Küçük yaralar bile bakteri ve mantarların manikür, tırnak çizgisi veya tırnak duvarından tırnak yatağının derisine girmesine ve dolayısıyla ağrılı olmasına neden olabilir. Tırnak yatağının iltihaplanması (tıbben de Onychia, paronişi, panarityum aranan). Bu enfeksiyon, parmakları etkileyen en yaygın hastalıklardan biridir.
Tırnak yatağı iltihabı nedir?
Cilt çok kırmızıdır ve doku şişer ve ağrır.© Henrie - stock.adobe.com
Tırnağın büyüdüğü ve bununla örtüldüğü parmak veya ayak parmağındaki dokuya tırnak yatağı denir. Çoğunlukla bakteriyel enfeksiyonun sadece tırnak yatağının kendisini mi yoksa tırnağın çevresini mi etkilediğine bağlı olarak, iki tür arasında bir ayrım yapılır. Tırnak yatağının iltihaplanması:
Parungual panaritiumda enfeksiyon posterior veya lateral tırnak duvarını etkiler. Bu şişlik ve kızarıklığa yol açar. Subungual panaritium çivinin altında bulunur. Bu, tırnak kökü veya serbest tırnak duvarı üzerinde süpürasyona yol açar.
nedenleri
bir Tırnak yatağı iltihabı Çoğunlukla stafilokoklar olmak üzere belirli patojenler, fakat aynı zamanda mantar ve herpes virüsleri, giriş noktalarından tırnak yatağının derisine girdiğinde ortaya çıkar. Tırnak bakımı sırasında meydana gelen küçük çatlaklar, batık tırnaklar, ciltte kesikler ve tahriş bile böyle bir enfeksiyona açılan kapı görevi görebilir.
Ayak tırnakları bölgesinde çok sıkı ayakkabılar bile yaralanmaya neden olabilir. Ortaya çıkan tırnak yatağı iltihabı hem akut hem de kronik olabilir.
Kuru cilt veya atopik egzamaya (nörodermatit) yatkın kişiler, düzenli olarak agresif temizlik maddeleriyle temas eden, belirli ilaçları alan, şeker hastalığı olan, dolaşım bozukluğu olan veya bağışıklık sistemi zayıflayan kişiler de özellikle risk altındadır.
Bununla birlikte, pedikür ve manikür onları tırnak bölgesindeki yaralanmalara daha yatkın hale getirdiğinden, kadınlar erkeklerden daha sık etkilenir.
Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler
Tırnak yatağının iltihaplanması, bir dizi açık semptomla kendini gösterir. Öncelikle iltihap, tırnak bölgesindeki dış değişikliklerle fark edilir: Cilt çok kırmızıdır ve doku şişer ve ağrır. Ağrı genellikle zonklama veya bıçaklanma olarak tanımlanır. Etkilenen dokudaki artan basınç, enfekte cilt bölgelerinin aşırı ısınmasına da yol açar.
Daha sonra cilt belirgin derecede sıcak hisseder ve dokunmaya karşı çok hassastır. İltihaplı bölgeler de sızıntı yapabilir veya mavimsi renkte olabilir. Birkaç gün sonra tırnağın yan kenarlarında irin oluşacaktır. Bu irin yamaları, parmak üzerindeki sürekli gerginlik nedeniyle tekrar tekrar açılır ve bu da daha fazla enfeksiyona neden olabilir. Tırnak yatağının iltihaplanmasına eşlik eden ateş ve halsizlik gibi belirtilerdir.
Etkilenenler genellikle dirsek ve koltuk altı bölgesindeki lenf düğümlerinde şişlik fark ederler. Kronik iltihaplanma tırnağın soyulmasına neden olabilir. İltihap ayrıca çevredeki parmaklara veya ayak parmaklarına da yayılabilir. Sonra, hareket özgürlüğünü kısıtlayan ve şiddetli rahatsızlık ile ilişkili ağrılı şişlik vardır. Ağır vakalarda kronik kemik iltihabı gelişir.
Teşhis ve kurs
Bir karakteristiği Tırnak yatağının iltihaplanması kızarıklık ve şişkinliğin yanı sıra basınca çok duyarlı bölgelerdir ve bu da giderek zonklayıcı ağrıya neden olur.
Bununla birlikte, ilk belirti, tırnağa bitişik cilt bölgesinin kızarmasıdır. Cilt ilerledikçe şişer ve aşırı ısınır. Özellikle enfeksiyonun ilk aşamasında kaşıntı da meydana gelebilir. Sonunda çivi duvarının kenarlarında veya çivinin altında irin odakları oluşur.
Zamanında tedavi yoksa, bu iltihap yayılabilir, böylece aşırı durumlarda tendon kılıflarına ve kemiklere nüfuz edebilir. Tamamen reddedilmeye kadar tırnağın büyüme bozuklukları da mümkündür.
Tırnak yatağı iltihabının kronik formu genellikle akut olandan daha az ağrılıdır, bu nedenle genellikle aynı anda birkaç tırnağı etkiler ve bunlar tırnak kıvrımında mavimsi veya kırmızımsı bir renge dönüşebilir.
Enfeksiyonun ciddiyetine bağlı olarak, ilgili doktor, tam patojeni belirleyebilmek için etkilenen cilt bölgesinden bir çubuk alabilir. Muhtemelen tırnak yatağının kronik bir iltihabı ise, nedensel hastalıklar veya yaşam tarzı belirlenmelidir.
Komplikasyonlar
Tırnak yatağının iltihaplanmasına bağlı komplikasyonlardan nadiren korkulmalıdır. Zamanında fark edilen ve uygun şekilde tedavi edilen iltihaplar çoğu durumda sonuçsuz olarak iyileşir. Bazen küçük deformasyonlar kalabilir, ancak bu sadece kozmetik açıdan önemlidir. Öte yandan, tedaviye erken başlamazsa ikincil etki riski vardır.
Tırnak yatağı iltihabının en yaygın komplikasyonlarından biri, komşu vücut yapılarına yayılmasıdır. Bunlar çoğunlukla çiviyi çevreleyen cildin arka ve yan taraflarıdır. Hastalık ilerledikçe iltihap, tüm parmağı veya parmağı etkilediği noktaya kadar yayılabilir. Tırnak yatağının iltihabı sadece yana doğru yayılmaz, aynı zamanda etkilenen ayak parmağına veya parmağa daha derinlemesine nüfuz edebilir.
En kötü durumda, tetikleyici bakteri kemiğe doğru ilerler ve ona zarar verir. Lenf düğümleri de risk altında kabul edilir. Bunlara bakteriler tarafından lenfatik sistem yoluyla ulaşılabilir. Kemik enfeksiyon kapmışsa, derhal tıbbi tedavi uygulanmalıdır, aksi takdirde kalıcı bozulma riski vardır. Tedavi öncelikle bakteriyel patojenlere karşı etkili olan antibiyotik tabletlerle yapılır.
Mikroplar vücudun diğer bölgelerine yayılırsa, eklemlerde artrit veya kemik iltihabı gibi ikincil hastalıklar riski vardır. Bakteriler kan dolaşımına ulaşırsa, aşırı durumlarda hayati tehlike oluşturabilen kan zehirlenmesi (sepsis) riski vardır. Bu komplikasyon, ateş ataklarıyla farkedilir hale gelir.
Ne zaman doktora gitmelisiniz?
Semptom ve komplikasyonların artmasını önlemek için, tırnak yatağındaki hafif bir iltihaplanma bir doktor tarafından netleştirilmelidir. Doktora danışarak kendi kendine yardım önlemleri veya tıbbi preparatlar kullanılabilir ve iyileşme teşvik edilebilir. En geç banyo veya krem gibi ev ilaçlarının artık bir etkisi kalmadığında, doktora gitmeniz önerilir. Ağrı kötüleşirse veya ağlayan veya cerahatli alanlar eşlik ederse, doktora haber verilmelidir. Aynı şey ateş, şişme veya duyusal rahatsızlık varsa da geçerlidir.
Mavimsi bir renk değişikliği, hemen incelenmesi ve tedavi edilmesi gereken gelişmiş onikiyi gösterir. Diyabet veya dolaşım bozuklukları gibi kronik bir hastalığı olan herkes ideal olarak sorumlu doktora danışmalıdır. Tırnak yatağında iltihap varsa, önce doktorunuza görünebilirsiniz. Şüpheye bağlı olarak, hasta daha sonra bir dermatoloğu veya cerrahı aramalıdır. Erken tedavi ile onikia, daha fazla komplikasyon veya uzun vadeli etkiler beklenmeden birkaç gün sonra azalır.
Tedavi ve Terapi
Yaklaşan bir olayda ilk adım olarak Tırnak yatağının iltihaplanmasıdezenfektan solüsyonları veya kremler hızlı iyileşmeyi sağlayabilir. Etkilenen el ve ayak parmaklarını papatya çayı içinde yıkamak da genellikle enfeksiyonu azaltma sözü verir.
Öte yandan kızarıklık, şişlik, ağrı, olası fonksiyonel bozukluklar ve sıcaklık hissi oluşursa hemen bir doktora başvurulmalıdır. Hastalığın tedavisi her zaman patojene bağlıdır. İltihabın maya, bakteri veya virüsler tarafından tetiklenip tetiklenmediğine ve kronik tırnak yatağı iltihabının başka bir hastalık olup olmadığına bağlı olarak farklı ilaçlar kullanılır.
Enflamasyon, ateş oluşacak kadar ilerlediyse ve lenf düğümleri şişerse, antibiyotikler de verilebilir. Bir maya enfeksiyonu durumunda, antifungal merhemler de reçete edilir. Herpes virüsleri ise merhem olarak uygulanan antiviraller şeklinde iyi tedavi edilebilir.
Tırnak yatağının iltihaplanması, ağrı ve ilgili parmak / ayak başparmağının işlevinin bozulması ile bağlantılı olduğundan, küçük ateller veya yüksek pozisyonlarla hareketsizleştirme genellikle gerekli olabilir. Tırnak yatağı iltihabı daha da ileri bir aşamadaysa ameliyat da düşünülebilir. Burada doktor, anestezi altında çiviyi tamamen çıkararak veya içinden girerek iltihap odağını açar. Orada bulunan irin daha sonra boşaltılır ve yara, dezenfekte edici bir merhem bandajı ile tedavi edilir. Çivinin açılması için çıkarılması gerekiyorsa, genellikle birkaç ay içinde tekrar büyür.
Enfeksiyon, örneğin tırnak batması nedeniyle bozulmuş tırnak büyümesinden kaynaklanıyorsa, operasyon sırasında tırnağın boyutu küçültülebilir. Ayağın yanlış hizalanması yaralanmalara ve sonuç olarak tırnak yatağının hastalığına neden olabileceğinden ortopedik tabanlıklar da reçete edilebilir.
Yara iyileşme bozuklukları ve ölü dokuyla ilişkili nadir durumlarda, enfeksiyonun devam etmesini önlemek için nihayetinde bir ampütasyon gerekir.
Görünüm ve tahmin
Tırnak yatağındaki akut enflamasyonun büyük çoğunluğu komplikasyonsuzdur ve birkaç gün ile haftalar arasında tamamen iyileşir. Daha ağır vakalarda antibiyotik tedavisi gerekli olabilir. Çivinin altında akmayan irin birikmişse, doktorun iltihap odağını açması gerekir. Aksi takdirde çivi kopabilir ve en kötü durumda yaşamı tehdit eden kan zehirlenmesi olabilir.
Olumlu bir iyileşme süreci için, iltihabın nedenlerini ortadan kaldırmak gerekir. Çoğu zaman, bunlar tırnak bakımında bakterilerin tırnak yatağına girdiği küçük yaralanmalara yol açan hatalardır. En büyük risk faktörü, koruyucu manikürün çıkarılmasıdır, ancak batık tırnaklar da tırnak yatağında iltihaplanmaya neden olabilir. Ayrıca kostik temizlik maddeleriyle temas da olası bir nedendir. Burada uygun koruyucu önlemler alınmalıdır. Şiddetli ağrı oluşursa doktora başvurulmalıdır.
Prognoz, nörodermatit veya şeker hastalığından muzdarip kronik hastalığı olan kişiler için daha az elverişlidir çünkü bağışıklık sistemleri zaten zayıflamıştır. Kuru cilt, alev alabilen çatlaklar oluşturur. Enflamasyonun çevredeki tendonlara ve hatta kemiklere yayılabildiği şiddetli seyirler oldukça nadirdir ve genellikle sadece bağışıklığı zayıflamış insanlarda görülür.
önleme
Önleyici bir önlem olarak, tırnakların ve ayak tırnaklarının içeri girmesini veya kırılmasını önlemek için düzenli olarak kesilmesini sağlamak önemlidir. Dosyalama yaparken asla yan duvarın çok derinlerine inmemelisiniz. Tırnak etleri de makasla değil yuvarlak bir itici ile çıkarılmalıdır.
Düzenli el ve ayak banyolarının yanı sıra yağlar ve kremler cildi esnek tutar ve çatlamış, kuru cilde karşı koyar. Bahçede veya kimyasallarla çalışırken daima eldiven kullanılmalıdır. Ayak bölgesinde baskı hissi yaratmayan, tam oturan bir ayakkabı giyilmesine özen gösterilmelidir. Ek olarak, özel jimnastik egzersizleri kan dolaşımını canlandırabilir.
tamamlayıcı tedavi
Tırnak yatağı iltihabı, tutarlı takip bakımı yoluyla sürdürülebilir yenilenmeyi deneyimleyebilir. Nüksetme bile genellikle hedefli takip bakımı ile önlenebilir. Bu bağlamda tırnak yatağı iltihabının sebebinin bilinmesi idealdir.
Nedeni aşırı tırnak bakımı ise, tedavi sonrası bakım ve önleme aynı zamanda bu alışkanlıkları kapatmaktır. Keskin temizlik ürünleri ve tırnakların aşırı kısaltılması veya kütikülün kesilmesinden sonraki bakımın bir parçası olarak kaçınılmalıdır. Oje ve oje çıkarıcı da tahriş edici potansiyele sahiptir, bu yüzden hastalar bunlardan kaçınmalıdır. Yırtık tırnaklar ayak bakımında hem nazikçe hem de profesyonelce tedavi edilebilir.
Örneğin işyerinde kimyasal maruziyet tırnak yatağı iltihabından sorumluysa, bu aynı zamanda takip bakımında da önemli bir konudur. Örneğin eldiven giymek, belirli koşullar altında iltihabı önleyebilecek bir önlemdir. Bu aynı zamanda, tırnak yatağı alanındaki toprağın iltihabı tetikleyebileceği veya iltihaplanmanın iyileşmesini önleyebileceği bahçecilik için de geçerlidir.
Enflamasyon sık sık meydana gelirse, bunun nedeni bir bağışıklık yetersizliği veya şeker hastalığı olabilir. Aile doktorunun açıklamasından sonra, takip bakımında ilgili kişinin savunmasını sağlıklı bir diyet, yeterli uyku ve yeterli miktarda su yoluyla etkili ve uzun vadeli olarak güçlendirmek genellikle mantıklıdır.
Bunu kendin yapabilirsin
Tırnak yatağının iltihaplanmasıyla mücadele için önlemler sadece ilaçla değil, kendi kendine yardımla da gerçekleştirilebilir. El ve ayak tırnaklarında oluşan ağrılı bakteriyel iltihabın günlük yaşamı daha az etkileyebilmesi için öncelikle hijyenik olarak bandajlanması ve böylece korunması gerekir. Bir yandan, bu dokunma veya darbeye karşı ağrı duyarlılığını azaltır. Öte yandan, daha fazla kirlenmeyi de önleyebilir. Bakterilerin nüfuz etmesine izin veren küçük yaralanmalar, aksi takdirde zayıf nokta olmaya devam edebilirdi.
Ayak parmağındaki tırnak yatağının iltihaplanması ise çok sıkı ayakkabılar giyilmemelidir. Pürülan iltihap, çeşitli şekillerde tedavi edilebilir. Karanfil yağı veya sarımsak suyu ile fırçalamak faydalıdır. Arnika ile sıkıştırmak da faydalıdır. Etkilenen ayak veya el de günde birkaç kez ılık suyla yıkanmalıdır. Bu, azgın tabakayı yumuşatır ve irin daha iyi drenajını sağlar. Papatya ve tuz gibi banyo katkı maddelerinin de iltihap önleyici etkisi vardır.
Tırnak yatağı iltihabından etkilenen tırnak, kadife çiçeği ve biberiyeden yapılan ılık bir çayda da yıkanabilir. Litre su başına iki yemek kaşığı lor sabunu eritmek, iltihaplı bir tırnak yatağı için eski, denenmiş ve test edilmiş bir ev ilacıdır. Aynı şekilde, şifalı toprağı olan kompreslerin gece etkisi. Tırnak yatağı iltihabı durumunda süpürasyon süreci Silicea (silika) ile desteklenebilir.