Kemik iltihabı

bir Kemik iltihabı genellikle çok kötü niyetli mikroorganizmaların neden olduğu bir enfeksiyondur. Açık kırıklar ve hatta ameliyatlar her zaman risk altındadır kemik iltihabı bağladı. Radikal cerrahi genellikle kemik iltihabı için tek tedavi seçeneğidir.

Kemik iltihabı nedir?

Kemik iltihabı daha dar anlamda kemiğin spesifik bir enfeksiyonunu tanımlayan bir terimdir. Doktor birinden bahsediyor ostitis veya kemik iltihabı. Her iki terim de paralel olarak kullanılır ve kompakt kemik maddesinin bir enfeksiyonunu belirtir, yani:

1. Havers kanallarının patojen istilası. Bunlar, kompakt kemiğin mikroskobik, uzunlamasına düzenlenmiş besleme hatlarıdır. Burası kılcal damarların ve sinirlerin çalıştığı yerdir.

2. Volkmann kanallarının patojen istilası. Bu izler Havers kanallarına karşılık gelir ve bunları enine yönde birleştirir.

Kemik iltihabı genellikle kemik iliğinin iltihaplanması (osteomiyelit) ile birlikte ortaya çıkar. İki klinik tablo birleştiği için, osteitis, ostitis ve osteomyelitis terimleri sıklıkla eşanlamlı olarak kullanılmaktadır. Osteomiyelit aynı zamanda pratikte kemiklerin iltihaplanması anlamına gelir.

nedenleri

bir Kemik iltihabı her zaman bir enfeksiyonun sonucudur. Vücutta kemiklere yayılan enfeksiyon odakları nadirdir. Bununla birlikte, çoğu zaman patojenler, iltihaplanma sürecini tetikledikleri açık kırıklar yoluyla kemiklere girer.

Ancak operasyonlar sırasında bile mikropların steril olmayan aletler kullanılarak kemiklere girdiği göz ardı edilemez. Mantarlar ve virüsler osteite neden olabilir, ancak ciddi iltihaplanmaya neden olan esas olarak bakterilerdir. Burada streptokokların yanı sıra hastane enfeksiyonları ile bağlantılı olarak ortaya çıkan bakteriler de rol oynamaktadır. Bunlar hastanelerde ve huzurevlerinde meydana gelen bulaşmalardır.

Çoklu dirençli mikroplar, yani artık birkaç antibiyotiğe yanıt vermeyen mikroorganizmalar burada tipiktir. Bu sorunlu patojenler, kemik iltihabının başlıca nedeni olan bazı Staphylococcus aureus türlerini içerir.

Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler

Kemiklerin iltihaplanması kemik bölgesinde şiddetli ağrıya neden olur. Etkilenen alanlar şişebilir ve kızarabilir ve ayrıca iltihap bölgesinde kistler oluşabilir. Hastalık bir uzman tarafından erken tedavi edilirse, genellikle başka bir sağlık sorunu olmaz. Tedavi yoksa dışarıya açılabilen irin birikir.

Nadiren, salgıların dokuya nüfuz ettiği fistüller de gelişir. Daha sonra, her zaman apsenin konumuna bağlı olarak şiddetli enfeksiyonlar, kısıtlı hareketlilik ve bir dizi başka semptom ortaya çıkabilir. Ek olarak, kemik iltihabı tipik ateş semptomlarına neden olur. Hastalar genellikle yorgun ve bitkin, baş ağrısı, kas ve eklem ağrısı çekiyor ve vücut ısısının yükseldiğini fark ediyor.

Dışarıdan, hastalık ilerledikçe artan ve sonunda açılan sıcak cilt ve gözle görülür şişlik ile fark edilebilir. Ayrıca hareket kısıtlamaları veya rahatlatıcı duruşlar belirlenebilir. Etkilenenler genellikle başka semptomlar gösterir çünkü kemik iltihabı genellikle diyabet veya kanser gibi ciddi bir altta yatan hastalıktan kaynaklanır. Semptomlar günler veya haftalar içinde ortaya çıkar ve uygun tedavi ile hızla geçer.

Teşhis ve kurs

Kemik iltihabı Birlikte ortaya çıkan 5 klasik iltihap belirtisinde (ısı, kızarıklık, şişme, ağrı, işlev bozukluğu) kendini gösterir.

Pus, açık yaralarda veya fistüllerde görülür. Doktor, kan sayımından büyük ölçüde artan lökosit değerleri (beyaz kan hücreleri) ile vücutta şiddetli bir enflamatuar reaksiyonu fark eder. Manyetik rezonans görüntüleme, nekrotik süreçlerin halihazırda devam etmekte olabileceği kemikteki değişiklikleri ortaya çıkarır. Bu, kemik maddesinin öldüğü anlamına gelir.

Riskli ancak kaçınılmaz olan radikal operasyonlar gereklidir. Komşu organlarda veya tüm vücutta mikrop infiltrasyonu meydana gelebilir. İyileşme şansı ciddiyet derecesine bağlı olarak değişir, ancak genellikle iskelet aparatında fizyolojik olmayan bir takımyıldız riski vardır. Engelliler daha sonra kemik iltihabının sonucudur.

Komplikasyonlar

Kural olarak kemik iltihabı, kesinlikle bir doktor tarafından muayene edilmesi ve tedavi edilmesi gereken çok ciddi bir hastalıktır. Herhangi bir tedavi veya doğrudan bir cerrahi müdahale yoksa, bu, ilgili kişi için geri dönüşü olmayan sonuçsal hasara neden olabilir. Çoğu durumda, hastalar şiddetli kemik ağrısı ve şişlikten muzdariptir.

Etkilenen bölgeler de kızarabilir. Kemik iltihabı genellikle ateş ve genel yorgunluk ve bitkinliğe de yol açar. Hastanın dayanıklılığı büyük ölçüde düşer. Diğer uzuvlar ve eklemler de ağrıyor. Kemik iltihabı tedavi edilmezse kırılmalara neden olabilir.

Kural olarak, bunlar kendi başlarına iyileşmezler. Bu aynı zamanda komşu organlara da zarar verebilir. Kemik iltihabına bağlı olarak yaşam kalitesi önemli ölçüde düşer. Kemik iltihabının tedavisi çoğunlukla antibiyotikler ve diğer ilaçların yardımı ile yapılır. Bazı durumlarda ameliyat gereklidir. Genellikle belirli bir komplikasyon yoktur.

Ne zaman doktora gitmelisiniz?

Kemik iltihabı derhal tedavi edilmelidir. Kemik bölgesinde ağrı olur olmaz doktora başvurulmalıdır. Doktor hasta ile birlikte semptomları netleştirebilir ve uygun bir tedavi seçebilir. Artan halsizlik, ateş veya hareket kısıtlılığı gibi başka semptomlar ortaya çıkarsa, en iyisi aynı gün bir doktora görünmektir. Kronik kemik iltihabı olan hastalar doktorla yakın temas halinde olmalıdır.

Kronik form aralıklarla ortaya çıkar ve çok aniden tekrar ortaya çıkabilir - o zaman gerekli ilaç çoktan hazır olmalıdır. Hastalık yatıştıktan sonra, doktorla altı aylık kontroller belirtilir. Bu şekilde, herhangi bir dejenerelik erken tanınabilir ve tedavi edilebilir. Nüksetme şüphesi varsa, sorumlu doktor çağırılmalıdır. Doğru muhatap kişi aile doktorunuz veya bir ortopedi cerrahıdır. Belirtiler şiddetliyse, ilgili kişi bir hastaneye veya doktorun ofisine götürülmelidir. Çocuklarla birlikte çocuk doktoruna danışın.

Tedavi ve Terapi

bir Kemik iltihabı genellikle bakteriyel bir enfeksiyondur ve bu nedenle antibiyotik gerektirir. Ancak çoğu durumda, tek başına oral veya infüzyon ilaçları, iltihaplanmanın odağını ortadan kaldırmak için yeterli değildir. Daha sonra cerrah, iltihaplı veya nekrotik ise kemiğin etkilenen bölgelerini soymalıdır.

Kırığı tedavi etmek için çivi ve vida gibi sabitleyici elemanlar yerleştirilmişse, bunlar çıkarılmalıdır. Yine de kırılma noktasının tespiti dikkate alınmalıdır.

Çoğu zaman, kemiğin etrafındaki doku da kesilmelidir. Dezenfekte edici durulamalar, enflamatuar doku sıvılarını ve patojenleri olabildiğince tamamen uzaklaştırmalıdır. Antibiyotiklerle ıslatılmış tamponlar veya zincirler ameliyat alanında kalır ve pürülan salgıları gidermek için bir dren yerleştirilir. Bazen cerrahi yara kapatılmaz, ancak daha ileri tedavi için açık bırakılır.

Tek bir ameliyatın istenilen başarıyı getirmemesi ve cerrahın tekrar müdahale etmesi olasıdır. İyileştikten sonra da ameliyat gerekebilir. Çünkü operasyonlar çoğu zaman, mümkün olduğunca telafi edilmesi gereken bir madde kaybına yol açmıştır. Amaç daha sonra hastanın hareketliliğini yeniden sağlamaktır. Aksi takdirde kemik iltihabına bağlı sakatlık riski vardır.

Görünüm ve tahmin

Kemik iltihabının prognozu, teşhis zamanına ve beraberindeki tıbbi geçmişe bağlıdır. Enfeksiyonun ciddiyeti ve ciddiyeti iyileşme şansını belirler; ek hastalıklar veya hastanın yaşı gibi bireysel faktörler de dikkate alınmalıdır.

Kemik iltihabı erken bir aşamada fark edilir ve hedeflenen bir şekilde tedavi edilirse, çoğu durumda sonuçsuz tam iyileşme beklenebilir. Semptomlar ilerlediyse veya tedavi yeterince başarılı olmadıysa, genellikle cerrahi tedavi gerektiren kronik bir kemik iltihabı formu gelişebilir. Apse şeklinde komplikasyonlar ortaya çıkabilir. Kemik dokusunun ayrışması da kırıklara neden olabilir.

Enfeksiyon özellikle şiddetli ise, kemik nakli veya ampütasyonlar da düşünülebilir. Etkilenen hastalar genellikle ömür boyu ortopedik kısıtlamalar, engellilikler ve kronik ağrıdan muzdariptir. Enfeksiyon komşu organlara yayıldıysa, etkilenen hastalar için iyileşme prognozları yine önemli ölçüde azalır.

Kemik iltihabı tedavi edilmezse enfeksiyon engellenmeden diğer kemiklere ve organlara yayılabilir ve ciddi ikincil enfeksiyonlara neden olabilir. Tedavi edilmeyen enfeksiyon ölümcül olabilir.

Hastalar, yeniden enfeksiyondan kaçınmak veya kronik seyirde semptomların kötüleşmesini önlemek için hijyenik önlemlere uyuma daha duyarlı olmalıdır.

önleme

Kemik iltihabı profilaksi bağlamında, ağırlıklı olarak genel hastane hijyeni konusudur. Kalite standartlarını optimize etmeye yönelik önlemler, çoklu dirençli mikropların riskini en aza indirebilir. Hastanın kendisi çok az şey yapabilir. Ancak vücutta bir enfeksiyon kaynağından şüphelenirse, derhal doktora başvurmalıdır. Bu her zaman tavsiye edilir çünkü kemiklere sızabilir ve kemik iltihabına da yol açabilir.

tamamlayıcı tedavi

Akut kemik iltihabından sonra, genellikle planlanmış takip muayenelerine gerek yoktur. Kalıcı bir hasar beklenemez. Ancak bu, hastalığın tekrarlamayacağı anlamına gelmez. Özellikle operasyonlar, bunun için artan bir risk barındırmaktadır. Bunun aksine, tekrarlayan kemik iltihabını önlemek için önleyici tedbirler yoktur. Bu nedenle, akut kemik iltihabı için takip bakımı gerekli değildir.

Tedaviye çok geç başlanırsa veya hiç başlanmazsa kronik bir form gelişir. Bunun tedavisi daha zordur ve birkaç doktor ziyareti gerektirir. En kötü durumda ömür boyu kalıcı tedavi gerçekleşir. Ortopedik kısıtlamalar ve şikayetler günlük yaşamı karakterize eder. Araçlar, basit faaliyetler için kullanılacaktır.

Hastalık başka organlara bile yayılabilir. Doktor, hastasıyla muayeneler için düzenli bir ritim belirler. Sıkı bir ızgara olası komplikasyonları ortadan kaldırmalıdır. Ağrı kesici ilaç almak gereklidir.

Röntgen gibi görüntüleme prosedürleri kemik iltihabının seyri hakkında net bilgiler sağlar. Bir ultrason görüntüsü, takip bakımının bir parçası olarak yumuşak dokuların ne ölçüde etkilendiğini netleştirir. Kan alınması alışılmadık bir durum değildir. Anamnez sunumda önemli bir rol oynar. Fizyoterapi, tedavinin önemli bir parçasıdır.

Bunu kendin yapabilirsin

Kemik iltihabından şüpheleniliyorsa, önce bir doktora danışılmalıdır. Doktor hastalığı teşhis edebilir ve ardından tedavi önlemleri başlatabilir - çeşitli kendi kendine yardım önlemleri ve evden ve doğadan kaynaklar tedaviyi destekler.

Her şeyden önce, etkilenen uzuvları mümkün olduğunca az hareket ettirmek ve yeterli yatak istirahati ve dinlenmesini sağlamak önemlidir. Soğutma pedleri ve hafif bir diyet gibi klasik ev ilaçları ateş ve yüksek ateşe yardımcı olur. Uzuvlardaki ağrı öncelikle ilaçla tedavi edilir, ancak arnika veya karakafes gibi şifalı bitkiler de hafifletilebilir. Ameliyat gerekliyse hasta mümkün olduğu kadar erken başlamalıdır. İşlemden sonra dinlenme ve dinlenme belirtilir. Ek olarak, herhangi bir komplikasyonu ve uzun vadeli etkileri ortadan kaldırmanın tek yolu bu olduğu için düzenli kontroller yapılmalıdır.

Kemiklerin iltihaplanması hareket özgürlüğünü önemli ölçüde kısıtladığından, yürüme yardımı veya tekerlekli sandalye gibi yardımcılar da organize edilmelidir. Bakıma hiçbir akraba veya tanıdık bakamazsa, geçici olarak ayakta hasta bakım servisi açılmalıdır. Bu, özellikle şiddetli iltihaplanma durumunda gereklidir. Küçük iltihaplarda vücudun ve özellikle etkilenen uzuvların birkaç gün korunması genellikle yeterlidir.