Lokal anestezi esas olarak sadece cildin küçük bir alanda uyuşturulması söz konusu olduğunda (örneğin diş hekimini ziyaret ederken) kullanılır. Yüzey anestezisi ve infiltrasyon anestezisi ve diğer bazı alt formlar arasında temel bir ayrım yapılır. Amaç, genel anestezinin aksine bilinç ve motor becerilerini korurken, vücudun belirli bir bölgesindeki ağrıyı her zaman belirli bir süre durdurmaktır.
Lokal anestezi nedir?
Lokal anestezi, esas olarak derinin küçük bir alanda uyuşturulması söz konusu olduğunda (örneğin diş hekimini ziyaret ederken) kullanılır.İçinde Lokal anestezi (Ayrıca lokal anestezi denir), cildin kesin olarak tanımlanmış bir bölgesinde ağrı hissinin geçici olarak kesildiği bir anestezidir. Kullanılan ajanlara lokal anestezikler denir. Bunlar, doğrudan deri altı dokudaki sinir uçlarının dallarında çalışır ve ağrı uyarılarının beyne iletilmesini önler.
Bu sinir engellemeleri tersine çevrilebilir ve bir süre sonra azalır. Bu, tıbbi müdahalelerin ağrısız bir şekilde yapılmasına izin verirken, hareket etme yeteneği ve bilinç kapatılmamaktadır.
İşlev, etki ve hedefler
Lokal anestezi infiltrasyon anestezisi ve yüzey anestezisi olmak üzere iki temel formun bulunduğu bölgesel anestezi dalıdır.
Yüzey anestezisi ile etken maddeler direkt olarak operasyonun yapılacağı bölgenin cildine enjekte edilir. Tipik örnekler, diş tedavisi veya bir köstebeğin çıkarılmasıdır. İnfiltrasyon anestezisi ile korneaya, mukoza zarlarına veya konjonktivaya pamuklu çubuklarla spreyler veya damlalar uygulanması mümkündür.
Bu prosedürlerin tipik bir örneği gastroskopi, uyanık entübasyonlar (ağız ve boğaza bir ventilasyon tüpünün yerleştirilmesi) ve göz muayeneleridir. Ayrıca, spesifik sinirler tarafından sağlanan tüm vücut bölgelerini kapsayan iletim anestezisi arasında da bir ayrım yapılır. Ayrıca, bir ekstremiteyi tıkamak için bir manşonun kullanıldığı ve ardından anestezinin bir damara enjekte edildiği intravenöz bölgesel anestezi de vardır.
Ayrıca omuriliğe yakın spinal sinirleri bloke edecek ve vücudun çeşitli bölgelerini belli bir süre ağrısız hale getirecek şekilde çalışan santral ileti anestezisi (spinal anestezi ve epidural anestezi) vardır.
Daha kısa veya daha uzun etkili etkileri olan lokal anestezikler vardır. Etki süresini uzatmak için anestetiğe adrenalin eklemek mümkündür. Bunun nedeni, adrenalinin kan damarlarını daraltarak dokuya kan akışını azaltması ve böylece lokal anestetiklerin daha uzun süre etkili olmasıdır. Örneğin ayak parmaklarında veya parmaklarda adrenalin kullanılamayacağı dikkate alınmalıdır, aksi takdirde doku ölebilir.
Lokal anestetikler kullanılarak tedaviler acısız bir şekilde gerçekleştirilebilir, aksi takdirde hasta için çok hoş olmayan yan etkilerle ilişkilendirilebilir. Bunun avantajı, bilincin ve motor becerilerin muhafaza edilmesidir, bu nedenle hasta her şeyi "tam olarak algılar". Bu nedenle lokal anestetikler, bilinci ve motor becerileri kapatan anesteziklere göre daha az risklidir.
Genel anestezi, beyin ve akciğer fonksiyonunun aksine, asit-baz dengesi ve metabolizma lokal anesteziden neredeyse hiç etkilenmez. Bu, hastanın genel durumu kötü ve genel anestezi çok riskli olsa bile lokal anestetiklerle tedaviye izin verir. Mümkünse ağırlıklı olarak lokal anestezikler kullanılırken, genel anestezi sadece tedavi başka türlü yapılamadığında kullanılır.
İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz
➔ Ağrı kesici ilaçlarRiskler ve tehlikeler
Ancak, bir yan etkisi olabilir Lokal anestezikler çeşitli alerjik reaksiyonlara neden olur. Bunlar aynı zamanda bu anestezik yöntemlerin en yaygın istenmeyen yan etkileridir.Teorik olarak lokal anestetiğin hızla uzaklaştırıldığı iyi kan dolaşımı olan dokularda da zehirlenme (zehirlenme) meydana gelebilir.
Buna sinirlilik, baş dönmesi ve nöbetler eşlik eder. Kan basıncında ve kardiyak aritmide bir düşüş de sonuçlanabilir. Son bahsedilen yan etkiler çok nadirdir, ancak genellikle cildin çok küçük bölgeleri uyuşur. Bu, zehirlenmeye neden olabilecek lokal anestezik miktarı ihtiyacını ortadan kaldırır.
Ancak genel olarak lokal anesteziklerin genel anesteziye göre çok daha az riskli olduğu ve şüphe durumunda bu prosedürlerin kullanılma ihtimalinin daha yüksek olduğu söylenebilir.