Boyun tutulması (menenjizm)

Boyun tutulması, Ayrıca meningismus adı verilen, ağrılı bir hareket kısıtlaması veya servikal omurganın hareket edememesini tanımlar. Bu, omuriliğin ve beynin önemli yapılarını korumak için refleks geriliminden kaynaklanır. Boyun sertliği meydana gelirse, boyun sertliği bir semptom (hastalık belirtisi) olduğundan tıbbi muayene gereklidir.

Boyun tutulması nedir?

Boyun tutulması Bu, ilgili kişinin başını hareket ettirirken ciddi bir ağrıya sahip olduğu anlamına gelir. Servikal omurganın hareketliliği ciddi şekilde kısıtlanmıştır veya artık mümkün değildir. Hasta çenesini göğsüne doğru hareket ettiremez.

Menenjizmin ana kriteri budur. Tıbbi terim menenjizm, meninkslerden türetilmiştir. Meninksler beynin zarlarıdır. Bununla birlikte, sert bir boyun, saf boyun ağrısı veya omuz ağrısından ayırt edilmelidir. Bununla birlikte, gerginlik genellikle menenjizmle bağlantılı olarak ortaya çıkar.

nedenleri

Çeşitli nedenlerle birlikte gelir meningismus söz konusu. Meninks hastalıkları, beyinde kanama, güneş çarpması veya grip benzeri bir enfeksiyon boyun tutulmasının nedeni olabilir.

Kene ısırığından kaynaklanan bir enfeksiyon da boyun sertliğine neden olabilir. Ense sertliğinin de ilk belirtisi olan beyindeki kanama özellikle tehlikelidir. Destekli sinüs enfeksiyonları veya ülsere bademcik iltihabı da boyun tutulması ile ilişkilendirilebilir.

Servikal omurgadaki hastalıklar veya yaralanmalar da sıklıkla ağrılı bir boyun sertliği ile ilişkilidir. Migren atağı aynı zamanda boynun sertliğinin nedeni olabilir.

Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler

Menenjizm söz konusu olduğunda başlangıçta boyun bölgesinde şikayetler ortaya çıkar. Etkilenenler, başlarını göğse doğru hareket ettirmeye çalışırken çok şiddetli ağrının eşlik ettiği boyun sertliğinden şikayet ederler. Bu nedenle hasta kişiler nazik bir duruş benimserler ve bu da boyun kaslarında ağrılı gerginliğe neden olur.

Ek olarak, eşlik eden karakteristik semptomlar ortaya çıkar, ancak bunların her hastada mutlaka görülmesi gerekmez. Bu yan etkilere "meningonal sendrom" adı verilir. En yaygın semptomlar ani bulantı ve hatta kusmadır. Ayrıca, birçok hasta insanda aşırı derecede güçlü, kramp benzeri baş ağrıları görülebilir.

Menenjizm, örneğin meningokok enfeksiyonu nedeniyle meydana gelmişse, sürekli artan yüksek ateşin ortaya çıkması nadir değildir. Fotofobi veya fonofobi gibi semptomlar daha az yaygındır. Fotofobi ile, etkilenenler herhangi bir ışık kaynağını rahatsız edici ve acı verici olarak algılar. Bazı kişilerde ışığa duyarlılık mide bulantısı ve kusmaya neden olabilir. Bu belirtilerden herhangi birini görürseniz, ciddi bir durum olduğu için hemen bir doktora görünmelisiniz.

Teşhis ve kurs

Tanı ne zaman Boyun tutulması bir doktor tarafından sorulmalıdır. Doktor için diğer tanı kriterleri ateşin ortaya çıkması, görme bozuklukları ve ışığa duyarlılıktır. Doktor, hastayla görüşürken ve ilk fizik muayene sırasında önemli bilgiler alır.

Doktor, belirli testlerle hangi beyin zarının hastalıklı veya rahatsız olduğunu belirleyebilir. Ayrıca, kan testleri ve röntgenler, doktora hastalığın nedeni ile ilgili ilk ipuçlarını verir. Özellikle yüksek ateşle birlikte likör ponksiyonu (lomber ponksiyon) doktorların tanı koyması için önemli bir önlemdir.

Boynun sertliğinin nedenine bağlı olarak seyir değişecektir. Meninks iltihabı veya kanamanın neden olduğu menenjizm, yaşamı tehdit eden bir hastalığa dönüşebilir ve hasta stabil hale gelene kadar yoğun tıbbi bakım gerektirir.

Kurs çok dramatik olabilir, çünkü boyun tutulması, önemli baş ağrıları, görme bozuklukları, mide bulantısı, baş dönmesi, ışığa duyarlılık ve bozulmuş bilinç oluşabilir. Bunlar bilinç kaybına neden olabilir.

Komada refleks geriliminin serbest bırakılması, tipik bir menenjizmdir. Boyun tutulmasının nedeni servikal omurgaya zarar ise baş ağrısı, bazen görme bozuklukları, kollarda parestezi ve güç kaybı olabilir.

Komplikasyonlar

Neredeyse tüm vücut üzerinde etkili olan tipik ağrı giderici önlemlerin dışında, etkilenenlerin boyun sertliğini tedavi etmeleri veya daha katlanılabilir hale getirmeleri mümkün değildir. Nedeni araştırmak gereklidir ve menenjizm ve nedeni buna göre tedavi edilir.

Sert boyun asla zorla aşılmaya çalışılmamalıdır. Serebral hemoraji durumunda, daha fazla kanamadan daha fazla ciddi hasar oluşabilir. Menenjizmi tetikleyen bakteriyel bir neden bile, pürülan doku daha fazla dağıldığından veya kistler yırtılabildiğinden, ancak başın "düzleştirilmesi" ile daha da kötüleştirilebilir.

Farklı nedenlerle boyun tutulması meydana geldiğinden, ev ilaçları ile amatör bir tedavi tavsiye edilmez. Çoğunlukla tedavi gerektiren hastalıklara işaret eden meninks enfeksiyonlarının veya serebral kanamaların sertleşmenin nedeni olması nadir değildir. Omurgadaki hasar da sebep olabilir.

Nedene bağlı olarak ortaya çıkan eşlik eden semptomların listesi uzundur. Etkilenenler, grip benzeri bir enfeksiyon sırasında ortaya çıkan boyun gerginliği durumunda ancak sıcak, soğuk veya masaj yoluyla harekete geçebilirler. Bununla birlikte, şüpheniz varsa, her zaman tıbbi yardım almak tercih edilir.

Ne zaman doktora gitmelisiniz?

Boyun sert ise, her durumda bir doktora danışmaya gerek yoktur. Sıklıkla boyun tutulması yanlış duruş, tek taraflı stres ve egzersiz eksikliği nedeniyle oluşur. Işık dengeleme hareketleri ve etkilenen bölgeye ısı beslemesiyle, tıbbi bakım gerekmeden semptomlarda önemli bir azalma veya semptomlardan kurtulma sağlanabilir. Aşırı zorlanmaya neden olmayan ve boyundaki kasların nazikçe gevşetildiği bağımsız spor aktiviteleri gerçekleştirirseniz, genellikle sağlık durumunda bir iyileşme sağlanır. Kendi kendine başlatılan bir masaj genellikle omuzların, boynun ve boynun hareketliliğini sağlayabilir.

Tüm çabalara rağmen semptomlar devam ederse veya şiddeti artarsa ​​bir doktora danışılmalıdır. İlgili kişinin baş ağrısı, deforme olmuş iskeleti varsa, postürünü rahatlatmaya devam ederse veya sürekli çarpık duruş varsa bir doktora danışılmalıdır.

Çiğneme sırasında rahatsızlık, nefes darlığı veya cilt dokusunda değişiklikler yaşarsanız bir doktora danışın. Semptomlar yayılır yayılmaz veya bozukluklar nedeniyle günlük ihtiyaçlar artık karşılanamaz hale gelir gelmez tıbbi yardım alınmalıdır. Tekrarlayan bulantı ve kusma, bir doktor tarafından açıklığa kavuşturulması gereken diğer işaretlerdir.

Tedavi ve Terapi

Tedavi meningismus nedene bağlıdır. Nedeni meninkslerin iltihaplı hastalığı olan menenjizm antibiyotiklerle ve sıklıkla antiviral ilaçlarla tedavi edilir. Bu hastalık sırasında önemli komplikasyonlar olduğu için burada genellikle yoğun tıbbi bakım gereklidir, örn. Epilepsi meydana gelebilir.

Boyun tutulması beyindeki kanamadan kaynaklanıyorsa, beyindeki kanamanın tam olarak nerede olduğunu netleştirmek zorunludur. Beyin cerrahlarının burada çok hızlı hareket etmesi gerekiyor çünkü kanama artık geri dönüşü olmayan beyinde hasara neden olabilir. Ayrıca beyindeki kanama hızlı bir şekilde solunum problemlerine ve hastanın ölümüne neden olabilir.

Özellikle cerahatli anjina gibi bakteriyel enfeksiyonlarda antibiyotik verilmesi ile semptomlar hızla düzelir ve boyun tutulması ortadan kalkar.

Servikal omurga hastalıklarının neden olduğu boyun sertliği, servikal omurganın hangi yapılarının hasar gördüğünün netleştirilmesini gerektirir. Bu muayenenin sonucuna bağlı olarak, daha sonra ilaç ve fizyoterapi şeklinde hedefe yönelik tedavi uygulanır. Boyun tutulması da eşlik edebilen şiddetli fıtıklaşmış disklerde, genellikle bir ameliyat gereklidir.

İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz

Görünüm ve tahmin

Menenjizm, potansiyel olarak yaşamı tehdit eden bir tıbbi durumdan kaynaklanır. Bu nedenle prognoz, öncelikle hastalığa neyin neden olduğuna ve etkilenen kişinin ne kadar hızlı tedavi edildiğine bağlıdır. Özellikle hastalık bakteriyel kökenli ise antibiyotikler hızlı bir şekilde tedavi edilmelidir. Aksi takdirde, tedavi edilmezse neredeyse her zaman ölümcül sonuçlanır. Ancak zamanında tedavi ile hastaların tamamen iyileşme şansı yüksektir.

Bununla birlikte, tam iyileşme şansının ne kadar yüksek olduğu, patojenin türüne ve etkilenen kişinin genel sağlığına bağlıdır. Buna göre prognoz bazen yaşlılar ve bebekler için daha az elverişlidir. Bağışıklık sistemleri genellikle sağlıklı yetişkinlerdeki kadar verimli değildir. Virüslerin neden olduğu bir hastalık hayatı çok daha az tehdit eder.

Bununla birlikte, prognoz, söz konusu virüse ve genel fiziksel duruma da bağlıdır. Özellikle ilk birkaç gün kritiktir. Hasta kişi bu kadar iyi atlattıysa, iyileşme şansı genellikle iyidir. Hastalık daha sonra genellikle birkaç hafta içinde herhangi bir hasar olmaksızın iyileşir.

Nadir durumlarda, durum kalıcı nörolojik hasara neden olabilir. Bunlar felç semptomları, işitme hasarı veya ruh veya davranış bozukluğu olabilir. Komplikasyonlar ve uzun vadeli hasarlar genellikle hastalık beyne de yayıldığında ortaya çıkar.

önleme

Doğrudan önlenmesi meningismus olumsuz. Bazı aşılar kene ısırığından veya menenjitten sonra hastalanma riskini azaltabilir.

Servikal omurganın hasar görmesi çeşitli aktiviteler, jimnastik ve çok sayıda egzersizle önlenebilir. Beyinde yaşamı tehdit eden kanamalara yol açabilecek beyindeki damar değişikliklerini önlemek için yağlı yiyeceklerden, nikotinden ve fazla kilolu olmaktan kaçınmak önemlidir. Kan basıncının yükselmemesini sağlamak da önemlidir.

Düzenli önleyici muayenelerle damarlardaki değişiklikleri tespit etmek çok nadiren mümkündür, böylece bireysel vakalarda erken tedavi yoluyla menenjizm önlenebilir.

tamamlayıcı tedavi

Takip bakımının ne ölçüde gerekli olduğu, ilk tedavinin sonucuna bağlıdır. Kural olarak, tedaviye zamanında başlanırsa, sonuç olarak ortaya çıkan hiçbir hasar kalmaz. Bu nedenle kanser tedavilerinden bildiğimiz gibi yakın takip muayenesi yapılmasına gerek yoktur. Altta yatan hastalıktan nüks gelişemez. Boyun sertliğinin tekrar etmesini önlemek için birkaç önlem uygundur.

Takip bakımının bir parçası olarak, doktor belirli aşılarla hastalığa tekrar yakalanma riskini azaltabilir. Bununla birlikte, diğer önleme biçimleri hastanın sorumluluğundadır. Bol egzersiz, dengeli beslenme ve bağımlılık yapıcı madde tüketmeyen sağlıklı bir yaşam tarzı, en iyi koruyucu tedavi sonrası bakım türü olarak kabul edilir.

Takip bakımı, sonuç olarak ortaya çıkan hasar ilk tedaviden sonra kalırsa başka hedefler peşinde koşar. O zaman günlük yaşamı desteklemek ve dezavantajları en aza indirmekle ilgili. Yeni komplikasyonlar da olmamalıdır. Bakım sonrası bakımın kapsamı ve türü, bireysel şikayetlere bağlıdır.

İşitme bozuklukları için yardımcılar reçete edilebilir. Davranışsal sorunlar, psikoterapinin bir parçası olarak ele alınabilir. Nörolojik hasar ve felç, ömür boyu yardım ihtiyacına bile yol açabilir. Kalıcı sakatlıkları olan hastaların çoğu da ilaçla tedavi edilmektedir.

Bunu kendin yapabilirsin

Eğer boynunuz sertse, kendi davranışlarınız semptomları hafifletmeye ve tehlikeleri önlemeye yardımcı olabilir.Ayrıca, başın doğal bir şekilde düzleştirilmesinin hastalık nedeniyle tehlikeli olabileceği ve bu nedenle kaçınılması gerektiği unutulmamalıdır. Bu aynı zamanda yoğun spor aktiviteleri, özellikle jimnastik egzersizleri için de geçerlidir.

Ağrılı boyun gerginliğine karşı sıcaklık veya soğukla ​​oldukça ölçülü bir tepki ve hafif bir masaj yararlıdır. Ergonomik yönlere dayalı bir çalışma alanı tasarımı da avantajlıdır. Ofis işleri yaparken doğru sandalye ve masa seçimi ön planda olmalıdır. Küçük bir hareketle düzenli aralar, uzun süreli, değişmeyen oturma duruşlarıyla mevcut şikayetleri kötüleştirmekten kaçınmaya yarar. Araba sürerken, bağlı boyun desteğine baş ve boynun ani bir etkisinin ağrılı ve tehlikeli olabileceğine dikkat edilmelidir. Bu nedenle uygun şekilde ayarlanmış, iyi yastıklı bir boyun desteği önerilir.

Günlük yaşamda boyun ve omurga bölgesinde gereksiz streslerden kaçınılmalıdır. Bu aynı zamanda yanlış duruş, stres ve taslakları da içerir. Doğru yatak ve yastık seçimi ile uykusuz bir gece teşvik edilebilir. Ense sertliğine kronik ağrı eşlik ediyorsa, hasta tutumu gerekir. Gevşeme teknikleri, zihinsel olarak hastalıkla daha iyi başa çıkmaya yardımcı olabilir.