Psoas majör kası

Of the Psoas majör kası büyük lomber fleksör olarak da bilinen kalça kaslarının iskelet kasıdır. Kalça kası, kalça ekleminde iç ve dış rotasyonun yanı sıra fleksiyonda rol oynar ve lomber omurganın lateral fleksiyonu ve eğiminde rol oynar. Femoral sinire verilen hasar, psoas majör kasını felç eder.

Psoas majör kası nedir?

Kalça kasları, kalça eklemi bölgesindeki bir grup iskelet kasıdır. Kalça kasları kalça ekleminin etrafına sarılır ve uyluk kemiğinin proksimal kısmına bağlanır. Topografik ve işlevsel olarak kalça kasları iç, dış ve derin olmak üzere ikiye ayrılır.

Psoas majör kası, iç kalça kaslarının iskelet kasına karşılık gelir. İliakus kası ile birlikte kalça kası, retroperitoneal boşlukta bulunan iliopsoas kasının fonksiyonel birimini oluşturur. Psoas majör kası, farklı kökenlere sahip yüzeysel ve daha derin bir katmana bölünebilir. Yüzeysel katman, on ikinci torasik omurlardan, ilk bel omurlarından ve bunlara atanan omurlararası disklerden kaynaklanır. Derin tabakanın kökeni lomber omurların enine işlemlerinde bulunur. Alman literatüründe, psoas majör kası da tarihlendirilmiştir. büyük bel kası nutuk.

Anatomi ve yapı

Psoas majör kası, lomber pleksusa çok yakın bir yerde bulunur. Lomber pleksusun L1'den L4'e doğrudan dallarına ek olarak, femoral sinir, kalça kasının motor innervasyonunu devralır. İliakus kası ile birlikte psoas majör kası, uyluk kemiğinin (femur) daha küçük trokanterinde başlar.

Büyük lomber kasın yüzeysel kısmı ve derin kısmı iliak kası ile birleşir. Kaslar birlikte fasya ile sarılır ve bu ünitede lomber ve iliak kaslar olarak adlandırılır. Bel kemiği kası, femurun küçük yuvarlanan tepesine (küçük trokanter) ulaştığı sözde kas portundan (Lacuna musculorum) girer. Psoas minör kası genellikle psoas majör kasının üstünde bulunur. İnsan vücudunda bu kas son derece değişkendir ve bazen yerini fasya alır. Psoas majör kasının önemli özelliklerinden biri de dokunun röntgenler üzerindeki görünürlüğüdür. Merkezi sinir sisteminden gelen sinyaller, motor uç plakası yoluyla psoas majör kasına ulaşır.

İşlev ve görevler

Psoas majör kası, ekleme yakın bir kastır. Eklemler, hareketli kemik bağlantılarına karşılık gelir ve anatomik konumlarına bağlı olarak farklı hareket türlerine olanak tanır. Eklemlere yakın kaslar bu hareketlerden sorumludur ve buluşan kemiklerden birine bağlanır. Psoas majör kasının yerleştirilmesi, kalça eklemindeki pelvik kemiği karşılayan uyluk kemiğinin proksimal kısmıdır. Kalça eklemi bir somun eklemidir.

Femurun yaklaşık olarak sferik bir uzantısına karşılık gelen femur başı, eklemin kalça yuvasında bulunur. Büyük lomber fleksör doğrudan femura bağlı olduğundan, kasılması kalça eklemindeki femur başını hareket ettirir. Başlangıç ​​pozisyonuna bağlı olarak, kalça kaslarının tüm kasları, pelvis sabitlendiğinde kalçayı veya uyluk sabitlendiğinde pelvisi hareket ettirir. Kalça kaslarının kasılmaları, ayakta durma ve yürüme gibi günlük hareket biçimlerini mümkün kılar. İliakus kası ile birlikte, psoas majör kası, kalça ekleminin en güçlü fleksörü olarak kabul edilen iliopsoas kasını oluşturur. Çekim, teknik terimlerle çekim olarak da bilinir. Kalça ekleminde uzatma veya germe, kalça kaslarının genişleticileri tarafından başlatılan ters hareket şeklidir.

Psoas majör ve iliakus kaslarından oluşan fonksiyonel ünite, sadece kalça eklemindeki fleksiyondan değil, aynı zamanda sırt üstü pozisyondan gövde bölgesinin düzleştirilmesinden de sorumludur. Bu düzleştirme kalça ekleminde bir fleksiyon gerektirir. Ek olarak, iki kas uyluğu dışa doğru döndürerek eklemdeki dönme hareketine katılır. Psoas majör kası ayrıca lomber omurganın yan bükülmesine (lateral fleksiyon) ve eğimine de katılır.

İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz

Hastalıklar

Psoas majör kasının felci, besleyen femoral sinir hasar gördüğünde meydana gelir. Bu periferik sinir çok çeşitli kasları besler. Femoral felç bu nedenle şiddetli hareket bozuklukları şeklinde kendini gösterir. Sinir yapısının tam bir parezi ile psoas grubu tamamen başarısız olur.

Kalça eklemi artık aktif olarak bükülemez. Ek olarak, etkilenenler uzanmaktan ayağa kalkamaz veya güçlükle kalkabilir. Ek olarak, hastanın dizi bükülmüş bir pozisyonda kalır ve artık kendi başına düzeltilemez. Üzerine bastığınızda, etkilenen bacak bükülür. Refleks muayenede nörolog, patellar tendon refleksinde bir başarısızlık veya zayıflama fark eder. Femoral felç, örneğin hematomlardan, özellikle de iliakus ve psoas kaslarındaki çürüklerden kaynaklanabilir. Ameliyat sonrası apendiks bölgesinde gerilme veya basınç hasarı, prostatektomi, böbrek nakli, doğum veya daha zor kalça ameliyatları nedeniyle sinir felç olabilir.

Sinirin travmatik felci genellikle kontrolsüz ve ani hiperekstansiyondan kaynaklanır. Bireysel vakalarda, tümörler veya anevrizmalar sinir yapısını sıkıştırır ve bu da psoas majör kasında felce yol açabilir. Hiperplastik uyluk kemikleri ile kompresyon da düşünülebilir. Bazı durumlarda felç, herpes simpleks enfeksiyonundan sonra da ortaya çıkabilir. Sağ bel kası, ekin iltihabını da gösterebilir. Uyluk fleksiyonu anlamında güçlü bir kas kasılması ile apendiksin iltihaplanması sağ alt karın bölgesinde ağrıya neden olur.