Çocuk doğurma çağındaki tüm kadınların yaklaşık yüzde 50 ila 70'i hayatlarının bir noktasında birinden muzdarip olacaktır. Rahim fibroid. Miyomlar aynı zamanda bu yaşta histerektominin en yaygın nedenidir.
Rahim fibroidi nedir?
Dönem Rahim fibroid, Aynı zamanda Rahim tümörü rahim kası tabakasında iyi huylu bir tümör anlamına gelir. Miyomlar kısmen bağ dokusundan oluşur ve birkaç santimetreye kadar büyüyebilir. Büyüme ilerledikçe, hamilelikte olduğu gibi tüm uterusu bile doldurabilirler.
Bir rahim fibroidi hormona bağlı bir tümördür ve östrojen tarafından büyümesi için uyarılır. Bu nedenle büyüme, seks hormonlarının üretildiği yumurtalıkların düzgün çalışmasına bağlıdır. Bu nedenle rahim miyomları yalnızca bir kadın çocuk doğurma çağında olduğunda ortaya çıkar ve genellikle menopoz sırasında yavaş yavaş geriler.
nedenleri
Tam olarak bir uterin miyomun nasıl geliştiği henüz yeterince araştırılmamıştır, ancak östrojen dengesi ile hormonların oluşumu arasında bir bağlantı olduğu kesin kabul edilmektedir. İyi huylu tümör, rahimdeki kas hücrelerinden kaynaklanır. Vücudun normalde hamilelik için tasarladığı bir enerji dalgalanmasından kaynaklanması olası değildir.
Ayrıca genetik bir yatkınlık var gibi görünüyor çünkü rahim fibroidleri, annenin fibroidli ailelerde daha sık görülüyor. Ayrıca, yüksek östrojen seviyelerinin fibroidlerin büyümesini desteklediği ve esas olarak doğurgan dönemde ortaya çıktıkları bilinmektedir. Miyomlar ergenlikten önce ortaya çıkmaz ve menopozdan sonra tekrar geriler.
Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler
Miyomun neden olduğu semptomlar ve şikayetler büyük ölçüde miyomun boyutuna ve bir veya daha fazla myom olup olmamasına bağlıdır. Uzamış adet dönemleri meydana gelebilir ve kanama oranı çoğunlukla miyomun büyüklüğüne ve konumuna bağlıdır. Bazı kadınlarda artan kanama anemiye neden olabilir.
Diğer semptomlar, miyom diğer organlara baskı yapabildiğinden, karın bölgesinde baskı ve rahatsızlığı içerebilir. Mesanede bu, idrara çıkma dürtüsünün artmasına veya mesanenin boşaltılmasıyla ilgili sorunlara yol açabilir. Myom rektuma baskı yaptığında kabızlık teşvik edilir. Cinsel ilişki sırasında yaşanan sorunlar da yaygındır.
Miyomu olan ve çocuk sahibi olmak isteyen kadınlar genellikle gebe kalamazlar çünkü miyom, döllenmiş yumurta hücresinin rahme yerleşmesini önleyebilir. Miyomlar hamilelik sırasında büyürse, düşük yapma, hamilelik rahatsızlığı ve erken doğuma neden olabilirler.
Hastalığın teşhisi ve seyri
Çoğu durumda, bir pelvik muayene sırasında rahim fibroidleri tespit edilir. Bazen anamnez görüşmesi zaten şüphe uyandırır. Konuşmanın ardından fizik muayene yapılır ve bir fibroidden şüpheleniliyorsa, fibroidlerin kolayca tanınabileceği bir ultrason taraması yapılır. Boyut ve konum da bu şekilde kesin olarak belirlenebilir.
Ek olarak, manyetik rezonans görüntüleme (MRI) veya bilgisayarlı tomografi (CT) gibi diğer testler, özellikle de fibroidlerin cerrahi olarak çıkarılması gerekiyorsa, bazen yapılabilir. Histeroskopi, rahim içine doğru çıkıntı yapan fibroidlerin daha yakından incelenmesine olanak sağlar.
Karın içinde büyürlerse, laparoskopi yardımcı olabilir. Ancak çoğu durumda bu gerekli değildir. İyi huylu uterus tümörlerini kötü huylu olanlardan ayırt etmek kolay değildir. Çoğu durumda bunun için doku incelemesi gereklidir.
Komplikasyonlar
Bir rahim fibroidi genellikle zararsızdır ve başka semptomlara neden olmaz. Bir sözde uterus miyomatozus meydana gelirse, yani rahim duvarına çok sayıda miyom girerse komplikasyonlar meydana gelebilir. Bu, klasik uterin miyomlarda nadiren ortaya çıkan kötü huylu dejenerasyon riskini artırır (etkilenenlerin yüzde birinden daha azı).
Bir rahim fibroidi ayrıca idrar yolu enfeksiyonlarını teşvik eder ve bazen idrar yaparken ağrıya neden olur. Miyom mesaneye veya üretere baskı yaparsa disfonksiyon meydana gelebilir. Bağırsaklar ve böbreklerin istilası ayrıca organ işlevinin hassas bir şekilde bozulması riskini taşır. Saplı suberöz bir miyom, şiddetli ağrı ve hızlı ameliyat gerektiren ciddi komplikasyonlarla ilişkili olarak sapın aniden bükülmesine neden olabilir.
Uzun vadede rahim miyomları doğurganlık sorunlarına neden olabilir. Büyüme hamilelik sırasında meydana gelirse, erken doğum riski vardır. Belirli bir boyuttan itibaren miyomlar çocukta pozisyon bozukluğuna da neden olabilir. Uterus fibroidi doğrudan rahim zarının altındaysa, ektopik bir gebeliği veya düşük yapmayı tetikleyebilir.
Ameliyatla veya ilacın çıkarılmasıyla ilişkili tipik riskler vardır. Ameliyat her zaman enfeksiyonlara ve yaralanmalara yol açabilir. İlaç tedavisi, yan etki ve etkileşim riski ile ilişkilidir.
Ne zaman doktora gitmelisiniz?
Bir rahim fibroidinde, ilgili kişi genellikle her zaman bir doktorun tıbbi tedavisine bağımlıdır. Bu hastalık bağımsız olarak tedavi edilemediğinden, başka komplikasyonların olmaması için ilk belirti ve semptomlar ortaya çıkar çıkmaz bir doktora başvurulmalıdır. Erken teşhisin genellikle ilerideki seyir üzerinde olumlu bir etkisi vardır. Kadın önemli ölçüde uzun bir adet döneminden muzdaripse, rahim fibroidleri için bir doktora danışılmalıdır. Bu aynı zamanda çok düzensiz gelebilir ve bu da ruh üzerinde olumsuz bir etkiye sahip olabilir.
Birçok kadın da hastalığın bir sonucu olarak anemiden muzdariptir. Çoğu durumda, karın bölgesinde şiddetli ağrı veya cinsel ilişki sırasında ağrı da hastalığa işaret edebilir ve ayrıca bir doktor tarafından değerlendirilmelidir. Bazı kadınlar ağrılı idrara çıkmaya devam eder. Bir rahim fibroidi, bir pratisyen hekim veya bir jinekolog tarafından tedavi edilebilir. Kural olarak, bu hastalık iyi tedavi edilebilir, böylece daha fazla komplikasyon ve etkilenen kişiler için yaşam beklentisi azalmaz.
Tedavi ve Terapi
Semptom yoksa miyom tedavisi kesinlikle gerekli değildir, ancak yaklaşık her altı ila on iki ayda bir kontrol yapılmalıdır. Şikayet olması durumunda tedavi, kadının yaşı veya hala çocuk sahibi olma isteği olup olmadığı veya aile planlamasının tamamlanıp tamamlanmadığı gibi çeşitli faktörlere bağlıdır. Uterin miyomun boyutu ve yeri de belirleyicidir.
Myomlar temelde farklı yöntemlerle tedavi edilebilir: cerrahi olarak, ilaçlarla veya embolizasyon veya odaklanmış ultrason gibi daha yeni yöntemlerle. Daha genç kadınlar için uterus tutma tedbirleri tercih edilir; aile planlamasını tamamlamış yaşlı kadınlar için en yaygın tedavi genellikle uterusun alınmasıdır (histerektomi).
İlaç tedavisinde progestinler genellikle vücudun kendi östrojen üretimini azaltan ve semptomların azalması için miyom büyümesini engelleyen tedavi için kullanılır. Bir miyom çok küçükse ve yine de çocuk sahibi olmak istiyorsanız, küçük bir karın kesiği, vajinal veya laparoskopik cerrahi ile bireysel miyomları soyma seçeneği de vardır.
Embolizasyon sırasında, ideal olarak miyomun gerilemesine yol açan kan damarları kapanır. Odaklanmış ultrason ile ışınlar fibroidin bulunduğu yere yönlendirilir. Miyomun üretilen ısının bir sonucu olarak öldüğü söylenir. Bununla birlikte, bu prosedür hala yenidir, çok pahalıdır ve genellikle sağlık sigortası şirketleri tarafından geri ödenmez.
İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz
➔ Adet krampları için ilaçlarönleme
Bir rahim fibroidiyle anlamlı bir korunma mümkün değildir. Çocuk doğurma potansiyeli olan kadınlar, miyomların erken bir aşamada tespit edilebilmesi için düzenli kontrollere gitmelidir. Erken tedavi, tespit edilmemiş miyomlardan kaynaklanan daha kötü semptomları önleyebilir. Bir ameliyat yapılmış olsa bile, artık miyomların oluşamayacağı anlamına gelmez. Rahim kaslarında bulundukları için tekrar tekrar büyüyebilirler. Yeni büyümeyi sadece ameliyat engelleyebilir.
tamamlayıcı tedavi
Kural olarak, rahim miyomları genellikle küçük oldukları ve rahatsızlığa neden olmadıkları için tedavi edilmezler. Ancak takip bakımı sırasında düzenli ve tutarlı bir şekilde izlenir. Genellikle etkilenen kadınlar, yaklaşık üç ila altı aylık aralıklarla kontroller için jinekoloğa gitmelidir. Katılan doktor kesin zaman aralıklarına karar verecektir.
İstisnai durumlarda, takip muayeneleri arasında daha kısa veya daha uzun aralıklar gereklidir. Bu esas olarak önceki jinekolojik hastalıklara bağlıdır. Bu kontrollerin bir parçası olarak, rahim miyomunun büyüyüp büyümediğini ve muhtemelen diğer organları etkileyip etkilemediğini inceler. Öte yandan, kötü huylu bir tümörün potansiyel gelişimi zamanında anlaşılmalıdır.
Ancak, bu yalnızca çok nadir durumlarda olur. Genellikle jinekolog hem palpasyon muayenesi hem de ultrason taraması yapacaktır. Kan testleri gibi diğer önlemler nadiren kullanılır. Bir rahim fibroidinin cerrahi olarak çıkarılmasından sonra sıkı takip muayeneleri de gereklidir.
Ameliyattan sonraki ilk birkaç hafta, bunlar ameliyatın sonraki semptomlarını gidermek için kullanılır. Ayrıca jinekolog ile yapılan üç ayda bir veya altı ayda bir yapılan kontrollerin bir parçası olarak yeni rahim fibroidlerinin gelişip gelişmeyeceği. Prosedür, daha önce tarif edilene benzer.
Bunu kendin yapabilirsin
Rahim fibroidlerinin mutlaka tedavi edilmesi gerekmez. Klinik semptomlar ortaya çıkarsa jinekoloğa danışılmalıdır. Bireysel terapi seçenekleri, kendi kendine yardım önlemlerinden etkilenenler tarafından desteklenebilir.
İlaç tedavisi durumunda, öncelikle ilaç alınmalıdır. Hormonal herhangi bir şikayet doktora bildirilmelidir. Etkilenen kadınlar da rahat olmalı ve olası yan etkilere ve etkileşimlere dikkat etmelidir. İlaç tedavisi genellikle bir operasyona hazırlık aşamasında gerçekleşir. Bir ameliyattan sonra kendinize iyi bakmanız önemlidir. Doğal bitkisel tıbbi ürünler, kediotu ile ağrı giderici çaylar veya karnın alt kısmına yerleştirilen soğutma ve ısıtma pedleri gibi kalıcı ağrılara yardımcı olur.
Miyomlar odaklanmış ultrason ile tedavi edilirse, başka kendi kendine yardım önlemlerine gerek yoktur. Yapılacak en önemli şey fiziksel semptomları gözlemlemektir. Bir ila iki hafta sonra jinekoloğa tekrar danışılmalıdır. Miyom istenildiği gibi küçülürse tedavi tekrar edilebilir.
Ek olarak, genel gevşeme önlemleri tedavilerin stresini azaltmaya ve terapinin ötesinde refahı iyileştirmeye yardımcı olur. Sürekli adet kanaması veya ağrınız varsa doktorunuzu bilgilendirin.