iltihabı
- difteri
- Anemi, demir eksikliği anemisi
- Demir depolama hastalığı
- Genişletilmiş kardiyomiyopati
Teşhis ve kurs
Kardiyomegali - eğer hasta herhangi bir belirti yaşamazsa - genellikle sadece röntgende şans eseri tanınır (p.a. projeksiyonda göğüs röntgeni). Kalp-toraks bölümü (CTR) bu hastalığın bir göstergesidir. CTR değeri 0.5'in üzerinde ise, kalpte patolojik bir genişleme vardır. Kalp siluetinin maksimum enine çapını kemikli göğsün (toraks) maksimum enine iç çapıyla ilişkilendirir.
Bununla birlikte, CTR değeri başka hastalıklar tarafından da artırılabileceğinden, doktorun daha ileri tetkikler yapması gerekir. Mobil X-ışını cihazlarında kardiyomegali, kalp siluetinin göğüs kafesinin sol duvarına dokunması ile tanınır. Kalp hastalığı da ekokardiyografi yardımı ile teşhis edilir: Genişlemiş bir kalp atışı şeklinde ortaya çıkar. Kardiyomegali seyri - zamanında tanınmaz ve tedavi edilmezse - ilerleyicidir.
Daha sonra kalp kası zayıflığı için tipik olan semptomlar ortaya çıkar: istirahatte ve efor sırasında nefes darlığı, gece nefes darlığı nöbetleri, gece idrara çıkma artışı, özellikle incik ve ayak bileklerinde ödem, bulantı, yorgunluk, mide ağrısı, şiddetli kilo kaybı, kas zayıflığı, Kardiyak aritmiler, bozulmuş beyin performansı, kardiyak astım, öksürük, pulmoner ödem, genişlemiş karaciğer ve dalak, asitler ve soğuk ekstremiteler.
Komplikasyonlar
Kardiyomegali, yani kalbin büyümesi patolojik olabilir, ancak fizyolojik de olabilir. Tipik olarak, dayanıklılık sporcuları genellikle daha fazla komplikasyona yol açmayan genişlemiş bir kalbe sahiptir. Kalp kapak hastalığı veya yüksek tansiyon nedeniyle gelişebileceği gibi patolojik olarak genişlemiş bir kalp, kardiyak aritmilere veya kalp yetmezliğine dönüşebilir.
Tipik kardiyak aritmiler, örneğin, atriyal veya ventriküler fibrilasyondur. Atriyal fibrilasyonda, damarları gevşetip tıkayabilen trombüsün oluşma riski büyüktür. Sol atriyumda kan pıhtıları oluştuğunda, akciğerlere atılır ve nefes darlığı ve nefes almada zorluk ile karakterize pulmoner emboli ile sonuçlanır.
Sağ atriyumdan, trombüs genellikle beyin damarlarına doğru atılır ve bu da felce neden olabilir. Başarısızlık semptomları vasküler tıkanıklığın konumuna bağlıdır. Diğer komplikasyonlar, iyileştirilemeyen ve hastanın yaşam beklentisini önemli ölçüde azaltan kalp yetmezliğini içerir.
Kalp yetmezliği, hızlı bir şekilde yüksek kalp atış hızı ve kan basıncında keskin bir düşüş ile şok semptomlarına dönüşebilir. Kalp artık yeterince pompalamadığı için kanın birikmesine de yol açabilir. Sonuç ödemdir. Ani kalp ölümü riski de artar.
Ne zaman doktora gitmelisiniz?
Kardiyomegali her zaman tedaviye ihtiyaç duyar. Kural olarak hastanın kendisi tarafından belirlenemez, ancak genellikle kalp problemleri sonucu bir muayenede belirlenir. Kardiyomegali arka plan olmadan gerçekleşmediğinden, her zaman tedavi edilmelidir. Diğer kalp zayıflatıcı nedenlerin sonucudur ve tedavi edilmezse kalp ölümüne neden olur.
Teşhis aile doktoru tarafından yapılırsa, yerel bir kardiyoloğa gitmenizi ve ilgili bir sevkıyat yapmanızı tavsiye edecektir. Kardiyomegali ilerlemiş bir hastalık olduğu için doktorların tanı koyarken hızlı hareket etmeleri önemlidir. Bu bilgi hastaya bir danışma ve terapi görüşmesi sırasında verilir. Sebeplerin tedavi edilmesi hastanın kendi sorumluluğundadır. Etkilenenler için hangi tedavinin tavsiye edildiği veya gerekli olduğu bu bağlamda açıklanamaz, bunlar her zaman nedenle ilgilidir ve ilaçtan ameliyata değişebilir.
Bölgenizdeki doktorlar ve terapistler
Tedavi ve Terapi
Kardiyomegali genel olarak şu şekilde tedavi edilir: Vücut kitle indeksini (BMI) belirlemek ve vücut kompozisyonunu incelemek, hastanın ya tıbbi gözetim altında kilo verme diyetine girmesi gerektiği ya da - zayıf olması durumunda - zayıf insanlar için bir programa katılması gerektiği anlamına gelir. . Kendisine antihipertansif ilaç verilir ve düzenli tıbbi kontrollerden geçmesi gerekir.
Daha fazla kalp hasarını önlemek için pnömokok ve gribe karşı aşılanır. Diyetini altta yatan hastalığa göre (artan sebze ve meyve miktarı, yüksek lif, omega-3 ve omega-6 yağ asitleri sağlamak için haftada iki kez balık yemeği) değiştirmesi gerekir ve ayrıca uygun bir besin takviyesi alıyor olabilir. Doktor tarafından reçete edilen beta blokerleri ve kardiyak glikozitler, kalp fonksiyonunu iyileştirir ve kalp atış hızını düşürür.
Dehidre edici ajanlar fazla sıvıyı kan dolaşımından uzaklaştırır. Aort kapak stenozu olan kardiyomegali hastaları, ameliyat yoluyla yeni bir mekanik veya biyolojik aort kapağı alırlar. Ayrıca antihipertansif ilaçlar almaları gerekir. Uzun süreli alkol kötüye kullanımı nedeniyle kalp genişlemişse, yoksunluk tedavisi yapılmalıdır.
Perikarditte, altta yatan virüs veya bakteriyel enfeksiyon veya otoimmün hastalık uygun şekilde tedavi edilir. Aylık kan alma hemokromatozise yardımcı olurken, kardiyak amiloidaz kalp nakli gerektirir. Foramen ovale gibi doğuştan kalp kusurları da ancak cerrahi olarak çıkarılabilir. Hastada izole bir sağ taraflı kalp büyümesi varsa, nedensel KOAH (kronik obstrüktif akciğer hastalığı) ve pulmoner fibroz tedavi edilir. Kardiyak aritmiler kalp pili kullanılmasını gerektirir.
Görünüm ve tahmin
Tipik olarak kardiyomegali, tedavi edilmezse ölümle sonuçlanabilen ciddi bir semptomdur. Her zaman altta yatan bir hastalıktan kaynaklandığı için, altta yatan hastalık öncelikle tedavi edilir. Çoğu durumda, hastanın yaşam kalitesi kardiyomegali nedeniyle aşırı derecede sınırlıdır. Artık kolaylıkla fiziksel aktivite ve spor yapmak mümkün değil. Bu genellikle nefes darlığına yol açar ve bu da birçok insanda panik atağa yol açabilir. Nefes darlığı da baş dönmesine ve bazen kusmaya neden olur. Çoğunlukla etkilenenler de uyku ile telafi edilemeyen yorgunluktan muzdariptir.
Ayrıca karın ağrısı ve zayıflık var. Karaciğer ve dalak büyüyerek ağrıya neden olabilir. En kötü durumda, zayıf bir kalbin gelişimi de ölüme yol açabilir.
Tedavi genellikle nedenseldir ve her zaman altta yatan hastalığı hedef alır. Bu genellikle ilaç veya ameliyat yardımı ile tedavi edilir. Gerekirse hasta bir kalp piline bağımlı hale gelir. Tedaviye erken başlanır ve başarılı olursa yaşam beklentisi kısıtlanmayacaktır. Kalp büyümesine alkol kötüye kullanımı neden oluyorsa, hasar genellikle geri döndürülemez.
önleme
Kardiyomegali önlemek için sağlıklı bir yaşam tarzı uygulamanız ve sadece orta derecede egzersiz yapmanız önerilir. Bir uzman tarafından yapılan düzenli muayeneler, kalp hastalığını erken bir aşamada tespit etmeye ve uygun tedavileri başlatmaya yardımcı olur. Ayrıca hasta, altta yatan hastalığı için gerekli ilaçları düzenli olarak aldığından ve reçeteli tedavileri aldığından emin olmalıdır.
Bunu kendin yapabilirsin
Çoğu durumda, kardiyomegaliniz varsa, sağlıklı bir yaşam tarzı yardımcı olacaktır. Hastanın sağlıklı bir diyet ve egzersiz yapması gerekir. Bu, bol miktarda sıvı almayı içerir. Alkol ve diğer ilaçların bırakılması da kardiyomegali üzerinde olumlu bir etkiye sahiptir ve onu önleyebilir ve semptomlarını sınırlayabilir. Sigara da bırakılmalıdır.
Her durumda, ilgili kişi, dolaylı zararların olmaması için reçeteli tüm ilaçları aldığından emin olmalıdır. Yüksek tansiyona neden olabileceğinden stresli durumlardan, telaşlı hareketlerden ve tartışmalardan kaçınılmalıdır. Ayrıca ağır fiziksel aktivitede bulunmanız da tavsiye edilmez. Bu durumda işleri değiştirmek gerekli olabilir. Kediotu, sakinleştirici olarak çay veya hap şeklinde alınabilir. Melisa çayı da kalp üzerinde olumlu bir etkiye sahiptir.
Sauna ziyaretleri genellikle kardiyovasküler sistemi güçlendirebilir ve daha fazla kalp problemi ve rahatsızlıklarını önleyebilir. Kardiyomegali hastaları vücut sıcaklığını düşük tutmalıdır. Kuruyemişler ayrıca kardiyomegaliye karşı yardımcı olur. Kural olarak özellikle fındık ve ceviz omega 3 ve 6 yağ asitleri bakımından zengin olduğu için çok sağlıklıdır. Her durumda, beklenmedik komplikasyonların olmaması için hasta yine de bir kardiyolog görmelidir.