Of the Halluks Valgus (bunyon) - Batı kültürlerinde en yaygın ayak hizalamalarından biri. Hastalığın seyri sırasında ayak parmağında hiza bozukluğu meydana gelir; özellikle ayak başparmağı.
Halluks valgus (bunyon) nedir?
Hallux Valgus ile ve Hallux Valgus olmadan ayağın anatomisinin ve yapısının şematik gösterimi. Büyütmek için tıklayın.Halluks vagus (bunyon) terimi, ayak başparmağının ayağın dışına bakan yanlış hizalanması için kullanılan tıbbi terimdir.
Hastaya bağlı olarak halluks valgus (bunyonlar) ile ilişkili deformite, öncelikle metatarsal kemiklerin farklı kısımlarını etkileyebilir.
Halluks valgus (bunyon) görünümünde ortak olan şey, metatarsal başın ayağın içine doğru çıkmasıdır. Ekstansör tendonların seyri, halluks valgusun (bunyon) varlığından dolayı bozulur ve bu nedenle yanlış pozisyonu daha da artırabilir.
nedenleri
Halluks valgus (bunyonlar) oluşumunun birçok olası nedeni vardır: Doktorlar, diğer şeylerin yanı sıra, halluks valgus (bunyon) gelişme riskini artırabilecek kalıtsal faktörleri varsayarlar.
Bu tür kalıtsal faktörler, örneğin, ayağın kaslarını ve kemiklerini daha az iyi destekleyebilen zayıf bağ dokusu olabilir. Bu faktör aynı zamanda çoğunlukla kadınların halluks valgustan (bunyonlar) etkilenmesinden kısmen sorumludur.
Ayrıca, ayak parmağı üzerindeki basınç arttıkça, bir yayvan ayağın varlığı halluks valgus (bunyon) gelişimi için bir risk faktörüdür. Yanlış ayakkabılar sıklıkla halluks valgusa (bunyonlara) yol açabilir:
Halluks valgus (bunyonlar) batı kültürlerinde çok daha sık görülür; Sivri uçlu yüksek ayakkabılar (örneğin yüksek topuklu ayakkabılar, yüksek topuklu ayakkabılar) giymek özellikle sakıncalıdır.
Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler
Halluks valgusun harici olarak tanınan bir semptomu, ayak başparmağının küçük parmağa bir eğim açısı ile deformasyonudur, ayak başparmağının taban eklemi deformasyon nedeniyle içe doğru çıkıntı yapar ve genellikle şişer. Normal ayakkabılar genellikle tahriş olmuş metatarsal baş üzerine baskı uygulamayacak kadar uzak olmadığından, bu bölge genellikle bursada eklemde şişlik, kızarıklık ve tahrişe yol açarak yürürken ağrıya neden olur.
Başlangıçta genellikle ağrı yoktur, deformasyon hala öncelikle estetik bir sorundur. Eklem, sürekli basınç yükü ile kalıcı olarak tahriş olduğu için, yıllar geçtikçe ağrı artar ve ayak başparmağının taban ekleminin tahrişi eklemde osteoartrite yol açabilir, bu da yürümeyi ciddi şekilde etkiler.
Ek olarak, ayak başparmağının yanlış hizalanması, orta ayak parmaklarında boşluk olmamasına neden olur ve bu nedenle yukarı doğru hareket etmek zorunda kalır, bu da genellikle ayakkabıdaki yukarıdan gelen basınç nedeniyle ağrılı basınç noktalarının oluştuğu çekiç veya pençe ayak parmaklarını destekler. Topun parmağı tüm ayağın statiğini bozduğundan, ayağın tamamı da acı verebilir.
kurs
Halluks valgus (bunyonlar) farklı ifade derecelerine ulaşabilir. Bununla birlikte, bunlar her zaman halluks valgus (bunyon) semptomları ile ilişkili değildir:
Bu yüzden düşük bir seviye bile şikayetlere yol açabilir. İlk semptomlar genellikle ayak başparmağının tabanında ortaya çıkar: Burada metatarsal kemiğin başı ayağın içine doğru iter. Burada ayak en geniş olduğu için ayakkabı üzerindeki baskı da en büyüktür; Deri altında bulunan Bursae kemiği baskıdan korumak için sıklıkla büyür.
Daha sonra bu bursada iltihaplanma meydana gelebilir. Ortaya çıkan yanlış yükleme, ayak başparmağının taban ekleminde osteoartrite (kıkırdağın aşınması ve yırtılması) yol açabilir. Ağır vakalarda ayak başparmağının yer değiştirmesi 90 dereceye kadar çıkabilir.
Komplikasyonlar
Evreye bağlı olarak halluks valgus cerrahi olarak düzeltilir. Ameliyatın amacı sadece estetik açıdan güzel bir ayağı restore etmek değil, aynı zamanda ayağı ağrısız ve kısıtlamasız hale getirmektir. Yanlış yüklenmiş ayak parmağının ciddiyetine ve aşınma ve yıpranmasının ne kadar ilerlediğine bağlı olarak, bir operasyon her zaman istenen başarıyı getiremez.
Bu komplikasyona ek olarak, daha sonra komplikasyonlara (pulmoner emboli, yara iyileşme bozuklukları) yol açabilecek genel operasyonel riskler vardır.
Olası komplikasyonlara rağmen halluks valgus her zaman tedavi edilmelidir. Durum tedavi edilmezse, ayakta büyük ağrı oluşabilir. "Çekiç parmak oluşumu" nedeniyle ağrı, küçük parmakları da içerir.
Ayak başparmağının çıkıntısı ayakkabıyı kalıcı olarak bastırdığından, sürtünme noktalarında kabarcıklar ve iltihaplanma neredeyse hiç önlenemez. Uzun vadede halluks valgus, hareketlilikte önemli bir kısıtlamaya yol açar; Etkilenen insanlar yürümekten kaçınır. Yaşam için lezzet kaybı ve izolasyon, özellikle yaşlı insanlar için tedavi edilmemiş halluks valgusun sonuçlarıdır.
Artan düşme riski küçümsenmemelidir. Etkilenenler yürümeyi zor buldukları için güvensiz davranma eğilimindedirler, bu da etkilenenlerin çok çeşitli sonuçlarla düşme eğiliminde oldukları anlamına gelir.
Ne zaman doktora gitmelisiniz?
Ayak başparmağı hafifçe yanlış hizalanmışsa bir doktora, tercihen ortopedi cerrahına danışılmalıdır, çünkü aksi takdirde yanlış hizalama ilerler ve daha fazla rahatsızlığa neden olur.Halluks valgus zaten ayaklarda ve pelvik bölgede ağrıya neden oluyorsa, bir doktora gitmeniz önerilir. Ayak başparmağının yanlış hizalanması, yürürken tedavi gerektiren şiddetli ağrı ve güvensizliklere yol açabilir, bu da etkilenenlerin günlük yaşamını ciddi şekilde kısıtlar.
Genellikle kaslarda, tendonlarda ve eklemlerde ortaya çıkan ağrı, anormal duyumlar, şişlik ve dolaşım bozukluklarını bir doktorla tedavi etmek gerekir. Yanlış hizalanma sadece estetik bir sorun değil, aynı zamanda yürürken ağrı ile ilişkili ise her zaman bir uzmana danışılmalıdır.
Bir doktor, daha uygun ayakkabılar önerebilir ve deformiteyi düzeltmek için uygun tedavi önlemlerini başlatabilir. Ek olarak, halluks valgusu düzeltmek için cerrahi prosedürler konusunda tavsiyelerde bulunabilir, çünkü iyileşme genellikle uzun vadede semptomları iyileştirmek için yanlış pozisyonun cerrahi olarak düzeltilmesini gerektirir.
Bölgenizdeki doktorlar ve terapistler
Tedavi ve Terapi
Halluks valgus (bunyon) derecesine göre farklı tedavi yöntemleri vardır. Halluks valgus (bunyon) çok ilerlememişse veya herhangi bir belirti vermiyorsa konservatif tedaviler mümkündür. Halluks valgus (bunyon) daha ilerlemişse ve ayak başparmağı zaten osteoartritten etkilenmişse, bazen ameliyat önerilir.
Konservatif tedavi adımları, örneğin kasları güçlendirmek için hedefe yönelik ayak egzersizlerinin uygulanmasını içerir. Çıplak ayakla yürümek kasları güçlendirir. Uygun ortopedik ayakkabılar da halluks valgusu (bunyon) rahatlatarak daha fazla rahatlamaya yardımcı olabilir. Bu tür bir rahatlama, örneğin, uygun ortopedik destek pedlerinin standart ayakkabılara yapıştırılmasıyla da sağlanabilir.
Genellikle halluks valgus (bunyonlar) ile ilişkilendirilen ağrılı bursit, anti-enflamatuar ajanlar kullanılarak ilaçlarla mücadele edilebilir.
Bir cerrahi önleme karar verirken, hangi cerrahi yöntemin en uygun olduğu çeşitli faktörlere bağlıdır; Bu faktörler arasında örneğin komplikasyonların sayısı, halluks valgus (bunyon) evresi, ayak başparmağında osteoartrit varlığı veya hastanın yaşı yer alır. Şu anda en sık gerçekleştirilen altı farklı halluks valgus (bunyon) ameliyatı vardır.
Görünüm ve tahmin
Bir bunyon tedavi edilmezse yıllar içinde kötüleşebilir ve sabit basınç, ayak başparmağının metatarsofalangeal ekleminde osteoartrite neden olabilir. Görünüm, etkilenenlerin yaşına bağlıdır. Çocuklukta ve genç erişkinlikte, atel gibi konservatif tedavi yöntemleriyle hizasızlık daha da kolay düzeltilebilir.
Artık ihtiyatlı tedbirlerle düzeltilemezse, genellikle sadece bir operasyon yardımcı olacaktır. Bunyon ameliyatında neredeyse hiç komplikasyon yoktur, yara enfeksiyonları ve duyu bozuklukları etkilenenlerin sadece yaklaşık% 4'ünde görülür. Bazen kemik iyileşmesi daha uzun sürebilir, ancak daha fazla ameliyat nadiren gereklidir.
Ameliyat başarılı olsa bile iyileşmesi genellikle birkaç hafta sürer. Bu süre zarfında hala ağrı ve şişlik olabilir. Halluks valgus ameliyatı, ayak ve yürüme statiği üzerinde büyük bir etkiye sahiptir ve tüm tutma aparatını etkiler. Ayak yanlış yüke maruz kalırsa, ortaya çıkan uygun olmayan yük omurgaya zarar verebilir ve sırt ağrısına neden olabilir. Etkilenenler egzersiz yapmadan önce yaklaşık 12 hafta beklemelidir, çünkü önce koordinasyon yavaş yavaş yeniden eğitilmelidir.
önleme
Halluks valgusu (bunyon) önlemede önemli bir adım, uygun ayakkabı seçimidir: Ayak parmaklarının yanlara ve yukarı doğru serbestçe hareket etmesini sağlayan düz ayakkabılar giymek özellikle faydalıdır.
Ayağın düzenli hareketine ek olarak, ayak başparmağındaki ve ayak başparmağındaki herhangi bir deformasyona karşı koyması amaçlanan halluks valgus (bunyon) atel (örneğin geceleri) takma seçeneği de vardır. Hallux valgus (bunyon) - tutarlı önlemlerle etkili bir şekilde önlenebilen bir ayak deformitesidir.
tamamlayıcı tedavi
Ameliyat edilmeyen halluks valgus düzenli aralıklarla kontrol edilmelidir. Takip randevularından genellikle bir ortopedi cerrahı sorumludur. Hasta ile işbirliği halinde bu, halluks semptomlarının hem dışarıdan hem de içerden kötüleşip kötüleşmediğini belirler. Bazı durumlarda, olası ciddi sonuçlardan kaçınmak için ameliyat gereklidir.
Ameliyat edilen halluks valgusun takip bakımı, işlemin türüne ve ortaya çıkan yaralara bağlıdır. Operasyon ne kadar karmaşıksa, hasta için ödemesiz dönem o kadar uzun olur. Operasyondan sonra birçok hasta özel ayakkabı giymek zorundadır. Bunlar özellikle ön ayak bileklerini rahatlatır ve optimal bir iyileşme sürecine katkıda bulunur.
Takip randevuları, ilgili hekim tarafından düzenli aralıklarla yapılır. Operasyon sırasında ayağa vida veya atel takılırsa daha sonraki bir tarihte çıkarılabilir. Bu genellikle sadece kullanılan vidaların hastada rahatsızlık yaratması durumunda söz konusudur.
Halluks valgus başarılı bir ameliyattan sonra bile tekrarlayabilir. Bu nedenle hasta, tedavi tamamlandıktan sonra bile başka takip randevularından yararlanmalıdır. Temel olarak, etkilenen kişi ayaklarını ömür boyu korumalıdır. Geniş çoraplar ve rahat ayakkabılar giyilmesi tavsiye edilir. Ek olarak, düzenli jimnastik ve çıplak ayakla yürümek hem bakım sonrası hem de önleme yöntemlerine aittir.
Bunu kendin yapabilirsin
Bir bunyonun verdiği rahatsızlığı gidermek için, hastaların alabileceği bir dizi önlem vardır.
Ayaktaki kaslar ve tendonlar, düzenli ayak egzersizleri ile güçlendirilebilir. İnternette "Halluks Valgus Jimnastik" arama terimi altında çok sayıda talimat vardır. Çıplak ayakla yürümek de ayağı güçlendirir ve doğal ayak pozisyonunu destekler.
Ön ayak için yeterince geniş olan uygun ayakkabı ile kesin rahatlama sağlanır; Bu yüzden sivri ve çok yüksek topuklu değil. Yumuşak ayakkabı üst malzemesi ayağın üzerinde eğilebilir ve daha fazla basıncı önler.
Ortopedik tabanlıklar, yerleştirilmiş bir sertleştirici eleman vasıtasıyla ayak başparmağının metatarsofalangeal ekleminin hareketliliğini kısıtlayan ve böylece yürürken ağrıdan kurtulma sağlayan uzman satıcılardan temin edilebilir. Tabanlık, metatarsal bölgeyi destekleyen esnek bir çekirdeğe sahiptir, iç ve dış mekan ayakkabılarına uygundur.
Bir parmak serpme makinesi tipik semptomları hafifletmeye yardımcı olabilir; ayak başparmağı ile ikinci parmak arasına takılır. Bir yayıcı yumuşak malzemeden yapılmıştır, herhangi bir ayakkabıya takılabilir ve şok emicidir.
Halluks valgus ateli, ayak başparmağının yanlış hizalanmasında düzeltici bir etkiye sahiptir; rahat ayakkabılarda giyilebilen atel eklemli ve jel yastıklı versiyonlarda mevcuttur. Metatarsal kemiği optimal bir konuma getirir ve ayağın enine kemerini düzeltirler. Bununla birlikte, ateller çoğunlukla bir gecede takılır.
Özellikle tetik noktalarını hedef alan bir ayak refleksoloji masajı da rahatlama sağlayabilir.