Doğum sonrası psikoz

Birçok kadın için doğum, büyük fiziksel efor ve duygusal deneyim ile ilişkilidir. Artık anne olduğu için bebeğin beraberinde getirdiği tüm taleplerle kadını yepyeni bir durum beklemektedir. Yakın zamanda doğum yapmış birçok kadın buna üzücü bir ruh hali ile tepki veriyor. Bu genellikle birkaç gün sonra düzelir, ancak nadir durumlarda da gelişebilir. Doğum sonrası psikoz geliştirmek.

Puerperal psikoz nedir?

Yakın zamanda doğum yapmış kadınların yaklaşık yüzde üçü doğum sonrası psikozdan etkilenmektedir. Bunun nedeni örneğin doğumdan sonra meydana gelen hormonal değişikliklerdir. Travmatik doğum deneyimleri, annenin ani rolü ve büyük bir uyku eksikliği de hastalığı destekliyor.

İçinde Doğum sonrası psikoz hamilelikten sonra ortaya çıkan en şiddetli zihinsel kriz türüdür. Bu, gerçekliğe referans kaybına yol açabilir. Etkilenen kadınların acil yardıma ihtiyacı var. Puerperium psikozu, hem bireysel hem de karışık formlarda ortaya çıkan üç forma ayrılır:

• cinnet

Mani, doğum sonrası psikozun bir şeklidir. Kendini motor huzursuzluk, dürtüde ani güçlü artış, kısa öfori, megalomani, kafa karışıklığı, azalmış uyku ihtiyacı, zayıf muhakeme ile gösterir. Çocuk için tehlikeli olabilecek disinhibisyon da meydana gelebilir.

• depresyon

Diğer bir biçim ise kayıtsızlık, ilgisizlik ve kaygı ile kendini gösteren depresyondur. Suçluluk ve umutsuzluk duyguları da ortaya çıkabilir.

• şizofreni

Şizofreni aynı zamanda doğum sonrası psikozun bir şeklidir. Bu, duyguların, algının ve düşüncenin güçlü rahatsızlıkları ile gösterilir. Anneler halüsinasyonlardan muzdariptir. Garip sesler duyduklarına ve var olmayan şeyleri gördüklerine inanıyorlar.

nedenleri

Doğum sonrası psikozun neden ortaya çıktığı hala tartışma konusudur. Şüphelere göre, özellikle hormonal değişiklikler olası tetikleyicilerdir, örneğin annenin kan dolaşımındaki östrojen ve progesteron konsantrasyonunda bir düşüş. Çocuğa ve partnere karşı tutumlar gibi sosyal ve psikolojik faktörlerin de rol oynaması muhtemeldir.

Halihazırda bir akıl hastalığı öykünüz varsa, doğum sonrası psikoz gelişme riski büyük ölçüde artar. Aile stresi de hastalık için bir risk faktörüdür. Akrabalar halihazırda psikotik veya manik-depresif dönemler geçirmişse, doğumdan sonra doğum sonrası psikoz gelişme riski annede de artmaktadır.

Ayrıca bazı kadınların doğum sırasında yaşadıkları travma, sezaryen, stres ve sosyal sıkıntı hastalık riskini artırabilir.

Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler

İlgili kişide genellikle halüsinasyonlar, sanrılar veya gerçek dışı korkular görülmediğinden, doğum sonrası psikozu tanımak oldukça zordur. Ek olarak, genellikle etkilenenler tarafından gizli tutulur. Bu, delilikle karıştırılacakları korkusuyla yapılır.

Semptomlar genellikle çok hızlı değişir, çünkü etkilenen kişi aralarında tamamen sağlıklı görünebilir ve diğer zamanlarda psikotik olarak telafi edebilir. Özellikle psikotik semptomları bu şekilde tanımlamak ve sınıflandırmak özellikle zordur. Bu, özellikle psikoz ilk kez ortaya çıkarsa, hem etkilenenler hem de aile için geçerlidir.

Doğum sonrası psikozda konsantrasyon bozuklukları, hafıza bozuklukları, kesintiler veya düşüncelerde hızlanma görülebilir ve bu, genellikle konuşurken dikkat çeken dikkat dağınıklığıdır. Ek olarak, azalmış veya artmış bir dürtüye yol açabilir ve etkilenenlerin sosyal olarak geri çekilmesi nadir değildir. Ek olarak, huzursuzluk ya da sertliğin yanı sıra heyecan durumlarını da rahatsız ederler.

Ruh hali coşkulu, sinirli, agresif, depresif veya çok endişeli, çaresiz ve umutsuz olabilir. Ruh hali, çeşitli aşırı durumlar arasında çok güçlü bir şekilde değişmektedir. Saplantılı düşünceler, dürtüler veya eylemler psikozda nadiren ortaya çıkar ve çok sık uykuya dalma veya uykuda kalma sorunları.

Ek olarak, enerji eksikliği veya aşırı enerji var. Birçok hasta, organik bir neden veya fiziksel anormallikler olmaksızın ağrı çeker. Doğum sonrası psikozda genellikle üretken psikotik belirtiler vardır, örneğin sanrılar, halüsinasyonlar ve etkilenme deneyimleri. Psikotik semptomlarla bağlantılı olarak, genellikle intihar düşünceleri ve en kötü durumda intihar eylemleri bile vardır.

Hastalığın teşhisi ve seyri

Doğum sonrası psikozda teşhis ölçütleri, psikotik bozukluklarınkine benzer. İlk olarak psikozun uyuşturucu kullanımından kaynaklanmadığı göz ardı edilmesi gerektiğinden, genellikle ilaç kalıntılarının yanı sıra iltihap belirteçleri ve yüksek karaciğer değerleri için de kan alınır.

Aksi takdirde, doktor, tipik semptomlara dayanarak doğum sonrası psikoz tanısını koymak için, etkilenen anneye semptomları ve ne kadar süredir var olduklarını sorar.

Komplikasyonlar

Doğum sonrası psikozu olan kadınlar bazen intihara meyilli hale gelebilir. İntihar riski yavaşça veya aniden ortaya çıkabilir. Psikologlar gizli ve akut intihar arasında ayrım yaparlar. Örneğin gizli intihar söz konusu olduğunda, ilgili kişi ölüm hakkında düşünür veya belirsiz bir ölme arzusuna sahiptir.

Akut intihar eğilimi ise intihar girişimine kadar olan niyetler, planlar ve aktif eylemlerle karakterizedir. Doğum sonrası psikozu olan bazı kadınlar için sadece kendileri için değil, başkaları için de böyle bir risk vardır. Puerperium psikozu saldırganlığa yol açabilir. Ek olarak, etkilenen kadının çocuğuna zarar vermesi, hatta öldürmesi mümkündür.

Kasıtlı ise kasıtlı olarak öldürmek de mümkündür. Yüzde dört etkilenir. Ciddi komplikasyon durumunda, gönüllü tedavi veya bir psikiyatri kliniğine yerleştirme mümkündür. Yatarak tedavi sırasında bir yandan lohusalık psikozu tedavi edilebilirken diğer yandan etkilenenlerin ve çocuklarının güvenliği sağlanabilir.

Bazı kliniklerde anne-çocuk odaları bulunur, böylece çocuk için herhangi bir tehlike olmadığı sürece yenidoğanın anneden ayrılmasına gerek kalmaz. Doğum sonrası psikozda da ortaya çıkabilecek diğer komplikasyonlar intihar ve bebek öldürme durumlarına göre daha az şiddetlidir. Örneğin, depresif belirtiler, duygudurum dalgalanmaları veya psikosomatik şikayetler de ortaya çıkabilir.

Ne zaman doktora gitmelisiniz?

Birçok kadın doğum yaptıktan hemen sonra çok sayıda duygusal durumdan geçer. Çoğu durumda, duygusal durum doğumdan sonraki ilk haftalar veya aylar içinde kendini düzenler. Doğumdan hemen sonra doğum yapan kadının vücudunda güçlü hormonal değişiklikler olur. Bu duygudurum dalgalanmalarına, üzüntüye veya coşkulu durumlara yol açar. Çoğu durumda annenin kişiliği geçici olarak önemli ölçüde değişmiştir.

Normalde sağlık durumu birkaç gün içinde düzelir ve doktora gerek yoktur. Bununla birlikte, psikolojik anormallikler devam ederse veya yoğunluk olarak önemli ölçüde artarsa, bir doktora danışılmalıdır. Sanrılar, ani davranış değişiklikleri veya halüsinasyonlar söz konusu olduğunda, ilgili kişinin tıbbi yardıma ihtiyacı vardır. Anne adayı bebeğe yeterince bakamıyorsa doktora danışılmalıdır.

Sesli uyarılar veya kafa karışıklığı gibi şikayetler olması durumunda derhal bir doktor çağrılmalıdır. Şiddetli umutsuzluk, suçluluk duyguları ve dürtüdeki ani değişiklikler incelenmeli ve tedavi edilmelidir. Etkilenen kişi bir ilgisizlik hali ve hemen ardından yoğun bir coşku yaşarsa, bunlar endişe verici gelişmelerdir. Bir tedavi planının olabildiğince çabuk hazırlanabilmesi için bir teşhis gereklidir. Yardımın başlatılabilmesi için gözlemler bir doktorla tartışılmalıdır.

Tedavi ve Terapi

Doğum sonrası psikoz, hastalığa ve ciddiyetine bağlı olarak genellikle nöroleptikler ve antidepresanlar gibi ilaçlarla tedavi edilir. Bu genellikle psikoterapi ile birlikte yapılır. Psikotik anne genellikle artık çocuğuna ve kendine bakamayacağından, lohusalık psikozu için yatarak tedavi önerilir.

Ayrıca birçok psikoz ile intihar riski vardır. Bir psikiyatri kliniğindeki anne-çocuk koğuşu, anne ve çocuğun ayrılmaması için avantajlıdır. Bu aynı zamanda anneye, akut hastalık nedeniyle sıklıkla kaybedilen çocukla ilgilenme konusunda güven verir.

Doğum sonrası psikoz ilk kez ortaya çıkarsa ve erken teşhis edilip tedavi edilirse, tamamen ortadan kalkma şansı yüksektir. Bununla birlikte, daha fazla atak riski ömür boyu artmıştır.

önleme

Gebelikte stresin doğum sonrası psikozdan kısmen sorumlu olabileceği düşünülmektedir. Bu nedenle, iyi bir denge ve duygusal bir dengeye dikkat etmek önemlidir.

tamamlayıcı tedavi

Sözde "bebek mavisi" nin aksine, doğum sonrası psikozun ciddi sonuçları olabilir, bu yüzden tedavi edilmesi gerekir. Tedavinin çoğu yatarak tedavi edilir, bazı durumlarda anne yenidoğandan kısmen veya tamamen ayrılır. Bu, annenin gücünü geri kazanabilmesi ve psikozun dikkatini dağıtmadan üstesinden gelebilmesi için yararlı olabilir. Bununla birlikte, onunla çocuk arasındaki ilişki önemli ölçüde zarar görür.

Bakım sonrası bakımda, bu nedenle çocukla ilişkiyi yeniden kurmak önemlidir. Anneyi bunaltmamak için bu nazikçe ve çok yavaş yapılmalıdır. Başından beri çocuğu yeterince önemsemediğini düşündüğü için sık sık suçlu hissediyor. Şansını kaybetmiş gibi hissedebilir. Bu duyguları fark etmek ve ifade etmek onların üstesinden gelmek için önemlidir.

Bu nedenle annenin, duyguları için onu yargılamayan güvenilir bir irtibat kişisi olmalıdır. Çocukla ilişki, emzirme ilişkisinin kurulması yoluyla gerçekleşebilir, ancak özellikle emzirme ile ilgili sorunlar ortaya çıkarsa, anne için çok stresli olabilir. O zaman ilişki başka fiziksel yakınlık yoluyla kurulursa, birlikte banyo yaparak, bebek masajıyla veya emekleyen bir gruptaki diğer ebeveynlerle fikir alışverişinde bulunarak kurulur.

Bunu kendin yapabilirsin

Çoğu durumda doğum sonrası psikoz kendiliğinden geçecektir. Depresif ruh hali ve sanrıların eşlik ettiği şiddetli psikoz durumunda doktora başvurulmalıdır. Sadece hastalar değil, yakınları da sıklıkla profesyonel terapistlerin desteğine ihtiyaç duyar.

En önemli kendi kendine yardım önlemi aktif kalmak ve tıbbi tavsiye almaktır. Etkilenen diğer insanlarla iletişim de çok önemli olabilir. Bireysel sorunlar, bir kendi kendine yardım grubunda tartışılabilir ve hastalar, diğer hastalarla konuşurken doğum sonrası psikozla nasıl başa çıkacakları konusunda genellikle değerli ipuçları alırlar. Doğum sonrası psikozun nedenleri de doktorla birlikte araştırılmalıdır. Bazen semptomlar sadece hormonal dengesizlikten kaynaklanır, diğer durumlarda semptomlardan ciddi sağlık sorunları veya derin ruhsal bozukluklar sorumludur.

Her durumda, tetikleyiciler lohusa etkin bir tedavi mümkün olmadan önce belirlenmelidir. Hasta kişiler jinekolog ile konuşmalı ve psikoterapi desteği almalıdır. Tedavi genellikle hastalığın akut evresinin çok ötesinde gereklidir. Nüks riskinin yüksek olması nedeniyle yeni doğumdan sonra anneye yakın eşlik edilmelidir.