Çapraz bağlar diz eklemindeki en önemli destekleyici bağlar arasındadır. İç ve dış bağlara ek olarak çapraz bağlar eklemde stabilite sağlar. Çapraz bağ yaralanırsa (çapraz bağ yırtığı), eklem stabilitesi ciddi şekilde sınırlanır veya artık verilmez.
Çapraz bağ nedir?
Sağlıklı çapraz bağların ve çeşitli çapraz bağ yırtılmasının şematik gösterimi. Büyütmek için tıklayın.Ligamenta Cruciata cinsi - çapraz bağlar - diz ekleminin ana aparatının bir parçasıdır. İç bağa ek olarak - ligamentum collaterale tibiale - ve dış bağ - ligamentum collaterale fibulare - ön ve arka çapraz bağ eklemin stabilitesini sağlar.
Adından da anlaşılacağı gibi, çapraz bağlar diz ekleminin ortasında kesişir. Ana görev, eklem hareketi sırasında dengeyi sağlamaktır.
Anatomi ve yapı
Ön çapraz bağ, tibia ve femur arasında yer alır. Çapraz bağ önden aşağı veya içeriye doğru uzanır. Ön çapraz bağın yönü bu nedenle arka çapraz bağın yönünün tersidir.
Ön çapraz bağ, arteryal olarak cins ortam arteri yoluyla sağlanır. Ön çapraz bağdaki kan damarlarının dağılımı homojen değildir. Bununla birlikte, çapraz bağın merkezinde kan damarları yoktur. Arka çapraz bağ da uyluk kemiği ve incik kemiği arasında uzanır.
Bununla birlikte, arka çapraz bağ, ileri ve yukarı veya içe ve arkadan aşağı veya dışa doğru uzanır. Arka çapraz bağın yönü bu nedenle ön çapraz bağın tersidir.
İşlev ve görevler
Ön ve arka çapraz bağlar diz eklemindeki stabilizasyondan sorumludur. Doktorlar, çapraz bağların, stabil bir diz ekleminden sorumlu en önemli faktörlerden biri olduğunu varsayarlar.
Bağlar kursun ortasında kesişir, bu yüzden onlara "çapraz bağ" adı verilir. En büyük stres ön çapraz bağ üzerindedir.
Aynı zamanda diz ekleminde en çok gerilen bağlardan biridir ve hareket sırasında eklemin sabit kalmasını sağlamaktan büyük ölçüde sorumludur.
Ön çapraz bağ da diz ekleminin dönüşünü kısıtlamaktan sorumludur. Arka çapraz bağ, hareket sırasında diz eklemini diğer bağlarla stabilize etme görevine sahiptir. Arka çapraz bağ diz eklemindeki diğer bağlarla birlikte eklemin dönüşünün kısıtlanmasını da sağlar.
Hastalıklar ve rahatsızlıklar
Uyluk kasları gerildiğinde diz öne çekilirse veya zorla bükülürse, ön çapraz bağ yırtılır. Ön çapraz bağdaki yırtıkla diz ekleminde daha fazla yaralanma olabilir.
Sıklıkla medial menisküs hasarının yanı sıra iç bağda hasar gibi karmaşık yaralanmalar meydana gelir. Doktor daha sonra üç faktörün (medial menisküs, medial bağ ve ön çapraz bağ) yaralanması durumunda "mutsuz bir üçlüden" bahseder. Ön çapraz bağ koparsa, hasta diz ekleminde şişmiş bir morluktan şikayet eder.
Diz ileri doğru itilebilir (çekmece etkisi), bir dengesizlik hissi yaratır (yol vermek). Hasta ayrıca ağrıdan ve hareket kısıtlılığından şikayet eder. Kural olarak, yaralı çapraz bağ dikilmez; bunun yerine operasyonel olarak değiştirilecektir. Bu cerrahi yöntem en iyi uzun vadeli sonuçlara yol açar. Ön çapraz bağ cerrahisinde, kaval kemiği ile dizkapağı arasında bir tendon çıkarılır ve yeni bir ön çapraz bağ şeklinde şekillendirilir.
Arka çapraz bağ da yırtılabilir. Burada da, sadece bükülmüş durumda diz eklemi üzerinde doğrudan bir kuvvet kuvveti varsa. Hiperekstansiyon, arka çapraz bağın yırtılmasından da sorumlu olabilir. Bununla birlikte, istatistiksel olarak, arka çapraz bağ, ön çapraz bağdan daha az yırtılır. Arka çapraz bağ koparsa diz eklemi şişer ve hastada ağrıya neden olur. Birçok hasta ayrıca eklem efüzyonundan şikayet eder.
Ön çapraz bağın yırtılmasının aksine diz eklemi geriye doğru kayar. Kişinin hareket kabiliyeti de kısıtlanmıştır. Artık diz eklemini germek mümkün değildir. Ancak, karmaşık bir yaralanma nadiren veya hiçbir zaman meydana gelmez. Arka çapraz bağ koptuğunda ameliyat nadiren yapılır. Kural olarak, bu sadece aktif ve genç insanlar için yapılır. Burada da çapraz bağ diz kapağından bir tendon ile değiştirilir. Operasyon nadiren kullanılır, çünkü uygun tedavi ve splintleme ile arka çapraz bağın kendisi iyileşir.
Çapraz bağda burkulma veya hafif yırtıklar da mümkündür ve uzun süreli yaralanmalar olarak kabul edilir. Çapraz bağın (özellikle ön bağın) yaralanması ciddidir ve bazen uzun vadeli hasara neden olabilir (hasta artık dizini% 100 bükemez veya düzeltemez); Bu nedenle uzun fiziksel tedaviler zorunludur ve ameliyatlardan sonra gereklidir.