Gibi Kavernöz sinüs sert meninksler içinde genişlemiş bir damar boşluğudur. Serebral kan iletkenlerinden biridir.
Kavernöz sinüs nedir?
Kavernöz sinüs, insan beyninin venöz bir kan iletkenidir. Sinüs kavernozu adı Latince'den gelmektedir.
Almanca'da Sinüs, "en içteki", "cep" veya "çanta" gibi bir şey anlamına gelir. Kavernoz terimi Latince kavus (boşluk veya mağara) kelimesinden türetilmiştir. Kavernöz sinüs, serebral kan damarlarının (sinus durae matris) bir parçasıdır. Bunlar beyin bölgesinden kan çıkışını sağlar. Kavernöz sinüs bölgesinde çeşitli hastalıklar ortaya çıkabilir.
Anatomi ve yapı
Kavernöz sinüs, sfenoid kemiğin (sfenoid kemik) içinde yer alan sella turcica'nın (Türk eyeri) her iki tarafında da bulunabilir. Bu kemik yapısı, orta kraniyal fossayı medyan düzlem alanında böler.
Serebral kan iletkeni, sert meninksler (dura mater) içindeki bir damar boşluğunu temsil ettiği kafatasının ön tabanında bulunur. Kavernöz sinüste, alt orbital venden (Vena ophthalmica inferior), üst orbital venden (Vena ophthalmica superior) ve sinüs sphenoparietalis'ten girişler vardır. Bazen Sylvian ven (Vena media superficialis cerebri) damar boşluğu tarafından kaplanır. Kavernöz sinüsün superior juguler vene çıkışı, inferior petrosal sinüs yoluyla gerçekleşir.
Genişlemiş venöz boşluğun yan duvarında birkaç kraniyal sinir bulunur. Bunlar 3. kraniyal sinir (okülomotor sinir), 4. kraniyal sinir (troklear sinir), oftalmik sinir (oftalmik sinir), maksiller sinir (maksiller sinir) ve iç karotid arterdir (ACI). Abdusens siniri olarak da bilinen 6. kraniyal sinir, doğrudan kavernöz sinüs içinden geçer.
İşlev ve görevler
Kavernöz sinüsün işlevi, bazı önemli kraniyal sinirler ve iç karotid arter için doğrudan bir geçiş sağlamaktır, bu da organizmanın farklı alanlarına zarar verebilecekleri anlamına gelir. Ayrıca kavernöz sinüs, kanı yüz bölgesinden kalbe geri taşır.
Ayrıca adenohipofizden salınan hormonların venöz boşluğu geçerek insan vücudunun dolaşımına girmesinde rol oynar. Bu onların etkili bir şekilde gelişmelerini sağlar. Adenohipofizin (hipofiz bezinin ön lobu) hormonları, glandotropik ve glandotropik olmayan hormonları içerir. Glandotropik hormonlar, aşağı yöndeki endokrin bezleri üzerinde uyarıcı bir etkiye sahipken, glandotropik olmayan hormonlar, hedef organları üzerinde doğrudan bir etkiye sahiptir. Glandotropik olmayan hormonlar arasında prolaktin ve büyüme hormonu somatotropin (STH) bulunur.
Kavernöz sinüsün çevresinde, insan gözünün hareketlerini kontrol eden kraniyal sinirler bulunur. Ek olarak, yüz bölgesinin bazı kısımlarından gelen duyumlar onlar aracılığıyla algılanır.
Hastalıklar
Kavernöz sinüs, çeşitli hastalık ve rahatsızlıklardan etkilenebilir. Bunlar, örneğin kafatasının kırıkları, tümör oluşumu, Tolosa-Hunt sendromu veya bazal menenjiti içerir.
Bununla birlikte, venöz boşluğun en yaygın sorunlarından biri, karotis-kavernöz sinüs fistülünün gelişmesidir. Bu, kavernöz sinüs ile servikal (karotis) arter arasında meydana gelen anormal bir bağlantıdır. İç ve dış karotid arterler beyne kan sağlar. Ancak, bazı kişilerin arterlerinde yırtık olabilir. Bu işlem kavernöz sinüs yakınında gerçekleşirse kanal oluşumu riski vardır. Doktorlar bu kadar doğal olmayan bir kanala fistül deniyor.
Bu fistül, normalde arterden akan kanı damara yönlendirir.Fistülün kavernöz sinüs içinde basınç artışına neden olması nadir değildir. Sonuç olarak, etkilenen sinirler sıkıştırılır ve işlevleri bozulur. Gözden uzaklaşan damarlar da basınç artışından etkilenebilir. Bu, görme bozuklukları ve şişmiş gözlerle fark edilir.
Doktorlar, doğrudan ve dolaylı bir karotis kavernoz sinüs fistülü arasında ayrım yapar. Direkt karotis kavernöz sinüs fistülünde, iç karotid arterin parçaları ile kavernöz sinüs içindeki damarlar arasında bir bağlantı vardır. Bu form en yaygın olanıdır ve artan kan akış hızı ile karakterizedir. Dolaylı bir karotis-kavernöz sinüs fistülü, kavernöz sinüs damarları ile karotid arter içindeki dallar arasındaki doğal olmayan bağlantının beyni çevreleyen zarlarda oluşmasıdır. Bu, fistüldeki düşük kan akışı hızıyla fark edilir.
Doğrudan karotis-kavernöz sinüs fistülünün gelişmesinden kaza veya kavgadan kaynaklanan yaralanmalar ve ameliyat sorumludur. Buna karşılık, dolaylı bir fistülün nedeni şu ana kadar bilinmemektedir. Venöz pleksusun bir başka hastalığı da kavernöz sinüs sendromudur Etkilenen kişinin gözleri birden çok felç semptomundan muzdariptir. Ek olarak, üst yüz ve korneada hassasiyet kaybının yanı sıra önemli baş ağrıları vardır.
Kavernöz sinüs sendromuna kavernöz sinüsteki basınç hasarı neden olur ve bu da çeşitli kraniyal sinirlerin kısmen veya tamamen bozulmasına neden olur. Olası nedenler, sinir yolunda trombozlar, tümörler, kanama, travma veya anevrizmalardır.
Kavernöz sinüs trombozu, kavernöz sinüsün en ciddi hastalıklarından biridir. Yani bunun hayatı tehdit eden sonuçları olabilir. Tromboza, frontal sinüsün iltihaplanmasından kaynaklanan bakteriyel bir iltihabın yayılması neden olur. Üst yüz bölgesinden yayılan yumuşak doku iltihabı riski de vardır. Kavernöz sinüs trombozu baş ağrısı, nöbetler, yüzde uyuşma, titreme, ateş, kusma, göz kası felci ve çift görme ile fark edilir.