Kemikler, son derece dikkat çekici yapıları nedeniyle son derece dayanıklı ve hatta bir dereceye kadar esnektir. Bu, depolanan organik ve inorganik maddeler ve kemiklerin çubuk benzeri yapısı ile sağlanır. Yine de, bu faydalar her zaman birine karşı koruma sağlamaz Tibial kafa kırığı veya önünde Kırık ayak kemiği.
Tibia başı kırığı nedir?
Bir tibia başı kırılmasında tibia başı kırılır. Buna göre şikayetler daha çok diz ve alt bacak bölgesinde ortaya çıkar.© SciePro - stock.adobe.com
Tıbbi terim Tibial kafa kırığı kelimenin birkaç bölümünden oluşur. Tibia, alt bacağın önünde bulunan kaval kemiğidir. Kırık, kırık bir kemiğe işaret eder.
Tibia başı, tibianın kalınlaşmış ve ekleme geçişi temsil eden özel bir anatomik bölgesidir. Tibial baş, kesin tıbbi terminolojide caput tibiae olarak da adlandırılır.
Bir tibia kırığı bu nedenle genellikle bir yaralanmadır. Tibial başın kırılması, yoğun tedavi gerektiren çok yaygın bir travmadır ve belirli koşullar altında, sonuçta ortaya çıkan hasar ve komplikasyonlara neden olabilir.
nedenleri
Bir Tibial kafa kırığı çoğunlukla ani ve beklenmedik bir şekilde meydana gelen mekanik kuvvetlerin etkisinden kaynaklanmaktadır. Bunlar, büyük bir yükseklikten boyun eğmeyen bir yüzeye çarpan düşmeler ve bacaklardır.
Bir tibia başı kırığı, iç tetikleyicilerden de kaynaklanabilir. Bunlar, bir tümörün kendisiyle bağlantılı kemik maddesinin zayıflamasına infiltrasyonu nedeniyle kemik yapısında önceki hasarın yanı sıra mevcut osteoporoz ile ilgilidir. Kemik stabilitesini kaybeder ve tibial başın kırılmasına neden olabilir.
Kalıcı aşırı yüklenmeden kaynaklanıyorsa, tibial başın kırılması da göz ardı edilemez. Tibia başı kırıkları, ağırlıklı olarak spor veya kaza sonucu yaralanmalar olarak ortaya çıkar veya özel hanelerde güvenli olmayan faaliyetlerden kaynaklanır.
Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler
Bir tibia başı kırılmasında tibia başı kırılır. Buna göre şikayetler daha çok diz ve alt bacak bölgesinde ortaya çıkar. Dışarıdan orada bir şişlik var. Hastalar, dokunulduğunda bile ortaya çıkan şiddetli ağrıdan şikayet ederler.
Çürükler de düzenli olarak ortaya çıkar. Tibial başın kırılması kaçınılmaz olarak kısıtlı hareketliliğe yol açar. Etkilenenler yalnızca ağrıyla yürüyebilir ve desteklenmeleri gerekir. Sadece oturma veya yatma pozisyonundan kalkmak sorunlara neden olur. Hastalar bazen tuvalete gitmek veya sabah kalkmak gibi günlük işlerde yardıma ihtiyaç duyarlar.
Sadece birkaç haftalık iyileşmeden sonra eklem rahatsızlık duymadan tekrar kullanılabilir. Tibia başındaki kırık nadiren tek başına ortaya çıkar. Çapraz bağ ve kollateral bağ genellikle bir kaza sonucu yaralanır. Diz ekleminde amortisör görevi gören menisküs bile zarar görebilir. Bu nedenle, iyileşmeye bir uzmanın eşlik etmesi önemlidir.
Terapistler düzenli olarak dahil olur. Tibial başın kırığı tamamen iyileşmezse kalıcı duyu bozuklukları da ortaya çıkacaktır. Bazı hastalar felç veya hava durumuna karşı hassasiyet bildirir. Osteoartrit gelişebilir. Hasta insanlar rahatlatıcı bir duruş benimserlerse ve diğer tibial kafaya aşırı baskı uygularsa, kalıcı fiziksel bozukluklar meydana gelebilir.
Teşhis ve kurs
Burada Bir Tane Tibial kafa kırığı alt bacağın farklı bölgelerinde ortaya çıkabilir, farklı semptomlar da algılanır. Tüm tibial bölgelerdeki tibia başı kırığı aynıdır, ancak muazzam ağrılı rahatsızlık oluşur.
Etkilenenler ayrıca tibianın şişmesi nedeniyle bir tibia başı kırığı fark ederler. Tibia başı kırığından sonra bağımsız olarak ayağa kalkmak mümkün değildir. Ek olarak, tibia baş kırılmasından sonra tibia tüm direncini kaybetmiştir. Alt bacak anormal bir şekil gösteriyor. Şekildeki sapmaların yanı sıra morluklar ve bükülmeler tibia kırığını temsil eder.
Bir tibial kafa kırığının teşhisi ve ayırıcı tanısı, doktor tarafından bir tarama ve bir hareket testini içerir. Bilgisayarlı tomografi veya manyetik rezonans tomografi ve röntgen de popülerdir. Bir tibia başı kırığından şüpheleniliyorsa Doppler sonografi de kullanılır.
Komplikasyonlar
Tibial başın kırılması nedeniyle farklı komplikasyonlar ortaya çıkabilir. Kırılma genellikle dizdeki çapraz bağ, iç bağ veya dış bağın bozulmasıyla ilişkilidir. Menisküs de nadiren etkilenmez, bu da parçalanmış kemik parçalarıyla oluşur. Yaralanmadan yıllar sonra diz ekleminde osteoartrit riski vardır.
Bu hoş olmayan sekelleri gidermek için genellikle cerrahi tedavi uygulanır. Diz içi boşluğun arteri olan arteria politea yaralanmaları da tibia başı kırığının olası komplikasyonları arasındadır ve genellikle enkaz kırığı vakasıdır. Aksine, sinir tutulumu nadiren meydana gelir.
Bununla birlikte, fibula başının buna eşlik eden bir kırılmasıyla fibular sinire zarar verilmesi mümkündür. Parçalı bir kırık veya bir ölçü kırığı (girinti kırığı) genellikle diz osteoartritinden sorumludur. Artrit, eklem yüzeyindeki belirsiz bir azalma nedeniyle oluşur.
Kompartman sendromu, tibial baş kırığının da akla gelebilecek etkilerinden biridir. Yaralanmanın bir sonucu olarak kaslar şişer. Alt bacak içinde, kaslar birkaç bölmede veya fasyada bulunur. Bu kapalı alanlarda şişlik meydana gelirse, kasların artık genişleyecek yeri kalmaz. Bu, kan akışının kesilmesine neden olur.
Dokuya yeterince kan verilmediğinden ölmekle tehdit ediyor. Tibia başı kırığının cerrahi tedavisinden sonra yara iyileşme bozuklukları ortaya çıkabilir. Müdahale çok erken yapılırsa bu risk özellikle yüksektir. Kırığın iyileşmesini zorlaştıran bir enfeksiyon da mümkündür.
Ne zaman doktora gitmelisiniz?
Düşme, kaza veya vücutta şiddet sonrası uzuv bölgesinde şiddetli ağrı oluşursa doktora başvurulmalıdır. Semptomlar devam ederse veya yoğunluğu artarsa, ilgili kişinin teşhis için kapsamlı bir muayeneye ihtiyacı vardır.Hareket kısıtlamaları, fiziksel kapasitede azalma ve cildin renginin bozulması doktora sunulmalıdır. Alt bacaklarda veya dizde morluklar veya görsel değişiklikler varsa bunlar endişe sebebidir.
Diz eklemi her zamanki gibi bükülemiyorsa, hareket dizilerinde değişiklikler varsa veya etkilenen kişinin hareket için yardıma ihtiyacı varsa bir doktora danışılmalıdır. Duyarlılık bozuklukları, ciltte karıncalanma hissi veya kan akışındaki düzensizlikler de incelenmelidir. Bunlar, tedavi edilmesi gereken bir sağlık bozukluğunun belirtileridir.
Günlük yükümlülükler artık bağımsız olarak yerine getirilemiyorsa, yürüme güvensizlikleri varsa veya davranış sorunları mevcutsa, bir doktora danışmanız önerilir. Felç, hava koşullarına duyarlılık, vücudun koruyucu duruşu veya kas sistemindeki bozukluklar doktora gösterilmelidir. Tıbbi bakım olmadan, iskelet sisteminde sonuç olarak ortaya çıkan veya onarılamaz bir hasar riski vardır. İlgili kişi semptomlarından dolayı normal sportif faaliyetlere devam edemiyorsa, bir doktora danışmalıdır.
Tedavi ve Terapi
Tedavi etmek Tibial kafa kırığı cerrahi olmayan konservatif tedaviyi veya kırığın cerrahi olarak düzeltilmesini içerir. Bir tibia başı kırığının tedavisinin ilk varyantında, kırık alanları doğal konumlarına (redüksiyon) geri taşınır ve bir alçı, bir dış fiksatör veya sabit bir atel ile stabilize edilir.
Uzun süreli hareketsizlik nedeniyle kas erimesini önlemek için fizyoterapi tedavisi belli bir süre sonra yapılabilir.
Tibia başı kırığı karmaşık bir tablo gösteriyorsa, operatif bir yöntem kullanılır. Bu, intramedüller çivinin yerleştirilmesini ve özel tutma plakalarının yerleştirilmesini içerir. Çapraz cıvatalar veya kilitleme sistemleri cerrahi tedavide de kendilerini kanıtlamıştır. Bunlar, sözde enkaz ve bükülme kırıkları varsa veya kırık eklemin hemen yakınında ise seçilir.
Yarık ve kompresyon kırıkları için farklı bileşenler de seçilir. Bu stabilizasyonlar vücut ile uyumludur ve kemik üzerinde daha uzun süre kalabilir. Kırık bir tibial başın cerrahi tedavisi her zaman genel anestezi gerektirmez.
önleme
Bir Tibial kafa kırığı ve sonuçlarından kaçınmak için, aşırı yıpranmış bir kırık riskini ortadan kaldırmak için alt ekstremitelerdeki aşırı gerilimi zamanında tanımak mantıklıdır. Büyük yükseklikteki tüm pratik faaliyetler için, düşme durumunda kemiklerin kırılmaması için her zaman yeterli güvenlik sağlanmalıdır. Tibia başı kırıkları genellikle egzersiz sırasında meydana geldiğinden, kırık riskini azaltmak için kasların buna göre ısıtılması gerekir.
tamamlayıcı tedavi
Tibia başı kırığının hem konservatif hem de cerrahi tedavisi için takip bakımı gereklidir. Öncelikle fizyoterapik önlemlerden oluşur. Bunlar, hastanın tibia başı uzun bir süre hareketsiz kaldıktan sonra normal hareketliliğini geri kazanmasına yardımcı olur. Fizyoterapi egzersizlerinin başlaması genellikle iki ila üç ay sürer.
Takip tedavisi sırasında yükler adım adım artar. Bu şekilde, tibial başın aşırı zorlanması önlenebilir. Kırık bir tibial kemiğin takip bakımı, hastadan çok sabır gerektirir. Kırık, yaklaşık sekiz ila on iki hafta sonra kabaca tekrar iyileşecektir. İlgili kişinin tamamen hareket etmesi altı haftaya kadar sürebilir.
İyileşme süreci hasta tarafından hızlandırılabilir. Bunu yapmak için dizine mümkün olduğu kadar az ağırlık vermelidir. Acil bir durumda asistanlar da kullanılabilir, ancak bu, basınç yükleri nedeniyle nadiren yapılmalıdır.
Tibia başı kırığının cerrahi tedavisinden sonra hastaya ağrı kesici ilaç verilir. Ağrı tedavisi, aksi takdirde kronik ağrı semptomları tehdit edeceği için son derece önemli kabul edilir. Bir operasyon sırasında, kullanılan vidaların veya plakaların çıkarılması da takip eden bakımın bir parçası olabilir. Cerrahi olarak çıkarılması hastanın yaşına ve metal parçaların rahatsızlığa neden olup olmadığına bağlıdır.
Bunu kendin yapabilirsin
Bir tibia başı kırığı acil tıbbi tedavi gerektirir. Kırılmadan hemen sonra kemik kırılması durumunda kendi kendine yardım önlemleri endike değildir. Tıbbi tedavinin yokluğunda veya tedaviye çok geç başlanırsa ömür boyu sürebilen kalıcı hasar ve ağır hareket kısıtlamaları riski artar.
Tibia başı kırık hastalar, doktorların fiziksel tespitle ilgili talimatlarını takip ederek ve belirli hareketlerden ve hatta spordan kaçınarak tıbbi tedaviyi desteklerler. Ek olarak, tibial başı kırılmış kişiler tüm tıbbi kontrollere gider. Bandaj bacakta iken hastalar özellikle fiziksel stresten kaçınırlar. Doktor bandajı çıkardıktan sonra, hasta yara izinin iyileşmesini desteklemek ve mümkün olan en estetik sonucu elde etmek için yara bakımı kullanabilir.
Etkilenenler, ilgili doktorun reçete ettiği sürece şiddetli fiziksel aktiviteden kaçınırlar. Bundan sonra, bacak yavaş yavaş tekrar egzersiz yapmak için kullanılmalıdır. Bu amaçla tibia başı kırığı olan hastalar genellikle fizyoterapiye giderler ve uygun eğitim egzersizlerini öğrenirler. Etkilenenler de bunu kendi dört duvarında yapıyorlar. Kırık olduktan sonra iskeleti ve kasları desteklemek ve kötü duruşu önlemek için ayakkabı tabanlıkları da verilebilir.