Lamotrigine

Lamotrigine antiepileptik bir ilaçtır. Esas olarak epilepsiyi tedavi etmek için kullanılır.

Lamotrijin nedir?

Anti-epileptik lamotrijin, epileptik nöbetlerin tedavisinde en önemli etken maddelerden biridir. Ayrıca depresyonu önlemek için faydalıdır.

Lamotrigine 1993 yılından beri onaylanmıştır ve 12 yaşından itibaren kullanılabilir. İlaç, İngiliz ilaç şirketi GlaxoSmithKline (GSK) tarafından geliştirildi. 1990'larda lamotrijinin depresyon ve depresyonu tedavi etmek için kullanılabileceği ve bu nedenle ilacın giderek daha sık bir antidepresan olarak kullanıldığı da biliniyordu. 2005 yılında lamotrijin de jenerik olarak piyasaya sürüldü.

Farmakolojik etki

Lamotrigine'in geniş bir etkisi vardır. İlaç hem basit fokal epileptik nöbetleri hem de karmaşık psikomotor nöbetleri tedavi etmek için kullanılabilir. Aynı durum, epilepsinin karışık formları için de geçerlidir.

Nörotransmiterler, insan sinir sistemi için merkezi öneme sahiptir. Bunlar sinir sistemini engelleyen veya harekete geçiren özel haberci maddelerdir.Haberci maddelerin salınımı genellikle dış koşullar yoluyla gerçekleşir. Bu şekilde dinlenme, stres veya yaralanma gibi belirli süreçlere uygun vücut reaksiyonlarına neden olunur.

Bununla birlikte, bir sinir sistemi hastalığı ortaya çıkarsa, bu denge bozukluğuna neden olur. Genellikle sinir sisteminin uyarılması ve engellenmesi, beyin yaralanmaları veya genetik yatkınlıklar ile azaltılır. İnsan sinir sistemi daha sonra aşırı heyecanlandığı için, bu epileptik nöbetlere yol açabilir.

Bununla birlikte, lamotrijin kullanarak, sinir hücreleri içindeki kalsiyum veya sodyum kanalları gibi özel iyon kanallarını bloke ederek hiper uyarılabilirliği azaltmak mümkündür, böylece bir epilepsi atağı riski de azalmış olur.

Lamotrijinin bir başka olumlu etkisi, manik-depresif hastalıklarla ilişkili olan depresyonun önlenmesidir. Örneğin Lamotrigine, ruh halini iyileştiren, sakinleştiren ve kas gevşetici özelliklere sahiptir. Sinir ağrısı için ağrı giderici etkiler de aktif bileşene atfedilir. Bu, uyaranların omurilikteki etkilenen sinirlere iletimini yavaşlatır.

Lamotrijin, insan bağırsağındaki kana hızla ve tamamen emilir. Yaklaşık 2,5 saat sonra ürün tam etkisini ortaya çıkarır. Madde böbrekler tarafından atılırken karaciğerde parçalanır.

Tıbbi uygulama ve kullanım

Lamotrijin esas olarak epilepside kullanılır. Tüm epileptiklerin yaklaşık yüzde 40 ila 60'ında bu ilaç nöbetlerden kurtulmayı sağlar. Lamotrijin, çeşitli epilepsi formlarını tedavi etmek için kullanılabilir. Çocuklarda ortaya çıkan Lennox-Gastaut sendromu da ajan ile etkili bir şekilde tedavi edilebilir. Lamotrigine 2 ila 11 yaş arası çocuklara da verilebilir.

Diğer bir uygulama alanı da, hastanede yatarak tedavi edilmesi şartıyla alkol yoksunluğudur. Lamotrigine, depresyonu önlemek için de önemlidir. Aktif bileşen, lityum ile tedavi istenen iyileşmeyi sağlamadığında kullanılır. Lamotrijinin uygulanması için diğer endikasyonlar Huntington hastalığı, Parkinson hastalığı, migren ağrısı ve trigeminal nevraljidir.

Lamotrijin genellikle tabletler yoluyla ağızdan alınır. Ek olarak, yutulması daha kolay süspansiyonlar mevcuttur. Çoğu durumda, lamotrijin günde bir kez, yemekten önce veya sonra alınır. Daima günün aynı saatine uyulmalıdır. En uygun doz hastadan hastaya farklılık gösterir. Normalde tedaviye günde 25 miligram lamotrijin ile başlanır ve tedavi ilerledikçe doz kademeli olarak 100 ila 200 miligrama çıkarılır.

Riskler ve yan etkiler

Lamotrijin kullanımı istenmeyen yan etkilere neden olabilir. Bunlar başlıca baş ağrısı, kaşıntı, lekeler oluşturan deri döküntüleri, görme sorunları, baş dönmesi ve artan cinsel uyarılmayı içerir. Diğer yan etkiler yorgunluk, uyku bozuklukları, sinirlilik, bulantı, kusma, ishal, titreme, hareketin dengesizliği, tikler, ataksiler, sırt ağrısı, hareket bozuklukları, eklem ağrısı ve saldırganlıktır. Özellikle ilk birkaç haftada toksik epidermal nekroliz veya Stevens-Johnson sendromu riskinde artış vardır. Lamotrijin ile uzun süreli tedavi kemik kaybına (osteoporoz) yol açabilir.

Hasta aktif bileşen, karbamazepin veya fenitoine aşırı duyarlıysa, lamotrijin hiç alınmamalıdır. Aynısı karaciğer ve böbrek fonksiyonundaki kısıtlamalar için de geçerlidir. Hamilelik sırasında lamotrijin alırken de dikkatli olunmalıdır çünkü hamile kadındaki folik asit seviyesi düşürülür ve bu da doğmamış çocuğa zarar verme riski oluşturur. Ayrıca etken madde anne sütüne geçer ve emzirirken bebeğe geçebilir, bu nedenle çocuğun tepkileri yakından izlenmelidir. Lamotrigine iki yaşından küçük çocuklara verilmemelidir. Çare depresyon için sadece 18 yaşından itibaren uygundur.

Lamotrijin insanların tepki verme yeteneğini etkilediğinden, karayolu trafiğine aktif katılımdan kaçınılmalıdır. Aynı durum karmaşık makinelerin çalıştırılması için de geçerlidir.

Lamotrijin alırken etkileşimler de mümkündür. Bu, anti-epileptik karbamazepinin etkisini ve yan etkilerini güçlendirir. Tersine, karbamazepin, lamotrijinin olumlu etkilerini azaltır. Ayrıca ilacın fenobarbital, primidon ve fenitoin gibi diğer antiepileptik ilaçlarla eş zamanlı kullanımından kaçınılmalıdır.