Medulla oblongata

Medulla oblongata beynin en kaudal kısmıdır ve aynı zamanda Medüller beyin belirlenmiş. Bu beyin bölgesi en çok nefes alma, refleksler ve kan dolaşımı merkezi olarak bilinir. Medulla oblongata kaybı beyin ölümü ile ilişkilidir ve bulbar beyin sendromu, orta beyin sendromu veya apallik sendroma neden olabilir.

Medulla oblongata nedir?

İnsan merkezi sinir sistemi, omurilik ve beyinden oluşur. İkincisi, tümü özel işlevsel alanlarla ilişkilendirilmiş farklı parçalardan oluşur. Böyle bir kısım, uzun öz olarak da adlandırılan medulla oblongata'dır. Spinal medulla küre veya Bulbus serebri bilinen.

Omurilik ile orta beyin veya mezensefalon arasında bulunan beynin en kaudal kısmıdır. Köprü ve beyincik bölgesi ile birlikte medulla oblongata, insan vücudundaki en önemli refleks merkezlerinden biri olan eşkenar dörtgenini oluşturur. Medulla oblongata, posterior beyin denen miyelensefalondan embriyonik gelişim döneminde ortaya çıkar. Fonksiyonel olarak, beynin medulla oblongata kısmı üç farklı alandan oluşur: tegmentum, piramis ve zeytin. Beynin kaudal kısmının vücudun refleks merkezi, tansiyon ve solunum merkezlerine ev sahipliği yaptığı bilinmektedir.

Anatomi ve yapı

Medulla oblongata, köprü tarafından kraniyal olarak sınırlanmıştır. Kaudal olarak, beyin bölgesi omuriliğe karışır ve çıkışta omurilik sinirleri taşır. Kraniyal sinir çekirdekleri medulla oblongata'nın dorsal tegmentumunda bulunur. Bölgenin ventral kısmında piramitler ve zeytinler var. Omuriliğin arka kordları, tüberkülumda ve dorsal alanda tüberkülum kuneatumda son bulur.

Dorsal çekirdek gracilis ve cuneatus bu noktada uzanır ve epikritik olarak hassas sinir liflerinin uçlarını oluşturur. Medulla oblongata'nın ventral kısmında piramidal yolların sinir liflerinden yapılmış piramitler bulunur. Piramit demiryolu geçişi hemen aşağıda. Bölgenin yanında, zeytin çekirdekleriyle birlikte ince motor koordinasyonunun çekirdek alanlarını içeren zeytinler vardır. Hipoglossal sinir veya XII. Zeytin ve piramitler arasından kraniyal sinir çıkar. Dış yüzeyde mediana anterior medullae oblongatae fissürü olarak bilinen bir çöküntü vardır.

İşlev ve görevler

Medulla oblongata, kan dolaşımı, solunum ve refleks motor becerileri için önemli nöronal merkezler içerir. Refleksler, belirli bir uyaranı izleyen ve keyfi olarak kontrol edilemeyen otomatik hareket dizileridir. Hapşırma ve öksürük refleksi gibi birçok insan refleksi sözde koruyucu reflekslerdir. Nefes refleksi aynı zamanda hayati bir reflekstir.

Her refleks hareketinden önce, algılama hücreleri tarafından kaydedilen ve merkezi sinir sistemine afferent sinir yollarıyla ulaşan harici veya dahili bir uyarı gelir. Merkezi sinir sisteminde, refleks arkı, gelen aksiyon potansiyelini, uyarmanın efektör organlara ulaştığı efferent sinir yollarına geçirir. Medulla oblongata'nın refleks merkezi, bu süreçlerde belirleyici bir rol oynar ve bu nedenle, örneğin yutma, emme ve öksürme refleksleri ile ilgilidir.

Ek olarak, kusma merkezi medulla oblongata'da bulunur: insan vücudunun başka bir koruyucu mekanizması. Ek olarak, beynin kaudal kısmında asit-baz dengesini düzenlemeye katılan birçok reseptör vardır. Bu reseptörler, teknik terimlerle kemo sensörleri olarak da bilinir. Ek olarak, serebrum ve omurilik gibi beyin bölgeleri arasındaki inen tüm bağlantı yolları medüller beyinden geçer.

Öte yandan, omurilikten yükselen yollar medulla oblongata boyunca ilerler ve medüller beyinde, örneğin arka kordun yolu ile değiştirilir. Bu işlevlerle medulla oblongata, insan yaşamı için gerekli olan tüm iş süreçlerinin büyük bir bölümünü devralır.

Hastalıklar

Kural olarak, medulla oblongata'nın toplam kaybı, hastanın ölümü ile ilişkilidir. Bu durumda, kalp ölümünün aksine, mutlak ölüme karşılık gelen beyin ölümünden bahsediyoruz. Örneğin bir trafik kazasından sonra şiddetli omurilik yaralanmaları bağlamında beynin bir bölümünde tam bir arıza meydana gelebilir.

Hastanın serebrumu hala büyük ölçüde ameliyat edilemez durumdaysa, buna kısmi beyin ölümü denir. Hasta en azından medulla oblongata ve düzenlediği vücut fonksiyonlarının yardımıyla fiziksel olarak yaşamaya devam edebileceğinden, tek başına serebral yetmezlik, beyin ölümü tanısını haklı çıkarmaz. Sağlam bir medulla oblongata'ya sahip bir hasta, beyin başarısız olsa bile yapay ventilasyona ihtiyaç duymaz. Bununla birlikte, böyle bir senaryonun sonucu, çoğunlukla Apallik sendromlu derin bir komadır. Bu, ciddi beyin hasarının neden olduğu ve diensefalon, beyin sapı ve omurilik işlev görmeye devam ederken, serebral işlevin işlevsel başarısızlığını içeren klinik bir tablodur.

Sonuç olarak, hastalar tetikte görünür ancak iletişim kuramama olasılıkları düşüktür. Medulla oblongata içindeki beyin sapı işlevlerinin başarısızlığı da bulbar beyin sendromu olarak adlandırılır. Bu belirti kompleksi genellikle bir orta beyin sendromunun bir sonucu olarak ortaya çıkar ve ataktik nefes alma veya nefes alma ve nefes alma durmalarıyla başlar. Hasta derin bir komaya girer. Vücudun her tarafındaki kas gerginliği gevşer ve ışıkla sertleşen göz bebekleri genişler. Kornea refleksi gibi refleksler kaybolur ve gözbebekleri farklı bir pozisyon alır. Çoğu durumda klinik tablo kompresyonun sonucudur. Medulla oblongata özellikle serebellar bademciklerde sıkışmış hale geldi. Bu fenomenin sonucu genellikle ölümcüldür.