Oxyuriasis

Gibi Oxyuriasis insanlarda kıl kurdu istilası olarak adlandırılır. Kıl kurtları bağırsakta yumurtadan çıkar ve olgunlaşır. Dişi solucanlar döllenmeden yaklaşık iki hafta sonra tam olgunluğa ulaşır ve kendilerini yok etmeden önce anüsün dışına birkaç bin yumurta bırakırlar. Kıl kurdu bir ara konağa ihtiyaç duymaz ve genellikle ciddi semptomlara neden olmaz.

Oxyuriasis nedir?

Oxyuriasis başlangıçta birkaç semptomla birlikte görülür. En göze çarpan semptom, solucan yumurtalarının "paketlendiği" ve yumurtaların pratik olarak deriye yapıştığı özel proteinler tarafından tetiklenen anüsteki geceleri kaşıntıdır.
© jarun011 - stock.adobe.com

İle Oxyuriasis sözde olan bir kişinin istilası olur Kıl kurdu yumurtaları ağızdan alınan ve istilaya neden olan sekiz ila on üç milimetre uzunluğunda beyaz nematod (dişi) olarak adlandırılır. Kıl kurdu bağırsakta yaklaşık üç kurtçuk aşamasından geçer, ancak bir ara konağa ihtiyaç duymaz. Alışılmadık derecede basit bir gelişim ve enfeksiyon yoludur.

Kıl kurdu iki ila üç hafta içinde bağırsakta iki ila üç larva aşamasından geçer ve cinsel olgunluğa ve döllenmeye ulaştıktan sonra, yumurtalar olgunluk aşamasına gelene kadar iki hafta daha eke yerleşir. Dişi kurt daha sonra anüse doğru göç eder ve çoğunlukla geceleri 5.000 ila 11.000'den fazla yumurtasını bırakmak için anüsten ayrılır. Sonra dişi solucan yok olur.

Erkek kıl kurdu çiftleştikten sonra ölür ve dışkı ile atılır.Yumurtalar, bir yandan yumurtaları anüse yakın deriye yapıştıran ve diğer yandan kaşıntıya neden olan ve etkilenen kişinin özellikle uyku sırasında kendini kaşımasına neden olan özel bir proteinle çevrilidir. Sonuç olarak, yumurtaların bir kısmı parmaklarla yutulur ve diğer insanlarda yeni enfeksiyonlara veya enfeksiyonlara neden olabilir.

nedenleri

Latince adı ile nematod olarak sınıflandırılan bir nematod olan kıl kurdu Oxyuris vermicularis veya Enterobius vermicularis, muhtemelen sadece insanları etkiler. Bu, enfeksiyon kaynağı olarak yalnızca oksiüriazis veya atılan kıl kurdu yumurtaları ile enfekte olmuş kişilerin söz konusu olduğu anlamına gelir. Erkek solucanlar çiftleşme eyleminden sonra yok olur ve dışarı atılır. Dişi solucanlar da anüsün dışına yumurta bıraktıktan sonra ölürler, bu nedenle yumurtalar tekrar tekrar alınmazsa organizma kendi başına solucanlardan arınmış hale gelir.

Yumurtalar çoğunlukla geceleri bırakıldığından ve anüsün yoğun kaşınmasıyla ilişkilendirildiğinden, kaşınma genellikle uyku sırasında bilinçsizce meydana gelir, böylece parmaklar ve tırnaklara minik kurt yumurtaları bulaşmış olur. Başka bir enfeksiyon yolu, yiyeceğin solucan yumurtaları ile veya kontamine aerosollerin püskürtülmesi yoluyla kontaminasyonudur. Solucan yumurtaları, uygun çevre koşulları altında üç haftaya kadar canlı ve bulaşıcı kalır.

Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler

Oxyuriasis başlangıçta birkaç semptomla birlikte görülür. En göze çarpan semptom, solucan yumurtalarının "paketlendiği" ve yumurtaların pratik olarak deriye yapıştığı özel proteinler tarafından tetiklenen anüsteki geceleri kaşıntıdır. Solucan istilası devam ederse, apandisite benzer iştah azalması ve yüzde solukluk, kilo kaybı, performans azalması ve karın ağrısı gibi semptomlar ortaya çıkabilir.

Aşırı durumlarda kronik ishal ve rektal kanama meydana gelebilir. Kıl kurdu diğer dokulara veya kan damarlarına nüfuz etmez, ancak çok nadir durumlarda kurt, kızların ve kadınların genital sistemini enfekte edebilir ve vulvovajinite neden olabilir.

Hastalığın teşhisi ve seyri

Her gece ortaya çıkan anüs bölgesinde kaşıntı, oksiüriazis şüphesine yol açıyorsa, sabahları anüsteki olası kurt yumurtalarını almak için şeffaf bir yapışkan şerit kullanmak ve bunları ışık mikroskobu altında incelemek iyi bir teşhis seçeneğidir. Sonuç olumsuz ise, süreç birkaç gün tekrar edilebilir.

Başka bir belirti, çıplak gözle görülebilen dışkıda solucanlar ve yatak veya gece kıyafeti içindeki herhangi bir ölü dişi solucan olabilir. Hastalığın seyri genellikle sorunsuzdur ve iştah kaybının ve en kötü durumda apandisiti anımsatan ağrının ötesine geçmez.

Komplikasyonlar

Çoğu durumda, oksiüri başlangıçta herhangi bir rahatsızlığa veya diğer semptomlara neden olmaz. Bununla birlikte, bu hastalığın ilerleyen seyrinde, etkilenenler, çoğunlukla geceleri ortaya çıkan, anüste çok şiddetli kaşıntıdan muzdariptir. Ayrıca iştahsızlık ve dolayısıyla kilo kaybı ve çeşitli eksiklik belirtileri vardır.

Yüzdeki solgunluk ve hastanın esnekliğinin önemli ölçüde azalması da bu hastalıkla ilişkilidir. Oxyuriasis, bu nedenle etkilenen kişinin yaşam kalitesi üzerinde çok olumsuz bir etkiye sahiptir ve onu büyük ölçüde azaltır. Ayrıca hastalar, sıklıkla depresyona veya diğer psikolojik şikayetlere yol açabilen şiddetli karın ağrısından muzdariptir.

İç kanama da nadir değildir ve bazı durumlarda anemiye neden olabilir. En kötü durumda apandisite de yol açabilir. Bunun daha sonra cerrahi olarak çıkarılması gerekir. Belirli bir komplikasyon yok. Semptomlar ayrıca tedavi ile tamamen sınırlandırılabilir. Hastanın yaşam beklentisi etkilenmez.

Ne zaman doktora gitmelisiniz?

Genital bölgede kaşıntı, kıl kurdu ile enfeksiyona işaret edebilir. Semptomlar geçmezse veya hızla kötüleşirse bir doktor ziyareti gereklidir. Semptomlar genellikle gece ortaya çıkar ve bu nedenle açıkça oksiuariazise atfedilebilir.

İç çamaşırında veya dışkıda küçük solucanlar fark edilirse bir doktora danışılmalıdır. Çocuklarında davranışsal veya gelişimsel bozukluklar fark eden ebeveynler, çocuk doktorlarına danışmalıdır. Genital bölgedeki uyku bozuklukları veya cilt değişiklikleri de bir doktor tarafından aydınlatılması ve tedavi edilmesi gereken bir enfeksiyonu gösterir. Etkilenen kişiler erken bir aşamada doktorlarına başvurmalı ve şikayetleri netleştirmelidir.

Aksi takdirde yaşamı tehdit eden komplikasyonlar ortaya çıkabilir. Potansiyel olarak enfekte insanlarla temasa geçmiş kişiler risk gruplarına dahildir. Ağızlarına kontamine emzik veya parmak sokan çocuklar da risk altındadır ve belirtilen belirtiler ortaya çıkarsa bir doktora görünmelidir. Şikayetler ile aile hekimi, çocuk doktoru veya iç hastalıkları uzmanına danışılabilir. İlgili diğer kişiler jinekolog veya ürologdur. Tedavi sırasında, herhangi bir komplikasyon durumunda gerekli önlemlerin derhal alınabilmesi için hasta bir doktor tarafından yakından izlenmelidir.

Terapi ve Tedavi

Oxyuriasis, tek doz antihelmintiklere iyi yanıt verir, ancak ilaç yumurtaları öldürmez. Mevcut yumurtalardan oto-enfeksiyon riski ve kıl kurdu gelişme döngüsü nedeniyle, ilk tedaviden 14 ve 28 gün sonra bir tedavinin tekrarlanması tavsiye edilir. Bir aile içinde, aile üyelerindeki olası bir ilk enfeksiyonla en baştan mücadele etmek için aile üyeleri de profilaktik olarak tedavi edilmelidir.

İlk enfeksiyonlar genellikle ilk dişi solucanlar yumurtlamaya başlamadan önce ilk 4 ila 6 hafta içinde tamamen semptomsuzdur. Antihelminthics, tenyalar ve parazitler gibi nematodların ve yassı kurtların metabolizması için spesifik olarak toksik olan, ancak belirtilen miktarda insan metabolizmasına zarar vermeyen aktif bileşenler içerir.

Antihelmintik bir ilaçla tedaviden önce, hedefe yönelik önlem alabilmek için hastalığa hangi tür solucanların neden olduğu bilinmelidir. Bazı ajanlar sadece nematodlara karşı, diğerleri ise sadece yassı kurtlara karşı etkilidir.

Görünüm ve tahmin

Pinworms istilası durumunda, prognoz genellikle uygundur. Çoğu durumda, oksiüriaz olumlu bir seyir izler ve çok nadiren komplikasyonlara neden olur. Bununla birlikte, özellikle çocuklar arasında yüksek bir nüks oranı vardır. Kısa bir süre sonra tekrar enfekte olmaları nadir değildir. Küçük çocuklarda kurtçuk yumurtaları, baş parmağını veya parmaklarını emerek doğrudan anüsten ağza girebilir.

Tedavinin yan etkilerinden nadiren korkulmaktadır. Kadın vajinasının orada gelişen solucan yumurtaları ile enfeksiyonu gibi komplikasyonlar nadiren olumlu prognozu bulanıklaştırır. Bununla birlikte, herhangi bir sekel varsa, bunlar iltihaplanma, ağrı veya akıntı şeklinde fark edilir hale gelir. Ağır vakalarda, bağırsak fonksiyonlarında bozulma riski vardır. Ancak yaşamı tehdit eden bağırsak delinmeleri çok nadirdir. Etkilenen kişiler ayrıca karın ağrısı ve dışkı tutmasından muzdariptir. Bununla birlikte, genellikle oksiüriaz, hastanın sağlığı için büyük bir risk oluşturmaz.

Bununla birlikte, daha fazla enfeksiyon riski yüksektir. Etkili tedavi ile bile, oksiüriaz sıklıkla geri döner çünkü ailenin diğer üyeleri genellikle kıl kurdu ile enfekte olur.

Kıl kurdu enfeksiyonu geç keşfedilirse, oksiüriazis için daha uzun bir iyileşme süresi beklenmelidir. Bu gibi durumlarda, etkilenen organların rehabilite edilmesi gerekir.

önleme

Ana önleyici tedbir katı hijyendir. Bu, özellikle bir aile üyesi etkilendiğinde bir aile içindeki insanlar için geçerlidir. Hijyen önlemleri, iç çamaşırlarını ve mümkünse çarşafları değiştirmeyi ve mevcut olabilecek herhangi bir solucan yumurtasını ve kurtçukları güvenilir bir şekilde öldürmek için bir kaynatma döngüsünde yıkamayı içerir. Mümkün olan her temastan sonra sabunla yıkanması gereken el hijyenine özellikle dikkat edilir ve tırnaklara bir tırnak fırçası ile titizlikle işlem yapılır.

tamamlayıcı tedavi

Oksiüriazis ile, etkilenenler genellikle sadece birkaç doğrudan takip önlemine sahiptir. Bu hastalıkta, her şeyden önce çok erken ve her şeyden önce hızlı bir teşhis gereklidir, böylece başka komplikasyon veya şikayetlerin olmaması. Bu nedenle, etkilenen kişi ideal olarak ilk belirti ve semptomlarda doktora başvurmalıdır.

Çoğu hasta bu semptomları gidermek için çeşitli ilaçlara güvenir. Olası yan etkileri erken bir aşamada tespit etmek ve tedavi etmek için her zaman doktorun kesin talimatlarına uyulmalıdır. Ayrıca, başarılı bir tedaviden sonra bile oksiürezin yeniden enfeksiyonu önlemek için düzenli kontroller çok önemlidir.

Çoğu hasta, semptomları ortadan kaldırmak için dengeli bir diyetle sağlıklı bir yaşam tarzı izlemelidir. İlgili kişi vücudu desteklemek için çok içmelidir. Kural olarak, oksiüriaz, bir doktor tarafından nispeten iyi tedavi edilebilir, böylece takip önlemleri artık gerekli değildir. Genel olarak, yüksek bir hijyen standardı sürdürülmelidir.

Bunu kendin yapabilirsin

Neyse ki, kıl kurtlarının gece kaşınmasına neden olduğu teşhis edildiğinde, oksiüriaz kolaylıkla tedavi edilebilir. Tedavi sırasında kişiler gece uyurken bile anüsünü kaşımamaya dikkat etmelidir. Çocukların yapışabilmesi için, nörodermatitli çocuklara önerilen pijamalar yararlıdır. Kol uçlarında çocuğun kayamayacağı eldivenler vardır. Çocuklar geceleri kumaşı sadece bezle çizebilirler ve solucan yumurtalarını ellerinden ağızlarına getiremezler.

Kurt yumurtaları bağırsakların dışında da üç hafta boyunca hayatta kalabildiğinden, aile içinde sıkı hijyen tavsiye edilir. İç çamaşırlar, havlular ve nevresimler her gün değiştirilmeli ve sıcak bir yıkama programında yıkanmalıdır. Kurtçuk yumurtalarının da maddeler yoluyla bulaşmamasını sağlamanın tek yolu budur.

Özellikle anal bölgede kişisel hijyen de önemlidir. PH-nötr yıkama ve bakım ürünleri burada tavsiye edilir. Anüs zaten çizildiyse, bölgenin günde bir veya iki kez kremlenmesini sağlayan besleyici kremler yardımcı olur. Bebek kremleri veya yara ve iyileştirici merhemler burada ilk tercihtir. Açık renkli sülfonatlı şeyl yağı içeren jeller de antimikrobiyal ve yara iyileştirici etkiye sahip oldukları için tavsiye edilmektedir.