Retinopati centralis serosa Oftalmologlar bunu bir "yönetici hastalığı" olarak adlandırmayı severler. Bunun nedeni, çok fazla stresin bu görme bozukluğunu tetikleyebilmesidir. Görüş alanında gri bir nokta belirir, nesneler çarpık görünür ve renkleri okumak ve tanımak zordur.
Santral seröz retinopati nedir?
Retinopathia centralis serosa ile görüş alanında gri bir kara delik belirir. Görüntü gri bir örtü ile bulanıklaşıyor, nesneler bozuk veya iki katına çıkıyor.© Edward - stock.adobe.com
İçinde Retinopati centralis serosa retinanın bir hastalığıdır. Bu, sıvının koroidden kaçmasına ve retinayı pigment epitel tabakasından lokal olarak kaldırmasına neden olur. Bu, şişlik nedeniyle retina dekolmanı olarak bilinir. İleri itilir ve merceğe doğru yaklaştırılır.
Bunun yarattığı eşitsizlik, fotoreseptörleri geleneksel konumlarından çıkarır. Nadir durumlarda, pigment tabakası sağlam ise, retina ve retina pigment epiteli birlikte kalkar. Hastalık ağırlıklı olarak 20 ile 50 yaş arasındaki erkekleri etkiler, ancak kadınlarda da görülür. Oluşum genellikle fiziksel veya zihinsel stresle ilgilidir.
nedenleri
Retinopati centralis serozanın kesin nedeni olan retina değişiklikleri bilinmemektedir. Ancak stres, uzun yıllardır hastalığın nedeni olarak bahsedilmiştir. Araştırmalar, etkilenenlerin genellikle belirgin rekabetçi davranışlar sergilediğini, organize etmesi ve yönetmesi gereken çok şey olduğunu ve çevik olduklarını göstermiştir.
"Yönetici hastalığı" adının kullanıldığı yer burasıdır. Ancak bu, stresli her kişinin göz durumunu geliştireceği anlamına gelmez. Bunun nedeni stresle baş etmenin farklı bir yoludur. Hastalık, stres hormonu kortizol konsantrasyonunun artmasıyla da ilişkilendirilebilir.
Uzmanlar, genetik yatkınlığın santral serosa retinopatisinin oluşumunu da teşvik edebileceğinden şüpheleniyorlar. Aynı durum, bir mide mikropu olan Helicobacter pylori enfeksiyonu için de geçerlidir. Bu bağlamda da göz hastalığı kısmen gözlendi. Sonuçta, retinopati centralis serozanın klinik tablosu henüz yeterince araştırılmamıştır.
Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler
Retinopathia centralis serosa ile görüş alanında gri bir kara delik belirir. Görüntü gri bir örtü ile bulanıklaşıyor, nesneler bozuk veya iki katına çıkıyor. Bunların hepsi, genellikle aniden ortaya çıkan tipik göz hastalığı semptomlarıdır.
Ek olarak, retinanın koroidden ayrılması nedeniyle, genellikle tek taraflı veya iki taraflı ileri görüşlülük vardır. Serosa santral retinopatinin bir başka belirtisi de dalga görmesidir. Merkezi görüş alanındaki başarısızlık da aynı derecede tipiktir. Bu, görüş alanının ortasındaki bir noktada gri, siyah veya bulanık görülebileceği anlamına gelir.
Hastalığın teşhisi ve seyri
Retinopati centralis serozadan şüpheleniliyorsa, anamnez ve göz doktoru tarafından dikkatli bir muayene gereklidir. Bunun nedeni, görmedeki değişikliklerin benzer semptomlarla ilişkili diğer hastalıklardan da kaynaklanabilmesidir. Göz testi gibi kesin bir teşhis için doktorun kullanabileceği çeşitli seçenekler vardır.
Bu genellikle etkilenen gözün hipermetropisidir. Bir aparat perimetrisi de mümkündür, örneğin skotomayı belirlemek ve ölçmek için kullanılan eşik perimetrisi. Fundoskopide oftalmoskopide retinada gözle görülür ödemli şişlik görülür.
Renk duyu testi ve spektral optik uyum tomografisi spektral optik uyum tomografisi (SOCT) de kullanılmaktadır. Burada retinanın ayrılması doğrudan görülebilir hale getirilebilir çünkü bu kayıt tekniği ile enine kesitsel bir görüntü yapılır. Bir veya her iki tarafta ortaya çıkabilen akut ve kronik santral serosa retinopatisi formları vardır.
Akut formda, hastalık genellikle başlangıcından sonraki üç ila altı ay içinde kendiliğinden iyileşir. Bu nedenle tedaviye sadece üç ay sonra başlanması alışılagelmiştir. Önemli bir görme kaybı yalnızca izole vakalarda kalır, ancak hastalığın bir veya daha fazla tekrarlayan salgını meydana gelebilir. Retinopati centralis serosa tekrar tekrar ortaya çıkarsa ve değişiklik bırakırsa buna kronik form denir. Bu durumda tedaviye daha erken başlanmalıdır.
Komplikasyonlar
Santral seröz retinopati nadiren komplikasyonlarla ilişkilidir. Kural olarak, kendiliğinden iyileşme gerçekleşir. Bununla birlikte, hastalığın kendisi, ağır stresli kişilerde bir stres tepkisinin bir komplikasyonu olarak ortaya çıkar. Genellikle liderleri etkilediğinden, genellikle bir yönetici hastalığı olarak da adlandırılır. Penetran sıvı nedeniyle retina koroidin kısmen dışına çıksa da neredeyse hiç körlük oluşmaz.
Birkaç hafta veya ay sonra, hastalık tedavi olmaksızın iyileşir ve görme normale döner. Bununla birlikte, bazen daha şiddetli eğimler vardır. Daha sonra terapi düşünülmelidir. Fototermal terapide retina ısı ile tedavi edilir. Bununla birlikte, şişlik makulanın dışında ise, şiddetli seyir durumunda lazer tedavisi yapılmalıdır, çünkü bu durumda fototermal terapi, ısı gelişimi nedeniyle retinanın tahrip olmasına yol açar.
Semptomlar geçtikten sonra bazı hastalarda nüksler oluyor. Bu tür tekrarlamalardan kaçınmak için sigara içmekten ve kortizon içeren ilaçlar almaktan kaçınmalısınız. Stresin azaltılması aynı zamanda tam iyileşmeyi de destekler.
Çoğunlukla hırslı ve sabırsız genç erkekler etkilenir, ancak ani görsel rahatsızlıktan o kadar rahatsız olurlar ki, psikolojik desteğe de ihtiyaç duyabilirler. Psikoterapinin bir parçası olarak, belirli bir durumda stresin nasıl azaltılabileceği tartışılabilir.
Ne zaman doktora gitmelisiniz?
Santral seröz retinopati her zaman bir doktor tarafından tedavi edilmelidir. Bu hastalık kendi kendine iyileşmez. Tedavi edilmezse hastalık, günlük yaşamda ciddi kısıtlamalara ve rahatsızlığa neden olabilir. Hasta rahatsız bir görüş alanından muzdaripse bir doktora danışılmalıdır. Bu, görüş alanında siyah veya gri bir noktaya neden olabilir, böylece ilgili kişi artık nesneleri doğru şekilde göremez.
Ayrıca, ani bir ileri görüşlülük retinopati centralis serozayı gösterir ve göreceli olarak aniden ve özel bir neden olmaksızın ortaya çıkarsa muayene edilmelidir. Görme alanına ayrıca eksiklikler de eşlik edebilir, böylece etkilenen kişi de duyarlılık bozukluklarından muzdariptir. Retinopathia centralis serosa nedeniyle birçok hasta renkleri artık doğru şekilde tanıyamaz. Bu belirtiler ortaya çıkarsa, bir göz doktoruna danışılabilir. Kural olarak santral seröz retinopati erken keşfedilirse iyi tedavi edilebilir.
Tedavi ve Terapi
Çoğu retinopati centralis serosa vakasında, hastalık genellikle kendiliğinden düzeldiği için tedaviye gerek yoktur. Etkilenenler genellikle önümüzdeki birkaç ay içinde görme bozukluğundan kurtulur. Gereken tek şey sabırdır. Şiddetli hastalık veya tekrarlayan nüksler durumunda tedavi başlatılmalıdır.
Bu durumlarda bu göz rahatsızlığı için oldukça yaygın olan lazer tedavisi düşünülebilir. Koroiddeki sızıntı lazer ile yok edilir. Bununla birlikte, bunun ön şartı, kaynak noktaya göre eksantrik bir konumun olmasıdır.
Her şey yolunda giderse, retina lazer ışığı sayesinde tekrar yüzeye yapışacaktır. Bu hafif bir yara izine neden olabilir, ancak bu bir problem değildir. Bununla birlikte bazı hastalarda, retinanın tekrar tekrar kaldırılması, geniş skar değişikliklerine neden olur, böylece görme belirgin şekilde kısıtlanır. Kendiliğinden iyileşmede bile, görme veya görme kalitesinde bazı küçük sınırlamalar vardır.
Merkezi seröz retinopatiyi tedavi etmenin başka bir yöntemi fotodinamik terapidir. Burada, sonraki 15 dakika içinde vücuda dağılan kol damarına, koroidin damarlarına da uygulanan ışığa duyarlı bir ilaç enjekte edilir. İlaç, lazer ışınlamasıyla özel olarak aktive edilir ve sızdıran kan damarı kapatılır.
İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz
➔ Görme bozuklukları ve göz şikayetleri için ilaçlarönleme
Retinopathia centralis serosa oluşumunu önlemek için stres yükü azaltılmalıdır. Qi Gong ve otojenik eğitim gibi gevşeme yöntemleri de faydalıdır. Bu, dengeye ve optimal bir iş-yaşam dengesine katkıda bulunur. Stresin vücudu nasıl etkilediğinin farkında olmak her zaman önemlidir. Spor da faydalıdır, çünkü egzersiz bağışıklık sistemini güçlendirir ve merkezi seröz retinopatiyi tetiklediğinden şüphelenilen stres hormonlarının parçalanmasını destekler.
tamamlayıcı tedavi
Retinopati benzer göz hastalıklarının aksine tam körlüğe yol açmaz. Retinopathia centralis serosa, oftalmolojik tedavi olmaksızın bile kendi kendine iyileşebilir. Semptomlar devam ederse, hedefe yönelik tedavi düşünülmelidir. Belirtiler birkaç hafta veya birkaç ay sürebilir.
Göz doktoruna bir ziyaret yine de tavsiye edilir, çünkü takip bakımı tedaviden sonra durumu devam ettirmelidir. Orta ila uzun vadeli hedef, nüksetmeyi önlemektir, hasta kalıcı olarak semptomsuz yaşamalıdır. Tedavi seçenekleri cerrahi veya ilaca dayalıdır. İyileşme süreci bakım sonrası kontrol edilir.
Göze bir ameliyat yapılmışsa, iyi bilinen ameliyat sonrası takip kontrolü devreye girer. Klinikten taburcu edilmesiyle sona erer.Uygun ilaçla istenen etki elde edilirse uzman tedaviyi durdurur ve takip bakımına başlar. Bir ameliyattan sonra bile düzenli aralıklarla gözlerin durumu kontrol edilir.
Semptomlar geri dönerse tedavi yeniden başlar. Hasta ayrıca sağlıklı beslenerek ve check-up randevularına katılarak takip bakımına katkıda bulunabilir. Ancak aşırı alkol ve nikotin tüketiminden kaçınmalısınız. Bu uyarıcılardan tamamen vazgeçilmesi ideal olacaktır.
Bunu kendin yapabilirsin
Retinopathia centralis serosa genellikle stresli bir iş günü ile bağlantılı olarak ortaya çıkar. Bu nedenle, etkilenenler maruziyet düzeylerini düşürdüğünde faydalıdır. Fiziksel rahatlama ve ayrıca meditasyon gibi zihinsel egzersizler görme problemlerini azaltmaya yardımcı olabilir. Her durumda, sorun çıkması halinde bir göz doktoruna hemen danışmak önemlidir.
Muayene ve terapi önerilerinden sonra, etkilenenler günlük hayatı kolaylaştıracak bir şeyler yapabilirler. Kırılmalar sadece gözleri korumakla kalmaz, tüm organizmayı da korur. Uygun gevşeme ile semptomlar genellikle ilaçsız geçer. Doktor ayrıca özel bir tedavi yaklaşımı önerebilir. Bu, hastalığın ciddiyetine ve hastanın bireysel durumuna bağlıdır. Besin açısından zengin yiyecekler ve yeterli egzersiz ile sağlıklı bir yaşam tarzının yanı sıra, stresi azaltmaya, nikotin ve alkol gibi uyarıcılardan kaçınmaya yardımcı olur.
Kortizon içeren ilaçlar da göz hastalığı için tetikleyici olarak kabul edilir. Doktora danışarak, kronik hastalıklar için bazı ilaçları bırakmanın mantıklı olup olmadığını düşünmelisiniz. Bu, kendi kendini iyileştirmeyi destekleyebilir, ancak mevcut olabilecek diğer semptomlar da dikkate alınmalıdır.