Tendinoz kalkeri

Tendinoz kalkeri tıbbi terim Tendon kireçlenmesi. Çoğu zaman bu omuzda ortaya çıkar.

Tendinoz kalkeri nedir?

Bir tendinoz kireçlenmesinden şüpheleniliyorsa, hasta bu tür şikayette uzmanlaşmış bir ortopedi cerrahına başvurmalıdır. Tendonların kireçlenmesinin tespiti genellikle bir sonografi (ultrason muayenesi) ile zaten mümkündür.
© Joel Bubble Ben - stock.adobe.com

Birinden Tendinoz kalkeri farklı tendonların kireçlenmesi olduğunda yapılan konuşmadır. Kalsiyum kristallerinin birikmesiyle ortaya çıkar. Prensip olarak, herhangi bir vücut tendonunda bir tendinoz kalkeri oluşabilir, ancak çoğu durumda supraspinatus kasının supraspinatus tendonu gibi omuz tendonlarında görülür. Doktorlar daha sonra birinden bahseder Kireç omuz.

Bazen diz patellar tendonunda veya Aşil tendonunda tendinoz kalkeri gelişir. Bazen döndürücü manşet de bir Tendon kireçlenmesi etkiledi. Çoğu durumda kalkar tendinozu 40 ila 50 yaşları arasında ortaya çıkar. Tendon kalsifikasyonları kadınlarda erkeklerden biraz daha yaygındır. 100 kişiden 2 ila 3'ünde tendinoz kalkeri olduğu tahmin edilmektedir.

nedenleri

Bir tendinoz kalkerinin nasıl geliştiği henüz bilinmemektedir. Dejeneratif tendon değişikliklerinden şüpheleniliyor. Etkilenen tendonlar üzerindeki baskı, doğal yaşlanma süreci ve zayıf kan dolaşımının sorumlu olduğu aşınma ve yıpranma belirtileriyle artar. Sonuç olarak, dokuda kalsiyum kristalleri birikerek hareketleri gerçekleştirirken ağrılı rahatsızlığa neden olur.

Omuz ekleminde kristaller tendonun kalınlaşmasına neden olur, bu da etkilenen kol kaldırıldığında omuz çatısı ile omuz eklemi arasında sıkışarak ağrıya neden olur. Tendinoz kalkeri devam ederken vücudun savunma sistemi makrofajlar gönderir. Bunlar kristalleri parçalaması gereken özel bağışıklık hücreleridir. Bu, dokunun yaralanmasına ve tendonun kalınlaşmaya devam etmesine neden olur.

Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler

Bir tendinoz kalkerinin semptomları, hangi tendonun oluştuğuna bağlıdır. Omuzda kireçlenme görülürse kol kaldırıldığında ağrı olur. Aynı durum, ilgili kişi kendi tarafında yatarsa ​​da geçerlidir.

Bazı durumlarda, psödoparaliz olarak bilinen kol hareketi artık mümkün değildir. Tendinozis calcarea ne kadar uzun sürerse semptomlar o kadar kötüleşir. Hastalığın ilerleyen safhalarında omuz eklemindeki tendonların kireçlenmesi riski vardır. Bunun sonucu, belirgin ağrının eşlik ettiği bursa iltihabıdır.

Ayrıca kızarıklık ve aşırı ısınmış bir eklem var. Ağrısız hareketler genellikle yalnızca kol ayrıldığında, dışa veya içe doğru döndürüldüğünde gerçekleştirilebilir. Boyun gerginliği veya baş ağrısı gibi tendinoz kalkeri kaynaklı ikincil şikayetler de ortaya çıkabilir.

Ağrıyı engelleyen garip hareketlerin bir sonucu olarak, boyun kasları genellikle gergindir. Bazen boyundaki şikayetler o kadar yoğun olur ki tendinoz kalkeri artık kayıtlı değildir. Bazı kişilerde tendonların kireçlenmesi herhangi bir semptoma neden olmaz, bu nedenle teşhisi tamamen rastlantısaldır.

Hastalığın teşhisi ve seyri

Bir tendinoz kireçlenmesinden şüpheleniliyorsa, hasta bu tür şikayette uzmanlaşmış bir ortopedi cerrahına başvurmalıdır. Tendonların kireçlenmesinin tespiti genellikle bir sonografi (ultrason muayenesi) ile zaten mümkündür. Kireç ocağı, araştırma sırasında tespit edilebilecek sesin tükenmesine neden olur.

Ek olarak, kalsiyum birikiminin kesin konumu sonografi ile belirlenebilir. Bu, doktorun, bir cerrahi prosedürün planlanmasında olumlu bir etkisi olan kalsiyum odağını bulmasını kolaylaştırır. Bir tendinoz kalkeri ile kalınlaşma her zaman tendonun ortasındadır.

Röntgen muayenesi başka bir olası teşhis yöntemidir. Tendonların kalsifikasyonları genellikle röntgenlerde açıkça görülebilir. Kireç kaynağını kesin olarak belirlemek için, bununla birlikte, birkaç açıdan kayıt yapılması gerekir. Tendinosis calcarea'nın seyri kişiden kişiye değişir. Yani ağrının hızla artma ihtimali var.

Komplikasyonlar

Ayrıca daha uzun bir süre için biraz başarısız olabilirler. Kalsiyum birikintilerine bağlı olarak ağrılı iltihapların meydana gelmesi nadir değildir, ancak bunlar kalsiyumun parçalanmasına neden olur. Bazı hastalarda vücudun kendi kendini iyileştirme sürecine bağlı olarak tendonların kireçlenmesi kendiliğinden gerilerken, bazılarında ameliyat yapılması gerekir.

Tendinosis calcarea, hangi tendonun göründüğüne bağlı olarak farklı komplikasyonlara neden olabilir. Omuzda kireçlenme meydana gelirse, kolu hareket ettirirken ağrı olur. Ağır vakalarda kol artık hiç hareket ettirilemez. Bu psödoparaliz, hastalık ilerledikçe kötüleşir ve sonunda omuz eklemindeki tendonların tamamen kalsifikasyonuna yol açabilir.

Bunun olası bir sonucu, her zaman şiddetli ağrı ve daha fazla enfeksiyon riski ile ilişkili olan bursittir. Ayrıca etkilenen eklemde kızarıklık ve aşırı ısınma meydana gelir. Bireysel durumlarda, etkilenenler baş ağrısı ve omuz ve boyun bölgesinde gerginlik yaşarlar. Tendinosis calcarea tedavisi de riskler taşır. Bazen ağrı kesici ilaçları aldıktan sonra yan etkiler ve etkileşimler ortaya çıkar.

Zaten bir kardiyovasküler sistem veya bağışıklık sistemi hastalığından muzdarip olan hastalar, özellikle akut şikayetlere ve uzun vadeli etkilere karşı hassastır. Tipik komplikasyonlar örneğin mide-bağırsak şikayetleri, baş ağrıları, kas ve uzuv ağrısı, cilt tahrişleri ve kas güçsüzlüğüdür. Uzun vadede kalbe, böbreklere ve karaciğere zarar verebilir. Bir cerrahi prosedür sırasında olağan komplikasyonlar düşünülebilir: kanama, sinir yaralanmaları, enfeksiyonlar ve yara iyileşme bozuklukları.

Ne zaman doktora gitmelisiniz?

Tendinoz kalkerası için her zaman tıbbi tedavi uygulanmalıdır. Bağımsız bir iyileşme de yoktur, bu nedenle ilgili kişi her zaman bir doktorun tedavisine bağımlıdır. Tendinoz kalkeri tedavi edilmezse, başka komplikasyonlar ortaya çıkar ve semptomlar kötüleşir. Bu nedenle hastalığın ilk belirtilerinde doktora başvurulmalıdır. İlgili kişinin kolunda şiddetli ağrı varsa doktora danışılmalıdır. Bunlar belirli bir sebep olmadan meydana gelir ve kendiliğinden geçmez. Dinlenme sırasında ağrı şeklinde de ortaya çıkabilir ve kişinin yaşam kalitesi üzerinde çok olumsuz etkileri vardır.

Etkilenen bölgenin kızarması da seyrek olarak tendinoz kalkerasının bir göstergesi değildir ve bir doktor tarafından kontrol edilmelidir. Hastalık aynı zamanda baş veya boyunda şiddetli ağrı olarak da kendini gösterebilir. Tendinoz kalkeri semptomları ortaya çıkarsa, bir ortopedi cerrahı veya bir pratisyen hekim ile iletişime geçilebilir.

Tedavi ve Terapi

Tendinosis calcarea konservatif veya cerrahi olarak tedavi edilebilir. Konservatif tedavinin bir parçası olarak hastaya steroidal olmayan antiinflamatuvar ilaçlar (NSAID'ler) gibi ağrı kesiciler verilir. Spor aktiviteleri veya jimnastik egzersizlerinden kaçınılması daha iyidir çünkü ağrıyı daha da kötüleştirir.

Ortopedi cerrahı ayrıca, lokal ağrı kesicileri doğrudan vücudun etkilenen bölgesine enjekte etme seçeneğine de sahiptir.Şok dalgası tedavisi, kireçlenmiş bir omuz için bir tedavi seçeneğidir. Bu prosedürle, dokuda daha iyi kan dolaşımına yol açan kısa, yoğun bir basınç darbesi yayılır. Ayrıca yeni kan damarları oluşur ve kalsiyum birikimi çözülür. Gerilim basıncı düştükçe ağrı azalır.

Konservatif tedaviye rağmen semptomlar azalmadan devam ederse, yüksek spontan iyileşme oranı nedeniyle nadiren görülen bir ameliyat gerçekleştirilmelidir. Cerrah, kalsiyum birikintilerini giderir ve subakromiyal boşluğu genişletir. Prosedür genellikle minimal invaziv artroskopi yoluyla yapılır. Operasyondan sonra hastanın yaklaşık üç hafta rahat etmesi gerekir.

önleme

Tendinoz kalkeri önlemek için doktorlar magnezyum açısından zengin bir diyet önermektedir. Magnezyum içeren yiyecekler temel olarak fındık ve tam tahıllı ürünleri içerir.

tamamlayıcı tedavi

Tendinoz kalkerinin cerrahi olarak tedavi edilmesi gerekiyorsa, takip bakımı son derece önemlidir. Cerrahi işlemden sonra etkilenen omuz yaklaşık üç hafta korunmalıdır. Ağrıyı tedavi etmek için hastaya analjezik ve antiinflamatuar etkileri olan ilaçlar verilir.

Aşağıdaki fizyoterapötik egzersizler, kireçlenmiş bir omuzun sonraki bakımının önemli bir parçasıdır. Akut ağrı dindikten sonra gerçekleşir. Tendon iyileştikten sonra ağrıya uyarlanmış bir mobilizasyon tedavisi uygulanır. Tedavinin ilk aşamasında pasif egzersizler yapılırsa, ikinci aşamada omuz ekleminin tam hareket özgürlüğünü elde etmek için yararlı olan aktif egzersizler yapılır.

Ağrıya uyarlanmış terapi, yalnızca ağrının izin verdiği kadar omuzu yükleyen egzersizler anlamına gelir. Ağrı eşiği aşılmamalıdır. Ameliyat sonrası takip tedavisi ayrıca üçüncü bir aşama içerir. Bu çerçevede, etkilenen omzun stabilitesi, gücü ve kas koordinasyonu tamamen eski haline getirilebilir.

Kalsifiye bir omuz ameliyatından sonra ağrı genellikle 24 ila 48 saat sonra azalır. Bu nedenle, ayakta tedavi bazında gerçekleştirilen ileri takip tedavisi genellikle zorluk çekmeden gerçekleştirilebilir. Hastanın genel sağlık durumu ve önceki herhangi bir hastalığı da önemlidir. Hastaların yaklaşık yüzde 90'ında takip bakımı ile uzun vadeli memnuniyet elde edilebilir.

Bunu kendin yapabilirsin

Tendinosis kalkerası olan hastalar, öncelikle hastalık ilerledikçe sıklığı ve şiddeti artan tekrarlayan ağrıdan muzdariptir. Bununla birlikte, etkilenenler, kalkar tendinozunun yalnızca kendi kendine yardım önlemleriyle tedavi edilemeyeceğinin farkında olmalıdır. Kendi kendine yardım önlemleriyle semptomların hafifletilmesi genellikle sadece geçicidir. Çünkü tıbbi müdahale ve tedavi yoksa tendinoz kalkeri giderek ilerler ve bu da ağrıyı artırır.

Genel olarak, fizyoterapötik önlemler, tendinosis kalkerinin neden olduğu bazı semptomları azaltmanın ve kasları ve hareketliliği teşvik etmenin iyi bir yolu olarak kabul edilir.

Ancak bu konservatif tedavi yöntemleri istenen başarıyı göstermiyorsa genellikle hastaların ameliyat olması gerekir. Burada da etkilenenler, aktif katılım yoluyla operatif müdahalenin sonucunu olumlu yönde etkileme fırsatına sahiptir. İşlem öncesi ve özellikle sonrasında egzersiz yapmayın. Ameliyattan sonra, tendinoz kalkerli hastalar da fiziksel kısıtlama ile ilgili tıbbi kılavuzlara sıkı sıkıya bağlı kalırlar. Hedefe yönelik yara izi bakımı ile etkilenenler, ameliyat izlerinin mümkün olduğu kadar iyileşmesine ve enfeksiyonların önlenmesine yardımcı olabilir. Hastalar ancak doktorlarının iznini aldıktan sonra tekrar spor yaparlar.